НЕЙРОКОБАЛ® (NEUROCOBAL)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мкг блистер, № 30, 90Цены в аптеках
Метилкобаламин
500 мкг
№ UA/14887/01/01 от 17.02.2016 до 17.02.2021
B По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Метилкобаламин — это одна из активных форм витамина B12. Витамин В12 необходим для синтеза ядерного белка и миелина, репродукции клеток, нормального роста и нормального эритропоэза. По сравнению с другими формами витамина В12 метилкобаламин на субклеточном уровне лучше транспортируется в органеллы нейронов. Именно благодаря такому свойству он является более эффективным при лечении заболеваний нервной системы.

Метилкобаламин является коферментом метионинсинтазы — фермента, участвующего в превращении гомоцистеина в метионин в реакциях метилирования белков и ДНК. Известно, что метилкобаламин нормализует аксональный транспорт белковых комплексов и способствует регенерации аксонов. Также метилкобаламин способствует миелинизации нейронов благодаря стимуляции синтеза фосфолипидов. Кроме того, метилкобаламин восстанавливает замедленную синаптическую передачу и снижает содержание нейротрансмиттеров до нормального уровня.

Применение терапевтических доз метилкобаламина способствует детоксикационным процессам в нервной системе благодаря увеличению содержания тетрогидрофолата. Также метилкобаламин способствует превращению гомоцистеина в S-аденозинметионин, который является универсальным донором метильных групп, что приводит к активизации реакций трансметилирования.

Фармакокинетика. При однократном пероральном приеме препарата натощак в разовых дозах 120 и 1500 мкг у здоровых взрослых добровольцев мужского пола пиковая концентрация общего витамина B12 в плазме крови достигается через 3 ч для обеих доз и данный показатель является дозозависимым. 40–90% совокупного количества общего B12, выведенного с мочой через 24 ч после приема, были выведены в течение первых 8 ч. Нет подтверждения для разовой дозы 1500 мкг.

При дальнейшем многократном пероральном приеме в дозе 1500 мкг/сут в течение 12 последовательных недель у здоровых взрослых добровольцев мужского пола определялись пиковые концентрации общего витамина B12 в плазме крови до 4-й недели после последнего приема. Концентрация в плазме крови возрастает в течение первых 4 нед после начала приема, достигнув уровня, превышающего исходное значение примерно в 2 раза. После этого наблюдается постепенное увеличение, которое достигает максимума в 2,8 раза больше исходного значения на 12-й неделе приема препарата. Концентрация в плазме крови снижается после последнего приема (12 нед), но все еще превышает исходное значение в 1,8 раза через 4 нед после последнего приема препарата.

ПОКАЗАНИЯ

периферическая нейропатия.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат применяют внутрь взрослым. Рекомендуемая суточная доза составляет 1500 мкг (3 таблетки), которую разделяют на 3 приема. Продолжительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется индивидуально. При отсутствии клинического эффекта после непрерывного приема препарата в течение 1 мес прием препарата следует прекратить.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к метилкобаламину или другим компонентам препарата. Эритремия, эритроцитоз. Новообразования, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: раздражительность, головная боль, головокружение, мигрень, тяжелые тревожные расстройства, возбуждение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в сердце.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, боль в суставах.

Со стороны кожи: зуд, сыпь, акне.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоз, гиперкоагуляция.

Общие нарушения: повышенное потоотделение, недомогание, лихорадка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

препарат следует применять с осторожностью пациентам с проявлениями аллергии, заболеваниями печени в анамнезе.

Длительное применение высоких доз препарата не рекомендуется пациентам, профессиональная деятельность которых связана с ртутью или соединениями, содержащими ртуть.

Не рекомендуется применять витамин В12 с препаратами, которые повышают свертываемость крови. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови. Относительно пациентов со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно приостановить лечение.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью.

Дети. Применение препарата противопоказано у детей (в возрасте до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нет данных относительно негативного влияния препарата на скорость психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

одновременное применение с фолиевой кислотой улучшает всасывание и усвоение метилкобаламина.

Не следует назначать одновременно другие препараты, содержащие витамин В12.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ ретикулоцитов на препарат. Если избежать подобной комбинации невозможно, необходимо тщательно контролировать показатели крови.

Лекарственные средства, которые могут снижать всасывание витамина В12: аминосалициловая кислота, антибиотики, колхицин, колестирамин, блокаторы Н2-рецепторов, метформин, неомицин, закись азота, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ингибиторы протонной помпы, зидовудин.

При одновременном применении с тиамином повышается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Пероральные контрацептивы снижают концентрацию витамина В12 в крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: тошнота, рвота, головокружение, возбуждение, тахикардия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 13.11.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2018

Цены на НЕЙРОКОБАЛ® в городах Украины

Винница 282.45 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Винница, ул. Грибоедова, 3, тел.: +380672132986

Днепр 274.46 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 253.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепр, ул. Титова, 30, тел.: +380563721615

Житомир 271.11 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 253.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Витрука, 32, тел.: +380632088085

Запорожье 277.96 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 258.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Чаривная, 68

Ивано-Франковск 291.81 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 256.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744

Киев 290.3 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 254.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Митрополита Андрея Шептицкого, 24

Кропивницкий 277.1 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 261.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Попова Космонавта, 20В, тел.: +380522273425

Луцк 299.59 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 262.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +380948300443

Львов 308.39 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 251.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +380981625305

Николаев 279.46 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 260.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, просп. Богоявленский, 21/5, тел.: +380630345903

Одесса 290.14 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 253.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, просп. Глушко Академика, 22, тел.: +380935043543

Полтава 272.52 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 252.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Соборности, 76, тел.: +380631867592

Ровно 292.94 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 256.99 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953

Сумы 273.44 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 252.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Леваневского, 26, тел.: +380630346070

Тернополь 298.33 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел.: +380672133178

Ужгород 299.41 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Линтура, 15

Харьков 281.61 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, просп. Юбилейный, 89, тел.: +380630346066

Херсон 278.63 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Покрышева, 18, тел.: +380552330005

Хмельницкий 296.52 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, ул. Свободы, 1А, тел.: +380682961252

Черкассы 274 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 255.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Надпольная, 353, тел.: +380472312312

Чернигов 271.96 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 254.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Победы, 18, тел.: +380462641094

Черновцы 293.65 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 90, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 257.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Черновцы, просп. Независимости, 91, тел.: +380676944731

Developed by Maxim Levchenko