Черепно-мозговая травма (ЧМТ) зачастую является причиной устойчивой утраты трудоспособности. ЧМТ зачастую выявляют у военнослужащих и лиц, занимающихся контактными видами спорта.
В новом обзорном документе, подготовленном исследователями из исследовательской госпитальной системы Mass General Brigham, США, представлен анализ долгосрочных связей между ЧМТ и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Обзор опубликован в журнале «The Lancet Neurology».
Ученые подчеркнули необходимость дальнейших исследований сердечно-сосудистых рисков и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний у лиц с ЧМТ в анамнезе.
Первый автор Саеф Иззи (Saef Izzy), доктор медицинских наук, сотрудник Центра инсульта и цереброваскулярного центра Бригама и женской больницы (Stroke and Cerebrovascular Center of Brigham and Women’s Hospital), подчеркнул, что профилактика и лечение сердечно-сосудистых последствий ЧМТ может быть недостающим звеном в мерах по улучшению долгосрочного качества жизни и снижению риска летального исхода у пациентов с ЧМТ в анамнезе.
Ранее в исследованиях выявлена связь между ЧМТ и повышенным риском развития неврологических заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и деменцию.
Исследователи предположили, что сердечно-сосудистая, кардиометаболическая и эндокринная дисфункция могут обусловливать развитие неврологических заболеваний спустя десятилетия после ЧМТ.
Так, артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет и гипопитуитаризм могут отрицательно влиять на когнитивные функции и являются установленными факторами риска развития деменции.
Также выявлено, что эти кардиометаболические факторы риска чаще выявляют у лиц, перенесших ЧМТ, чем в среднем в популяции.
Существует множество потенциальных патофизиологических связей между ЧМТ и сердечно-сосудистой и когнитивной дисфункцией. Нейровоспаление при ЧМТ потенциально приводит к развитию атеросклероза. Независимыми факторами риска являются увеличение массы тела и нарушения сна, развивающиеся после ЧМТ. Развитие сердечно-сосудистой и когнитивной дисфункции могут обусловливать нарушения микробиома, возникшие вследствие нарушения связей между нервной и пищеварительной системами у лиц с ЧМТ.
Автор-корреспондент Росс Зафонте (Ross Zafonte), доктор медицинских наук, президент реабилитационной сети Сполдинга (Spaulding Rehabilitation Network) и заведующий отделениями физической медицины и реабилитации Массачусетской больницы общего профиля (Departments of Physical Medicine and Rehabilitation at Massachusetts General Hospital) и Бригама и женской больницы (Brigham and Women’s Hospital), подчеркнул, что понимание того, что дисфункция после ЧМТ является многоуровневой, потенциально будет способствовать разработке профилактических рекомендаций и профилактике развития сердечно-сосудистых заболеваний у лиц, перенесших ЧМТ.
На сегодня необходимы дальнейшие исследования, учитывающие, как на риск развития сердечно-сосудистых нарушений влияют единичные и повторяющиеся травмы, возраст получения травмы, тяжесть ЧМТ и другие сопутствующие заболевания.
По материалам www.medicalxpress.com
