ЛИРА® раствор оральный (LIRA® oral solution)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор оральный 100 мг/мл флакон 30 мл, № 1В аптеку
№ UA/13370/02/01 от 26.04.2019
B По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждается данными магнитно-резонансной спектроскопии. Цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов, как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, которые способствуют реабсорбции отека мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (A1, A2, C и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.

Цитиколин сохраняет нейронный запас энергии, ингибирует апоптоз, что улучшает холинергическую передачу.

Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает показатели функционального выздоровления у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением роста ишемического поражения головного мозга по данным нейровизуализации. У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.

Цитиколин повышает уровень внимания и сознания, способствует уменьшению проявлений амнезии, когнитивных и других неврологических расстройств, связанных с ишемией головного мозга.

Фармакокинетика. Цитиколин хорошо абсорбируется после перорального, в/м и в/в введения. Уровень холина в плазме крови значительно повышается после введения вышеупомянутыми путями. Абсорбция после перорального введения практически полная, а биодоступность практически такая же, как и при в/в применении.

В зависимости от пути введения препарат метаболизируется в кишечнике, печени до холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, участвуя в построении фракции фосфолипидов.

Только небольшое количество дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% дозы выводится с выдыхаемым CO2. В экскреции препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — примерно 36 ч, в которой скорость экскреции быстро снижается, и вторая фаза, в которой скорость экскреции снижается гораздо медленнее. Такая же фазность наблюдается при экскреции с CO2: скорость экскреции выдыхаемого CO2 быстро снижается примерно через 15 ч, затем она снижается намного медленнее.

ПОКАЗАНИЯ

инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия; когнитивные нарушения и нарушения поведения вследствие хронических сосудистых и дегенеративных церебральных расстройств.

ПРИМЕНЕНИЕ

внутрь. Рекомендованная доза для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, которые распределяют на 2–3 приема. Принимать независимо от употребления пищи.

Необходимое количество р-ра набирают в шприц-дозатор и смешивают с небольшим количеством воды, принимают с помощью шприца-дозатора. Необходимо промывать шприц-дозатор водой после каждого применения.

Дозы препарата и срок лечения зависят от тяжести поражения мозга и устанавливаются врачом индивидуально. Минимальный рекомендуемый срок лечения — 45 сут.

Пациентам пожилого возраста не требуются коррекции дозы.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата, повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Психические нарушения: галлюцинации.

Со стороны нервной системы: сильная головная боль, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Общие нарушения: озноб, отек, аллергические реакции, в том числе: сыпь, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

препарат содержит краситель Понсо 4R, который может вызвать аллергические реакции, астматический приступ, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Пациентам с наследственными нарушениями толерантности к фруктозе не следует принимать Лиру, р-р для перорального применения, поскольку препарат содержит сорбит. Метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, содержащиеся в составе препарата, могут вызвать аллергические реакции (обычно замедленного типа).

Это лекарственное средство содержит 1,2 ммоль натрия в 5 мл препарата. Следует быть осторожными при применении у пациентов, соблюдающих натрий-контролируемую диету.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения Лиры у беременных.

Данные по экскреции цитиколина в грудное молоко и его действию на плод отсутствуют. В период беременности и кормления грудью препарат назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Дети. Опыт применения препарата у детей ограничен.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

не следует применять препарат одновременно с препаратами, содержащими меклофеноксат. Усиливает эффект леводопы.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаи передозировки не описаны.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Не замораживать и не охлаждать.

ПЕРЕВОД ИНСТРУКЦИИ МОЗ

Дата добавления: 13.11.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2018

Цены на ЛИРА® раствор оральный в городах Украины

Винница 165.43 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 153.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, перекр. Коцюбинского Михаила / Замостянская, 37/28, тел.: +380432267144

Днепр 174.21 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 160.4 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Днепропетровск, пер. Крушельницкой, 6А, тел.: +380800505911

Житомир 161.62 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 151.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Шевченко Тараса, 12

Запорожье 160.39 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 140.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Истомина, 4, тел.: +380633373198

Ивано-Франковск 178.65 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 159.3 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Ивано-Франковск, ул. Стуса Василия, 13А, тел.: +380342722475

Киев 170.22 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 147.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Порика Василия, 13, тел.: +380444626078

Кропивницкий 156.74 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 151.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Тамма Академика, 3/163, тел.: +380522372002

Луцк 159.49 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 153 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Соборности, 11А, тел.: +380332713363

Львов 179.68 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 156.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Симоненко Василия, 7, тел.: +380322340971

Николаев 172.11 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 160.4 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 148А/2, тел.: +380800505911

Одесса 162.94 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 150.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Палия Семена, 82, тел.: +380487587758

Полтава 161.65 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 147.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 161.83 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 156.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 30, тел.: +380362460595

Сумы 149.9 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 149.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Харьковская, 12, тел.: +380542635055

Тернополь 170.73 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 156.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, просп. Злуки, 45Б

Ужгород 168.2 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 159.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

Харьков 162.62 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 155.96 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, перекр. Алешина Архитектора / Александровский, 21/138

Херсон 160.79 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 153.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103

Хмельницкий 169.61 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 156.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 4/1

Черкассы 167.23 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 151.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Панченко Алексея, 7, тел.: +380472551570

Чернигов 172.04 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 149.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Всехсвятская, 18, тел.: +380462235083

Черновцы 182.12 грн./уп.

ЛИРА® р-р оральный 100 мг/мл фл. 30 мл № 1, Фармак ..... 150.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 11

Developed by Maxim Levchenko