ДЕКСАМЕТАЗОН

KRKA d.d. Novo Mesto

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл, № 1, № 25, № 5

Дексаметазон 4 мг

Прочие ингредиенты: глицерин, динатрия эдетат, натрия гидрофосфат дигидрат, вода для инъекций.

№ UA/8538/01/01 от 02.08.2013 до 02.08.2018По рецепту B

табл. 0,5 мг блистер, № 10

Дексаметазон 0.5 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный.

№ UA/8538/02/01 от 30.12.2013 до 30.12.2018По рецепту B

См. ДЕКСАМЕТАЗОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 10.09.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • ДЕКСАМЕТАЗОН-ДАРНИЦА раствор для инъекций, Дарница Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    дексаметазон вводить в/в или в/м в неотложных случаях и при невозможности перорального применения.
    Заболевания эндокринной системы:
    заместительная терапия первичной или вторичной (гипофизарной) недостаточности надпочечников (кроме острой недостаточности надпочечников, при которой гидрокортизон или кортизон являются более подходящими ввиду их более выраженного гормонального эффекта);
    острая недостаточность надпочечников (гидрокортизон или кортизон являются препаратами выбора; может потребоваться сочетанное применение с минералокортикоидами, особенно при применении синтетических аналогов);
    перед операцией и в случаях серьезных травм или заболеваний у пациентов с установленной недостаточностью надпочечников или при неопределенном адренокортикальном запасе;
    шок, устойчивый к традиционной терапии, при имеющейся или подозреваемой недостаточности надпочечников;
    врожденная гиперплазия надпочечников;
    негнойное воспаление щитовидной железы и тяжелые формы радиационного тиреоидита.
    Ревматологические заболевания (в качестве вспомогательной терапии в период, когда базовая терапия не подействовала, то есть у пациентов, у которых обезболивающее и противовоспалительное действия НПВП были неудовлетворительными):
    ревматоидный артрит, включая ювенильный ревматоидный артрит и внесуставные проявления ревматоидного артрита (ревматические легкие, изменения сердца, глаз, кожный васкулит);
    синовит при остеоартрозе; посттравматический остеоартроз; эпикондилит; острый неспецифический тендосиновит; острый подагрический артрит, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит; системные заболевания соединительной ткани; васкулит.
    Заболевания кожи:
    пузырчатка; тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса — Джонсона), эксфолиативный дерматит; буллезный герпетиформный дерматит; тяжелые формы экссудативной эритемы; узелковая эритема; тяжелые формы себорейного дерматита; тяжелые формы псориаза; крапивница, не поддающаяся стандартному лечению; фунгоидный микоз, дерматомиозит.
    Аллергические заболевания (не поддающиеся традиционному лечению):
    БА; контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, хронический или сезонный аллергический ринит; аллергия на лекарственные средства; крапивница после переливания крови.
    Заболевания органа зрения:
    воспалительные заболевания глаз (острый центральный хориоидит, неврит зрительного нерва); аллергические заболевания (конъюнктивит, увеит, склерит, кератит, ирит); системные иммунные заболевания (саркоидоз, височный артериит); пролиферативные изменения в глазнице (эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоль); иммуносупрессивная терапия при пересадке роговицы. Р-р возможно вводить системно или местно (введение под конъюнктиву и ретробульбарное или парабульбарное введение).
    Желудочно-кишечные заболевания:
    для выведения пациента из критического периода при: язвенном колите (тяжелое развитие), болезни Крона (тяжелое развитие); хроническом аутоиммунном гепатите; реакции отторжения при пересадке печени.
    Заболевания дыхательных путей:
    симптоматический саркоидоз (симптоматически); острый токсический бронхиолит; хронический бронхит и БА (при обострении), очаговый или диссеминированный туберкулез легких (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией); бериллиоз (гранулематозное воспаление); радиационный или аспирационный пневмонит.
    Гематологические заболевания:
    приобретенная или врожденная хроническая апластическая анемия; аутоиммунная гемолитическая анемия;
    вторичная тромбоцитопения у взрослых, эритробластопения; острая лимфобластная лейкемия (индукционная терапия); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только в/в введение, в/м введение противопоказано).
    Почечные заболевания:
    иммуносупрессивная терапия при трансплантации почки; стимулирование диуреза или уменьшение протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и нарушение функции почек при системной красной волчанке.
    Злокачественные онкологические заболевания:
    паллиативное лечение лейкемии и лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей; гиперкальциемия при злокачественных заболеваниях.
    Отек мозга:
    отек головного мозга вследствие первичной или метастатической опухоли головного мозга, трепанация черепа и черепно-мозговые травмы.
    Шок:
    шок, который не поддается классическому лечению; шок у пациентов с недостаточностью коры надпочечников; анафилактический шок (в/в после назначения эпинефрина); перед операцией для предотвращения шока при подозрении или при установленной недостаточности коры надпочечников.
    Другие показания:
    туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой (вместе с надлежащей противотуберкулезной терапией); трихинеллез с неврологическими симптомами или трихинеллез миокарда; кистозная опухоль апоневроза или сухожилия (ганглия).
    Показания для внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани:
    ревматоидный артрит (тяжелое воспаление отдельного сустава), анкилозирующий спондилит (когда воспаленный сустав не поддается традиционному лечению); псориатический артрит (олигоартикулярная форма и тендовагинит); моноартрит (после эвакуации синовиальной жидкости); остеоартрит суставов (только в случае синовита и экссудации); внесуставной ревматизм (эпикондилит, тендовагинит, бурсит); острый и подагрический артрит.
    Местное введение (введение в место поражения):
    келоидные поражения; гипертрофические, воспалительные и инфильтрированные поражения при лишае, псориазе, кольцевидной гранулеме, склерозирующем фолликулите, дискоидной волчанке и кожном саркоидозе; дискоидный красный волчий лишай; болезнь Урбаха — Оппенгейма; локализованная алопеция.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат применять взрослым и детям от рождения.
    Вводить в/в (в виде инъекции или инфузии), в/м или местно — с помощью внутрисуставных инъекций или инъекций в место поражения на коже или в инфильтрат мягких тканей. В качестве растворителя для в/в инфузии применять 0,9% р-р натрия хлорида или 5% р-р глюкозы.
    При применении у новорожденных, особенно недоношенных, р-ры, предназначенные для в/в введения или дальнейшего растворения препарата, не должны содержать консерванты.
    При смешивании препарата с растворителем для инфузии следует соблюдать стерильные меры безопасности. Смесь следует применять в течение 24 ч, поскольку р-ры для инфузии обычно не содержат консервантов.
    Препараты для парентерального введения следует визуально проверять на наличие посторонних включений и изменения цвета каждый раз перед введением.
    Дозу препарата следует определять индивидуально, в соответствии с заболеванием конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости ГКС и реакции организма.
    Взрослым. Препарат вводить парентерально в неотложных случаях, когда пероральная терапия невозможна, и в случаях, указанных в разделе ПОКАЗАНИЯ.
    В/в и в/м введение. Препарат применять в начальной дозе 0,5–9 мг/сут, при необходимости дозу можно повысить.
    Начальные дозы дексаметазона следует применять до появления клинической реакции, а затем дозу следует постепенно снижать до минимальной клинически эффективной. В случае применения высоких доз в течение периода, превышающего несколько дней, дозу следует снижать постепенно в течение нескольких следующих дней или даже в течение более длительного периода.
    Местное введение. Обычно препарат применять в дозе 0,2–4 мг, в частности:

    • крупные суставы (например коленные) — 2–4 мг;
    • маленькие суставы (например межфаланговые, височно-нижнечелюстные) — 0,8–1 мг;
    • синовиальная сумка — 2–3 мг;
    • сухожильные оболочки — 0,4–1 мг;
    • инфильтрация мягких тканей — 2–6 мг;
    • ганглии — 1–2 мг.

    Повторное введение в сустав возможно после 3–4 мес. Введение может быть выполнено 3 или 4 раза в один сустав в течение всей жизни. Если чаще, то внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ и вызвать костный некроз. Внутрисуставные инъекции рекомендуется делать не более чем в 2 сустава одновременно.
    Доза дексаметазона, которая вводится в место повреждения, приравнивается к внутрисуставной дозе. Дексаметазон рекомендуется вводить не более чем в 2 места повреждения одновременно.
    Внутрисуставные инъекции ГКС могут привести к развитию системных реакций в дополнение к местным.
    Следует избегать внутрисуставного введения ГКС в инфицированные и нестабильные или деформированные суставы.
    Детям. Заместительная терапия: препарат применять в дозе 0,02 мг/кг/сут (0,67 мг/м2 площади поверхности тела/сут) за 3 инъекции, вводимые каждый третий день, или 0,2–0,3 мг/кг массы тела (0,2–0,3 мг/м2 площади поверхности тела).
    Другие показания: препарат применять в дозе 0,02–0,1 мг/кг (0,8–5 мг/м2 площади поверхности тела) каждые 12–24 ч.
    С целью сравнения ниже приведены эквивалентные дозы в миллиграммах для различных ГКС.

    Дексаметазон 0,75 мгПреднизон 5 мг
    Кортизон 25 мгМетилпреднизолон 4 мг
    Гидрокортизон 20 мгТриамцинолон 4 мг
    Преднизолон 5 мгБетаметазон 0,75 мг

  • ДЕКСАМЕТАЗОН-ДАРНИЦА таблетки, Дарница Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    аллергические заболевания: контроль тяжелых или инвалидизирующих аллергических состояний, не поддающихся традиционному лечению: БА; атопический дерматит; контактный дерматит; аллергия на лекарственные средства; хронический или сезонный аллергический ринит; сывороточная болезнь.
    Заболевания кожи: буллезный герпетиформный дерматит; эксфолиативная эритродермия; фунгоидный микоз; пузырчатка; тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса — Джонсона).
    Эндокринные нарушения: заместительная терапия первичной или вторичной (гипофизарной) недостаточности надпочечников (гидрокортизон или кортизон являются препаратами выбора; при необходимости синтетические аналоги можно применять вместе с минералокортикоидами; в педиатрической практике сочетанное применение с минералокортикоидами чрезвычайно важно); врожденная гиперплазия надпочечников; гиперкальциемия, вызванная раковым поражением; негнойное воспаление щитовидной железы.
    Желудочно-кишечные заболевания: для выведения пациента из критического периода при: болезни Крона; язвенном колите.
    Гематологические заболевания: приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия; врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых; эритроцитарная аплазия; некоторые случаи вторичной тромбоцитопении.
    Онкологические заболевания: паллиативное лечение при лейкемие и лимфоме.
    Неврологические заболевания: обострение рассеянного склероза; отек мозга вследствие первичной или метастатической опухоли мозга, краниотомии или травмы головы.
    Заболевания глаз: симпатическая офтальмия; темпоральный артерит; увеит; воспалительные заболевания глаза, не поддающиеся лечению ГКС для местного применения.
    Заболевания почек: стимуляция диуреза или снижения протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме и нарушении функции почек при системной красной волчанке.
    Заболевания дыхательных путей: бериллиоз; очаговый или диссеминированный туберкулез легких (применяют вместе с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией); идиопатическая эозинофильная пневмония; симптоматический саркоидоз.
    Ревматические заболевания: как вспомогательная терапия для кратковременного применения (для выведения пациента из острого состояния или при обострении болезни) при: остром подагрическом артрите; остром ревматическом кардите; анкилозирующем спондилите; псориатическом артрите; ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (некоторые случаи могут потребовать низкодозовой поддерживающей терапии); лечение дерматомиозита, полимиозита и системной красной волчанки.
    Другие показания: диагностика гиперфункции надпочечников; трихиноз с неврологическими симптомами или трихиноз миокарда; туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или угрозой блокады (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией).

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    дозу следует определять индивидуально в соответствии с заболеванием конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости ГКС и реакции организма.
    Взрослым. Рекомендованная начальная доза составляет 0,75–9 мг/сут в зависимости от диагноза. Начальные дозы дексаметазона применять до появления клинической реакции, а затем дозу следует постепенно снизить до самой низкой клинически эффективной дозы. Если пероральное лечение в высоких дозах продолжается в течение периода, превышающего несколько дней, дозу следует постепенно снизить в течение нескольких последовательных дней или даже в течение более длительного времени (обычно на 0,5 мг за 3 дня). Поддерживающая доза обычно составляет 2–4,5 мг/сут. Суточную дозу можно применять в 2–4 приема. Максимальная суточная доза обычно составляет 15 мг, минимальная эффективная доза — 0,5–1 мг/сут. В лечении при обострениях рассеянного склероза суточная доза может составлять 30 мг дексаметазона в течение первой недели лечения с последующим применением доз от 4 до 12 мг через день в течение 1 мес.
    Во время длительного лечения в высоких пероральных дозах рекомендуется принимать дексаметазон вместе с пищей, а между приемами пищи применять антациды.
    Детям. Начальную дозу дексаметазона определяет врач в соответствии с характеристиками конкретного заболевания.
    Рекомендуемая доза для перорального применения при заместительной терапии составляет 0,02 мг/кг или 0,67 мг/м2 поверхности тела в сутки в 3 приема.
    При всех других показаниях диапазон начальных доз составляет 0,02–0,3 мг/кг/сут в 3–4 приема (0,6–9 мг/м2 поверхности тела в сутки).
    Диагностика гиперфункции надпочечников. Проба с дексаметазоном (проба Лидла). Проводится в виде малого и большого тестов. Во время малого теста дексаметазон назначать по 0,5 мг каждые 6 ч в течение 48 ч (а именно: в 8 часов утра, в 14 часов, 20 часов и 2 часа ночи). До и после назначения дексаметазона определять содержание 17-гидроксикортикостероидов или свободного кортизола в суточной моче. Приведенные дозы дексаметазона угнетают образование ГКС почти у всех практически здоровых добровольцев. Через 6 ч после последней дозы дексаметазона содержание кортизола в плазме крови ниже 135–138 нмоль/л (4,5–5 мкг/100 мл). Снижение выведения 17-гидроксикортикостероида <3 мг/сут, а свободного кортизола — <54–55 нмоль/сут (19–20 мкг/сут) исключает гиперфункцию надпочечников. У лиц с заболеванием или синдромом Иценко — Кушинга при проведении малого теста выведение ГКС не изменяется.
    При проведении большого теста дексаметазон назначать по 2 мг каждые 6 ч в течение 48 ч (а именно: 8 мг дексаметазона в сутки). Также проводить сбор мочи для определения 17-гидроксикортикостероидов или свободного кортизола (при необходимости определять свободный кортизол в плазме крови). При болезни Иценко — Кушинга наблюдается снижение выведения 17-гидроксикортикостероидов или свободного кортизола на ≥50%, в то время как при опухолях надпочечников или АКТГ-эктопированном (или кортиколиберинэктопированном) синдроме выведение ГКС не изменяется. У некоторых больных с АКТГ-эктопированным синдромом снижения выведения ГКС не выявляется даже после приема дексаметазона в дозе 32 мг/сут.
    С целью сравнения ниже приведены эквивалентные дозы в миллиграммах для различных ГКС: доза 0,75 мг дексаметазона эквивалентна дозе 2 мг параметазона или 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, или 5 мг преднизона и преднизолона, или 20 мг гидрокортизона, или 25 мг кортизона, или 0,75 мг бетаметазона.
    Такие соотношения дозировок касаются лишь перорального или в/в применения этих лекарственных средств. Если эти лекарственные средства или их производные вводить в/м или внутрисуставно, их относительные свойства могут значительно изменяться.

  • ДЕКСАМЕТАЗОНА ФОСФАТ, Фармак Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    Дексаметазона фосфат вводить в/в или в/м в неотложных случаях, а также из-за невозможности перорального применения препарата при следующих состояниях.
    Эндокринные нарушения:
    — заместительная терапия первичной или вторичной (гипофизарной) недостаточности надпочечников (гидрокортизон или кортизон являются препаратами выбора; при необходимости синтетические аналоги можно применять вместе с минералокортикоидами; в педиатрической практике сочетанное применение с минералокортикоидами чрезвычайно важно);
    — острая недостаточность надпочечников (гидрокортизон или кортизон являются препаратами выбора; может быть необходимым сочетанное применение с минералокортикоидами, особенно в случае применения синтетических аналогов);
    — перед операциями и в случаях серьезных травм или заболеваний у пациентов с установленной недостаточностью надпочечников или при неопределенном адренокортикальном запасе;
    — шок, стойкий к традиционной терапии, при имеющейся или подозреваемой недостаточности надпочечников;
    — врожденная гиперплазия надпочечников;
    — негнойное воспаление щитовидной железы;
    — гиперкальциемия, вызванная раковым поражением.
    Ревматические заболевания: в качестве вспомогательной терапии для кратковременного применения (для вывода пациента из острого состояния или при обострении болезни), при посттравматическом остеоартрозе, синовите при остеоартрозе, ревматоидном артрите, включая ювенильный ревматоидный артрит (в некоторых случаях может потребоваться низкодозовая поддерживающая терапия), остром и подостром бурсите, эпикондилите, остром неспецифическом тендосиновите, остром подагрическом артрите, псориатическом артрите, анкилозирующем спондилите.
    Коллагенозы. В период обострения или в отдельных случаях как поддерживающая терапия при системной красной волчанке, остром ревматическом кардите.
    Заболевания кожи: пузырчатка; тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса — Джонсона); эксфолиативный дерматит; буллезный герпетиформный дерматит; тяжелый себорейный дерматит; тяжелый псориаз; фунгоидный микоз.
    Аллергические заболевания. Контроль тяжелых или инвалидизирующих аллергических состояний, не поддающихся традиционному лечению: БА, контактный дерматит, атопический дерматит, сывороточная болезнь, хронический или сезонный аллергический ринит, лекарственная аллергия, посттрансфузионная крапивница, острый неинфекционный отек гортани.
    Заболевания глаз. Тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз: поражение глаз, вызванное Herpes zoster, ирит, иридоциклит, хориоретинит, диффузный задний увеит и хориоидит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия, воспаление переднего сегмента, аллергический конъюнктивит, кератит, аллергическая краевая язва роговицы.
    Желудочно-кишечные заболевания. Для выведения пациента из критического периода при язвенном колите (системная терапия), болезни Крона (системная терапия).
    Заболевания дыхательных путей: симптоматический саркоидоз; бериллиоз; очаговый или диссеминированный туберкулез легких (вместе с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией); синдром Лефлера, не поддающийся терапии другими методами; аспирационный пневмонит.
    Гематологические заболевания: приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия; идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых (только в/в введение; в/м введение противопоказано); вторичная тромбоцитопения у взрослых; эритробластопения (эритроцитарная анемия); врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия.
    Онкологические заболевания: паллиативное лечение лейкемии и лимфомы у взрослых; острая лейкемия у детей.
    Состояния, сопровождающиеся отеком: стимулирование диуреза или уменьшение протеинурии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии) и нарушение функции почек при системной красной волчанке.
    Диагностическое исследование функции надпочечников. Отек мозга из-за первичной или метастатической опухоли мозга, краниотомии или травмы головы. Применение при отеке мозга не заменяет надлежащие нейрохирургические исследования и конечные назначения, такие как нейрохирургическое вмешательство и другая специфическая терапия.
    Другие показания: туберкулезный менингит с субарахноидальной блокадой или угрозой блокады (вместе с соответствующей противотуберкулезной терапией); трихиноз с неврологическими симптомами или трихиноз миокарда.
    Показания для внутрисуставного введения или введения в мягкие ткани: в качестве вспомогательной терапии для кратковременного применения (для вывода пациента из острого состояния или при обострении болезни) при ревматоидном артрите (тяжелом воспалении отдельного сустава), синовите при остеоартрите, остром и подостром бурсите, остром подагрическом артрите, эпикондилите, остром неспецифическом тендосиновите, посттравматическом остеоартрите.
    Местное введение (введение в место поражения): келлоидные поражения, локализованные гипертрофические, воспалительные и инфильтративные поражения при опоясывающем лишае, псориазе, кольцевидной гранулеме, дискоидная красная волчанка, липоидный атрофический дерматит Оппенгейма, локализованная алопеция.
    Возможно также применение при кистозных опухолях апоневроза или сухожилий (ганглия).

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    назначать взрослым и детям с рождения. Вводить в/в (в виде инъекции или инфузии), в/м или местно — с помощью внутрисуставной инъекции или инъекции в место поражения на коже или в инфильтрат мягких тканей.
    Как растворитель для в/в инфузии применять 0,9% р-р натрия хлорида или 5% р-р глюкозы.
    Р-ры, предназначенные для в/в введения или дальнейшего растворения препарата, не должны содержать консерванты, если их применять у грудных детей, особенно недоношенных.
    При смешивании препарата с растворителем для инфузии нужно соблюдать меры безопасности по сохранению стерильности. Поскольку р-ры для инфузий обычно не содержат консервантов, смеси нужно использовать в течение 24 ч.
    Препараты для парентерального введения следует визуально проверять на наличие посторонних частичек и изменения цвета каждый раз перед введением для определения пригодности р-ра и контейнера.
    Дозу нужно определять индивидуально, согласно заболеванию конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости кортикоидов и реакции организма.
    В/в и в/м введение. Рекомендованная начальная доза изменяется от 0,5 до 9 мг/сут в зависимости от диагноза. В менее тяжелых случаях может быть достаточным дозирование ниже 0,5 мг, в то время как при тяжелых заболеваниях может быть необходимым дозирование выше 9 мг/сут.
    Начальные дозы Дексаметазона фосфата нужно применять до появления клинической реакции, а потом дозу нужно постепенно уменьшать до наиболее низкой клинически эффективной. Если высокие дозы назначать в течение периода, превышающего несколько дней, дозу потом нужно постепенно уменьшать на протяжении нескольких последующих дней или даже длительного периода.
    Если через соответствующий период времени не отмечается удовлетворительной клинической реакции, следует прекратить инъекции дексаметазона и назначить пациенту другое лечение.
    Необходимо тщательно наблюдать за симптомами, которые могут потребовать коррекции дозирования: за изменениями клинического состояния в результате ремиссии или обострения болезни, индивидуальной реакцией на препарат, влиянием стресса (например хирургическое вмешательство, инфекция, травма). Во время стресса может возникнуть необходимость во временном повышении дозирования.
    Если введение препарата необходимо прекратить после нескольких дней лечения, отменять препарат нужно постепенно.
    Шок
    Дозирования инъекции дексаметазона фосфата:
    — 3 мг/кг массы тела за 24 ч путем постоянной в/в инфузии после начальной в/в инъекции 20 мг;
    — 2–6 мг/кг массы тела в виде одноразовой в/в инъекции;
    — начальная доза — 40 мг, затем повторные в/в инъекции каждые 4–6 ч, пока наблюдаются симптомы шока;
    — начальная доза — 40 мг, затем повторные в/в инъекции каждые 2–6 ч, пока наблюдаются симптомы шока;
    — 1 мг/кг массы тела в виде одноразовой в/в инъекции.
    Применение высокодозовой кортикостероидной терапии длится только до стабилизации состояния пациента, обычно не дольше 48–72 ч.
    Отек мозга. Дексаметазона фосфат обычно следует назначать в начальной дозе 10 мг в/в, затем — по 4 мг каждые 6 ч в/м до исчезновения симптомов.
    Реакцию на лечение следует отслеживать в течение 12–24 ч, дозирование может быть снижено после 2–4 сут лечения, препарат необходимо постепенно отменять в течение 5–7 сут. Для паллиативного применения у пациентов с повторными или неоперабельными опухолями мозга может быть эффективной поддерживающая терапия в дозе 2 мг 2–3 раза в сутки.
    Тяжелые аллергические заболевания. При острых аллергических заболеваниях, которые самокупируются, или при тяжелых обострениях хронических аллергических заболеваний назначать Дексаметазона фосфат в первый день по 1 или 2 мл (4 или 8 мг) в/м; со второго дня продолжать лечение пероральными формами препарата.
    Местное введение. Внутрисуставное введение, введение в место поражения или в мягкие ткани обычно применять в случаях, когда поражение ограничивается одним или двумя суставами (участками). Дозирование и частота инъекций зависит от условий и места введения. Обычная доза — 0,2–6 мг. Частота применения обычно колеблется от одного введения на 3–5 сут до одного введения на 2–3 нед. Частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ.
    Внутрисуставная инъекция кортикостероидов может привести к системным эффектам в дополнение к местным.
    Нужно избегать внутрисуставного введения кортикостероидов в инфицированные суставы.
    Кортикостероиды не следует вводить в нестабильные суставы.
    Некоторые из обычных одноразовых доз приведены ниже:

    Место инъекцииДоза дексаметазона фосфата (мг)
    Большие суставы (например коленный)2–4
    Маленькие суставы (например межфаланговый, височно-нижнечелюстной)0,8–1
    Межмышечные сумки2–3
    Сухожильные оболочки0,4–1
    Инфильтрация мягких тканей2–6
    Ганглии1–2


    Дексаметазона фосфат особенно рекомендован для применения в сочетании с одним из менее растворимых стероидов продолжительного действия для внутрисуставного введения и введения в мягкие ткани.
    Дозы для детей. Рекомендованная доза при заместительной терапии составляет 0,02 мг/кг массы тела или 0,67 мг/м2 площади поверхности тела в сутки за 3 инъекции.
    При всех других показаниях диапазон начальных доз составляет 0,02–0,3 мг/кг/сут за 3–4 инъекции (0,6–9 мг/м2 площади поверхности тела/сутки).
    С целью сравнения ниже приведены эквивалентные дозы в миллиграммах для разных кортикостероидов:
    Доза 0,75 мг дексаметазона эквивалентна дозе 2 мг параметазона или 4 мг метилпреднизолона и триамцинолона, или 5 мг преднизона и преднизолона, или 20 мг гидрокортизона, или 25 мг кортизона, или 0,75 мг бетаметазона.
    Такие соотношения дозирований относятся только к пероральному или в/в применению этих препаратов. Когда эти препараты или их производные вводятся в/м или внутрисуставно, их относительные свойства могут значительно изменяться.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ДЕКСАМЕТАЗОН в городах Украины

Винница 359.2 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 322.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Ващука Николая, 14, тел.: +380432468145

Днепр 341.8 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 297.94 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепропетровск, просп. Хмельницкого Богдана, 19, тел.: +380962446919

Житомир 333.49 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 313.95 грн./уп.
«АВК ФАРМ» Житомир, ул. Леси Украинки, 14, тел.: +380412424525

Запорожье 340.87 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 305.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +380632276128

Ивано-Франковск 350.5 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 327.25 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Стуса Василия, 13А, тел.: +380342722475

Киев 357.89 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 231.5 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Киев, просп. Правды, 102, тел.: +380442772389

Кропивницкий 345.46 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 312.25 грн./уп.
«ИНКОПМАРК МЕДСЕРВИС» Кировоград, ул. Верхняя Пермская, 13/1, тел.: +380522275702

Луцк 344.34 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 300.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Конякина, 12Б, тел.: +380332771013

Львов 363.87 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 322.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Черниговская, 6, тел.: +380322600953

Николаев 342.7 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 323.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Николаевская, 15/4, тел.: +380512214072

Одесса 353.6 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 293.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, бульв. Итальянский, 11

Полтава 349.71 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 294.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 346.83 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 306.9 грн./уп.
«D.S.» Ровно, ул. Курчатова Академика, 9

Сумы 328.43 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 301.14 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Сумы, ул. Кондратьева Герасима, 181, тел.: +380542617307

Тернополь 355.24 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 316.97 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 45Б

Ужгород 364.69 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 328.24 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752

Харьков 349.93 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 277.23 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Харьков, ул. Космическая, 16, тел.: +380577142771

Херсон 332.7 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 322.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. 200 лет Херсона, 20, тел.: +380552334421

Хмельницкий 353.84 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 313.95 грн./уп.
«СВК ФАРМ» Хмельницкий, ул. Подольская, 73А, тел.: +380382703082

Черкассы 335.29 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 294.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Чигиринская, 11/1

Чернигов 334.13 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 319.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352

Черновцы 358.39 грн./уп.

ДЕКСАМЕТАЗОН р-р д/ин. 4 мг амп. 1 мл № 25, KRKA d.d. Novo Mesto ..... 328.24 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069