ЛИРА® раствор (LIRA® solution)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор для инъекций 500 мг/4 мл ампула 4 мл, в блистере в пачке, №  5

Цитиколин 500 мг/4 мл

№ UA/13370/01/01 от 07.09.2018По рецепту B

раствор для инъекций 1000 мг/4 мл ампула 4 мл, в блистере в пачке, №  5

раствор для инъекций 1000 мг/4 мл ампула 4 мл, в пачке, №  10

Цитиколин 1000 мг/4 мл

Действующее вещество: citicoline;
1 ампула (4 мл) содержит в пересчете на 100% сухое вещество цитиколина натрия 1000 мг;
вспомогательные вещества: кислота соляная концентрированная или натрия гидроксид, вода для инъекций.

№ UA/13370/01/02 от 07.09.2018По рецепту B

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждается данными магнитно-резонансной спектроскопии. Цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов, как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, которые способствуют реабсорбции отека мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (A1, A2, C и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.

Цитиколин сохраняет нейронный запас энергии, ингибирует апоптоз, что улучшает холинергическую передачу.

Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает показатели функционального выздоровления у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением роста ишемического поражения головного мозга по данным нейровизуализации. У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.

Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, способствует уменьшению проявлений амнезии, когнитивных и других неврологических расстройств, связанных с ишемией головного мозга.

Фармакокинетика. Цитиколин хорошо абсорбируется после перорального, в/м и в/в введения. Уровень холина в плазме крови значительно повышается после введения вышеупомянутыми путями. Абсорбция после перорального введения практически полная, а биодоступность практически такая же, как и при в/в применении.

В зависимости от пути введения препарат метаболизируется в кишечнике, печени до холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, участвуя в построении фракции фосфолипидов.

Только небольшое количество дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% дозы выводится с выдыхаемым CO2. В экскреции препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — примерно 36 ч, в которой скорость экскреции быстро снижается, и вторая фаза, в которой скорость экскреции снижается гораздо медленнее. Такая же фазность наблюдается при экскреции с CO2: скорость экскреции выдыхаемого CO2 быстро снижается примерно через 15 ч, затем она снижается намного медленнее.

ПОКАЗАНИЯ

инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия; когнитивные нарушения и нарушения поведения вследствие хронических сосудистых и дегенеративных церебральных расстройств.

ПРИМЕНЕНИЕ

для в/в или в/м введения.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 500–2000 мг/сут в зависимости от тяжести состояния больного. Максимальная суточная доза — 2000 мг. При острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический эффект достигается при применении препарата в первые 24 ч.

В/в назначают в форме медленной инъекции (в течение 3–5 мин в зависимости от вводимой дозы) или капельного вливания (40–60 капель в минуту).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Препарат совместим со всеми в/в изотоническими р-рами, а также с гипертоническими р-рами глюкозы.

Этот р-р предназначено для разового применения. Р-р необходимо ввести сразу же после вскрытия ампулы. Неиспользованный р-р следует уничтожить.

При необходимости лечение продолжают цитиколином в форме р-ра для приема внутрь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Психические нарушения: галлюцинации.

Со стороны нервной системы: сильная головная боль, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе: сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Общие нарушения: озноб, реакции в месте введения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

в случае устойчивого внутричерепного кровоизлияния не следует превышать дозу 1000 мг/сут и скорость вливания 30 капель в минуту.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения цитиколина у беременных. Данные по экскреции цитиколина в грудное молоко и его действию на плод отсутствуют. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Дети. Опыт применения препарата у детей ограничен. Препарат применяют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает возможный риск.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

цитиколин усиливает эффект леводопы. Не следует назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Несовместимость. Не применять растворители, указанные в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаи передозировки не описаны.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 30 °C.

Дата добавления: 06.07.2019 г. Версия для печати

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ЛИРА® раствор в городах Украины

Винница 478.02 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 429.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

Днепр 451.53 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 424.08 грн./уп.
«АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепропетровск, пер. Фестивальный, 1, тел.: +380562368988

Житомир 448.81 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.96 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Победы, 53, тел.: +380412557350

Запорожье 448.01 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 430.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +380632276128

Ивано-Франковск 464.02 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 429.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ивано-Франковск, ул. Тычины Павла, 1, тел.: +380342730623

Киев 474.77 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 412.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Митрополита Андрея Шептицкого, 24

Кропивницкий 458.3 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 426.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Беляева, 9, тел.: +380522569880

Луцк 452.8 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 432.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

Львов 471.38 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 433.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Городоцкая, 159, тел.: +380322378795

Николаев 464.55 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 405.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196

Одесса 471.24 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 432.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Сегедская, 14, тел.: +380487481103

Полтава 451.15 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 435.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 431.18 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 424.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 2, тел.: +380733113254

Сумы 444.31 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 418.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Харьковская, 12, тел.: +380542635055

Тернополь 532.71 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 509 грн./уп.
«D.S.» Тернополь, ул. Карпенко, 10

Ужгород 471.39 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 444.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

Харьков 460.19 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 433.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Отакара Яроша, 21, тел.: +380577730479

Херсон 449.56 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103

Хмельницкий 482.3 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 441.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкассы 447.7 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Черновола Вячеслава, 51/1, тел.: +380732127646

Чернигов 455.09 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 438.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 47, тел.: +380462674854

Черновцы 474.47 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 178, тел.: +380372513610

Developed by Maxim Levchenko