НИТРОГРАНУЛОНГ (NITROGRANULONG)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки пролонгированного действия 2,9 мг блистер, № 50В аптеку
Нитроглицерин
2,9 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, желатин, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, повидон, сахар-рафинад, аэросил, титана диоксид, макрогол 6000.
№ UA/7221/01/01 от 06.03.2018
B По рецепту
таблетки пролонгированного действия 5,2 мг блистер, № 50В аптеку
Нитроглицерин
5,2 мг
Прочие ингредиенты: лактоза, желатин, крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, повидон, сахар-рафинад, аэросил, титана диоксид, макрогол 6000.
№ UA/7221/01/02 от 06.03.2018
B По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

антиангинальный препарат пролонгированного действия. Нитроглицерин, принадлежащий к группе органических нитратов, является активным вазодилататором, действующим как на артериальные, так и на венозные сосуды. Механизм антиангинального эффекта препаратов нитроглицерина пролонгированного действия связан с его периферическим сосудорасширяющим влиянием. Наряду со снижением сопротивления коронарных сосудов нитроглицерин расширяет главным образом посткапиллярные венозные сосуды, приводя к уменьшению венозного возврата к сердцу; в более высоких дозах расширяет также прекапиллярные артериолы, регулирующие периферическое сосудистое сопротивление, вследствие чего уменьшается работа сердца и его потребность в кислороде. Препарат способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией, а также оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома.

После приема препарата внутрь нитроглицерин постепенно всасывается в тонком кишечнике; действие наступает через 30–60 мин и продолжается 4–6 ч. Препарат в значительной степени разрушается в печени при участии нитратредуктазы (эффект «первого прохождения»), а затем биотрансформируется в оксид азота (NO) в гладкомышечных клетках. Биодоступность составляет не более 10% по сравнению с нитроглицерином, применяемым сублингвально. Метаболитами являются ди- и мононитраты (активен только изосорбид-5-мононитрат), конечным — глицерин. Период полувыведения метаболитов — 4 ч. С белками плазмы крови связываются на 60%. Выводятся в основном почками.

ПОКАЗАНИЯ

профилактика приступов стенокардии у больных с ИБС, в том числе в постинфарктном периоде. Нитрогранулонг не предназначен для лечения острых приступов стенокардии.

ПРИМЕНЕНИЕ

дозу и схему лечения устанавливают индивидуально, в зависимости от конкретной клинической ситуации. Для профилактики приступов стенокардии назначают внутрь до еды, не разжевывая, запивая водой. В легких случаях — 1–2 таблетки по 0,0029 г 2–3 раза в сутки. В более тяжелых случаях — 1–2 таблетки по 0,0052 г 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 0,0348 г (12 таблеток по 0,0029 г или 6 таблеток по 0,0052 г).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к препарату, артериальная гипотензия (АД ниже 90/60 мм рт.ст.), острый инфаркт миокарда с низким давлением заполнения левого желудочка, токсический отек, геморрагический инсульт, черепно-мозговая гипертензия, закрытоугольная глаукома, острая анемия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

на начальных стадиях применения препарата (1–2 дня), головная боль, головокружение, ортостатические реакции, тошнота, снижение АД, тахикардия, сердцебиение, парадоксальная брадикардия (при острой гипотензии или синкопе), обморок. Симптомы дозозависимы и чаще обусловлены вазодилатацией.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

следует учитывать, что бесконтрольный прием препарата может привести к развитию толерантности к нитратам, выражающейся в уменьшении продолжительности и выраженности эффекта при регулярном применении или повышении его дозы для достижения того же эффекта. Для предупреждения возникновения рефрактерности необходим прерывистый прием препарата в течение суток, или совместное назначение антагонистов кальция, ингибиторов АПФ, или диуретиков. В период лечения необходимо исключить употребление алкоголя.

Применение препарата в период беременности и кормления грудью возможно только по жизненным показаниям.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

при одновременном приеме с другими вазодилататорами, ингибиторами АПФ, блокаторами кальциевых каналов, блокаторами β-адренорецепторов, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, этанолом и этанолсодержащими препаратами усиливается гипотензивное действие нитроглицерина; с блокаторами β-адренорецепторов, блокаторами кальциевых каналов — усиление антиангинального действия; с дигидроэрготамином — возможно повышение его концентрации в плазме. Применение нитроглицерина на фоне хинидина или новокаинамида может вызвать ортостатический коллапс. Одновременный прием алкалоидов спорыньи может послужить причиной стенокардии. При одновременном употреблении алкоголя побочные явления препарата могут быть более острыми и частыми.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы — головная боль, гипотензия, сердцебиение, нарушение зрения, эритема, потоотделение, тошнота, рвота, цианоз, брадикардия, судороги и кома, в острых случаях метгемоглобинемия.

Лечение — промывание желудка, активированный уголь, слабительное средство, восстановление нормальной дыхательной функции и артериального давления (положение лежа с низким изголовьем, инфузии жидкости). Для ликвидации метгемоглобинемии препаратом выбора является метиленовый синий.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при комнатной температуре в защищенном от света месте.

ПЕРЕВОД ИНСТРУКЦИИ МОЗ

Дата добавления: 13.11.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2009

Цены на НИТРОГРАНУЛОНГ в городах Украины

Винница 32.9 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 28.8 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Ващука Николая, 14, тел.: +380432468145

Днепр 33.11 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 25.41 грн./уп.
«» Днепропетровск, ж/м Тополь-3, 51

Житомир 32.25 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, просп. Мира, 8, тел.: +380412555102

Запорожье 33.76 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 31.75 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 31.5 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 31.5 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Тычины Павла, 1, тел.: +380342730623

Киев 35.14 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 28.4 грн./уп.
«FARMACIA» Киев, ул. Борщаговская, 154А, тел.: +380445013560

Кропивницкий 32.17 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32.1 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Беляева, 9, тел.: +380522569880

Луцк 31.49 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 29.07 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, ул. Крылова, 4, тел.: +380332724117

Львов 33.28 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 29.5 грн./уп.
«D.S.» Львов, ул. Киевская, 9, тел.: +380800302060

Николаев 32.21 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 30.1 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196

Одесса 39.75 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 39.75 грн./уп.
«» Одесса, ул. Мясоедовская, 35, тел.: +380487530700

Полтава 33.93 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 29.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581

Ровно 35.61 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 33.85 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Юбилейная, 11, тел.: +380362622017

Сумы 32.6 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 30.1 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, просп. Курский, 105, тел.: +380542774403

Тернополь 34.6 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Тернополь, ул. Русская, 21, тел.: +380800505911

Ужгород 31.84 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 29.3 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, просп. Свободы, 7/26, тел.: +380800302060

Харьков 33.81 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Харьков, ул. Героев Труда, 9, тел.: +380800505911

Херсон 31.87 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 30.2 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. Святых Кирилла и Мефодия, 19, тел.: +380552380948

Хмельницкий 33.99 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Пилотская, 1, тел.: +380800505911

Черкассы 32.31 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 32.25 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Червоная Слобода, ул. Чигиринский путь, 48А

Чернигов 33.87 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 31.71 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Текстильщиков, 15, тел.: +380462942019

Черновцы 33.71 грн./уп.

НИТРОГРАНУЛОНГ табл. пролонг. дейст. 2.9 мг блистер № 50, Технолог ..... 31.85 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Черновцы, просп. Независимости, 115, тел.: +380372551470

Developed by Maxim Levchenko