Набуметон — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), который применяют при остеоартрите и ревматоидном артрите1.

Набуметон за 30 с:

  • что это: НПВП с противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием;
  • для чего назначают: для уменьшения выраженности боли и воспаления при остео- и ревматоидном артрите;
  • как действует: превращается в активный метаболит 6-МНК, который уменьшает образование простагландинов;
  • что важно: препарат уменьшает выраженность симптомов заболевания, но не устраняет его причину.

При каких заболеваниях применяют набуметон?

Показания к применению набуметона1:

  • остеоартрит — хроническое заболевание суставов, при котором постепенно повреждаются суставной хрящ и другие структуры сустава. Патологический процесс сопровождается разрушением хрящевой ткани, изменением костной ткани и развитием воспаления в суставе. Ключевые симптомы: боль, скованность и ограничение подвижности суставов;
  • ревматоидный артрит — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система вызывает воспаление внутренней оболочки суставов. В результате длительного воспалительного процесса происходит постепенное повреждение хряща, кости и других структур сустава. Ключевые симптомы: боль, отек, скованность суставов и ограничение их подвижности.

Можно ли принимать набуметон при артрите?

Артрит — общее название заболеваний, сопровождающихся воспалением суставов. Для набуметона в инструкции по применению в качестве показаний указаны остео- и ревматоидный артрит.

Таким образом, наличие воспаления или боли в суставах само по себе не является основанием для назначения набуметона. Важно установить причину симптомов и определить вид болезни, поскольку лечение зависит от конкретного диагноза.

Помогает ли набуметон при ревматоидном артрите?

Препарат может применяться при ревматоидном артрите для симптоматической терапии — уменьшения выраженности боли, скованности и других проявлений воспаления. При этом НПВП, включая набуметон, не устраняют аутоиммунную причину патологии и не заменяют базисные лекарственные средства, которые применяют для контроля активности ревматоидного артрита.

Что установлено в исследованиях:

  • 2021 г. — систематический обзор и сетевой метаанализ. Авторы проанализировали 21 исследование НПВП при ревматоидном артрите с привлечением 10 503 пациентов, среди изучавшихся препаратов был набуметон. Для набуметона в дозе 2000 мг/сут отмечалось уменьшение выраженности болевого синдрома, при этом авторы подчеркнули низкое качество доказательств по ряду оцениваемых исходов и необходимость дополнительных исследований2;
  • 2000 г. — рандомизированное двойное слепое исследование. Исследование охватило 346 больных ревматоидным артритом. В течение 12 нед набуметон сравнивали с напроксеном. Оба препарата уменьшали выраженность симптомов заболевания, а статистически значимых различий между группами по показателям эффективности не выявили3.

Таким образом, имеющиеся данные позволяют рассматривать набуметон как средство симптоматической терапии ревматоидного артрита. Однако современные подходы к лечению патологии направлены прежде всего на контроль его активности с помощью препаратов, изменяющих течение, поэтому одного НПВП для лечения ревматоидного артрита недостаточно.

Помогает ли набуметон при остеоартрите?

Набуметон помогает контролировать болевой синдром, о чем свидетельствуют данные систематического обзора, опубликованного в 2021 г. в журнале British Medical Journal. Авторы проанализировали 192 клинических исследования с привлечением более 100 тыс. лиц с остеоартритом коленного или тазобедренного сустава. Набуметон входил в число исследуемых препаратов. При его приеме в дозе 1000 мг/сут отмечалось уменьшение выраженности боли по сравнению с плацебо. При этом убедительного преимущества набуметона по улучшению физической функции суставов в такой дозе не выявили4.

Можно ли принимать набуметон при остеоартрите?

Да. «Остеоартроз» — устаревшее название остеоартрита. Поэтому набуметон может применяться при этом заболевании в соответствии с показаниями к применению препарата.

Для чего назначают набуметон?

Набуметон назначают для уменьшения выраженности боли и воспалительных проявлений при заболеваниях суставов, для которых препарат показан. Его действие является симптоматическим: он помогает контролировать проявления патологии, но не устраняет ее причину.

Как действует набуметон?

После всасывания набуметон превращается в печени в активный метаболит — 6-МНК (6-метокси-2-нафтилуксусную кислоту), который ингибирует циклооксигеназу и преимущественно действует на циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2). В результате уменьшается формирование простагландинов, участвующих в развитии воспаления и боли1.

Простагландины задействованы в развитии воспалительной реакции и повышают чувствительность тканей к боли. Уменьшение их образования лежит в основе противовоспалительного и обезболивающего действия набуметона.

Как набуметон устраняет воспаление?

При уменьшении выраженности воспалительной реакции снижается степень тяжести связанных с ней проявлений — боли, отека и скованности движений. Поэтому на фоне лечения набуметоном движения в пораженном суставе могут стать менее болезненными и более комфортными.

Как набуметон действует на боль?

Набуметон оказывает анальгезирующее действие, то есть уменьшает выраженность боли. Согласно инструкции, он снижает концентрацию веществ, участвующих в воспалительной реакции (простагландинов), и повышает порог восприятия болевых рецепторов1. В результате болевые раздражители воспринимаются менее интенсивно.

При каких видах боли помогает набуметон?

Набуметон применяют для уменьшения выраженности боли, связанной с остеоартритом и ревматоидным артритом. В таких случаях препарат помогает контролировать болевой синдром и другие проявления воспаления.

Набуметон не является универсальным обезболивающим средством. Если боль возникла по другой причине, возможность применения препарата ограничена.

Помогает ли набуметон при боли и воспалении в суставах?

Да. Уменьшение выраженности боли и воспаления может облегчать движения в пораженном суставе и снижать связанную с ними скованность.

Помогает ли набуметон при мышечной боли?

Мышечная боль не относится к показаниям набуметона. В таких случаях врач подбирает подходящую терапию с учетом причины боли, ее выраженности и имеющихся противопоказаний.

Помогает ли набуметон при ревматических заболеваниях?

Ревматические заболевания объединяют большую группу болезней опорно-двигательного аппарата. Набуметон показан не при всех болезнях этой группы: согласно инструкции, его применяют при остео- и ревматоидном артрите.

Люди также спрашивают

Является ли набуметон противовоспалительным препаратом?

Да. Набуметон относится к НПВП и оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие1.

Какие симптомы купирует набуметон?

Набуметон уменьшает выраженность болевого синдрома и воспалительных проявлений, сопровождающих заболевания суставов. Это может снижать скованность и облегчать движения в пораженном суставе.

Помогает ли набуметон уменьшить выраженность боли?

Да. Набуметон оказывает обезболивающее действие и помогает уменьшить выраженность боли при некоторых болезнях суставов. При этом препарат действует симптоматически и не устраняет причину патологии.

В каких случаях назначают набуметон?

Набуметон назначают для симптоматического лечения остео- и ревматоидного артрита. Другие показания в инструкции по применению этого лекарственного средства не указаны.

Восстанавливает ли набуметон суставы?

Нет, набуметон не восстанавливает поврежденный хрящ и другие структуры сустава. Это не препарат для восстановления суставной ткани: его действие направлено прежде всего на уменьшение выраженности воспаления и связанного с ним болевого синдрома.

Какие препараты набуметона представлены в Украине?

В Украине набуметон представлен препаратом Синметон производства «Эвертоджен Лайф Саенсиз Лимитед» (Evertogen Life Sciences Limited). Лекарственное средство выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, содержащих 500 или 750 мг набуметона. В настоящее время в аптечном ассортименте доступны упаковки по 30 таблеток:

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Набуметон следует применять по назначению специалиста с учетом диагноза, сопутствующих заболеваний, принимаемых препаратов и противопоказаний.

Материал подготовила: Ольга Слюсаренко, врач-лаборант, медицинский редактор

Медицинский рецензент: Юлия Топузлиева, кандидат фармацевтических наук, провизор, медицинский редактор

1Інструкція для медичного застосування лікарського засобу СІНМЕТОН, таблетки, вкриті оболонкою, по 500 мг. РП № UA/10667/01/01.

2Del Grossi Paglia M., Tolentino Silva M., Lopes L.C. et al. (2021). Use of corticoids and non-steroidal anti-inflammatories in the treatment of rheumatoid arthritis: systematic review and network meta-analysis. PLoS One, 16(4): e0248866. doi: 10.1371/journal.pone.0248866. PMID: 33826610.

3Krug H., Broadwell L.K., Berry M. et al. (2000). Tolerability and efficacy of nabumetone and naproxen in the treatment of rheumatoid arthritis. Clinical Therapeutics, 22(1): 40–52. doi: 10.1016/S0149-2918(00)87976-X. PMID: 10688389.

4da Costa B.R., Pereira T.V., Saadat P. et al. (2021). Effectiveness and safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs and opioid treatment for knee and hip osteoarthritis: network meta-analysis. BMJ, 375: n2321. doi: 10.1136/bmj.n2321. PMID: 34642179.