Оксиметазолин: ответы на главные вопросы о препарате от заложенности носа

Что такое оксиметазолин?

Оксиметазолин — это лекарственное средство, которое временно облегчает носовое дыхание при заложенности носа. Препарат оказывает сосудосуживающее действие, уменьшает выраженность отечности слизистой оболочки полости носа.

Оксиметазолин применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся нарушением носового дыхания, для улучшения дренажа околоносовых пазух и слуховой трубы, а также перед диагностическими процедурами в полости носа.

Оксиметазолин за 30 с:

• действующее вещество — оксиметазолин.
• Фармакологическая группа — местное сосудосуживающее средство (деконгестант).
• Для чего применяют — временное устранение заложенности носа.
• Когда начинает действовать — через несколько минут.
• Сколько времени действует — обычно 6–8 ч, иногда до 12 ч.
• Максимальная продолжительность применения — 5–7 дней.

Для чего применяют оксиметазолин?

Показания к применению оксиметазолина:

• различные варианты ринита (острый, в том числе при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ), аллергический, вазомоторный);
• синусит — для улучшения дренажа околоносовых пазух;
• евстахиит — для уменьшения отека слуховой трубы;
• подготовка к диагностическим процедурам в полости носа¹.

Как работает оксиметазолин (как оксиметазолин уменьшает выраженность заложенности носа)?

Действующее вещество — оксиметазолин — местное сосудосуживающее средство, которое после нанесения на слизистую оболочку носа стимулирует α-адренорецепторы кровеносных сосудов. В результате происходит несколько последовательных эффектов:

• сужаются сосуды слизистой оболочки носа;
• уменьшается ее отечность;
• улучшается проходимость носовых ходов;
• облегчается носовое дыхание.

В клинических исследованиях применение оксиметазолина сопровождалось более быстрым уменьшением выраженности симптомов острого ринита, включая заложенность носа, насморк, чихание и ухудшение общего самочувствия (по сравнению с применением физиологического раствора сроки простуды сократились с 6 до 4 дней)².

Как оксиметазолин влияет на слизистую оболочку носа?

После применения препарата уменьшается выраженность отечности слизистой оболочки полости носа. Благодаря этому становится легче дышать через нос, уменьшается ощущение давления в области околоносовых пазух и улучшается естественный отток их содержимого.

Восстановление вентиляции околоносовых пазух и слуховой трубы также способствует снижению вероятности некоторых бактериальных осложнений.

Как оксиметазолин влияет на организм?

При правильном применении оксиметазолин оказывает действие преимущественно местно — в полости носа. Лишь небольшая часть препарата всасывается в кровоток. При соблюдении рекомендованных доз этого количества обычно недостаточно, чтобы вызвать выраженное системное действие.

Однако при превышении дозы или слишком длительном применении препарат может оказывать влияние не только на сосуды слизистой оболочки носа, но и на другие органы и системы, повышая риск побочных эффектов.

Когда оксиметазолин не поможет?

Препарат может оказаться малоэффективным, если заложенность носа связана с:

• выраженным искривлением носовой перегородки;
• полипами полости носа;
• инородным телом в носу;
• другими заболеваниями, не сопровождающимися отеком слизистой оболочки полости носа.

В таких ситуациях заложенность носа не связана с временным отеком слизистой оболочки, поэтому сосудосуживающие препараты не устраняют основную причину проблемы.

Как быстро действует оксиметазолин?

После применения оксиметазолин начинает действовать через несколько минут, облегчая носовое дыхание.

Сколько времени действует оксиметазолин?

В среднем эффект сохраняется 6–8 ч, а у некоторых пациентов — до 12 ч³. Именно поэтому большинство препаратов оксиметазолина рекомендуют применять не чаще 2 раз в сутки.

Почему продолжительность действия может отличаться?

Продолжительность действия может зависеть от нескольких факторов:

• выраженности отека слизистой оболочки носа;
• причины заложенности носа;
• возраста пациента;
• индивидуальных особенностей организма.

Через сколько времени и как оксиметазолин выводится из организма?

Период полувыведения составляет около 35 ч³. При этом сосудосуживающий эффект прекращается значительно раньше — обычно через 6–12 ч. Препарат постепенно выводится преимущественно почками и частично через кишечник.

В каких формах и концентрациях выпускается оксиметазолин?

Оксиметазолин выпускают в форме назальных капель и назального спрея. Препараты отличаются не только лекарственной формой, но и концентрацией действующего вещества, которая подбирается с учетом возраста пациента (табл. 1).

*Возрастные ограничения могут незначительно отличаться в зависимости от конкретного препарата, поэтому всегда следует руководствоваться инструкцией для медицинского применения.

Что лучше: капли или спрей?

При правильном применении обе лекарственные формы обладают сопоставимой эффективностью. Выбор зависит главным образом от возраста пациента, необходимой концентрации препарата и личного удобства применения.

Как правильно применять оксиметазолин?

Оксиметазолин применяют интраназально (в нос). Во время лечения важно соблюдать рекомендованную концентрацию препарата, его дозу и продолжительность применения.

Как применять оксиметазолин в разном возрасте?

Дозу и концентрацию оксиметазолина подбирают с учетом возраста пациента (табл. 2).

Дозы, превышающие рекомендованные, следует применять только по назначению врача.

Как часто можно капать оксиметазолин?

Обычно оксиметазолин применяют 2–3 раза в сутки. Не рекомендуется применять препарат более 3 р/сут, даже если заложенность носа сохраняется.

Какой промежуток должен быть между применениями?

Между применениями рекомендуется соблюдать интервал около 8–12 ч. Такой режим позволяет поддерживать действие препарата и снижает риск побочных эффектов.

Сколько дней можно применять оксиметазолин?

Курс лечения оксиметазолином не должен превышать 5–7 дней.

Если после 5–7 дней лечения симптомы сохраняются или вновь развиваются вскоре после прекращения применения препарата, необходимо обратиться к врачу.

Продолжительное или слишком частое применение сосудосуживающих лекарственных средств может вызвать развитие лекарственного ринита — состояния, при котором заложенность носа сохраняется или ее выраженность увеличивается после прекращения применения препарата⁴.

Нужно ли повышать дозу, если нос снова заложен?

Нет. Если препарат стал действовать слабее, не следует повышать дозу или применять его чаще, чем указано в инструкции. Это не усилит лечебный эффект, но повысит риск развития побочных эффектов и лекарственного ринита.

Вызывает ли оксиметазолин привыкание?

Сам по себе оксиметазолин не вызывает лекарственной зависимости, как препараты, влияющие на центральную нервную систему. Однако при слишком длительном или частом применении может развиться лекарственный ринит — состояние, при котором заложенность носа возникает или ее выраженность увеличивается после прекращения действия препарата.

При длительном применении сосуды постепенно перестают нормально поддерживать свой тонус без действия лекарственного средства. В результате больному приходится применять оксиметазолин все чаще, а его эффективность постепенно снижается.

Безопасно ли длительно капать оксиметазолин?

В инструкции указано, что длительное применение препарата может вызвать:

• ослабление сосудосуживающего эффекта;
• развитие лекарственного ринита;
• реактивное расширение сосудов (рикошетный эффект);
• в отдельных случаях — атрофию слизистой оболочки носа³.

Что будет после отмены оксиметазолина?

Если препарат применяли не более 5–7 дней, после его отмены обычно никаких неприятных последствий не возникает.

После длительного или слишком частого применения выраженность заложенности носа может временно увеличиться. Это проявление лекарственного ринита, связанное с реактивным расширением сосудов слизистой оболочки носа.

Если после отмены заложенность носа сохраняется несколько дней или возникает необходимость снова применять сосудосуживающие препараты, следует обратиться к врачу.

Можно ли резко отменить оксиметазолин?

При соблюдении рекомендованной продолжительности лечения прекращение применения оксиметазолина обычно не сопровождается какими-либо проблемами.

Как отменять оксиметазолин при более длительном применении? Схему отмены лучше обсудить с врачом. При необходимости специалист может рекомендовать постепенный отказ от сосудосуживающих средств и лечение лекарственного ринита.

Какие побочные эффекты может вызвать оксиметазолин?

Большинство побочных эффектов развиваются редко и чаще связаны с превышением рекомендованных доз или слишком длительным применением препарата (табл. 3).

Большинство нежелательных реакций проходят самостоятельно после прекращения лечения.

Какие симптомы требуют обращения к врачу?

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если во время применения оксиметазолина развились:

• аллергическая реакция — сыпь, зуд, выраженный отек лица, губ, языка или горла;
• затруднение дыхания;
• учащенное сердцебиение, выраженная тахикардия или нарушения сердечного ритма;
• значительное повышение артериального давления;
• выраженная головная боль, бессонница, возбуждение или галлюцинации (чаще описаны у детей);
• судороги (редко, преимущественно у детей);
• если после нескольких дней применения выраженность заложенности носа не уменьшается или прогрессирует.

Кому нельзя применять оксиметазолин (противопоказания)?

Оксиметазолин противопоказан при:

• аллергии на оксиметазолин или любой компонент, входящий в состав препарата;
• атрофическом рините (истончении слизистой оболочки носа);
• закрытоугольной глаукоме (форме глаукомы с повышением внутриглазного давления);
• тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертензии;
• некоторых эндокринных заболеваниях, включая гипертиреоз (повышенную функцию щитовидной железы) и сахарный диабет;
• феохромоцитоме (редкой опухоли надпочечников, сопровождающейся повышением артериального давления);
• гиперплазии предстательной железы;
• порфирии (редком наследственном нарушении обмена веществ);
• одновременном применении ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 нед после их отмены;
• некоторых состояниях после операций на гипофизе и головном мозге¹.

Как оксиметазолин влияет на артериальное давление?

У большинства людей применение оксиметазолина в рекомендованных дозах не вызывает клинически значимого повышения артериального давления. Тем не менее в инструкции указано, что в редких случаях препарат может стать причиной повышения артериального давления, ощущения сердцебиения и тахикардии.

Можно ли применять оксиметазолин в период беременности и кормления грудью?

В период беременности оксиметазолин применяют только после оценки врачом ожидаемой пользы для матери и возможного риска для плода. Не рекомендуется превышать рекомендованную дозу и продолжительность лечения.

В период кормления грудью:

• неизвестно, проникает ли оксиметазолин в грудное молоко;
• препарат можно применять только после оценки соотношения польза – риск;
• не рекомендуется превышать рекомендованные дозы, поскольку не исключена вероятность уменьшения выработки грудного молока³.

Если заложенность носа сохраняется или возникает необходимость применять препарат дольше рекомендованного срока, следует обратиться к врачу для выбора наиболее безопасного лечения.

Можно ли сочетать оксиметазолин с другими препаратами?

В большинстве случаев оксиметазолин можно применять сочетанно с другими лекарственными средствами. Однако некоторые препараты способны усиливать его сосудосуживающее действие и повышать риск повышения артериального давления.

Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарства, сообщите об этом врачу до начала применения оксиметазолина.

С чем не стоит сочетать оксиметазолин?

Согласно инструкции, по возможности не рекомендуется сочетать оксиметазолин с:

• ингибиторами МАО (например транилципромином);
• трициклическими антидепрессантами;
• некоторыми препаратами для лечения артериальной гипертензии³.

Можно ли сочетать оксиметазолин с алкоголем?

Данных о клинически значимом взаимодействии оксиметазолина с алкоголем нет. Однако употреблять алкогольные напитки во время лечения не рекомендуется. Алкоголь может:

• повышать сухость слизистых оболочек;
• влиять на сосудистый тонус и самочувствие;
• затруднять оценку возможных побочных реакций препарата.

Возможна ли передозировка оксиметазолина?

Передозировка оксиметазолина возможна при применении препарата чаще или в более высоких дозах, чем рекомендовано инструкцией, а также при его случайном проглатывании. Особенно опасна передозировка для маленьких детей.

Какие отмечаются симптомы передозировки оксиметазолина?

У взрослых возможны:

• учащенное или замедленное сердцебиение;
• повышение или снижение артериального давления;
• нарушение сердечного ритма;
• головная боль;
• тошнота и рвота;
• выраженная сонливость или, наоборот, возбуждение и тревожность.

В тяжелых случаях фиксируются:

• судороги;
• нарушение дыхания;
• потеря сознания;
• кома.

У детей передозировка обычно протекает в более тяжелой форме и может сопровождаться выраженной сонливостью, судорогами, брадикардией, нарушением дыхания вплоть до его остановки и комой.

Что делать при передозировке оксиметазолина?

При подозрении на передозировку не откладывайте обращение за медицинской помощью, особенно если препарат случайно проглотил ребенок или возникли выраженные симптомы (сонливость, нарушение дыхания, судороги, потеря сознания).

Согласно инструкции, при тяжелой передозировке лечение проводят в медицинском учреждении. При необходимости врач может назначить активированный уголь, выполнить промывание желудка и назначить симптоматическое лечение.

Самостоятельно лечить передозировку не следует.

Что лучше — оксиметазолин или ксилометазолин?

Оксиметазолин и ксилометазолин — препараты одной фармакологической группы с очень похожим механизмом действия и профилем безопасности. При соблюдении инструкции они считаются эффективными средствами для временного устранения заложенности носа⁵.

Люди также спрашивают

Можно ли капать оксиметазолин перед сном?

Да. Благодаря длительному сосудосуживающему эффекту оксиметазолин часто применяют вечером или перед сном, чтобы уменьшить выраженность заложенности носа и облегчить ночное дыхание. Главное — не превышать рекомендованную кратность применения.

Можно ли применять оксиметазолин при простуде?

Да. Препарат применяют при остром рините, в том числе на фоне ОРВИ, если заболевание сопровождается заложенностью носа. При этом оксиметазолин не устраняет причину инфекции, а только временно уменьшает выраженность симптомов болезни.

Можно ли применять оксиметазолин вместе с промыванием носа?

Да. Перед применением оксиметазолина допускается промывание носа физиологическим раствором или средствами на основе морской воды. Это помогает очистить носовые ходы от выделений.

Что делать, если оксиметазолин перестал помогать?

Не следует повышать дозу или применять препарат чаще. Если эффект стал слабее или заложенность носа сохраняется после окончания курса лечения, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины симптомов.

Можно ли применять оксиметазолин для профилактики насморка?

Нет. Оксиметазолин предназначен только для временного устранения заложенности носа. С профилактической целью препарат не применяют.

Можно ли капать оксиметазолин только в один носовой ход?

Да, если заложен только 1 носовой ход. Препарат можно применять только в тот носовой ход, где нарушено носовое дыхание. Если заложенность возникла с обеих сторон, лекарственное средство применяют согласно инструкции.

Можно ли применять оксиметазолин при гайморите?

Да. Оксиметазолин применяют при синусите (гайморите) для уменьшения выраженности отека слизистой оболочки носа и улучшения оттока содержимого околоносовых пазух. Однако препарат не лечит сам гайморит и его применяют только как средство для временного уменьшения выраженности симптомов.

Можно ли применять оксиметазолин каждый день?

Да, но только коротким курсом. Оксиметазолин допускается применять ежедневно не более 5–7 дней подряд. Более длительное применение лекарства повышает риск развития лекарственного ринита и снижения эффективности препарата.

Информация в статье предназначена только для ознакомления и не заменяет консультацию врача. Перед применением оксиметазолина внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Не превышайте рекомендованные дозы и не применяйте препарат дольше 5–7 дней без консультации врача. Если заложенность носа не проходит, ее выраженность увеличивается или развиваются побочные эффекты, — обратитесь к врачу.

Материал подготовила: Ольга Слюсаренко, врач-лаборант, медицинский редактор

Медицинский рецензент: Юлия Топузлиева, кандидат фармацевтических наук, провизор, медицинский редактор

¹Інструкція для медичного застосування лікарського засобу РИНАЗОЛІН^®, спрей назальний, 0,5 мг/мл. РП № UA/7191/02/01.

²Reiss J., Schaefer M., König W. et al. (2005). Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Results of a placebo-controlled double-blind study in patients with acute rhinitis. Laryngo-Rhino-Otologie, 84(8): 565–571. doi:10.1055/s-2005-861111.

³Інструкція для медичного застосування лікарського засобу НАЗИВІН^®, краплі назальні 0,05 % по 10 мл у флаконі. РП № UA/7928/01/03.

⁴Zeitlin J., Shermetaro C., Sutton A.E. (2026). Rhinitis Medicamentosa. StatPearls Publishing.

⁵Hagen M., Varbiro G., Montanari E., Ballerini Fernandes M. (2026). Revisiting Rhinitis Medicamentosa: Examining the Evidence on Topical Nasal Decongestants. Journal of Pharmacy Technology, 42(1). doi:10.1177/08971900251350510.