• Кабинет
  • НОРВАСК® (NORVASC®)

    Состав и форма выпуска

    таблетки 5 мг блистер, № 30, 60Цены в аптеках
    Амлодипин
    5 мг
    Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия крахмалгликолят (тип а), магния стеарат.
    № UA/5681/01/01 от 15.09.2016
    A По рецепту
    таблетки 10 мг блистер, № 30, 60Цены в аптеках
    Амлодипин
    10 мг
    Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат безводный, натрия крахмалгликолят (тип а), магния стеарат.
    № UA/5681/01/02 от 15.09.2016
    A По рецепту

    Фармакологические свойства

    фармакодинамика. Амлодипин — антагонист кальция (производное дигидропиридина), блокирующий поступление ионов кальция к миокарду и в клетки гладких мышц.

    Механизм гипотензивного действия амлодипина обусловлен непосредственным расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Точный механизм антиангинального эффекта амлодипина выяснен недостаточно, однако следующие эффекты играют определенную роль:

    1) амлодипин расширяет периферические артериолы и таким образом снижает периферическое сопротивление (постнагрузку). Поскольку сердечный ритм остается стабильным, снижение нагрузки на сердце приводит к снижению потребления энергии и потребности миокарда в кислороде;

    2) расширение главных коронарных артерий и коронарных артериол (нормальных и ишемизированных), возможно, также играет роль в механизме действия амлодипина. Такое расширение повышает насыщенность миокарда кислородом у пациентов со спазмом коронарной артерии (стенокардия Принцметала или вариантная стенокардия).

    У пациентов с АГ применение препарата 1 раз в сутки обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч в положении как лежа, так и стоя. Из-за медленного начала действия амлодипина острая артериальная гипотензия обычно не отмечается.

    У пациентов со стенокардией при применении 1 суточной дозы препарата увеличивается общее время физической нагрузки, время до начала стенокардии и время до 1 мм депрессии сегмента ST. Препарат снижает частоту приступов стенокардии и уменьшает потребность в применении нитроглицерина.

    Амлодипин не ассоциируется с какими-либо побочными метаболическими действиями или изменениями уровня липидов в плазме крови и может применяться у пациентов с БА, сахарным диабетом и подагрой.

    Фармакокинетика

    Всасывание/распределение. После перорального применения терапевтических доз амлодипин постепенно абсорбируется в плазме крови. Абсолютная биодоступность неизмененной молекулы составляет около 64–80%. Cmax в плазме крови достигается на протяжении 6–12 ч после применения. Объем распределения составляет около 21 л/кг массы тела; константа диссоциации кислоты (рКа) амлодипина составляет 8,6. Исследования in vitro продемонстрировали, что связывание амлодипина с белками плазмы крови составляет около 97,5%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание амлодипина.

    Метаболизм/выведение. T½ из плазмы крови составляет около 35–50 ч. Равновесная концентрация в плазме крови достигается после 7–8 дней беспрерывного применения препарата. Амлодипин главным образом метаболизируется с образованием неактивных метаболитов. Около 60% введенной дозы выводится с мочой, около 10% из которых представляет амлодипин в неизмененном виде.

    Пациенты пожилого возраста. Время достижения равновесных концентраций амлодипина в плазме крови подобно у лиц пожилого возраста и у взрослых пациентов. Клиренс амлодипина обычно несколько снижен, что у пациентов пожилого возраста приводит к увеличению AUC и T½ препарата.

    Пациенты с нарушением функций почек. Амлодипин экстенсивно биотрансформируется до неактивных метаболитов. 10% амлодипина выводится в неизмененном виде с мочой. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью нарушения функций почек. У пациентов с нарушением функций почек можно применять обычные дозы амлодипина. Амлодипин не выводится путем диализа.

    Пациенты с нарушением функции печени. Информация по применению амлодипина у пациентов с нарушением функции печени очень ограничена. У пациентов с печеночной недостаточностью клиренс амлодипина снижен, что приводит к увеличению продолжительности периода полураспада и увеличению AUC примерно на 40–60%.

    Дети. Исследования фармакокинетики проводились с участием 74 детей с АГ в возрасте 12–17 лет (также 34 пациента в возрасте 6–12 лет и 28 пациентов в возрасте 13–17 лет), которые применяли амлодипин в дозах 1,25–20 мг/сут в 1 или 2 приема. Обычно клиренс при пероральном применении у детей в возрасте 6–12 и 13–17 лет составлял 22,5 и 27,4 л/ч соответственно для мальчиков и 16,4 и 21,3 л/ч — соответственно для девочек. Отмечается значительная вариабельность экспозиции у разных пациентов. Информация относительно пациентов в возрасте до 6 лет является ограниченной.

    Показания НОРВАСК

    АГ; хроническая стабильная стенокардия; вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

    Применение НОРВАСК

    взрослые. Обычно для лечения АГ и стенокардии рекомендованная начальная доза препарата Норваск составляет 5 мг амлодипина 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на терапию дозу можно повысить до максимальной, которая составляет 10 мг 1 раз в сутки.

    У пациентов со стенокардией Норваск можно применять как монотерапию или в комбинации с другими антиангинальными лекарственными средствами при резистентности к нитратам и/или адекватным дозам блокаторов β-адренорецепторов.

    Есть опыт применения препарата в комбинации с тиазидными диуретиками, блокаторами α-адренорецепторов, β-адренорецепторов или ингибиторами АПФ у пациентов с АГ. Нет необходимости в подборе дозы препарата при одновременном применении с тиазидными диуретиками, блокаторами β-адренорецепторов и ингибиторами АПФ.

    Дети в возрасте от 6 лет с АГ. Рекомендованная начальная доза препарата Норваск для этой категории пациентов составляет 2,5 мг 1 раз в сутки. Если необходимый уровень АД не будет достигнут на протяжении 4 нед, дозу можно повысить до 5 мг/сут. Применение препарата в дозах >5 мг для данной категории пациентов не исследовалось.

    Пациенты пожилого возраста. Нет необходимости в подборе дозы для данной категории пациентов. Повышение дозы необходимо проводить с осторожностью.

    Пациенты с нарушением функции почек. Рекомендуется применять обычные дозы препарата, поскольку изменения концентрации амлодипина в плазме крови не связаны со степенью тяжести почечной недостаточности. Амлодипин не выводится путем диализа.

    Применение у пациентов с нарушением функции печени. Дозы препарата для применения у пациентов с нарушением функции печени легкой и средней степени не установлены, поэтому подбор дозы следует проводить с осторожностью и начинать применение препарата с минимальной дозы в диапазоне доз (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и Фармакокинетика). Фармакокинетику амлодипина не исследовали у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени. Для пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени применение амлодипина следует начинать с минимальной дозы и постепенно ее повышать.

    Таблетки по 5 мг можно разделить пополам для получения дозы 2,5 мг.

    Дети. Препарат можно применять у детей в возрасте от 6 лет.

    Влияние амлодипина на АД пациентов в возрасте до 6 лет неизвестно.

    Противопоказания

    • известная повышенная чувствительность к дигидропиридинам, амлодипину или любому другому компоненту препарата;
    • артериальная гипотензия тяжелой степени;
    • шок (включая кардиогенный);
    • обструкция выводящего тракта левого желудочка (например стеноз аорты тяжелой степени);
    • гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.

    Побочные эффекты

    при применении амлодипина наиболее часто сообщалось о таких побочных реакциях: сонливость, головокружение, головная боль, пальпитация, приливы крови, боль в брюшной полости, тошнота, отеки голеней, отеки и усталость.

    Побочные реакции, о которых сообщалось во время применения амлодипина, приведены ниже по системам и классами органов и по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100–<1/10), нечасто (≥1/1000–≤1/100), редко (≥1/10 000–≤1/1000), очень редко (≤1/10 000).

    Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции.

    Со стороны метаболизма и алиментарные расстройства: очень редко — гипергликемия.

    Психические нарушения: нечасто — депрессия, изменения настроения (включая тревожность), бессонница; редко — спутанность сознания.

    Со стороны нервной системы: часто — сонливость, головокружение, головная боль (главным образом в начале лечения); нечасто — тремор, дисгевзия, синкопе, гипестезия, парестезия; очень редко — гипертонус, периферическая нейропатия.

    Со стороны органа зрения: часто — нарушения зрения (включая диплопию).

    Со стороны органа слуха и лабиринта: нечасто — звон в ушах.

    Со стороны сердца: часто — усиленное сердцебиение; нечасто — аритмия (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий); очень редко — инфаркт миокарда.

    Со стороны сосудов: часто — приливы; нечасто — артериальная гипотензия; очень редко — васкулит.

    Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения: часто — диспноэ; нечасто — кашель, ринит.

    Со стороны пищеварительной системы: часто — боль в животе, тошнота, диспепсия, нарушение перистальтики кишечника (включая диарею и запор); нечасто — рвота, сухость во рту; очень редко — панкреатит, гастрит, гиперплазия десен.

    Со стороны гепатобилиарной системы: очень редко — гепатит, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов (которое чаще всего ассоциировалось с холестазом).

    Со стороны кожи и подкожной ткани: нечасто — алопеция, пурпура, изменение окраски кожи, повышенное потоотделение, зуд, сыпь, экзантема, крапивница; очень редко — ангионевротический отек, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, отек Квинке, фотосенсибилизация.

    Со стороны скелетно-мышечной и соединительной тканей: часто — отеки голеней, судороги мышц; нечасто — артралгия, миалгия, боль в спине.

    Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — нарушение мочеиспускания, никтурия, повышенная частота мочеиспускания.

    Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: нечасто — импотенция, гинекомастия.

    Общие нарушения и состояния в месте введения: очень часто — отеки; часто — повышенная утомляемость, астения; нечасто — боль в груди, боль, недомогание.

    Исследования: нечасто — увеличение или уменьшение массы тела.

    Сообщалось о единичных случаях развития экстрапирамидного синдрома.

    Дети. Амлодипин хорошо переносится при применении у детей. Профиль побочных реакций был подобен таковому, отмечаемому у взрослых. В исследовании с участием 268 детей чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: головная боль, головокружение, расширение кровеносных сосудов, носовое кровотечение, боль в животе, астения.

    Большинство побочных реакций были легкой или умеренной степени. Тяжелые побочные реакции (преимущественно головная боль) выявляли у 7,2% пациентов при применении 2,5 мг амлодипина, у 4,5% при применении 5 мг амлодипина и у 4,6% — в группе плацебо. Самой распространенной причиной исключения из исследования была неконтролируемая АГ. Ни разу исключение из исследования не было вызвано отклонениями лабораторных показателей от нормы. Не зафиксировано существенных изменений пульса.

    Сообщения о подозреваемых побочных реакциях. Сообщения о подозреваемых побочных реакциях после регистрации лекарственного средства имеют важное значение. Это позволяет проводить непрерывный мониторинг соотношения между пользой и рисками, связанными с применением этого препарата. Врачам следует отчитываться о любых подозреваемых побочных реакциях в соответствии с требованиями законодательства.

    Особые указания

    безопасность и эффективность применения амлодипина при гипертоническом кризе не оценивали.

    Пациенты с сердечной недостаточностью. У данной категории пациентов Норваск следует применять с осторожностью. В продолжительном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с сердечной недостаточностью тяжелой степени (класс III и IV по классификации NYHA) при применении амлодипина частота случаев развития отека легких была выше по сравнению с применением плацебо. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью блокаторы кальциевых каналов, включая амлодипин, следует применять с осторожностью, поскольку они могут повышать риск сердечно-сосудистых событий и летальных случаев в будущем.

    Пациенты с нарушением функции печени. T½ амлодипина и AUC больше у пациентов с нарушением функции печени; рекомендаций относительно дозирования нет. Поэтому у данной категории пациентов следует начинать применение препарата с минимальной дозы. Следует соблюдать осторожность как в начале применения препарата, так и при повышении дозы. У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью может потребоваться медленный подбор дозы и тщательное наблюдение за их состоянием.

    Пациенты пожилого возраста. Повышать дозу препарата у данной категории пациентов следует с осторожностью.

    Пациенты с почечной недостаточностью. У данной категории пациентов следует применять обычные дозы препарата. Изменения концентрации амлодипина в плазме крови не коррелируют со степенью нарушения функции почек. Амлодипин не выводится путем диализа.

    Амлодипин не влияет на результаты лабораторных исследований.

    Не рекомендуется применять амлодипин вместе с грейпфрутом или грейпфрутовым соком, поскольку у некоторых пациентов биодоступность может быть повышена, что приведет к усилению гипотензивного эффекта препарата.

    Фертильность. Сообщалось об обратимых биохимических изменениях головки сперматозоида у некоторых пациентов при применении блокаторов кальциевых каналов. Клинической информации относительно потенциального влияния амлодипина на фертильность недостаточно.

    Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения амлодипина в период беременности не установлена. Применять амлодипин в период беременности рекомендуется лишь в тех случаях, когда нет более безопасной альтернативы, а риск, связанный с самим заболеванием, превышает возможный вред от лечения для матери и плода. В ходе исследований на животных при применении высоких доз отмечалась репродуктивная токсичность.

    Период кормления грудью. Неизвестно, проникает ли амлодипин в грудное молоко. При принятии решения о продолжении кормления грудью или о применении амлодипина необходимо оценивать пользу грудного вскармливания для ребенка и пользу от применения препарата для матери.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Амлодипин может оказывать незначительное или умеренное влияние на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами. Скорость реакции может быть снижена при наличии таких симптомов, как головокружение, головная боль, спутанность сознания или тошнота. Поэтому следует соблюдать осторожность, особенно в начале терапии.

    Взаимодействия

    влияние других лекарственных средств на амлодипин. Имеющиеся данные по безопасному применению амлодипина с тиазидными диуретиками, блокаторами α-, β-адренорецепторов, ингибиторами АПФ, нитратами пролонгированного действия, сублингвальной формой нитроглицерина, НПВП, антибиотиками, пероральными гипогликемическими лекарственными средствами.

    Данные, полученные в ходе in vitro исследований с плазмой крови человека, свидетельствуют об отсутствии влияния амлодипина на связывание с белками крови исследуемых лекарственных средств (дигоксин, фенитоин, варфарин или индометацин).

    Ингибиторы CYP 3A4. Одновременное применение амлодипина и ингибиторов CYP 3A4 мощного или умеренного действия (ингибиторы протеаз, азольные противогрибковые средства, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем) может привести к значимому повышению экспозиции амлодипина, что может обусловить повышение риска возникновения гипотензии. Клиническое значение таких изменений может быть более выраженным у пациентов пожилого возраста. Могут потребоваться клиническое наблюдение за состоянием пациента и подбор дозы.

    Не рекомендуется одновременно применять амлодипин и грейпфруты или грейпфрутовый сок, поскольку у некоторых пациентов биодоступность амлодипина может повышаться, что, в свою очередь, приводит к усилению гипотензивного действия.

    Индукторы CYP 3A4. Информации относительно влияния индукторов CYP 3A4 на амлодипин нет. Одновременное применение амлодипина и веществ, которые являются индукторами CYP 3A4 (например рифампицин, зверобой), может приводить к снижению концентрации амлодипина в плазме крови, поэтому применять такие комбинации следует с осторожностью.

    Дантролен (инфузии). У животных отмечались желудочковые фибрилляции с летальным исходом и сердечно-сосудистый коллапс, которые ассоциировались с гиперкалиемией, после применения верапамила и дантролена в/в. Из-за риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, пациентам, склонным к злокачественной гипертермии, и при лечении злокачественной гипертермии.

    Влияние амлодипина на другие лекарственные средства. Гипотензивное действие амлодипина потенцирует гипотензивное действие других антигипертензивных средств.

    Такролимус. Существует риск повышения уровня такролимуса в крови при одновременном применении с амлодипином, однако фармакокинетический механизм такого взаимодействия полностью не установлен. Чтобы избежать токсичности такролимуса при одновременном применении амлодипина у пациентов, которые принимают такролимус, следует проводить регулярный мониторинг уровня такролимуса в крови и, в случае необходимости, корректировать дозу такролимуса.

    Циклоспорин. Исследований взаимодействия циклоспорина и амлодипина при применении у здоровых добровольцев или в других группах не проводили, за исключением применения у пациентов с трансплантированной почкой, у которых отмечали изменчивое повышение остаточной концентрации циклоспорина (в среднем на 0–40%). Для пациентов с трансплантированной почкой, которые применяют амлодипин, следует рассмотреть возможность мониторинга концентрации циклоспорина и, в случае необходимости, снизить дозу циклоспорина.

    Симвастатин. Одновременное применение многократных доз амлодипина 10 мг и симвастатина в дозе 80 мг приводило к увеличению экспозиции симвастатина на 77% по сравнению с применением только симвастатина. Для пациентов, которые применяют амлодипин, дозу симвастатина следует ограничить до 20 мг/сут.

    Силденафил. Однократный прием 100 мг силденафила у пациентов с эссенциальной гипертензией не влиял на фармакокинетику амлодипина. При одновременном применении амлодипина и силденафила в качестве комбинированной терапии каждый из препаратов проявлял гипотензивный эффект независимо от другого.

    Другие лекарственные средства. Клинические исследования взаимодействия препарата показали, что амлодипин не влияет на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина и варфарина.

    Этанол (алкоголь). Однократный и многократный прием 10 мг амлодипина не оказывал существенного влияния на фармакокинетику этанола.

    Сочетанное применение амлодипина с циметидином не оказывало влияния на фармакокинетику амлодипина.

    Сочетанное применение препаратов алюминия/магния (антацидов) с разовой дозой амлодипина не оказывало существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

    Лабораторные тесты. Влияние на показатели лабораторных тестов неизвестно.

    Передозировка

    опыт намеренной передозировки препарата ограничен.

    Симптомы передозировки: имеющаяся информация дает основания считать, что значительная передозировка амлодипина приведет к чрезмерной периферической вазодилатации и, возможно, к рефлекторной тахикардии. Сообщалось о развитии значительной и, возможно, продолжительной системной артериальной гипотензии, включая шок с летальным исходом.

    Лечение: клинически значимая артериальная гипотензия, обусловленная передозировкой амлодипина, требует активной поддержки деятельности сердечно-сосудистой системы, включая частый мониторинг функций сердца и дыхания, поднятие конечностей, мониторинг ОЦК и мочевыделения.

    Для восстановления тонуса сосудов и АД можно применить сосудосуживающие препараты, удостоверившись в отсутствии противопоказаний к их применению. Применение кальция глюконата в/в может быть полезным для нивелирования эффектов блокады кальциевых каналов.

    В некоторых случаях может быть полезным промывание желудка. Применение активированного угля у здоровых добровольцев на протяжении 2 ч после введения 10 мг амлодипина значительно снижало уровень его всасывания.

    Поскольку амлодипин в высокой степени связывается с белками, эффект диализа является незначительным.

    Условия хранения

    при температуре не выше 25 °C.

    Диагнозы, при которых применяют НОРВАСК

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2016

    Рекомендуемые аналоги НОРВАСК:

    АГЕН 5/АГЕН 10
    АГЕН 5/АГЕН 10
    Санофи-Авентис Украина
    © Компендиум 2012
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АЛАДИН
    АЛАДИН
    Фармак
    © Компендиум 2018
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН
    АМЛОДИПИН
    Киевмедпрепарат
    © Компендиум 2018
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    Амлодипин
    Амлодипин
    © Компендиум 2009
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН САНДОЗ
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН-ЗДОРОВЬЕ
    АМЛОДИПИН-ЗДОРОВЬЕ
    Здоровье
    © Компендиум 2009
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН-КВ
    АМЛОДИПИН-КВ
    Киевский витаминный завод
    © Компендиум 2018
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН-ТЕВА
    АМЛОДИПИН-ТЕВА
    Тева Украина
    © Компендиум 2018
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОДИПИН-ФАРМАК
    АМЛОДИПИН-ФАРМАК
    Фармак
    © Компендиум 2018
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    АМЛОЦИМ
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    НОРМОДИПИН
    НОРМОДИПИН
    Gedeon Richter
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    СТАМЛО
    СТАМЛО
    Dr. Reddy's Laboratories Ltd
    © Компендиум 2009
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды
    ЭМЛОДИН
    ЭМЛОДИН
    Egis
    © Компендиум 2011
    селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды

    Цены на НОРВАСК в городах Украины

    Винница 152.23 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Винница, просп. Юности, 20/73, тел.: +380432467803136.50 грн./уп.

    Днепр 149.95 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Днепр, пл. Старомостовая, 1, тел.: +380676575039141.96 грн./уп.

    Житомир 153.28 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, пл. Победы, 13А, тел.: +380632088337138.95 грн./уп.

    Запорожье 145.72 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Запорожье, ул. Бочарова, 1, тел.: +380612677584128.80 грн./уп.

    Ивано-Франковск 151.3 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Ивано-Франковск, ул. Довженко Александра, 21Б, тел.: +380930902851136.50 грн./уп.

    Киев 149.52 грн./уп.

    «АПТЕКА TAS» Киев, ул. Тростянецкая, 6Д, тел.: +380445949224128.19 грн./уп.

    Кропивницкий 144.94 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Полтавская, 58, тел.: +380522374302144.95 грн./уп.

    Луцк 154.65 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Президента Грушевского, 31146.99 грн./уп.

    Львов 156.45 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Львов, просп. Черновола Вячеслава, 93, тел.: +380633021905136.50 грн./уп.

    Николаев 155.1 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Николаев, ул. Космонавтов, 68/1, тел.: +380678023979155.10 грн./уп.

    Одесса 156.31 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Одесса, ул. Филатова Академика, 2, тел.: +380487182553136.50 грн./уп.

    Полтава 152.21 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Мазепы Ивана, 3, тел.: +380532605780146.65 грн./уп.

    Ровно 155.89 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +380362628144145.95 грн./уп.

    Сумы 145.93 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Харьковская, 32140.95 грн./уп.

    Тернополь 148.69 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Тернополь, ул. Живова, 9А, тел.: +380352434245136.50 грн./уп.

    Ужгород 153.39 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Ужгород, ул. Капушанская, 21133.65 грн./уп.

    Харьков 154.14 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Харьков, ул. Сумская, 73, тел.: +380577140411136.50 грн./уп.

    Херсон 156.22 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Херсон, просп. Ушакова, 56, тел.: +380674292838150.96 грн./уп.

    Хмельницкий 154.29 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Хмельницкий, ул. Свободы, 73, тел.: +380630355133136.50 грн./уп.

    Черкассы 145.34 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Героев Днепра, 29, тел.: +380472725363126.95 грн./уп.

    Чернигов 150.66 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352142.90 грн./уп.

    Черновцы 154.72 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Шевченко Тараса, 5, тел.: +380372523600143.95 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko