НЕЙРОКОБАЛ® (NEUROCOBAL)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500 мкг блистер, № 30
Метилкобаламин
500 мкг
№ UA/14887/01/01 от 17.02.2016 до 17.02.2021
B По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Метилкобаламин — это одна из активных форм витамина B12. Витамин В12 необходим для синтеза ядерного белка и миелина, репродукции клеток, нормального роста и нормального эритропоэза. По сравнению с другими формами витамина В12 метилкобаламин на субклеточном уровне лучше транспортируется в органеллы нейронов. Именно благодаря такому свойству он является более эффективным при лечении заболеваний нервной системы.

Метилкобаламин является коферментом метионинсинтазы — фермента, участвующего в превращении гомоцистеина в метионин в реакциях метилирования белков и ДНК. Известно, что метилкобаламин нормализует аксональный транспорт белковых комплексов и способствует регенерации аксонов. Также метилкобаламин способствует миелинизации нейронов благодаря стимуляции синтеза фосфолипидов. Кроме того, метилкобаламин восстанавливает замедленную синаптическую передачу и снижает содержание нейротрансмиттеров до нормального уровня.

Применение терапевтических доз метилкобаламина способствует детоксикационным процессам в нервной системе благодаря увеличению содержания тетрогидрофолата. Также метилкобаламин способствует превращению гомоцистеина в S-аденозинметионин, который является универсальным донором метильных групп, что приводит к активизации реакций трансметилирования.

Фармакокинетика. При однократном пероральном приеме препарата натощак в разовых дозах 120 и 1500 мкг у здоровых взрослых добровольцев мужского пола пиковая концентрация общего витамина B12 в плазме крови достигается через 3 ч для обеих доз и данный показатель является дозозависимым. 40–90% совокупного количества общего B12, выведенного с мочой через 24 ч после приема, были выведены в течение первых 8 ч. Нет подтверждения для разовой дозы 1500 мкг.

При дальнейшем многократном пероральном приеме в дозе 1500 мкг/сут в течение 12 последовательных недель у здоровых взрослых добровольцев мужского пола определялись пиковые концентрации общего витамина B12 в плазме крови до 4-й недели после последнего приема. Концентрация в плазме крови возрастает в течение первых 4 нед после начала приема, достигнув уровня, превышающего исходное значение примерно в 2 раза. После этого наблюдается постепенное увеличение, которое достигает максимума в 2,8 раза больше исходного значения на 12-й неделе приема препарата. Концентрация в плазме крови снижается после последнего приема (12 нед), но все еще превышает исходное значение в 1,8 раза через 4 нед после последнего приема препарата.

ПОКАЗАНИЯ

периферическая нейропатия.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат применяют внутрь взрослым. Рекомендуемая суточная доза составляет 1500 мкг (3 таблетки), которую разделяют на 3 приема. Продолжительность курса лечения зависит от характера и течения заболевания и определяется индивидуально. При отсутствии клинического эффекта после непрерывного приема препарата в течение 1 мес прием препарата следует прекратить.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к метилкобаламину или другим компонентам препарата. Эритремия, эритроцитоз. Новообразования, кроме случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина B12. Острые тромбоэмболические заболевания. Стенокардия напряжения высокого функционального класса.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, диарея.

Со стороны нервной системы: раздражительность, головная боль, головокружение, мигрень, тяжелые тревожные расстройства, возбуждение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в сердце.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Со стороны костно-мышечной системы: боль в мышцах, боль в суставах.

Со стороны кожи: зуд, сыпь, акне.

Со стороны системы крови и лимфатической системы: тромбоз, гиперкоагуляция.

Общие нарушения: повышенное потоотделение, недомогание, лихорадка.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

препарат следует применять с осторожностью пациентам с проявлениями аллергии, заболеваниями печени в анамнезе.

Длительное применение высоких доз препарата не рекомендуется пациентам, профессиональная деятельность которых связана с ртутью или соединениями, содержащими ртуть.

Не рекомендуется применять витамин В12 с препаратами, которые повышают свертываемость крови. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови. Относительно пациентов со склонностью к тромбообразованию и больных стенокардией в процессе лечения необходимо соблюдать осторожность и контролировать свертываемость крови.

При тенденции развития лейко- и эритроцитоза дозу препарата необходимо уменьшить или временно приостановить лечение.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет данных относительно применения препарата в период беременности и кормления грудью.

Дети. Применение препарата противопоказано у детей (в возрасте до 18 лет).

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Нет данных относительно негативного влияния препарата на скорость психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

одновременное применение с фолиевой кислотой улучшает всасывание и усвоение метилкобаламина.

Не следует назначать одновременно другие препараты, содержащие витамин В12.

Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ ретикулоцитов на препарат. Если избежать подобной комбинации невозможно, необходимо тщательно контролировать показатели крови.

Лекарственные средства, которые могут снижать всасывание витамина В12: аминосалициловая кислота, антибиотики, колхицин, колестирамин, блокаторы Н2-рецепторов, метформин, неомицин, закись азота, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ингибиторы протонной помпы, зидовудин.

При одновременном применении с тиамином повышается риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.

Пероральные контрацептивы снижают концентрацию витамина В12 в крови.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

симптомы: тошнота, рвота, головокружение, возбуждение, тахикардия.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 26.08.2019 г. Версия для печати

Цены на НЕЙРОКОБАЛ® в городах Украины

Винница 101.57 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 89.15 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Винница, ул. Привокзальная, 2/1, тел.: +380432658874

Днепр 101.42 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 81.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, просп. Калнышевского Петра, 36, тел.: +380567263143

Житомир 96.7 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 89.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Победы, 53, тел.: +380412557350

Запорожье 87.38 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 65.33 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Новокузнецкая, 17, тел.: +380617699904

Ивано-Франковск 101.03 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 87.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Сечевых Стрельцов, 52, тел.: +380342559348

Киев 104.29 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.9 грн./уп.
«АПТЕКА TAS» Киев, ул. Курнатовского, 15, тел.: +380676942021

Кропивницкий 94.54 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 74.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Вокзальная, 37Б, тел.: +380522273428

Луцк 97.09 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 71.35 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Соборности, 32, тел.: +380503755072

Львов 107.27 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 90 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Черниговская, 6, тел.: +380322600953

Николаев 98.29 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 90.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Курортная, 8, тел.: +380512404423

Одесса 100.31 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 81.6 грн./уп.
«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, ул. Петрова Генерала, 33, тел.: +380487625785

Полтава 99.98 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 88.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 101.77 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 95.94 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 336, тел.: +380800505911

Сумы 97.75 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 88.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Троицкая, 51, тел.: +380542775005

Тернополь 101.74 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 95.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Мира, 11, тел.: +380634851370

Ужгород 100.54 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 76.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

Харьков 96.39 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 89.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Харьковских Дивизий, 14

Херсон 95.97 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 88.8 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Херсон, ул. Суворова, 1/13, тел.: +380552454418

Хмельницкий 94.38 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 76.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +380382650845

Черкассы 97.88 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 74.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Панченко Алексея, 7, тел.: +380472551570

Чернигов 104.8 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 95.94 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Чернигов, ул. Музыкальная, 2, тел.: +380800505911

Черновцы 104.89 грн./уп.

НЕЙРОКОБАЛ® табл. п/плен. оболочкой 500 мкг блистер № 30, Кусум Хелтхкер Пвт. Лтд. ..... 81.1 грн./уп.
«АПТЕКА TAS» Черновцы, перекр. Героев Майдана / Загула Дмитрия, 9/2

Developed by Maxim Levchenko