ЭФМЕРИН

M. Biotech Ltd.

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл., № 1

Цефтриаксон 1 г

№ UA/13903/01/01 от 06.10.2014 до 06.10.2019По рецепту B

пор. д/р-ра д/ин. 2 г фл., № 1

Цефтриаксон 2 г

№ UA/13903/01/02 от 06.10.2014 до 06.10.2019По рецепту B

См. ЦЕФТРИАКСОН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 17.07.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • МЕДАКСОН, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    Медаксон применяют для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону:

    • инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа;
    • инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ);
    • инфекции почек и мочевыводящих путей;
    • инфекции половых органов, включая гонорею;
    • сепсис;
    • инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
    • инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
    • менингит;
    • диссеминированный боррелиоз Лайма (стадии II и III).

    Периоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах ЖКТ, желчевыводящих путях, мочевыводящих путях и при гинекологических процедурах, но только в случаях потенциальной или известной контаминации.
    При назначении Медаксона необходимо соблюдать официальные рекомендации по антибиотикотерапии и, в частности, рекомендации по профилактике антибиотикорезистентности.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: назначать 1–2 г Медаксона 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых имеют лишь умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно повышать до 4 г.
    Новорожденные, младенцы и дети в возрасте до 12 лет
    Рекомендуемые дозы для применения у новорожденных (до 2 нед): 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы препарата для доношенных и недоношенных детей отличий нет.
    Медаксон противопоказан новорожденным в возрасте ≤28 дней при необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения в/в р-рами, содержащими кальций, в том числе постоянные в/в вливания, которые содержат кальций, например, парентеральное питание, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
    Новорожденные и дети в возрасте от 15 дней до 12 лет: 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
    Детям с массой тела >50 кг назначать дозы для взрослых.
    В/в дозы 50 мг/кг массы тела или выше следует вводить путем инфузии в течение по крайней мере 30 мин.
    Больные пожилого возраста. Больным пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
    Продолжительность лечения. Продолжительность лечения зависит от показаний и течения болезни.
    Комбинированная терапия. Исследования показали, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между Медаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предусмотреть, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.
    Дозирование в особых случаях
    Менингит. При бактериальном менингите у младенцев и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет лечение начинать с дозы 100 мг/кг массы тела (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Как только возбудитель будет идентифицирован, а его чувствительность определена, дозу можно соответственно снизить. Наилучшие результаты достигались при такой продолжительности лечения:

    Neisseria meningitidis4 дня
    Haemophilus influenzae6 дней
    Streptococcus pneumoniae7 дней


    Боррелиоз Лайма. Взрослым и детям — 50 мг/кг массы тела (наивысшая суточная доза — 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
    Гонорея. Для лечения гонореи (вызванной образующими и необразующими пенициллиназу штаммами) рекомендуется назначать разовую дозу 250 мг в/м.
    Профилактика инфекций в хирургии. Для профилактики послеоперационных инфекций при контаминированных или потенциально контаминированных хирургических вмешательствах рекомендуется — в зависимости от степени опасности заражения — вводить разовую дозу 1–2 г Медаксона за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное введение Медаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например орнидазола.
    Нарушение функции почек и печени. У больных с нарушениями функции почек нет необходимости в снижении дозы в том случае, если функция печени остается нормальной. Только при почечной недостаточности в предтерминальной стадии (клиренс креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.
    Больным, находящимся на гемодиализе, нет необходимости в дополнительном введении препарата после диализа. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови, поскольку у этих больных может снижаться скорость выведения. Суточная доза Медаксона у больных, находящихся на диализе, не должна превышать 2 г.
    У больных с нарушениями функций печени нет необходимости в снижении дозы, если функция почек остается нормальной.
    При одновременном тяжелом нарушении функции почек и печени следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме крови и проводить коррекцию дозы препарата в случае необходимости, поскольку уровень выведения у таких пациентов может снижаться.
    Приготовление р-ров. Восстановленные р-ры следует использовать сразу после приготовления.
    В зависимости от концентрации цвет р-ров может варьировать от бледно-желтого до янтарного. Это свойство активного вещества не влияет на эффективность или переносимость препарата.
    В/м инъекция. Для в/м инъекции 1 г растворить в 3,5 мл 1% р-ра лидокаина; инъекцию делать в центр большой мышцы. Рекомендуется вводить не более 1 г в один участок.
    Если лидокаин применяют в качестве растворителя, полученный р-р никогда не следует вводить в/в (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Для детальной информации необходимо ознакомиться с инструкцией по применению лидокаина.
    Применение лидокаина предусматривает предварительное проведение пробы для определения индивидуальной чувствительности к этому лекарственному средству.
    В/в инъекция. Для в/в инъекции растворяют 1 г Медаксона в 10 мл воды для инъекций; вводить в/в медленно (2–4 мин).
    В/в вливание. В/в вливание должно длиться не менее 30 мин. Для приготовления р-ра для вливания растворить 2 г Медаксона в 40 мл одного из следующих инфузионных р-ров, свободных от ионов кальция: 0,9% хлорид натрия, 0,45% хлорид натрия + 2,5% глюкоза, 5% глюкоза, 10% глюкоза, 6% декстран в р-ре глюкозы 5%, 6–10% гидроксиэтилкрахмал, вода для инъекций. Учитывая возможную несовместимость, р-ры, содержащие Медаксон, нельзя смешивать с р-рами, содержащими другие антибиотики, как при приготовлении, так и при введении.
    Однако 2 г цефтриаксона и 1 г орнидазола физически и химически совместимы в 250 мл физиологического р-ра натрия хлорида или р-ра глюкозы.
    Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как р-р Рингера или р-р Гартмана, для растворения Медаксона во флаконах или для разведения восстановленного р-ра для в/в введения в связи с вероятностью образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона также возможно при смешивании Медаксона с р-рами, содержащими кальций в одной инфузионной системе для в/в введения. Медаксон нельзя одновременно вводить в/в с р-рами, содержащими кальций, в том числе с длительными инфузиями, содержащими кальций, например, парентеральное питание. Однако, за исключением новорожденных, Медаксон и кальцийсодержащие р-ры можно вводить последовательно, если инфузионную систему тщательно промыть между инфузиями совместимым р-ром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
    Дети. Препарат применять у детей согласно режиму дозирования, указанному в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.

  • РОТАЦЕФ, Rotapharm Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону:

    • инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа;
    • инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ);
    • инфекции почек и мочевыводящих путей;
    • инфекции половых органов, включая гонорею;
    • сепсис;
    • инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
    • инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
    • менингит;
    • диссеминированный боррелиоз Лайма (стадии II и III);
    • периоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах ЖКТ, желчевыводящих, мочевыводящих путей и при гинекологических процедурах, но только в случаях потенциальной или известной контаминации.

    При назначении Ротацефа необходимо придерживаться официальных рекомендаций по антибиотикотерапии, в частности, рекомендаций по профилактике антибиотикорезистентности.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: назначать 1–2 г Ротацефа 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых имеют лишь умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно повышать до 4 г.
    Новорожденные, младенцы и дети в возрасте до 12 лет. Ниже приводятся рекомендуемые дозы для применения 1 раз в сутки.
    Новорожденные (до 2 нед): 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы для доношенных и недоношенных детей отличий нет.
    Ротацеф противопоказан новорожденным в возрасте ≤28 дней при необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения в/в р-рами, содержащими кальций, в том числе постоянные в/в вливания, которые содержат кальций, например, парентеральное питание, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
    Новорожденные и дети в возрасте от 15 дней до 12 лет: 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Детям с массой тела >50 кг назначают дозы для взрослых.
    В/в дозы 50 мг/кг массы тела или выше следует вводить путем инфузии в течение по крайней мере 30 мин.
    Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.
    Продолжительность лечения зависит от показаний и течения болезни.
    Комбинированная терапия. Есть данные, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предсказать, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.
    Дозирование в особых случаях
    Менингит: при бактериальном менингите у новорожденных и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет лечение начинают с дозы 100 мг/кг массы тела (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Как только возбудитель будет идентифицирован, а его чувствительность определена, дозу можно соответственно снизить. Наилучшие результаты достигались при такой продолжительности лечения:

    • Neisseria meningitidis — 4 дня;
    • Haemophilus influenza — 6 дней
    • Streptococcus pneumonia — 7 дней.

    Боррелиоз Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг массы тела (максимальная суточная доза — 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
    Гонорея: для лечения гонореи (вызванной образующими и не образующими пенициллиназу штаммами) рекомендуется назначать разовую дозу 250 мг в/м.
    Профилактика инфекций в хирургии: для профилактики послеоперационных инфекций при контаминированных или потенциально контаминированных хирургических вмешательствах рекомендуется — в зависимости от степени опасности заражения — вводить разовую дозу 1–2 г Ротацефа за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное введение Ротацефа и одного из 5-нитроимидазолов (например орнидазола).
    Нарушения функции почек и печени: у больных с нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу в том случае, если функция печени остается нормальной. Только при почечной недостаточности в предтерминальной стадии (клиренс креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.
    Больным, находящимся на диализе, нет необходимости в дополнительном введении препарата после диализа. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови, так как у этих больных может снижаться скорость выведения. Суточная доза Ротацефа у больных, находящихся на диализе, не должна превышать 2 г.
    У больных с нарушениями функции печени нет необходимости снижать дозу в случае, если функция почек остается нормальной.
    При одновременном тяжелом нарушении функции почек и печени следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме крови и проводить коррекцию дозы препарата в случае необходимости, поскольку уровень выведения у таких пациентов может снижаться.
    Приготовление р-ров. Восстановленные р-ры необходимо использовать сразу после приготовления. В зависимости от концентрации цвет р-ров может варьировать от бледно-желтого до янтарного — это свойство активного вещества не влияет на эффективность или переносимость препарата.
    В/м инъекция. Восстановленный р-р вводят глубоко в центр ягодичной мышцы. Рекомендуется вводить не более 1 г в один участок.
    Для в/м инъекции в качестве растворителя используют только р-р лидокаина 1% и только после предварительно проведенной пробы для определения индивидуальной чувствительности к лидокаину.
    Для в/м инъекции следует растворить:

    • 0,5 г в 2 мл р-ра лидокаина 1%;
    • 1 г в 3,5 мл р-ра лидокаина 1%.

    В/в инъекция. Восстановленный р-р вводят в/в медленно (более 5 мин).
    Р-р лидокаина 1% никогда не применяется в качестве растворителя для в/в инъекционного введения Ротацефа (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
    Для в/в инъекции следует растворить:

    • 0,5 г в 5 мл воды для инъекций;
    • 1 г в 10 мл воды для инъекций.

    В/в инфузия (вливание). В/в вливание должно длиться не менее 30 мин.
    Для приготовления р-ра для инфузий растворяют 2 г (2 флакона по 1 г) Ротацефа в 30 мл (2×15 мл) одного из следующих инфузионных р-ров, свободных от ионов кальция:

    • 0,9% р-р натрия хлорида;
    • 0,45% р-р натрия хлорида и 2,5% р-р глюкозы;
    • 5% или 10% р-р глюкозы;
    • 6% р-р декстрана в 5% р-ре глюкозы;
    • 6–10% р-р гидроксиэтилированного крахмала;
    • вода для инъекций.

    Учитывая возможную несовместимость, р-ры, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с р-рами, содержащими другие антибиотики, как при приготовлении, так и при введении. Однако 2 г цефтриаксона и 1 г орнидазола физически и химически совместимы в 250 мл физиологического р-ра натрия хлорида или р-ра глюкозы.
    Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как р-р Рингера или р-р Хартмана, для растворения Ротацефа или для разведения восстановленного р-ра для в/в введения в связи с вероятностью образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона также может происходить при смешении Ротацефа с р-рами, содержащими кальций в одной инфузионной системе для в/в введения. Цефтриаксон нельзя одновременно вводить в/в с р-рами, содержащими кальций, в том числе с длительными инфузиями, содержащими кальций, например, парентеральное питание. Однако, за исключением новорожденных, цефтриаксон и кальцийсодержащие р-ры можно вводить последовательно, если инфузионную систему тщательно промыть между инфузиями совместимым р-ром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

  • ЦЕФТРИАКСОН, Корпорация Артериум Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в том числе: инфекции дыхательных путей (особенно пневмония); инфекции ЛОР-органов; инфекции почек и мочевыводящих путей; инфекции половых органов (включая гонорею); инфекции кожи и мягких тканей; инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и пищеварительного тракта); сепсис; инфекции костей, суставов, а также раневые инфекции; инфекции у больных с ослабленной иммунной защитой; менингит; диссеминированный боррелиоз Лайма (ранние и поздние стадии заболевания).
    Предоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах пищеварительного тракта, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и во время гинекологических процедур, но только в случае потенциальной или известной контаминации.
    При назначении Цефтриаксона необходимо придерживаться официальных рекомендаций по антибиотикотерапии и, в частности, рекомендаций по профилактике антибиотикорезистентности.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Цефтриаксон применяют в/м и в/в. Перед началом терапии с применением цефтриаксона необходимо исключить наличие у пациента непереносимости препарата, проведя кожную пробу.
    Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: обычно назначают 1–2 г цефтриаксона 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых проявляют умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно повышать до 4 г.
    Дети
    Новорожденные (до 2 нед): 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы препарата для доношенных и недоношенных детей различий нет.
    Новорожденные и дети в возрасте от 15 дней до 12 лет: 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
    Детям с массой тела >50 кг назначают дозы для взрослых. В/в препарат в дозе 50 мг/кг массы тела или выше следует вводить путем инфузии в течение по крайней мере 30 мин.
    Больные пожилого возраста. Больным пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
    Продолжительность лечения зависит от течения болезни. Как принято при терапии антибиотиками, больным следует продолжать принимать цефтриаксон еще в течение как минимум 48–72 ч после того, как температура тела нормализуется и анализы покажут отсутствие возбудителей.
    Комбинированная терапия. Относительно многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предусмотреть, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендуемых дозах.
    Дозирование в особых случаях
    При бактериальном менингите у новорожденных и детей в возрасте от 15 дней до 12 лет лечение начинают с дозы 100 мг/кг массы тела (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Как только возбудитель будет идентифицирован, а его чувствительность определена, дозу можно соответственно снизить. Наилучшие результаты достигались при такой длительности лечения:

    Neisseria meningitidis4 дня
    Haemophilus influenzae6 дней
    Streptococcus pneumoniae7 дней


    Боррелиоз Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг массы тела (высшая суточная доза — 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
    Для лечения гонореи (вызванной продуцирующими и непродуцирующими пенициллиназу штаммами) рекомендуется назначать однократную дозу 250 мг в/м.
    Для профилактики послеоперационных инфекций в хирургии рекомендуется в зависимости от степени опасности инфицирования вводить однократную дозу 1–2 г цефтриаксона за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное (но раздельное) введение цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например орнидазола.
    Почечная и печеночная недостаточность. Больным с нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу в том случае, если функция печени остается нормальной. Только в случае почечной недостаточности в претерминальной стадии (клиренс креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г. Больным с нарушениями функции печени нет необходимости снижать дозу в том случае, если функция почек остается нормальной. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме крови и проводить коррекцию дозы препарата в случае необходимости. Для больных, находящихся на гемодиализе, нет потребности в дополнительном введении препарата после диализа. Следует, однако, контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови на предмет возможной коррекции дозы, поскольку у этих больных может снижаться скорость выведения. Суточная доза цефтриаксона для больных, находящихся на гемодиализе, не должна превышать 2 г.
    Приготовление р-ров. Готовить р-ры необходимо непосредственно перед их применением. Свежеприготовленные р-ры сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 6 ч при комнатной температуре (или в течение 24 ч при температуре 2–8 °С). В зависимости от концентрации и длительности хранения цвет р-ров может варьировать от бледно-желтого до янтарного. Это свойство активного вещества не влияет на эффективность или переносимость препарата.
    Для в/м инъекции 1 г растворяют в 3,5 мл 1% р-ра лидокаина; инъекцию делают глубоко в ягодичную мышцу. Рекомендуется вводить не более 1 г в одну ягодицу.
    Р-р, содержащий лидокаин, нельзя вводить в/в.
    Для в/в инъекции растворяют 1 г цефтриаксона в 10 мл стерильной воды для инъекций; вводят в/в медленно (2–4 мин).
    В/в вливание должно длиться не менее 30 мин. Для приготовления р-ра для вливания растворяют 2 г цефтриаксона в 40 мл одного из следующих инфузионных р-ров, свободных от ионов кальция: 0,9% хлорид натрия, 0,45% хлорид натрия + 2,5% глюкоза, 5% глюкоза, 10% глюкоза, 6% декстран в р-ре глюкозы 5%, 6–10% гидроксиэтилированный крахмал, вода для инъекций. Учитывая возможную несовместимость, р-ры, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с р-рами, содержащими другие антибиотики, как при приготовлении, так и при введении.
    Нельзя использовать кальцийсодержащие растворители, такие как р-р Рингера или р-р Гартмана, для растворения цефтриаксона во флаконах или для разведения восстановленного р-ра для в/в введения в связи с вероятностью образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Образование преципитатов кальциевых солей цефтриаксона также может происходить при смешивании цефтриаксона с кальцийсодержащими р-рами в одной инфузионной системе для в/в введения. Цефтриаксон нельзя одновременно вводить в/в с кальцийсодержащими р-рами, в том числе с длительными кальцийсодержащими инфузиями, например, с парентеральным питанием (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

  • ЦЕФТРИАКСОН-ДАРНИЦА, Дарница Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    Цефтриаксон-Дарница применяют для лечения инфекций, возбудители которых чувствительны к цефтриаксону:
    инфекции дыхательных путей, особенно пневмония, а также инфекции уха, горла и носа;
    инфекции органов брюшной полости (перитонит, инфекции желчевыводящих путей и ЖКТ);
    инфекции почек и мочевыводящих путей;
    инфекции половых органов, включая гонорею;
    сепсис;
    инфекции костей, суставов, мягких тканей, кожи, а также раневые инфекции;
    инфекции у больных с ослабленной иммунной защитой;
    менингит;
    диссеминированный боррелиоз Лайма (стадии II и III).
    Периоперационная профилактика инфекций при хирургических вмешательствах на органах ЖКТ, желчевыводящих путей, мочевыводящих путей и во время гинекологических процедур, но только в случаях потенциальной или известной контаминации.
    При назначении препарата необходимо придерживаться официальных рекомендаций по антибиотикотерапии и, в частности, рекомендаций по профилактике антибиотикорезистентности.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: назначать 1–2 г цефтриаксона 1 раз в сутки (каждые 24 ч). При тяжелых инфекциях или инфекциях, возбудители которых имеют лишь умеренную чувствительность к цефтриаксону, суточную дозу можно повышать до 4 г.
    Новорожденные, младенцы и дети в возрасте до 12 лет. Ниже приводятся рекомендуемые дозы для применения 1 раз в сутки.
    Новорожденные до 2 нед: 20–50 мг/кг массы тела 1 раз в сутки, суточная доза не должна превышать 50 мг/кг массы тела. При определении дозы препарата для доношенных и недоношенных детей отличий нет.
    Цефтриаксон противопоказан новорожденным в возрасте ≤28 дней при необходимости (или ожидаемой необходимости) лечения в/в р-рами, содержащими кальций, в том числе постоянные в/в вливания, которые содержат кальций, например, парентеральное питание, в связи с риском возникновения преципитатов кальциевых солей цефтриаксона (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
    Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет: 20–80 мг/кг массы тела 1 раз в сутки.
    Детям с массой тела >50 кг назначать дозы для взрослых.
    В/в дозы 50 мг/кг массы тела или выше следует вводить путем инфузии в течение по крайней мере 30 мин. Дозы, превышающие 80 мг/кг массы тела, не следует применять из-за повышенного риска желчной преципитации.
    Пациенты пожилого возраста. Для пациентов пожилого возраста, при условии надлежащего функционирования почек и печени, коррекции дозы не требуется.
    Продолжительность лечения. Дозу и способ применения следует определять в зависимости от тяжести инфекции, чувствительности патогенного микроорганизма и состояния пациента. В большинстве случаев удовлетворительные терапевтические результаты могут быть получены при применении препарата 1 раз в сутки.
    Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Как принято при терапии антибиотиками, применение препарата Цефтриаксон следует продолжат минимум в течение 48–72 ч после исчезновения у пациента лихорадки или после получения результата, который свидетельствует о бактериальной эрадикации.
    Комбинированная терапия. Исследования показали, что в отношении многих грамотрицательных бактерий существует синергизм между цефтриаксоном и аминогликозидами. Несмотря на то что повышенную эффективность таких комбинаций не всегда можно предусмотреть, ее следует иметь в виду при наличии тяжелых, угрожающих жизни инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa. Из-за физической несовместимости цефтриаксона и аминогликозидов их следует вводить отдельно в рекомендованных дозах.
    Дозирование в особых случаях. Менингит. При бактериальном менингите у младенцев и детей в возрасте до 12 лет лечение начинать с дозы 100 мг/кг массы тела (но не более 4 г) 1 раз в сутки. Как только возбудитель будет идентифицирован, а его чувствительности определена, дозу можно соответственно снизить. Наилучшие результаты достигались при такой продолжительности лечения:
    Neisseria meningitidis — 4 дня;
    Haemophilus influenzae — 6 дней;
    Streptococcus pneumoniae — 7 дней.
    Боррелиоз Лайма: взрослым и детям — 50 мг/кг массы тела (высшая суточная доза — 2 г) 1 раз в сутки в течение 14 дней.
    Гонорея. Для лечения гонореи (вызванной образующими и не образующими пенициллиназу штаммами) рекомендуется назначать разовую дозу 250 мг в/м.
    Профилактика инфекций в хирургии. Для профилактики послеоперационных инфекций при контаминированных или потенциально контаминированных хирургических вмешательствах рекомендуется — в зависимости от степени опасности заражения — вводить разовую дозу 1–2 г цефтриаксона за 30–90 мин до начала операции. При операциях на толстой и прямой кишке хорошо зарекомендовало себя одновременное введение цефтриаксона и одного из 5-нитроимидазолов, например, орнидазола.
    Нарушение функции почек и печени. У больных с нарушениями функции почек нет необходимости снижать дозу, если функция печени остается нормальной. Только в случае почечной недостаточности в предтерминальной стадии (клиренс креатинина <10 мл/мин) суточная доза не должна превышать 2 г.
    Больным, находящимся на диализе, нет необходимости в дополнительном введении препарата после диализа. Следует однако контролировать концентрацию цефтриаксона в плазме крови, поскольку у этих больных может снижаться скорость выведения. Суточная доза препарата у больных, находящихся на диализе, не должна превышать 2 г.
    У больных с нарушениями функций печени нет необходимости снижать дозу, если функция почек остается нормальной.
    При одновременном тяжелом нарушении функции почек и печени следует регулярно определять концентрацию цефтриаксона в плазме крови и проводить коррекцию дозы препарата в случае необходимости, поскольку уровень выведения у таких пациентов может снижаться.
    Приготовление р-ров. Восстановленные р-ры следует использовать сразу после приготовления.
    В/м инъекция. Для инъекции 1 г растворять в 3,5 мл 1% р-ра лидокаина; инъекцию делать в центр большой мышцы. Следует вводить не более 1 г в один участок.
    Если лидокаин применяют в качестве растворителя, полученный р-р никогда не следует вводить в/в (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Для детальной информации необходимо ознакомиться с инструкцией по применению лидокаина.
    Применение лидокаина предусматривает предварительное проведение пробы для определения индивидуальной чувствительности к этому лекарственному средству.
    В/в инъекция. Для в/в инъекции следует растворить 1 г цефтриаксона в 10 мл воды для инъекций; вводить в/в медленно (2–4 мин).
    В/в инфузия. В/в вливание должно длиться не менее 30 мин. Для приготовления р-ра для вливания растворить 2 г препарата в 40 мл одного из следующих инфузионных р-ров, свободных от ионов кальция: 0,9% хлорид натрия, 0,45% хлорид натрия + 2,5% глюкоза, 5% глюкоза, 10% глюкоза, 6% декстран в р-ре глюкозы 5%, 6–10% гидроксиэтилированный крахмал, вода для инъекций. Учитывая возможную несовместимость, р-ры, содержащие цефтриаксон, нельзя смешивать с р-рами, содержащими другие антибиотики, как при приготовлении, так и при введении.
    Однако 2 г цефтриаксона и 1 г орнидазола физически и химически совместимы в 250 мл физиологического р-ра натрия хлорида или р-ра глюкозы.
    Нельзя использовать растворители, содержащие кальций, такие как р-р Рингера или р-р Гартмана, для растворения цефтриаксона во флаконах или для разведения восстановленного р-ра для в/в введения в связи с вероятностью образования преципитатов кальциевых солей цефтриаксона. Возникновение преципитатов кальциевых солей цефтриаксона также может происходить при смешивании цефтриаксона с р-рами, содержащими кальций в одной инфузионной системе для в/в введения. Препарат нельзя одновременно вводить с р-рами, содержащими кальций, в том числе с длительными инфузиями, содержащими кальций, например, парентеральное питание. Однако, за исключением новорожденных, цефтриаксон и кальцийсодержащие р-ры можно вводить последовательно, если инфузионную систему тщательно промыть между инфузиями совместимым р-ром (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ЭФМЕРИН в городах Украины

Винница 86.16 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 84.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Ващука Николая, 14, тел.: +380432468145

Днепр 75.96 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 66.95 грн./уп.
«» Днепропетровск, ж/м Тополь-3, 51

Житомир 83.22 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 80.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +380412430045

Запорожье 85.37 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 69.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Парамонова, 4, тел.: +380617692808

Ивано-Франковск 88.12 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 88.12 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНАЯ АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 100

Киев 87.9 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 71.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Свободы, 15/1

Кропивницкий 83.54 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 73.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Беляева, 9, тел.: +380522569880

Луцк 80.71 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 73.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

Львов 88.96 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 84.38 грн./уп.
«ПУЛЬС» Львов, ул. Липы Юрия, 20, тел.: +380322455173

Николаев 84.6 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 75.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Курортная, 8, тел.: +380512404423

Одесса 91.68 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 74.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Пастера, 31, тел.: +380487363906

Полтава 87.66 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 77 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581

Ровно 81.07 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 72.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 30, тел.: +380362460595

Сумы 87.2 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 82.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Шевченко, 17, тел.: +380542632312

Ужгород 85.47 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 72.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. 8-го Марта, 30, тел.: +380312662062

Харьков 84.36 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 66.13 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Харьков, просп. Победы, 70Д

Херсон 86.09 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 75.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Шенгелия, 4, тел.: +380552471006

Хмельницкий 97.41 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 95 грн./уп.
«М.Т.К.» Хмельницкий, ул. Пилотская, 1А, тел.: +380382650059

Черкассы 80.24 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 65.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Черновола Вячеслава, 142, тел.: +380472711505

Чернигов 86.31 грн./уп.

ЭФМЕРИН пор. д/р-ра д/ин. 1 г фл. № 1, M. Biotech Ltd. ..... 77.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352