Аллервей таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг блистер №10
Аллервей инструкция по применению
Состав
Левоцетиризина дигидрохлорид - 5 мг
Показания Аллервей
симптоматическое лечение аллергического ринита (в том числе круглогодичного аллергического ринита) и крапивницы.
Применение Аллервей
применяют у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет в дозе 5 мг левоцетиризина 1 раз в сутки независимо от приема пищи. Таблетку необходимо глотать не разжевывая, запивая небольшим количеством чистой воды.
Пациентам пожилого возраста с нормальной функцией почек коррекция дозы препарата не требуется.
Пациентам с нарушениями функции почек расчет дозы необходимо проводить с учетом клиренса креатинина согласно представленной ниже таблице.
Для использования этой таблицы необходимо определить клиренс креатинина (КК) пациента в мл/мин по содержанию креатинина в плазме крови (мг/дл) с помощью следующей формулы:
| КК = | (140 – возраст (лет) ∙ масса тела (кг) | ∙ 0,85 (для женщин). |
| 72 ∙ креатинин плазмы крови (мг/дл) | ||
Таблица. Коррекция дозы для больных с нарушенной функцией почек
| Функция почек | Клиренс креатинина, мл/мин | Доза и количество приемов |
| Нормальная функция почек | ≥80 | 5 мг 1 раз в сутки |
| Нарушение легкой степени | 50–79 | 5 мг 1 раз в сутки |
| Нарушение умеренной степени | 30–49 | 5 мг 1 раз в 2 сут |
| Нарушение тяжелой степени | <30 | 5 мг 1 раз в 3 сут |
| Конечная стадия заболевания почек Пациенты, находящиеся на диализе | <10 | Противопоказано |
Детям с нарушениями функции почек дозу следует корректировать индивидуально с учетом почечного клиренса и массы тела.
Больным только с печеночной недостаточностью коррекция режима дозирования не требуется.
Больным с печеночной и почечной недостаточностью следует корректировать режим дозирования в соответствии с таблицей.
Длительность применения левоцетиризина следующая.
Пациентам с периодическим аллергическим ринитом (симптомы заболевания проявляются в течение <4 дней в неделю или продолжаются <4 нед) следует применять левоцетиризин согласно заболеванию и анамнезу; лечение можно прекратить при исчезновении симптомов и восстановить при их повторном возникновении.
У пациентов с устойчивым аллергическим ринитом (симптомы заболевания проявляются в течение >4 дней в неделю или длятся >4 нед) в период контакта с аллергенами может быть предложена постоянная терапия.
У пациентов с хроническим аллергическим ринитом и крапивницей длительность применения может составлять до 1 года.
Противопоказания
повышенная чувствительность к левоцетиризину, производным пиперазина или любому другому компоненту препарата. Тяжелая форма хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина <10 мл/мин). Редкие наследственные заболевания непереносимости галактозы, недостаточность лактазы или нарушение всасывания глюкозы и галактозы.
Побочные эффекты
при применении левоцетиризина возможно возникновение таких побочных реакций:
со стороны нервной системы: сонливость, головная боль, повышенная утомляемость, слабость, астения, судороги, парестезии, головокружение, обморок, тремор, дисгевзия;
со стороны психики: нарушение сна, возбуждение, галлюцинации, депрессия, агрессия, бессонница, суицидальные мысли;
со стороны сердца: тахикардия;
со стороны органа зрения: нарушение зрения, нечеткость зрения;
со стороны органа слуха и равновесия: вертиго;
со стороны печени и желчевыводящих путей: гепатит;
со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи;
со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, в том числе анафилаксия;
со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: одышка;
со стороны ЖКТ: диарея, рвота, запор, сухость во рту, тошнота, боль в животе;
со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, устойчивые медикаментозные высыпания, зуд, сыпь, крапивница;
со стороны костно-мышечной системы, соединительной ткани и костей: миалгия, артралгия;
данные исследований: увеличение массы тела, отклонения функции печени от нормы;
нарушения питания и обмена веществ: повышенный аппетит;
общие нарушения: отек.
Особые указания
с осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью (необходима коррекция режима дозирования) и у лиц пожилого возраста с почечной недостаточностью (возможно снижение клубочковой фильтрации). При применении левоцетиризина следует воздержаться от употребления алкоголя.
При наличии у пациентов определенных факторов, которые провоцируют задержку мочи (гиперплазия предстательной железы, травмы спинного мозга и т.д.), необходимо дополнительное наблюдение, поскольку левоцетиризин повышает риск задержки мочи.
Левоцетиризин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет, поскольку эта лекарственная форма не предусматривает надлежащей коррекции дозы. Детям в возрасте до 6 лет следует назначать лекарственную форму для педиатрического применения.
Следует соблюдать осторожность при применении одновременно с алкоголем.
Применение в период беременности и кормления грудью. Левоцетиризин противопоказано применять в период беременности. Цетиризин проникает в грудное молоко, поэтому при применении препарата кормление грудью следует прекратить.
Дети. Препарат применяется у детей в возрасте до 6 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами при применении препарата.
Взаимодействия
специальные исследования по взаимодействию левоцетиризина с другими лекарственными средствами не проводились. Исследования с цетиризином (соединения рацемата) показали, что одновременное применение с антипирином, псевдоэфедрином, циметидином, кетоконазолом, эритромицином, азитромицином, глипезидом или диазепамом не оказывает клинически значимых неблагоприятных взаимодействий. Одновременное применение с теофиллином (400 мг/сут) снижает на 16% общий клиренс цетиризина (кинетика теофиллина не изменяется). В исследованиях при многократном введении ритонавира (600 мг 2 раза в сутки) и цетиризина (10 мг/сут) степень экспозиции цетиризина увеличивалась примерно на 40%, в то время как распределение ритонавира несколько изменялось (-11%) до одновременного применения цетиризина. Нет данных по усилению эффекта седативных средств при применении в терапевтических дозах. Однако рекомендуется избегать применения седативных средств одновременно с приемом левоцетиризина. Прием пищи не влияет на степень всасывания препарата, но при одновременном приеме снижает скорость абсорбции.
Одновременное применение цетиризина или левоцетиризина и алкоголя или других депрессантов ЦНС чувствительными пациентами может вызывать у них дополнительное снижение внимания и нарушение работоспособности.
Передозировка
Симптомы: могут включать сонливость у взрослых и первоначальное возбуждение и повышенную раздражительность с последующей сонливостью у детей.
Лечение: специфического антидота для левоцетиризина пока нет. При проявлении симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Следует рассмотреть необходимость промывания желудка через короткое время после применения препарата. Гемодиализ неэффективен.
Условия хранения
в сухом, защищенном от света месте при температуре ниже 25 °C.