Аргинин — аминокислота, участвующая в синтезе оксида азота (NO), креатина и других биологически активных соединений. Благодаря образованию NO аргинин влияет на тонус кровеносных сосудов и кровоток.

Препараты аргинина гидрохлорида применяют в составе комплексной терапии при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях кровообращения, в акушерской практике.

Аргинин за 30 с:

  • L-аргинин — аминокислота, из которой организм синтезирует NO, креатин и другие соединения;
  • аргинина гидрохлорид применяют в комплексной терапии, в том числе при артериальной гипертензии и нарушениях кровообращения;
  • лекарственное средство может влиять на артериальное давление и уровень калия в плазме крови;
  • при тяжелых нарушениях функции почек аргинина гидрохлорид противопоказан.

В чем состоит польза аргинина?

Аргинин нужен организму для нескольких важных процессов:

  • образования NO — он помогает регулировать тонус кровеносных сосудов и кровоток;
  • обмена азотистых соединений — участвует в процессах метаболизма и выведения азота из организма;
  • цикла мочевины — участвует в цикле реакций, в результате которых аммиак преобразуется в мочевину и выводится из организма;
  • синтеза других веществ — из аргинина формируются креатин, полиамины и другие соединения, необходимые для различных процессов в организме1.

Наличие таких физиологических функций не означает, что дополнительный прием аргинина обязательно принесет пользу здоровому человеку: организм способен синтезировать аргинин самостоятельно.

Может ли аргинин снижать артериальное давление?

L-аргинин может умеренно снижать артериальное давление. В систематическом обзоре и метаанализе 5 рандомизированных исследований с привлечением 202 человек прием L-аргинина был связан со снижением среднесуточного систолического артериального давления примерно на 4,2 мм рт.ст., а диастолического — на 3,0 мм рт.ст. При этом авторы отмечают, что доказательная база пока ограничена небольшим количеством исследований2.

Такие результаты нельзя автоматически переносить на аргинина гидрохлорид в форме раствора для инфузий. Инфузионный препарат применяют только по назначению врача и не рассматривают как самостоятельное средство лечения артериальной гипертензии.

Можно ли применять аргинин при артериальной гипертензии?

Артериальная гипертензия входит в показания к применению аргинина гидрохлорида3. Препарат назначают в составе комплексной терапии, а не вместо основных лекарственных средств для снижения артериального давления.

Какие побочные эффекты фиксируют у аргинина гидрохлорида?

Среди возможных побочных реакций: тошнота, рвота, дискомфорт со стороны желудка и кишечника, головная боль, головокружение, слабость и колебания артериального давления, реакции в месте введения.

Реже возникают реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, крапивницу, бронхоспазм и ангионевротический отек. При слишком высокой скорости инфузии возможны судороги и тремор3.

Может ли аргинин навредить?

Применение аргинина гидрохлорида может сопровождаться изменениями артериального давления и уровня калия в плазме крови. Поэтому перед началом лечения важно проверить противопоказания и препараты, которые принимает пациент.

Когда нужна медицинская помощь?

При возникновении затрудненного дыхания, отека лица или горла, распространенной крапивницы, потери сознания требуется медицинская помощь. При выраженной одышке, отеке горла или потере сознания необходима неотложная помощь.

Когда нельзя применять аргинина гидрохлорид?

Список противопоказаний к применению аргинина гидрохлорида:

  • повышенная чувствительность к аргинину или другим компонентам лекарственного средства, которые входят в его состав;
  • тяжелые формы нарушений функции почек;
  • инфаркт миокарда, в том числе в анамнезе;
  • гиперхлоремический ацидоз;
  • сочетанное применение калийсберегающих диуретиков, включая спиронолактон3.

Можно ли применять аргинина гидрохлорид при заболеваниях почек?

При тяжелых нарушениях функции почек препарат противопоказан. При почечной недостаточности перед инфузией необходимо проверить диурез и уровень калия в плазме крови.

Можно ли применять аргинина гидрохлорид при патологии печени?

Заболевания печени не указаны в инструкции как самостоятельное противопоказание к применению лекарства. Однако решение о назначении аргинина гидрохлорида пациентам с заболеваниями печени врач принимает с учетом тяжести состояния, сопутствующих нарушений и других принимаемых лекарственных средств.

Можно ли применять аргинина гидрохлорид при сахарном диабете?

Аргинина гидрохлорид может стимулировать секрецию инсулина, поэтому больным сахарным диабетом необходимо учитывать возможные изменения уровня глюкозы и соблюдать рекомендации врача по контролю гликемии.

Можно ли применять аргинина гидрохлорид в период беременности и кормления грудью?

Раствор для инфузий может применяться в период беременности в составе комплексной терапии при задержке роста плода и преэклампсии, если такое лечение назначено врачом. Решение принимают с учетом показаний, состояния женщины и потенциальных рисков для плода3.

В период кормления грудью данные о применении аргинина гидрохлорида отсутствуют. Возможность лечения врач оценивает индивидуально с учетом необходимости терапии и потенциального риска для ребенка.

С чем не следует сочетать аргинина гидрохлорид?

Аргинина гидрохлорид несовместим с тиопенталом, поэтому эти препараты не применяют сочетанно.

При почечной недостаточности комбинация аргинина гидрохлорида с калийсберегающими диуретиками, в том числе спиронолактоном, повышает риск гиперкалиемии. Гиперкалиемия может протекать бессимптомно, но при значительном повышении уровня калия возникает мышечная слабость и нарушение сердечного ритма.

При сочетанном применении с аминофиллином возможно повышение уровня инсулина в плазме крови3.

Можно ли применять аргинина гидрохлорид без назначения врача?

Самостоятельно начинать курс лечения не рекомендуется. Выбор препарата и схемы терапии зависит от показаний, необходимой дозы, сопутствующих болезней и принимаемых лекарственных средств.

Как часто проводят инфузии аргинина гидрохлорида?

Частота инфузий зависит от показаний, дозы и конкретного препарата. Схему лечения определяет врач. Самостоятельно повышать частоту введения не следует.

Как долго проводят лечение аргинина гидрохлоридом и нужны ли перерывы?

Продолжительность лечения раствором для инфузий определяется индивидуально. В инструкции не указана необходимость обязательных перерывов между курсами инфузий.

Как безопасно применять аргинина гидрохлорид?

Практические рекомендации:

  • соблюдайте назначенную врачом дозу и скорость инфузии, не изменяйте их самостоятельно;
  • сообщите врачу обо всех принимаемых препаратах, особенно о калийсберегающих диуретиках и других лекарственный средствах, влияющих на уровень калия;
  • при заболеваниях почек заранее сообщите об этом врачу: может потребоваться контроль диуреза и уровня калия в плазме крови;
  • не смешивайте аргинина гидрохлорид с другими растворами без проверки совместимости;
  • не заменяйте аргинина гидрохлоридом основную терапию патологии.

Люди также спрашивают

Как происходит инфузия аргинина гидрохлорида?

Препарат вводят внутривенно капельно. Инфузию проводит медицинский работник, который контролирует скорость введения и состояние пациента.

Сколько времени длится инфузия аргинина гидрохлорида?

Продолжительность введения зависит от дозы, концентрации раствора и схемы лечения. Скорость инфузии определяет врач в соответствии с инструкцией к конкретному лекарственному средству.

Что важно сообщить врачу перед инфузией аргинина?

Перед началом лечения следует сообщить врачу о хронических заболеваниях, аллергических реакциях и всех принимаемых препаратах. Особенно важно предупредить о болезнях почек и лекарствах, которые могут повышать уровень калия в плазме крови.

Какие торговые названия аргинина гидрохлорида представлены в Украине?

В Украине представлены лекарственные средства аргинина гидрохлорида в форме растворов для инфузий с концентрацией 42 или 84 мг/мл. Наиболее распространенный объем упаковки — 100 мл. Отдельные препараты доступны также в объеме 200 мл, а Тивортин® Форте — в объеме 50 и 100 мл.

Лекарственные средства с концентрацией 42 мг/мл и их производители:

Препарат с концентрацией 84 мг/мл:

Таким образом, при выборе лекарственного средства аргинина гидрохлорида следует обращать внимание не только на торговое название, но и на концентрацию действующего вещества, лекарственную форму и объем раствора. Это особенно важно, поскольку препараты с одинаковым действующим веществом могут иметь разную концентрацию и схему применения.

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет инструкцию к конкретному лекарственному средству и консультацию врача.

Материал подготовила: Ольга Слюсаренко, врач-лаборант, медицинский редактор

Медицинский рецензент: Юлия Топузлиева, кандидат фармацевтических наук, провизор, медицинский редактор

1Wu G., Meininger C.J., McNeal C.J. et al. (2021). Role of L-Arginine in Nitric Oxide Synthesis and Health in Humans. Advances in Experimental Medicine and Biology., 1332: 167–187. doi:10.1007/978-3-030-74180-8_10. PMID: 34251644.

2Shi Y., Liu Y., Zhou Z. et al. (2026). Reassessment of the effect of oral l-arginine on blood pressure: A systematic review and meta-analysis based on ambulatory blood pressure monitoring. Nitric. Oxide, 164: 60–68. doi: 10.1016/j.niox.2026.07.004. PMID: 42520885.

3Інструкція для медичного застосування лікарського засобу ТІВОРТІН®, розчин для інфузій, 42 мг/мл. РП № UA/8954/01/01.