Опіки дихальних шляхів: механізм ураження та можливі наслідки
Вплив високих температур, а також деяких хімічних пар може спричинити серйозні опіки дихальних шляхів. Найбільшу загрозу становлять опіки верхніх відділів дихальних шляхів — особливо гортані, де набряк стрімко розвивається і здатний призвести до повної непрохідності дихальних шляхів.
Ознаки опіку верхніх дихальних шляхів:
- наявність пухирів на губах;
- опалене волосся в зоні носових ходів та бороди;
- кашель та виділення мокротиння темно-коричневого кольору.
Такі симптоми вказують на глибоке ураження дихальних шляхів та провісники розвитку дихальної недостатності. За їх наявності потрібна термінова інтубація ще до початку критичного набряку, щоб зберегти прохідність дихальних шляхів.
Супутня небезпека
Опіки дихальних шляхів часто супроводжуються отруєнням токсичними газами, зокрема чадним газом (CO), а також іншими продуктами горіння. Це може значно погіршити клінічну картину, тому потрібний комплексний підхід до лікування потерпілого.
Опіки дихальних шляхів: перша допомога та дії медперсоналу
Перша допомога
На догоспітальному етапі допомога надається за загальними принципами лікування термічних опіків: забезпечити прохідність дихальних шляхів, моніторинг стану та термінове доставлення до медичного закладу.
Тактика в умовах швидкої допомоги та стаціонару
1️. Оксигенотерапія
Почніть подачу кисню через носові канюлі або лицьову маску. При перших ознаках погіршення дихальної функції — не відкладаючи, виконайте інтубацію трахеї.
2️. Штучна вентиляція легень (ШВЛ) та спеціалізована допомога
Пацієнти з опіками дихальних шляхів найчастіше потребують ШВЛ. У таких випадках необхідно перевести пацієнта до спеціалізованого опікового центру, де доступні ресурси для інтенсивної терапії та комплексного спостереження.