• Кабинет
  • ЛОРАКСИМ (LORAXIME®)

    Состав и форма выпуска

    порошок для приготовления инъекционного раствора 500 мг флакон, № 1Цены в аптеках
    Цефотаксим
    500 мг
    № UA/8164/01/01 от 01.10.2018
    B По рецепту
    порошок для приготовления инъекционного раствора 1000 мг флакон, № 1Цены в аптеках
    Цефотаксим
    1000 мг
    № UA/8164/01/02 от 01.10.2018
    B По рецепту

    Фармакологические свойства

    полусинтетический антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения с широким спектром действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена ингибированием синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Цефотаксим устойчив к действию β-лактамаз и активен в отношении ряда микроорганизмов, устойчивых к действию других цефалоспоринов, ампициллина, гентамицина и других антибактериальных препаратов.

    В условиях in vitro и in vivo цефотаксим активен в отношении микроорганизмов:

    грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis, Enterococcus spр., Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы В), Streptococcus pneumoniae;

    грамотрицательные аэробы: Citrobacter species, Enterobacter sрр., Escherichia coli, Haemophilus influenzae (включая ампициллинустойчивые штаммы H. influenzae), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella sрр. (включая K. pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Group B, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia species и Acinetobacter spр.

    Многие из штаммов данных микроорганизмов, устойчивых к другим антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам и аминогликозидам), чувствительны к цефотаксиму натрия.

    Цефотаксим активен в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa.

    Анаэробы: Bacteroides spр. (включая некоторые штаммы B. fragilis), Clostridium spр. (большинство штаммов C. difficile устойчивы), Peptococcus spр., Peptostreptococcus spр. и Fusobacterium species (включая F. nucleatum).

    Цефотаксим в условиях in vitro активен относительно таких микроорганизмов: Salmonella species (включая S. typhi), Providencia spр. и Shigella spр., однако клиническая значимость этого еще не установлена.

    Цефотаксим и аминогликозиды в условиях in vitro действуют синергически в отношении некоторых штаммов Pseudomonas aeruginosa.

    Цефотаксим легко проникает в жидкости и ткани организма, достигая концентраций, значительно превышающих МПК для большинства патогенных микроорганизмов. После однократного в/м введения 1 г цефотаксима средняя максимальная концентрация в плазме крови 23,5 мг/л достигалась в течение 30 мин. Период полувыведения — 1,2 ч. Через 12 ч после введения препарат определяется в сыворотке крови в бактерицидной концентрации.

    Цефотаксим выводится почками: около 20–36% в виде неизмененного цефотаксима, 15–25% в виде дезацетилцефотаксима, который является основным метаболитом с бактерицидной активностью, 20–25% в виде двух неактивных метаболитов. В небольших количествах выводится с желчью.

    Показания ЛОРАКСИМ

    инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    инфекции ЛОР-органов: ангина, отит;

    инфекции дыхательной системы: бронхит, пневмония, плеврит, абсцесс легкого;

    инфекции мочеполовой системы;

    септицемия, бактериемия;

    интраабдоминальные инфекции, включая перитонит;

    инфекции кожи и мягких тканей;

    инфекции костей и суставов;

    менингит (исключая листериозный) и другие инфекции ЦНС;

    профилактика инфекционных осложнений после оперативных вмешательств на органах ЖКТ, мочеполовой системы, в акушерстве и гинекологии.

    Применение ЛОРАКСИМ

    Лораксим вводят в/м и в/в в виде инъекции или капельно. Перед применением препарата необходимо провести кожные пробы на чувствительность к антибиотику и лидокаину.

    В/м введение. Растворить 500 мг Лораксима в 2 мл, а 1 г — в 4 мл стерильной воды для инъекций или 1% р-ра лидокаина. Р-р нужно вводить глубоко в ягодичную мышцу.

    В/в введение. Растворить 500 мг–1 г Лораксима в 4 мл, а 2 г — в 10 мл стерильной воды для инъекций. Вводить медленно в течение 3–5 мин.

    Для в/в инфузии. Растворить 1–2 г препарата в 50–100 мл 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы, вводить в течение 50–60 мин.

    Разовая доза Лораксима для взрослых — 1 г каждые 12 ч, в тяжелых случаях дозу повышают до 2 г каждые 12 ч или увеличивают количество введений до 3–4 раз в сутки, доводя общую суточную дозу до максимальной — 12 г.

    При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей препарат назначают в/м или в/в по 1 г каждые 12 ч; при инфекциях средней тяжести — по 1–2 г каждые 12 ч; при тяжелых инфекциях (менингит) — в/в по 2 г каждые 6–8 ч. Длительность лечения устанавливают индивидуально.

    При острой гонорее препарат вводят однократно в/м в дозе 500 мг–1 г.

    Для профилактики инфекционных осложнений перед или во время индукции в анестезию вводят 1 г препарата, при необходимости инъекцию повторяют через 6–12 ч.

    При почечной недостаточности (клиренс креатинина ≤10 мл/мин) дозу снижают в 2 раза.

    У недоношенных и детей в возрасте до 1 нед суточная доза составляет 50–100 мг/кг массы тела в сутки, вводится в/в, разделенная на 2 введения.

    У детей в возрасте 1–4 нед суточная доза препарата составляет 75–150 мг/кг в сутки, распределенная на 3 введения, вводится в/в.

    У детей с массой тела <50 кг суточная доза Лораксима — 50–100 мг/кг в/м или в/в в 3–4 введения.

    Детям с массой тела ≥50 кг препарат назначают в дозах для взрослых.

    При тяжелых инфекциях (в том числе менингите) суточную дозу удваивают.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда, лидокаину. Период беременности. В/м введение препарата у детей в возрасте до 2,5 года.

    Побочные эффекты

    Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, дисбактериоз; редко — псевдомембранозный колит.

    Аллергические реакции: сыпь, гиперемия, мультиформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, лихорадка, эозинофилия, анафилактические реакции; редко — анафилактический шок.

    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, интерстициальный нефрит.

    Со стороны ЦНС: головная боль, обратимая энцефалопатия.

    Со стороны лабораторных показателей: повышение активности АлАТ, АсАТ, ЛДГ, ЩФ, уровня билирубина, азота мочевины и креатинина в сыворотке крови.

    Со стороны кроветворной системы: нейтропения, транзиторная лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, гемолитическая анемия (в том числе аутоиммунная).

    Реакции в месте введения: боль, воспаление, флебит.

    Эффекты, обусловленные биологическим действием препарата: возможно развитие суперинфекции (кандидозный вагинит).

    Другие: кровотечения и кровоизлияния, острая печеночная недостаточность, аритмия (при быстром струйном введении).

    Особые указания

    назначают с осторожностью при наличии в анамнезе аллергических реакций.

    При одновременном применении Лораксима и нефротоксичных препаратов необходим контроль функции почек; при применении препарата >10 дней необходим контроль показателей периферической крови. Лицам пожилого возраста и ослабленным больным для профилактики гипокоагуляции показано назначение препаратов витамина К. При развитии симптомов псевдомембранозного колита Лораксим отменяют.

    Во время применения препарата могут отмечать положительную прямую реакцию Кумбса и псевдоположительную реакцию на глюкозу в моче.

    Период беременности и кормления грудью. Применение противопоказано. При применении препарата в период лактации кормление грудью необходимо прекратить.

    Не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами.

    Взаимодействия

    аминогликозидные антибиотики, диуретики — производные этакриновой кислоты и другие диуретики (фуросемид) повышают риск развития нефротоксичности при одновременном применении с Лораксимом. При сочетанном применении с непрямыми антикоагулянтами развивается синергизм действия.

    При одновременном применении р-ра Лораксима с р-рами других антибиотиков их не следует смешивать, вводить отдельно.

    Сочетанное применение с нифедипином на 70% повышает биодоступность цефотаксима.

    Пробенецид блокирует канальцевую секрецию цефотаксима и удлиняет его период полувыведения.

    Передозировка

    возможно развитие энцефалопатии. Лечение симптоматическое.

    Условия хранения

    при температуре не выше 30 °С.

    Приготовленные р-ры препарата можно хранить на протяжении 12 ч для в/в введения и 24 ч для в/м введения при комнатной температуре или до 5 сут (р-р для в/в введения) и до 7 сут (р-р для в/м введения) в холодильнике (2–8 °С). Не замораживать.

    Диагнозы, при которых применяют ЛОРАКСИМ

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги ЛОРАКСИМ:

    ЦЕФОТАКСИМ
    ЦЕФОТАКСИМ
    Киевмедпрепарат
    © Компендиум 2018
    прочие бета-лактамные антибиотики
    ЦЕФОТАКСИМ
    ЦЕФОТАКСИМ
    Лекхим-Харьков
    © Компендиум 2009
    прочие бета-лактамные антибиотики
    ЦЕФОТАКСИМ-БХФЗ
    ЦЕФОТАКСИМ-БХФЗ
    ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"
    © Компендиум 2009
    прочие бета-лактамные антибиотики
    ЦЕФОТАКСИМ-ДАРНИЦА
    ЦЕФОТАКСИМ-ДАРНИЦА
    Дарница
    © Компендиум 2009
    прочие бета-лактамные антибиотики

    Цены на ЛОРАКСИМ в городах Украины

    Днепр 129.5 грн./уп.

    «НЕ БОЛЕЙ! СЕМЬЯ АПТЕК» Днепр, ул. Березинская, 28, тел.: +380633606807128.70 грн./уп.

    Запорожье 111.5 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Моторостроителей, 28, тел.: +380630308031111.50 грн./уп.

    Ивано-Франковск 128.92 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Федьковича, 7Б, тел.: +380672132987104.50 грн./уп.

    Луцк 122.63 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Луцк, просп. Возрождения, 30, тел.: +380672405887122.63 грн./уп.

    Львов 148.34 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Львов, пл. Мицкевича, 6/7148.34 грн./уп.

    Ровно 120.72 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Ровно, ул. Киевская, 60, тел.: +380676573526119.03 грн./уп.

    Херсон 100.95 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Комкова, 92, тел.: +380552453900100.95 грн./уп.

    Хмельницкий 118.34 грн./уп.

    «D.S.» Хмельницкий, ул. Проскуровская, 1, тел.: +380800302060114.86 грн./уп.

    Черкассы 132.3 грн./уп.

    «МЕДИТ-М» Черкассы, ул. Телиги Елены, 1, тел.: +380472651276132.30 грн./уп.

    Черновцы 137.91 грн./уп.

    «D.S.» Черновцы, просп. Независимости, 80, тел.: +380800302060137.92 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko