Как правильно принимать бетагистин?

Бетагистин принимают внутрь по назначенной схеме:

  • таблетки проглатывают, запивая водой;
  • раствор для перорального применения принимают в соответствии с инструкцией.

Конкретную дозу бетагистина, схему приема, длительность лечения определяют с учетом лекарственной формы и необходимого терапевтического эффекта.

Когда лучше принимать бетагистин: до или после приема пищи?

Бетагистин можно принимать независимо от еды — до, во время или после приема пищи. Если во время лечения возникают незначительные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, то применение препарата во время еды способствует уменьшению выраженности дискомфорта1.

Специально принимать бетагистин натощак или соблюдать определенный интервал до либо после еды не требуется.

Нужно ли запивать бетагистин водой?

Таблетки бетагистина следует проглатывать, запивая водой. Раствор для перорального применения можно принимать неразведенным, запивая небольшим количеством жидкости, или предварительно развести в нем2.

Какая необходима доза бетагистина?

Рекомендуемая суточная доза бетагистина для взрослых составляет 24–48 мг1,2. Ее распределяют на 2–3 приема в течение суток, а конкретную дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта лечения.

Сколько таблеток бетагистина следует принимать в сутки?

Применение определенного количества таблеток зависит от количества (дозы) действующего вещества в таблетке:

  • 8 мг — по 1–2 таблетки 3 раза в сутки;
  • 16 мг — по ½–1 таблетке 3 раза в сутки;
  • 24 мг — по 1 таблетке 2 раза в сутки.

Сколько раз в сутки необходимо принимать бетагистин?

Таблетки принимают 2–3 раза в сутки, равномерно распределяя назначенную дозу в течение суток.

Для перорального раствора также предусмотрен прием 2–3 раза в сутки. Обычно применяют 8 мг (1 мл) 3 раза в сутки. При выраженных симптомах или недостаточном эффекте дозу можно повысить до 16 мг (2 мл) 3 раза в сутки либо до 24 мг (3 мл) 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 48 мг.

При применении раствора количество препарата дозируют в миллилитрах с помощью шприца-дозатора2.

Сколько дней рекомендуют принимать бетагистин и как долго длится курс лечения?

Универсальной продолжительности курса для всех пациентов нет: длительность терапии определяют индивидуально с учетом заболевания и ответа на лечение. Уменьшение выраженности симптомов иногда фиксируют только через 2–3 нед, а оптимальный эффект в некоторых случаях достигается после нескольких месяцев терапии2.

Можно ли принимать бетагистин длительно?

Да, в некоторых случаях бетагистин принимают в течение нескольких месяцев. Длительность терапии определяют индивидуально и не ограничивают заранее фиксированным количеством дней.

Можно ли принимать бетагистин каждый день?

Да. Если бетагистин назначен для регулярного лечения, его принимают ежедневно по установленной схеме, а не только при появлении или увеличении выраженности головокружения. Регулярность приема важна, поскольку эффект лекарства развивается постепенно.

Нужно ли изменять дозу бетагистина при длительном лечении?

Длительный прием бетагистина сам по себе не означает, что дозу необходимо менять. Если эффект от терапии недостаточен или фиксируют нежелательные реакции, необходимость изменения дозы препарата врач оценивает индивидуально.

Можно ли повысить дозу бетагистина?

Для взрослых рекомендуемая суточная доза бетагистина составляет 24–48 мг. При недостаточном уменьшении выраженности симптомов врач может скорректировать схему в пределах рекомендуемой суточной дозы, превышать которую не следует.

Как правильно соблюдать курс лечения бетагистином?

Чтобы соблюдать курс лечения, бетагистин следует принимать регулярно в назначенной дозе и с установленной частотой. Не следует самостоятельно менять схему приема при временном улучшении состояния или сохранении симптомов.

Что делать, если прием бетагистина пропущен?

В инструкции для медицинского применения бетагистина конкретные рекомендации при пропуске приема не приведены. Если прием пропущен, дальнейшие действия следует уточнить у врача.

Можно ли сочетать бетагистин с другими лекарственными средствами?

Бетагистин можно применять сочетанно с другими лекарственными средствами, однако некоторые препараты могут влиять на его действие или метаболизм. Исследования взаимодействия бетагистина с другими лекарственными средствами in vivo, то есть в живом организме, не проводились. При этом данные in vitro, полученные в лабораторных условиях, позволяют предположить возможное влияние отдельных препаратов на метаболизм бетагистина.

Особую осторожность следует соблюдать при комбинированном применении ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и учитывать возможное взаимодействие с антигистаминными препаратами1,2.

Можно ли принимать бетагистин с антигистаминными препаратами?

В инструкции указано, что взаимодействие бетагистина с антигистаминными препаратами теоретически может повлиять на эффективность одного из лекарственных средств.

Результаты фармакологических исследований способствуют пониманию, почему предполагается такое взаимодействие. В исследовании in vitro бетагистин взаимодействовал с гистаминовыми рецепторами, а блокатор H1-гистаминовых рецепторов мепирамин ослаблял некоторые эффекты бетагистина в экспериментальной модели. Однако такие результаты получены в лабораторных условиях, а не при сочетанном применении препаратов у людей, поэтому они не являются доказательством того, что антигистаминное лекарственное средство обязательно снижает эффективность бетагистина в клинической практике3.

Можно ли принимать бетагистин с седативными препаратами?

В инструкции для медицинского применения бетагистина не указано взаимодействие с седативными препаратами. При этом седативные препараты — неоднородная группа лекарственных средств с разными действующими веществами и механизмами действия. Возможность их комбинированного применения с бетагистином следует оценивать с учетом конкретного препарата, его действующего вещества и других лекарств, которые принимает пациент.

Какие препараты нельзя принимать вместе с бетагистином?

Пероральный раствор содержит 5% этилового спирта, поэтому его не следует применять сочетанно с производными дисульфирама: такая комбинация может вызвать дисульфирамоподобную реакцию. Для таблеток бетагистина такого противопоказания нет2.

Ингибиторы МАО не относятся к абсолютным противопоказаниям, но при их сочетанном применении с бетагистином рекомендуется соблюдать осторожность. Взаимодействие с антигистаминными препаратами рассматривается в инструкции как теоретически возможное.

Что будет при передозировке бетагистина?

При приеме чрезмерного количества препарата (в инструкции указаны дозы до 640 мг) могут развиваться симптомы легкой и умеренной степени: тошнота, сонливость и боль в животе.

Более серьезные осложнения — судороги и сердечно-легочные нарушения — отмечались при намеренном приеме повышенных доз бетагистина, особенно одновременно с передозировкой других лекарственных средств.

При подозрении на передозировку бетагистина необходимо обратиться за медицинской помощью. Лечение проводят с применением стандартных поддерживающих мероприятий1,2.

Люди также спрашивают

Можно ли принимать бетагистин при пониженном артериальном давлении?

Низкое артериальное давление само по себе не является противопоказанием к применению препарата. Если головокружение связано со снижением артериального давления, бетагистин не устраняет причину такого симптома и не применяется для повышения артериального давления.

Помогает ли бетагистин при тошноте?

Бетагистин применяют прежде всего для лечения вестибулярного головокружения, а не как самостоятельное средство от тошноты. Если она связана с приступом головокружения, ее выраженность может изменяться вместе с основным симптомом.

Можно ли принимать бетагистин при укачивании?

Препарат не относится к основным средствам для профилактики или лечения обычного укачивания. Морская или воздушная болезнь связана с особенностями работы вестибулярной системы, но это не означает, что лекарственное средство подходит для каждого случая такого состояния.

Какие препараты бетагистина представлены в Украине?

В Украине бетагистин представлен в форме таблеток 8, 16 и 24 мг. В зависимости от дозы действующего вещества доступны следующие лекарственные средства:

  • бетагистин 8 мг:
    • Бетагистин-КВ — АО «Киевский витаминный завод»;
    • Вестинорм® — АО «Фармак»;
    • Вестибо — «Каталент Германия Шорндорф ГмбХ» / «Балканфарма-Дупница АО»;
  • бетагистин 16 мг:
    • Бетагистин-КВ — АО «Киевский витаминный завод»;
    • Вестинорм® — АО «Фармак»;
    • Бетасерк® — «Майлан Лабораториз САС»;
    • Медогистин® — «Медокеми ЛТД» / «Фармацевтиш Аналитиш Лабораториум Дуивен Б.В.»;
    • Бетагис — ООО «Фарма Старт»;
    • Вестибо — «Каталент Германия Шорндорф ГмбХ» / «Балканфарма-Дупница АО»;
    • Бетагистин-Тева — «Меркле ГмбХ»;
    • Аверо — Фармацевтический завод «Польфарма» С.А.;
  • бетагистин 24 мг:

Количество таблеток в упаковке различается. Например, Вестинорм® выпускается в упаковках № 30 и 60, а Бетагис — № 30 и 90.

Отдельно представлен Авертид — раствор для перорального применения 8 мг/мл. Производитель — СП «Сперко Украина» / «МЕРИБЕЛ ФАРМА ПАРЕТС, С.Л.Ю.». Упаковка содержит контейнер объемом 60 мл, № 1.

Информация в статье носит справочный характер и не предназначена для самостоятельной диагностики и лечения. Перед началом терапии необходимо установить причину головокружения и учитывать противопоказания, лекарственные взаимодействия и особенности конкретной лекарственной формы. Схему лечения, дозу и длительность приема определяет врач.

Материал подготовила: Ольга Слюсаренко, врач-лаборант, медицинский редактор

Медицинский рецензент: Юлия Топузлиева, кандидат фармацевтических наук, провизор, медицинский редактор

 

1Інструкція для медичного застосування лікарського засобу БЕТАСЕРК®, таблетки по 24 мг. РП № UA/0489/01/03.

2Інструкція для медичного застосування лікарського засобу АВЕРТИД, розчин для орального застосування, 8 мг/мл. РП № UA/10912/01/01.

3Gater P.R., Webber S.E., Gui G.P. et al. (1986). Some studies of the action of betahistine at H1 and H2 receptors for histamine. Agents Actions, 18(3–4): 342–350. doi: 10.1007/BF01964995. PMID: 2428222.