АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. 500 мг контурн. ячейк. уп., № 10

Метамизол натрий 500 мг

№  UA/3222/01/01 от 16.04.2015 до 16.04.2020 Без рецепта B

р-р д/ин. 500 мг/мл амп. 2 мл, контурн. ячейк. уп., пачка, № 10

Метамизол натрий 500 мг/мл

№  UA/3222/02/02 от 27.04.2017 По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. НПВП, производное пиразолона. Неселективно блокирует ЦОГ, снижает образование простагландинов из арахидоновой кислоты. Препятствует проведению болевых экстра- и проприоцептивных импульсов по пучкам Голля и Бурдаха, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности, увеличивает теплоотдачу. Отличительной чертой является незначительная выраженность противовоспалительного эффекта, обусловливающая слабое влияние на водно-солевой обмен (задержка Na+ и воды) и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает аналгезирующее, жаропонижающее и некоторое спазмолитическое (в отношении гладких мышц моче- и желчевыводящих путей) действие.

Фармакокинетика. При в/м введении быстро и полностью всасывается в кровь. В печени подвергается окислительному дезаминированию с образованием активного метаболита. Связь активного метаболита с белками — 50–60%. У детей процессы дезаминирования проходят медленнее, чем у взрослых. При частом введении (чаще 4 раз в сутки) у детей возможна кумуляция лекарственного средства и интоксикация. Быстро и равномерно распределяется в тканях. Cmax достигается через 1–1,5 ч после в/м введения. Т½ составляет около 7 ч. Выводится с мочой.

При применении внутрь быстро всасывается в ЖКТ. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита. В неизмененном виде в крови отсутствует. Активный метаболит на 50–60% связывается с белками плазмы крови. Время достижения Cmax в плазме крови составляет 1–2 ч. Т½ — 2,5 ч. Выводится главным образом почками.

ПОКАЗАНИЯ

болевой синдром малой и средней интенсивности различного происхождения и локализации (головная, зубная боль, ожоги, боль в послеоперационный период, дисменорея, артралгия, невралгия, радикулит, миозит); гипертермический синдром, лихорадочные состояния (при гриппе, острых респираторных и других инфекциях); почечная и печеночная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами).

ПРИМЕНЕНИЕ

назначать в/м, в/в струйно и внутрь. Способ введения и доза зависят от тяжести заболевания и определяются индивидуально. Обезболивающий эффект при в/в введении выше, чем при в/м.

Вводимий р-р должен иметь температуру тела. Для предотвращения резкого снижения АД в/в введение следует проводить медленно (со скоростью не более 1 мл/мин), пациент должен находиться в положении лежа, необходим контроль АД, ЧСС и дыхания. Процедура требует наличия условий для проведения противошоковой терапии. При в/в введении необходимо использовать длинную иглу.

Взрослым назначать по 0,5–1 мл (250–500 мг) 2–3 раза в сутки. Максимальная разовая доза при обоих путях введения — 1 мл (500 мг), суточная — 2 мл (1 г).

Детям до 1 года назначать в дозе 0,01 мл/кг массы тела. Детям до 1 года лекарственное средство вводить только в/м.

Длительность применения — до 3 сут.

Детям в возрасте старше 1 года вводить 0,1 мл на 1 год жизни 1–2 раза в сутки. Длительность применения — до 3 сут.

В форме таблеток применять у взрослых и детей в возрасте старше 14 лет по 250–500 мг (½–1 таблетка) 1–2 раза в сутки. Таблетки принимать после еды, не разжевывая, не рассасывая, запивая достаточным количеством воды.

Максимальная суточная доза — 1 г.

Детям в возрасте 12–14 лет — по 250 мг 1–2 раза в сутки.

Анальгин-Дарница предназначен для симптоматического кратковременного применения. Курс лечения — не более 3 дней.

Если симптомы заболевания не исчезают в течение 3 дней, следует обратиться к врачу относительно дальнейшего применения препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Агранулоцитоз, цитостатическая или инфекционная нейтропения. Печеночная и/или почечная недостаточность. Наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Приступы БА, вызванные ацетилсалициловой кислотой. Анемия, лейкопения. Боль в животе неустановленного генеза. Заболевания почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, в том числе в анамнезе. Нельзя вводить в/в больным с систолическим АД <100 мм рт. ст. Политравма. Шок. Порфирия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия.

Со стороны крови и лимфатической системы: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия, гранулоцитопения.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая высыпания на коже и слизистых оболочках, гиперемия кожи, зуд, крапивница, конъюнктивит, отек Квинке; редко — синдром Стивенса — Джонсона, синдром Лайелла, бронхоспастический синдром, анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Общие нарушения и реакции в месте введения: инфильтраты в месте введения (при в/м введении), гиперемия, отек, локальные высыпания и зуд кожи в месте введения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

при парентеральном введении необходим врачебный контроль (высокая частота аллергических реакций, в том числе с летальным исходом) и наличие условий для проведения противошоковой терапии.

У больных атопической БА и поллинозом существует повышенный риск развития реакций гиперчувствительности.

Исключается применение для купирования острой боли в животе неустановленного генеза (до выяснения причины).

Лекарственное средство следует применять с осторожностью пациентам:

пожилого возраста — может привести к повышению частоты побочных реакций, особенно со стороны пищеварительной системы;

с воспалительными заболеваниями кишечника, включая неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

При назначении больным с острой сердечно-сосудистой патологией необходим тщательный контроль за гемодинамикой. С осторожностью применять пациентам с уровнем АД <100 мм рт. ст., при инфаркте миокарда, множественной травме, с анамнестическими указаниями на заболевания печени и почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), при лечении цитостатиками, при хроническом алкоголизме, отягощенном аллергологическим анамнезом, при заболеваниях крови.

Не рекомендуется регулярное длительное применение лекарственного средства из-за миелотоксичности метамизола натрия; необходимо контролировать картину периферической крови (лейкоцитарную формулу).

При применении лекарственного средства возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем при выявлении необъяснимого повышения температуры тела, озноба, боли в горле, затрудненного глотания, стоматита, а также воспаления наружных половых органов и заднего прохода необходима немедленная отмена лекарственного средства.

П/к введение лекарственного средства не применять из-за возможного раздражения тканей.

В период лечения возможно окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита), что не имеет клинического значения.

Редко натрия сульфит безводный (Е221) может вызывать реакции гиперчувствительности и бронхоспазм.

Применение препарата необходимо прекратить при появлении высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Препарат содержит <1 ммоль/дозу натрия, то есть практически свободен от натрия.

Применение в период беременности и кормления грудью. Противопоказан в период беременности, особенно в I триместр и в последние 6 нед. Во время лечения следует прекратить кормление грудью, поскольку метамизол натрия проникает в грудное молоко.

Дети. Детям в возрасте до 1 года лекарственное средство вводить только в/м. У детей применять под наблюдением врача по серьезным и жизненно важным показаниям. Препарат в форме таблеток не применять у детей в возрасте до 12 лет.

Способность влиять на скорость реакций при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В период лечения не допускается управление транспортными средствами и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

из-за высокой вероятности развития фармацевтической несовместимости нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Этанол — усиливает эффект этанола.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина — одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не следует применять во время лечения метамизолом натрия.

Циклоспорин — при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, ГКС, фенитоин, ибупрофен и индометацин — метамизол натрия повышает активность этих лекарственных средств путем вытеснения их из связи с белком.

Фенилбутазон, барбитураты и другие гепатоиндукторы при одновременном применении снижают эффективность метамизола натрия.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол — одновременное применение метамизола натрия с этими лекарственными средствами может привести к повышению его токсичности.

Другие НПВП — потенцируются их обезболивающее и жаропонижающее действие и увеличивается вероятность аддитивных нежелательных побочных эффектов.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) усиливают обезболивающее действие Анальгина-Дарница.

Сарколизин, мерказолил (тиамазол), препараты, подавляющие активность костного мозга, в том числе препараты золота, — увеличивается вероятность гематотоксичности, в том числе развития лейкопении.

Кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол усиливают эффект метамизола натрия.

Необходима осторожность при одновременном применении лекарственного средства с сульфаниламидными гипогликемизирующими лекарственными средствами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид).

Миелотоксичные лекарственные средства вызывают усиление гематотоксичности.

Метотрексат — метамизол в высоких дозах может привести к повышению концентрации метотрексата в плазме крови и усилению его токсических эффектов (на пищеварительную систему и систему кроветворения).

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: гипотермия, выраженное снижение АД, ощущение сердцебиения, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, слабость, олигурия, анурия, сонливость, бред, нарушение сознания, тахикардия, судорожный синдром; возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц.

Лечение: индукция рвоты, зондовое промывание желудка, назначение солевых слабительных средств, активированного угля. Проведение форсированного диуреза, гемодиализа, ощелачивания крови, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. При развитии судорожного синдрома в/в вводят диазепам и быстродействующие барбитураты.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С. Р-р не замораживать.

Дата добавления: 11.05.2018 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА в городах Украины

Винница 6.98 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Ващука Николая, 14, тел.: +380432468145

Днепр 6.61 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 6.9 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Днепропетровск, ул. Батумская, 13

Житомир 6.29 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 6.01 грн./уп.
«САНИТАС» Житомир, ул. Чудновская, 96, тел.: +380412463046

Запорожье 6.49 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 6.76 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.62 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 28А, тел.: +380634601836

Киев 6.56 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, бульв. Кольцова Б., 14К, тел.: +380445938952

Кропивницкий 6.75 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Полтавская, 58, тел.: +380522374302

Луцк 6.19 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.6 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

Львов 6.79 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.65 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Городоцкая, 159, тел.: +380322378795

Николаев 6.70 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Большая Морская, 21, тел.: +380512377404

Одесса 6.25 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 6.05 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Одесса, просп. Небесной Сотни, 30А, тел.: +380800508108

Полтава 6.94 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 4.65 грн./уп.
«ВИТАЛЮКС» Полтава, ул. Европейская, 185, тел.: +380532681667

Ровно 6.69 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +380362628144

Сумы 6.44 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, просп. Лушпы Михаила, 22, тел.: +380542604070

Тернополь 6.83 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 4, тел.: +380352423685

Ужгород 6.87 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. 8-го Марта, 30, тел.: +380312662062

Харьков 6.59 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.6 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Песочин, ул. Квартальная, 14, тел.: +380577422380

Херсон 6.27 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. Святых Кирилла и Мефодия, 19, тел.: +380552380948

Хмельницкий 6.76 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 6.72 грн./уп.
«ХМЕЛЬНИЦКАЯ ГОРОДСКАЯ ПЕРВАЯ АПТЕКА» Хмельницкий, ул. Майборского, 16, тел.: +380382647763

Черкассы 6.30 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 6.1 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24, тел.: +380472663513

Чернигов 6.39 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Текстильщиков, 15, тел.: +380462942019

Черновцы 6.74 грн./уп.

АНАЛЬГИН-ДАРНИЦА табл. 500 мг контурн. ячейк. уп. № 10, Дарница ..... 5.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Шевченко Тараса, 5, тел.: +380372523600