МИРАМИСТИН®-ДАРНИЦА (MYRAMISTINUM-DARNITSA)

Дарница

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

мазь 5 мг/г туба 15 г, в пачке, №  1

мазь 5 мг/г туба 30 г, в пачке, №  1

Мирамистин 5 мг/г

Прочие ингредиенты: динатрия эдетат, проксанол 268-ф, пропиленгликоль, макрогол 400, вода очищенная.

мазь 5 мг/г банка 1000 г, №  1

Мирамистин 5 мг/г

Прочие ингредиенты: динатрия эдетат, пропиленгликоль, макрогол 400, макрогол 1500, макрогол 6000, полоксамер, вода очищенная.

№  UA/1804/01/01 от 22.02.2019Без рецептаC

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Мирамистин — активный фармацевтический ингредиент препарата — относится к поверхностно-активным веществам катионоактивного класса. Благодаря своей химической структуре соединение взаимодействует с липидным слоем бактериальной стенки, что ведет к деструкции мембраны микроорганизма.

Спектр действия мирамистина отличается широтой и разнообразием. Выраженный бактерицидный эффект мирамистина отмечается при воздействии на грамположительные кокки (стафило- и стрептококки, в том числе пневмококки) и грамнегативные возбудители. Для мирамистина характерна высокая активность в отношении микроорганизмов как аэробного, так и анаэробного типа, образующих и не образующих споры, а также к крупным вирусам (например герпеса).

Мирамистин обладает фунгицидными свойствами. К нему чувствительны дерматофиты, дрожжевые грибы и грибы рода Candida, аскомицеты, возбудитель отрубевидного лишая и др.

Высокий интерес представляет активность мирамистина в отношении ассоциаций микроорганизмов и полирезистентных внутрибольничных штаммов, а также повышение чувствительности антибиотикоустойчивых штаммов при его применении.

В исследованиях установлено существенное ингибирующее воздействие мирамистина на формирование биопленок и уже существующие биопленки таких микроорганизмов, как золотистый стафилококк и β-гемолитический стрептококк группы А.

Местное воздействие мирамистина ведет к усилению регенерации поврежденных тканей, улучшает эффект лечения хронических ран.

Обширный диапазон противомикробного действия мирамистина обусловливает высокорезультативную профилактику контаминации повреждений кожных покровов (раны, ожоги) при его применении. Отчетливый гиперосмолярный эффект мирамистина препятствует развитию воспалительного процесса в ране и околораневой области. Благодаря указанному свойству устраняется гнойный экссудат, отмечается селективная дегидратация омертвевших тканей с образованием сухого струпа. Наряду с этим не повреждаются грануляционная ткань и здоровые клетки кожи, не происходит торможения процессов краевой эпителизации.

Фармакокинетика. Мазевая основа препарата благодаря своим физическим и химическим особенностям оказывает влияние на возбудителей инфекции, которые находятся как на поверхности раны, так и в тканях околораневой области. Таким образом, имеется вероятность проникновения небольшого количества действующего вещества в кровь.

ПОКАЗАНИЯ

  • топическая терапия контаминированных ран различного расположения и происхождения;
  • предупреждение вторичной контаминации ран в грануляционной фазе;
  • терапия ожогов (II и IIIА степени);
  • обеспечение готовности к процедуре дерматопластики ожоговых ран;
  • пиодермии, вызванные стрептококками и стафилококками, грибковые поражения кожи и ногтей (дерматофитозы, онихомикозы), кератомикозы (включая Pityriasis versicolor), поражения кожи и слизистых оболочек грибами рода Candida;
  • в случае незначительных повреждений, полученных в быту либо на производстве, с целью предупреждения развития осложнений раневой инфекции.

ПРИМЕНЕНИЕ

для топического применения у взрослых пациентов.

Терапия ран и ожоговых повреждений. Препарат распределяют непосредственно по площади поврежденных кожных покровов, предварительно обработанных общепринятыми методами. Затем на поврежденный обработанный участок накладывают стерильную марлевую повязку. Возможно нанесение мази вначале на материал для перевязки, а затем на рану.

Возможно заполнение пропитанными мазью тампонами или марлевыми турундами полостей хирургически обработанных гнойных ран или свищевых ходов.

В воспалительную фазу мазь применяют 1 раз в сутки, в фазе регенерации частота применения сокращается до 1 раза в 1–3 сут (зависит от состояния раны). Доза препарата определяется объемом поражения и выраженностью гнойной экссудации. Скорость процесса очищения раны и восстановления поврежденной ткани влияет на длительность терапии.

Инфицирование глубоко расположенных мягких тканей требует сочетанного с мирамистином применения системных антибиотиков, которое и определяет общую длительность терапии.

Применение в дерматологии. Мазь 1–2 раза в сутки распределяют слоем небольшой толщины на пораженных кожных покровах либо на материал для перевязки с дальнейшим нанесением на поврежденные места. Терапию следует продолжать до получения отрицательных результатов микробиологического исследования. В случае обширного поражения кожных покровов дерматофитами допускается использование мази с мирамистином на протяжении 5–6 нед в сочетании с гризеофульвином (или системными фунгицидными средствами). Наличие онихомикоза требует предварительного отслоения пораженных ногтевых пластин.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к мирамистину или другим составляющим препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

изредка терапия препаратом ожогов и трофических язв может сопровождаться незначительным жжением. Данный эффект быстро исчезает (в течение 15–20 с) самопроизвольно без использования обезболивающих средств или отмены применения препарата.

Также вероятно возникновение реакций гиперчувствительности (среди прочего сыпь, зуд, гиперемия, сухость, дерматит, мацерация кожных покровов). Наличие в препарате пропиленгликоля может привести к раздражению кожных покровов.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

орошение поверхности раны раствором с противомикробными свойствами перед нанесением на нее мази повышает эффективность препарата.

В случае раневого содержимого гнойно-некротического характера необходимо увеличение объема используемой мази.

Поскольку нет существенных данных по применению препарата в период беременности и кормления грудью, перед его использованием у данной категории пациентов необходима консультация врача.

Препарат не применяется у детей.

Мазь Мирамистин не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с техникой.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

сочетанное топическое применение поверхностно-активных веществ анионоактивного класса с мирамистином снижает его активность.

Мирамистин способствует повышению чувствительности микроорганизмов к антибиотикам при сочетанном его применении с препаратами данной группы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаев передозировки не выявлено. Тем не менее в случае распределения мази с мирамистином на большой площади кожных покровов возможно проникновение активных ингредиентов в кровь. Однако их количество не приводит к токсическим эффектам.

Системный эффект мирамистина характерен для поверхностно-активных веществ катионоактивного класса, возможно увеличение периода кровотечения.

Терапевтические мероприятия при передозировке включают отмену лечения либо снижение дозы препарата. Применяют препараты кальция per os, викасол.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре ≤25 °С в оригинальной упаковке.

Дата добавления: 20.03.2019 г. Версия для печати

Комментарии

Филипп Александрович Бекало 12.03.2019 11:08
Мірамістин (бензілдиметил [3–(мірістоїламіно) пропіл] амонію хлорид моногідрат) - антисептичний засіб з групи ПАР катіонного типу (четвертинних амонієвих сполук), що чинить протизапальну, антимікробну та імуноад'ювантну дію. Мірамістин був розроблений в 70-80-их роках XX століття на базі кафедри мікробіології та вірусології Кримського медичного інституту та секретних науково-дослідних підрозділів Міністерства хімічної промисловості СРСР для застосування в космічній галузі як антисептика. Доклінічні та клінічні дослідження мірамістину проводили десятки різноманітних наукових організацій в СРСР і в 1991 році був зареєстрований як лікарський засіб. Препарат чинить протимікробну дію відносно цілого ряду мікроорганізмів, включаючи резистентні до антибіотиків госпітальні штами, а також бактеріцидну дію до аеробних, анаеробних грамнегативних та грампозитивних бактерій, спороутворюючих та аспорогенних мікроорганізмів. Механізм дії мірамістину – гідрофобна взаємодія з ліпідами мембран бактерій, внаслідок чого відбувається їх фрагментація та загибель бактерій. Мірамістин діє селективно, тобто вибірково впливаючи на патогенні мікроорганізми, в бактерицидних концентраціях; не всмоктується та не чинить шкідливої дії на слизову оболонку і шкірні покриви, не володіє місцево-подразнючою, канцерогенною, мутагенною, та алергізуючою дією. Препарат здатний викликати деякі ефекти: підвищувати місцевий імунітет за рахунок активації фагоцитозу; потенціювати активність моноцитарно-макрофагальної системи, відновлюючи мукоциліарний кліренс; оптимізувати процеси перекисного окиснення ліпідів; прискорювати процеси регенерації, стимулюючи процеси репарації та епітелізації рани; активізувати процес фібринолізу в осередку запалення, виявляючи протизапальну дію. Чинить фунгіцидну дію щодо аскоміцетів родів Aspergillus і Penicillium, дріжджових грибів, дріжджоподібних грибів роду Candida, дерматофітів Epidermophyton, Trichophyton, Microsporum. Чинить противірусну дію; активний щодо наступних вірусів (віруси грипу, вірусів простого герпесу 1-го та 2-го типу , кору, вітряної віспи, лихоманки Аден, аденовірусів та ін.). Знижує активність ВІЛ в 1000 разів; володіє протістоцидною дією відносно хламідій, трихомонад та ін.). Підвищує чутливість мікобактерій до протитуберкульозних препаратів. Мірамістин застосовують у хірургічній практиці для лікування інфікованих ран, що знаходяться в 1 стадії ранового процесу (пролежні, трофічні виразки, нориці, післяопераційні інфіковані рани та ін.), лікування відморожень, поверхневих та глибоких опіків II та IIIА ступеню, підготовки ран опікового типу до аутодермопластики. У венерології: для профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом – трихомоніазу, генітального кандидозу, герпесу, гонореї, сифілісу. У дерматології: з метою лікування стафілодермії, стрептодермії, мікозів великих складок та стоп, в т.ч. дисгідротичної форми, що ускладнена піодермією; кандидозу шкіри та слизових оболонок, дерматомікозу гладенької шкіри, Кератомікози та оніхомікоз, в тому числі висівкоподібний (різнокольоровий) лишай.

Добавить свой

Цены на МИРАМИСТИН®-ДАРНИЦА в городах Украины

Винница 35.23 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

Днепр 36.2 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.45 грн./уп.
«АННУШКА» Днепропетровск, ул. Калиновая, 9А, тел.: +380567859690

Житомир 32.72 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 28.45 грн./уп.
«САНИТАС» Житомир, ул. Киевская, 7/4, тел.: +380673835310

Запорожье 35.67 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 32.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 35.44 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА 03» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 177, тел.: +380342591403

Киев 36.9 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 28.39 грн./уп.
«САНИТАС» Киев, ул. Кибальчича Николая, 19В, тел.: +380443324125

Кропивницкий 34.93 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 32.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Добровольского, 22А, тел.: +380522596998

Луцк 34.03 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 29.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +380948300443

Львов 37.91 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 29.75 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАРЬ» Львов, ул. Сыховская, 22, тел.: +380322975589

Николаев 36.25 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, ул. Космонавтов, 142/5

Одесса 37.38 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Одесса, ул. Головатого Атамана, 161

Полтава 34.27 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Полтава, ул. Зеньковская, 6Р

Ровно 36.07 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 336, тел.: +380503097681

Сумы 35.16 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Петропавловская, 74, тел.: +380542610004

Тернополь 37.66 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 23

Ужгород 39.02 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 33.02 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752

Харьков 32.9 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Покотиловка, ул. Независимости, 58

Херсон 34.58 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Херсон, ул. Потемкинская, 45А

Хмельницкий 38.28 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 80

Черкассы 34.45 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Грузиненко, 2

Чернигов 35.23 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 31.65 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Чернигов, ул. Музыкальная, 2

Черновцы 38.5 грн./уп.

мазь 5 мг/г туба 15 г № 1, Дарница ..... 33.02 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069

Developed by Maxim Levchenko