0
UA | RU

Перекись водорода

(Hydrogen peroxide)
Производитель:
Фитофарм

Состав и форма выпуска

Лекарственные средства
Перекись-Вишфа
ООО "ДКП "Фармацевтическая фабрика"
Перекись водорода
ООО "ДКП "Фармацевтическая фабрика"
Косметика
Перекиси водорода раствор 3% спрей косметический "Tabula Vita"
Виола ФФ
Лекарственные средства
Косметика
Перекись водорода 3%
Красота и Здоровье
Перекись водорода 3% раствор
Фармаком
Перекись водорода 3% раствор "Илан Фарм"
ИЛАН ФАРМ
Перекись водорода 3% раствор для наружного применения лосьон
Ключи Здоровья
Вертекс
Флори Спрей
Новалик-Фарм
Перекись водорода 3% раствор тм "San Farma"
Фармаком
Перекись водорода 3% раствор тоник косметический
Красная звезда
Перекись водорода косметическое средство для ухода за кожей
Славия 2000
Перекись водорода спрей
Клинэкстрим
Перекись водорода спрей косметический
ЛекоПро
Дезинфицирующие средства
Средство дезинфицирующее для кожи "Раствор перекись водорода 3%"
Леда
Изделия медицинского назначения
Флакон-карандаш для хранения и нанесения лекарственных средств
Ленчин Виталий Николаевич
Классификация

Актуальная информация

Перекись водорода относится к категории пероксосоединений — нестабильных соединений, в которых атомы кислорода соединены между собой одной двухэлектронной связью. Перекись водорода разлагается под действием фермента каталазы, который содержится в крови и тканях человеческого организма. Этот процесс является экзотермическим, то есть происходит с выделением тепла, а также с образованием активного кислорода (Фармацевтична енциклопедія). При этом отмечается окислительный эффект — элементарный кислород окисляет белки, компоненты крови и гноя, создает неблагоприятные условия для существования микроорганизмов, особенно анаэробных и гнилостных. Перекись водорода не только оказывает дезинфицирующее действие за счет элементарного кислорода, но и механически очищает раневую поверхность от загрязнений благодаря интенсивному пенообразованию. Вспенивание способствует тромбообразованию, так что перекись водорода позволяет остановить капиллярное кровотечение. Кроме того, перекись водорода оказывает дезодорирующий и обесцвечивающий эффекты, которые также используются в различных сферах медицины (Фармацевтична енциклопедія). Одним из преимуществ перекиси водорода в клинической практике является то, что она разлагается до воды и активного кислорода и не оказывает токсического действия (Амонов Ш.Ш., 2011).

Перекись водорода: опыт практического применения

Промывание гнойных ран (например флегмоны стопы) 3% р-ром перекиси водорода является традиционным способом ведения этой патологии. Это и дает основания оптимизировать методики обработки раны, в частности сочетание р-ра перекиси водорода с наносеребром для улучшения результатов лечения (Акрамов Э.Х., 2020). Кроме того, при промывании полости абсцесса можно последовательно применять 3% р-р перекиси водорода и 0,05% р-р хлоргексидина (Денисенко В.Л., 2008) или 0,01% р-р мирамистина (Винник Ю.С., 2015).

Особым случаем в хирургической практике является обработка ран при столбняке — р-р перекиси водорода создает неблагоприятные условия для анаэробного возбудителя C. difficile. При этом промывание раны сочетают с регулярным удалением нежизнеспособных тканей, обеспечением доступа кислорода к зоне инфицирования и специфической антибиотикотерапией (Петлах В.И., 2017).

Р-р перекиси водорода широко применяется в стоматологической практике — для местного лечения острого герпетического стоматита (Рахмонова Ф.М., 2019). Описана методика антисептической обработки зубов, препарированных под металлокерамические протезы. Обработка при этом включает поочередное нанесение 3% р-ра перекиси водорода и 0,0,5% р-ра хлоргексидина биглюконата (Ирза О.Л., 2019). Кроме того, р-р перекиси водорода в концентрации 24–40% широко применяется в различных методиках отбеливания зубов (Ганичева О.В., 2018).

Возможно также применение перекиси водорода в отоларингологии. 3% р-р применяют для размягчения серной пробки наружного слухового прохода. После ее размягчения обязательно промывают слуховой проход теплой водой (Бакитова Р.Б., 2012).

Разработан способ остановки гипотонического кровотечения с применением перекиси водорода: 3% р-р вводится в полость матки под контролем УЗИ, при этом в качестве носителя используется силиконовый гель. Денатурирующий эффект препарата способствует физическому свертыванию крови в течение нескольких секунд даже на фоне системной гипокоагуляции. Кроме того, вспененная кровь, перемешанная с силиконовым гелем, быстро увеличивается в объеме и обеспечивает «тампонирующий эффект» за счет повышения внутриполостного давления и сдавливания маточных сосудов (Ураков А.Л., 2007).

Описан опыт применения перекиси водорода для склерозирующей пункционной терапии кист яичника. При этом под контролем УЗИ выполняются пункция кисты, эвакуация содержимого и промывание полости методом многократного введения и эвакуации 3% р-ра перекиси водорода. Такой метод зарекомендовал свою эффективность — выписывать пациенток из стационара можно уже на 2-е сутки после манипуляции и, по данным наблюдения в течение 1 года, не отмечается рецидивов кистозных образований (Палакян Л.П., 2008).

Описана методика эндоскопического инфильтрационного гемостаза при желудочных кровотечениях. При наличии гастродуоденальной язвы или дефекта Дьелафуа проводится обкалывание зоны кровотечения 1% р-ром перекиси водорода в сочетании с 5% р-ром γ-аминокапроновой кислоты (Короткевич А.Г., 2012). Такая техника обеспечивает тромбообразование в мелких сосудах и препятствует преждевременному тромболизису. Орошение зоны кровотечения 3% р-ром перекиси водорода также является методикой эндоскопического гемостаза. Эта методика считается наиболее технически простой и быстро выполняемой (Короткевич А.Г., 2004).

Перекись водорода (в форме 33% р-ра) применяют для обработки эхинококковых кист. После эвакуации содержимого кисты проводится ее деэпителизация и деструкция р-ром перекиси водорода (Амонов Ш.Ш., 2011).

В эксперименте на крысах доказано, что 6% р-р перекиси водорода можно применять для химического плевродеза — химического спаивания париетального и висцерального листков плевры. Такой метод может применяться в лечении пневмоторакса — после обработки перекисью водорода уже на 7–10-е сутки отмечаются четко выраженные спайки между листками плевры, которые через месяц прогрессируют до плоскостных сращений (Изюмов М.С., 2018).

Перекись водорода: применение в диагностических мероприятиях

3% р-р перекиси водорода применяется для оценки эффективности гемостаза при вмешательствах на почке. Для этого 3 мл мочи из нефростомы (непосредственно из оперированной почки) смешивается с 0,5 мл р-ра перекиси водорода. При этом в норме пенообразование незначительное — высота столбика пены составляет до 0,5 см, тогда как при наличии крови за счет наличия каталазы высота столбика пены колеблется в пределах 0,5–>5 см (Феофилов И.В., 2007).

Перекись водорода применяется в методике иммуногистохимического исследования — ее 3% р-р наносят на срез биоптата для ингибирования эндогенной пероксидазы опухолевых клеток, после чего гистологический препарат окрашивается специфическим хромогеном (Раскин Г.А., 2014).

Перекись водорода: заключение

Р-р перекиси водорода широко применяется в практической медицине, особенно в хирургических специальностях. Р-ры различных концентраций применяются для решения различных клинических задач, а также используются в некоторых диагностических методиках.

Дата добавления: 13.01.2022 г.
© Компендиум 2021

Диагнозы, при которых применяют Перекись водорода

Абсцесс бартолиновой железы МКБ N75.1
Баланопостит МКБ N48.1
Носовое кровотечение МКБ R04.0
Острый средний гнойный отит МКБ H66.0
Открытая рана бедра МКБ S71.1
Открытая рана верхней конечности МКБ T11.1
Открытая рана других частей предплечья МКБ S51.8
Открытая рана пальца(ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки МКБ S61.0
Открытая рана щеки и височно-нижнечелюстной области МКБ S01.4
Паронихия (перионихия) МКБ L03.0
Пилонидальная киста с абсцессом МКБ L05.0
Пиодермия МКБ L08.0
Серная пробка МКБ H61.2
Флегмона других локализаций МКБ L03.8
Специализированное мобильное приложение
для поиска информации о лекарственных препаратах
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko