ТРАМАДОЛ-М (TRAMADOLUM-M)

Трамадол-М проявляет свойства опиоидного анальгетика. Центральный анальгетический эффект Трамадола-М имеет смешанный механизм. Помимо взаимодействия с опиоидными рецепторами, Трамадол-М ингибирует обратный захват норадреналина в нейронах, усиливает серотонинергический ответ. Наряду с обезболивающим препарат оказывает противокашлевое и некоторое седативное действие.

При парентеральном введении анальгетическое действие обычно развивается через 5–10 мин после инъекции и продолжается 3–5 ч. Трамадол-М не угнетает дыхательный центр и не изменяет моторику кишечника.

болевой синдром при травмах, у больных онкологического профиля, после хирургических операций, премедикация перед оперативными вмешательствами.

вводят в/в капельно, в/м или п/к. Разовая доза для взрослых и детей в возрасте старше 14 лет — 0,05–0,1 г (1–2 мл). Высшая суточная доза — 0,4 г (8 мл). Кратность введения (однократно или каждые 3–5 ч) зависит от выраженности болевого синдрома и эффективности препарата.

опиоидная зависимость, нарушения сознания, угнетение дыхательного центра, повышенное внутричерепное давление, судорожный синдром центрального генеза, острая интоксикация алкоголем, снотворными, анальгетическими и психотропными средствами, период беременности и кормления грудью, недееспособность или ограниченная дееспособность, повышенная чувствительность к препарату. Не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.

головокружение, повышенная потливость, головная боль, тошнота, рвота, анорексия, ксеростомия, запор, метеоризм, боль в животе, чувство усталости, заторможенность, снижение скорости реакции, синусовая тахикардия, снижение АД, ортостатический коллапс.

при длительном лечении препаратом возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости.

одновременное назначение Трамадола-М со средствами, угнетающими ЦНС, вызывает усиление их центральных эффектов, включая угнетение дыхания. Сочетание Трамадола-М с транквилизаторами потенцирует его анальгетический эффект. Одновременное или предшествующее назначение карбамазепина уменьшает выраженность и длительность анальгетического эффекта трамадола. Р-ры Трамадола-М не совместимы в одном шприце с р-рами диклофенака, фенилбутазона, диазепама, флунитразепама, нитроглицерина.

проявляется миозом, коллапсом, угнетением сознания вплоть до комы, судорогами, угнетением дыхательного центра вплоть до апноэ. Антидотом является налоксон.