ПЕНТОКСИФИЛЛИН (PENTOXIFYLLINUM)
Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания
- Применение
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Фармакологические свойства
периферический вазодилататор с ангиопротекторным действием. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови за счет расширения кровеносных сосудов, уменьшения агрегации тромбоцитов, увеличения эластичности эритроцитов и снижения вязкости крови. Препарат улучшает снабжение тканей кислородом. Механизм действия обусловлен блокадой аденозиновых рецепторов, фосфодиестеразы и накоплением вследствии этого цАМФ в тромбоцитах.
Пентоксифиллин быстро всасывается в пищеварительном тракте. При первом прохождении через печень образуется ряд фармакологически активных метаболитов. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 ч после приема внутрь и значительно снижается через 8 ч — менее 10% введеной дозы. Большая часть (приблизительно 94%) выводится с мочой в виде нетоксичных метаболитов. Менее 4% принятой дозы выводится с калом.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек экскреция метаболитов замедлена. У пациентов с нарушенной функцией печени период полувыведения удлиняется.
Показания ПЕНТОКСИФИЛЛИН
цереброваскулярная патология, в частности атеросклероз сосудов мозга, состояние после перенесенного инфаркта миокарда; диабетическая нефроангиопатия и другие диабетические ангиопатии, нарушение периферического кровообращения (болезнь Рейно, эндартериит и др.); сосудистая патология глаз (острая и хроническая недостаточность кровоснабжения сетчатки и сосудистой оболочки); функциональные нарушения слуха.
Применение ПЕНТОКСИФИЛЛИН
взрослым назначают внутрь после еды, в начале лечения — 0,2 г 3 раза в сутки. После достижения терапевтического эффекта (как правило через 1–2 нед лечения) дозу снижают до 0,1 г 3 раза в сутки. Курс лечения 2–3 нед и более.
Противопоказания
острый инфаркт миокарда, массивное кровотечение, период беременности, выраженный атеросклероз коронарных сосудов и сосудов головного мозга.
Побочные эффекты
возможны тошнота, рвота, боль и чувство тяжести в эпигастральной области, диарея, головная боль, головокружение, тахикардия, стенокардия, артериальная гипотензия, гиперемия кожи лица, изредка — зуд кожи, крапивница, ангионевротический отек, кровотечение из сосудов кожи и слизистых оболочек.
Особые указания
с осторожностью назначают пациентам с выраженным атеросклерозом коронарных и мозговых сосудов, особенно при сопутствующей АГ, нарушениях сердечного ритма, приступах стенокардии, а также пациентам с артериальной гипотензией. В этих случаях повышать дозу препарата необходимо постепенно. Нужна осторожность при назначении пентоксифиллина пациентам с пептической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, а также после недавно перенесенного оперативного вмешательства (из-за возможного риска кровотечения), поэтому необходим систематический контроль гематокрита и содержания гемоглобина в крови. Перед назначением препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо добиться компенсации кровообращения. При необходимости вместе с пентоксифиллином можно вводить строфантин.
Взаимодействия
может усиливать антигипертензивное действие симпатолитиков, ганглиоблокаторов, периферических вазодилататоров. Пентоксифиллин повышает гипогликемизирующее действие инсулина и пероральных противодиабетических средств, а также потенцирует действие гепарина и фибринолитических препаратов.
Передозировка
симптомы передозировки появляются через 4–5 ч после применения препарата и сохраняются в течении 12 ч. Возможны гиперемия кожи лица, артериальная гипотензия, клонико-тонические судороги, потеря сознания, рвота «кофейной гущей», лихорадка. Промывают желудок, проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения
при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте.
Инструкция МЗ
ПЕНТОКСИФИЛЛИН таблетки кишечно-растворимые 100 мг, Технолог ЧАО (Украина, Умань)
Диагнозы, при которых применяют ПЕНТОКСИФИЛЛИН
Алкогольная полиневропатия | МКБ G62.1 |
Алкогольный гепатит | МКБ K70.1 |
Атеросклероз артерий конечностей | МКБ I70.2 |
Болезнь мужских половых органов | МКБ N50.9 |
Воспалительные болезни мошонки | МКБ N49.2 |
Другие расстройства периферической нервной системы (парестезии) | МКБ G64 |
Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера) | МКБ I73.1 |
Остеохондропатии | МКБ M93.8 |
Первичная тромбофилия | МКБ D68.5 |
Синдром Рейно | МКБ I73.0 |
Синдром средней лестничной мышцы (цервико-скапулалгия) | МКБ M54.2 |
Спастическая диплегия | МКБ G80.1 |
Флебит и тромбофлебит поверхностных сосудов нижних конечностей | МКБ I80.0 |
Ювенильная артериальная гипертензия | МКБ I10 |