ЛИРА® раствор (LIRA® solution)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор для инъекций 500 мг/4 мл ампула 4 мл, в блистере в пачке, №  5

Цитиколин 500 мг/4 мл

№ UA/13370/01/01 от 07.09.2018По рецепту B

раствор для инъекций 1000 мг/4 мл ампула 4 мл, в блистере в пачке, №  5

раствор для инъекций 1000 мг/4 мл ампула 4 мл, в пачке, №  10

Цитиколин 1000 мг/4 мл

Действующее вещество: citicoline;
1 ампула (4 мл) содержит в пересчете на 100% сухое вещество цитиколина натрия 1000 мг;
вспомогательные вещества: кислота соляная концентрированная или натрия гидроксид, вода для инъекций.

№ UA/13370/01/02 от 07.09.2018По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Цитиколин стимулирует биосинтез структурных фосфолипидов мембран нейронов, что подтверждается данными магнитно-резонансной спектроскопии. Цитиколин улучшает функционирование таких мембранных механизмов, как ионные насосы и рецепторы, без регуляции которых невозможно нормальное проведение нервных импульсов. Благодаря стабилизирующему действию на мембрану нейронов цитиколин проявляет противоотечные свойства, которые способствуют реабсорбции отека мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин ингибирует активацию некоторых фосфолипаз (A1, A2, C и D), уменьшая образование свободных радикалов, предотвращает разрушение мембранных систем и сохраняет антиоксидантные защитные системы, такие как глутатион.

Цитиколин сохраняет нейронный запас энергии, ингибирует апоптоз, что улучшает холинергическую передачу.

Экспериментально доказано, что цитиколин также оказывает профилактическое нейропротекторное действие при фокальной ишемии головного мозга.

Клинические исследования показали, что цитиколин достоверно увеличивает показатели функционального выздоровления у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения, что совпадает с замедлением роста ишемического поражения головного мозга по данным нейровизуализации. У пациентов с черепно-мозговой травмой цитиколин ускоряет восстановление и уменьшает продолжительность и интенсивность посттравматического синдрома.

Цитиколин улучшает уровень внимания и сознания, способствует уменьшению проявлений амнезии, когнитивных и других неврологических расстройств, связанных с ишемией головного мозга.

Фармакокинетика. Цитиколин хорошо абсорбируется после перорального, в/м и в/в введения. Уровень холина в плазме крови значительно повышается после введения вышеупомянутыми путями. Абсорбция после перорального введения практически полная, а биодоступность практически такая же, как и при в/в применении.

В зависимости от пути введения препарат метаболизируется в кишечнике, печени до холина и цитидина. После введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, участвуя в построении фракции фосфолипидов.

Только небольшое количество дозы выводится с мочой и калом (менее 3%). Примерно 12% дозы выводится с выдыхаемым CO2. В экскреции препарата с мочой выделяют две фазы: первая фаза — примерно 36 ч, в которой скорость экскреции быстро снижается, и вторая фаза, в которой скорость экскреции снижается гораздо медленнее. Такая же фазность наблюдается при экскреции с CO2: скорость экскреции выдыхаемого CO2 быстро снижается примерно через 15 ч, затем она снижается намного медленнее.

ПОКАЗАНИЯ

инсульт, острая фаза нарушений мозгового кровообращения и лечение осложнений и последствий нарушений мозгового кровообращения; черепно-мозговая травма и ее неврологические последствия; когнитивные нарушения и нарушения поведения вследствие хронических сосудистых и дегенеративных церебральных расстройств.

ПРИМЕНЕНИЕ

для в/в или в/м введения.

Рекомендуемая доза для взрослых составляет 500–2000 мг/сут в зависимости от тяжести состояния больного. Максимальная суточная доза — 2000 мг. При острых и неотложных состояниях максимальный терапевтический эффект достигается при применении препарата в первые 24 ч.

В/в назначают в форме медленной инъекции (в течение 3–5 мин в зависимости от вводимой дозы) или капельного вливания (40–60 капель в минуту).

Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Препарат совместим со всеми в/в изотоническими р-рами, а также с гипертоническими р-рами глюкозы.

Этот р-р предназначено для разового применения. Р-р необходимо ввести сразу же после вскрытия ампулы. Неиспользованный р-р следует уничтожить.

При необходимости лечение продолжают цитиколином в форме р-ра для приема внутрь.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к компонентам препарата, повышенный тонус парасимпатической нервной системы.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

побочные реакции возникают очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

Психические нарушения: галлюцинации.

Со стороны нервной системы: сильная головная боль, вертиго.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: АГ, артериальная гипотензия, тахикардия.

Со стороны дыхательной системы: одышка.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе: сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Общие нарушения: озноб, реакции в месте введения.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

в случае устойчивого внутричерепного кровоизлияния не следует превышать дозу 1000 мг/сут и скорость вливания 30 капель в минуту.

Применение в период беременности и кормления грудью. Нет достаточных данных относительно применения цитиколина у беременных. Данные по экскреции цитиколина в грудное молоко и его действию на плод отсутствуют. Поэтому в период беременности и кормления грудью препарат назначают только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Дети. Опыт применения препарата у детей ограничен. Препарат применяют в случае крайней необходимости, когда ожидаемая польза от применения превышает возможный риск.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. В отдельных случаях некоторые побочные реакции со стороны ЦНС могут влиять на способность управлять транспортными средствами или работать с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

цитиколин усиливает эффект леводопы. Не следует назначать препарат одновременно с лекарственными средствами, содержащими меклофеноксат.

Несовместимость. Не применять растворители, указанные в разделе ПРИМЕНЕНИЕ.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаи передозировки не описаны.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 30 °C.

Дата добавления: 20.03.2019 г. Версия для печати

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ЛИРА® раствор в городах Украины

Винница 467.98 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Винница, перекр. Коцюбинского Михаила / Замостянская, 37/28

Днепр 440.33 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Днепропетровск, ул. Рабочая, 79А

Житомир 441.58 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 424.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 41, тел.: +380412551230

Запорожье 443.77 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Запорожье, шоссе Ореховское, 10Г

Ивано-Франковск 457.28 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 100

Киев 473.13 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 420 грн./уп.
«АННУШКА» Киев, ул. Питерская, 2, тел.: +380442423542

Кропивницкий 441.63 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 413.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Тельнова Евгения, 2, тел.: +380522371019

Луцк 447.32 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 432.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Львовская, 63, тел.: +380332767481

Львов 453.53 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 407.75 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАРЬ» Львов, ул. Сыховская, 22, тел.: +380322975589

Николаев 449.11 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 418.85 грн./уп.
«БУДЕМ ЗДОРОВЫ ВМЕСТЕ» Николаев, просп. Центральный, 161/1, тел.: +380634168026

Одесса 452.09 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 419.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Пастера, 31, тел.: +380487363906

Полтава 443.08 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 428.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581

Ровно 428.32 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 416.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +380362628144

Сумы 447.2 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 39, тел.: +380542631840

Тернополь 480.86 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 429.46 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 7, тел.: +380504229204

Ужгород 466.68 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 444.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

Харьков 447.41 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, ул. Героев Труда, 24, тел.: +380577036444

Херсон 443.74 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 431.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, ул. Потемкинская, 103

Хмельницкий 452.96 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 426.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 4/1

Черкассы 439.18 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Черновола Вячеслава, 51/1, тел.: +380732127646

Чернигов 447.59 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 434.88 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Чернигов, ул. 1-го Мая, 167, тел.: +380462601094

Черновцы 460.91 грн./уп.

р-р д/ин. 1000 мг/4 мл амп. 4 мл № 10, Фармак ..... 421.83 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Комарова, 13Б, тел.: +380372907069

Developed by Maxim Levchenko