НЕЙРОКОБАЛ®

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер, №  30

Метилкобаламин 500 мкг

№ UA/14887/01/01 от 17.02.2016 до 17.02.2021По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Метилкобаламин — это одна из активных форм витамина B12. Витамин В12 необходим для синтеза ядерного белка и миелина, репродукции клеток, нормального роста и нормального эритропоэза. По сравнению с другими формами витамина В12 метилкобаламин на субклеточном уровне лучше транспортируется в органеллы нейронов. Именно благодаря такому свойству он является более эффективным при лечении заболеваний нервной системы.

Метилкобаламин является коферментом метионинсинтазы — фермента, участвующего в превращении гомоцистеина в метионин в реакциях метилирования белков и ДНК. Известно, что метилкобаламин нормализует аксональный транспорт белковых комплексов и способствует регенерации аксонов. Также метилкобаламин способствует миелинизации нейронов благодаря стимуляции синтеза фосфолипидов. Кроме того, метилкобаламин восстанавливает замедленную синаптическую передачу и снижает содержание нейротрансмиттеров до нормального уровня.

Применение терапевтических доз метилкобаламина способствует детоксикационным процессам в нервной системе благодаря увеличению содержания тетрогидрофолата. Также метилкобаламин способствует превращению гомоцистеина в S-аденозинметионин, который является универсальным донором метильных групп, что приводит к активизации реакций трансметилирования.

Фармакокинетика. При однократном пероральном приеме препарата натощак в разовых дозах 120 и 1500 мкг у здоровых взрослых добровольцев мужского пола пиковая концентрация общего витамина B12 в плазме крови достигается через 3 ч для обеих доз и данный показатель является дозозависимым. 40–90% совокупного количества общего B12, выведенного с мочой через 24 ч после приема, были выведены в течение первых 8 ч. Нет подтверждения для разовой дозы 1500 мкг.

При дальнейшем многократном пероральном приеме в дозе 1500 мкг/сут в течение 12 последовательных недель у здоровых взрослых добровольцев мужского пола определялись пиковые концентрации общего витамина B12 в плазме крови до 4-й недели после последнего приема. Концентрация в плазме крови возрастает в течение первых 4 нед после начала приема, достигнув уровня, превышающего исходное значение примерно в 2 раза. После этого наблюдается постепенное увеличение, которое достигает максимума в 2,8 раза больше исходного значения на 12-й неделе приема препарата. Концентрация в плазме крови снижается после последнего приема (12 нед), но все еще превышает исходное значение в 1,8 раза через 4 нед после последнего приема препарата.

ПОКАЗАНИЯ

периферическая нейропатия.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат применяют внутрь взрослым. Рекомендуемая суточная доза составляет 1500 мкг (3 таблетки), которую разделяют на 3 приема. Продолжительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется индивидуально. При отсутствии клинического эффекта после непрерывного приема препарата в течение 1 мес прием препарата следует прекратить.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к метилкобаламину или другим компонентам препарата. Эритремия, эритроцитоз. Новообразования, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: раздражительность, головная боль, головокружение, мигрень, тяжелые тревожные расстройства, возбуждение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в сердце.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, боль в суставах.

Со стороны кожи: зуд, сыпь, акне.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоз, гиперкоагуляция.

Общие нарушения: повышенное потоотделение, недомогание, лихорадка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

препарат следует применять с осторожностью пациентам с проявлениями аллергии, заболеваниями печени в анамнезе.

Длительное применение высоких доз препарата не рекомендуется пациентам, профессиональная деятельность которых связана с ртутью или соединениями, содержащими ртуть.

Не рекомендуется применять витамин В12 с препаратами, которые повышают свертываемость крови. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови. Относительно пациентов со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно приостановить лечение.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью.

Дети. Применение препарата противопоказано у детей (в возрасте до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нет данных относительно негативного влияния препарата на скорость психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

одновременное применение с фолиевой кислотой улучшает всасывание и усвоение метилкобаламина.

Не следует назначать одновременно другие препараты, содержащие витамин В12.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ ретикулоцитов на препарат. Если избежать подобной комбинации невозможно, необходимо тщательно контролировать показатели крови.

Лекарственные средства, которые могут снижать всасывание витамина В12: аминосалициловая кислота, антибиотики, колхицин, колестирамин, блокаторы Н2-рецепторов, метформин, неомицин, закись азота, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ингибиторы протонной помпы, зидовудин.

При одновременном применении с тиамином повышается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Пероральные контрацептивы снижают концентрацию витамина В12 в крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: тошнота, рвота, головокружение, возбуждение, тахикардия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 24.12.2018 г.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на НЕЙРОКОБАЛ® в городах Украины

Винница 120.09 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.26 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Винница, ул. Соборная, 26

Днепр 84.18 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 67.05 грн./уп.
«АННУШКА» Днепропетровск, ул. Титова, 9, тел.: +380567851342

Житомир 117.5 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 69.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Королева, 44Б, тел.: +380412555056

Запорожье 89.08 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 67.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 84.92 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Сечевых Стрельцов, 52, тел.: +380342559348

Киев 91.55 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.1 грн./уп.
«АННУШКА» Киев, ул. Кирилловская, 126/2, тел.: +380444680208

Кропивницкий 124.19 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 70.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Преображенская, 84, тел.: +380522242597

Луцк 100.24 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

Львов 86.97 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.26 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Львов, ул. Стрыйская, 1, тел.: +380322471513

Николаев 97.02 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 69.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Карпенко Генерала, 16/1, тел.: +380512440304

Одесса 81.92 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, бульв. Итальянский, 11

Полтава 159.99 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +380631867592

Ровно 103.79 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.8 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Ровно, ул. Князя Романа, 3, тел.: +380362242039

Сумы 98.84 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 39, тел.: +380542631840

Тернополь 114.74 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 69.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 45Б

Ужгород 85.66 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 79.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. 8-го Марта, 30, тел.: +380312662062

Харьков 185.41 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.26 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, ул. Рождественская, 29А

Херсон 121.04 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 69.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Лавренева, 3А

Хмельницкий 110.36 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 4/1

Черкассы 95.43 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 68.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 355/4, тел.: +380472735357

Чернигов 87.98 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.26 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Чернигов, просп. Мира, 29

Черновцы 82.09 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 69.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Шевченко Тараса, 5, тел.: +380372523600