• Кабинет
  • НО-ШПА® (NO-SPA)

    Состав и форма выпуска

    НО-ШПА®
    таблетки 40 мг блистер, № 24Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    40 мг
    Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, лактоза, крахмал кукурузный, повидон.
    таблетки 40 мг контейнер дозирующий, № 60Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    40 мг
    таблетки 40 мг флакон, № 100Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    40 мг
    Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, лактоза, крахмал кукурузный, повидон.
    № UA/0391/01/02 от 01.08.2017
    A
    раствор для инъекций 40 мг ампула 2 мл, № 25Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    20 мг/мл
    Прочие ингредиенты: натрия метабисульфит, спирт этиловый 96%, вода для инъекций.
    № UA/0391/02/01 от 14.07.2017
    A По рецепту
    НО-ШПА® ФОРТЕ
    таблетки 80 мг блистер, № 24Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    80 мг
    № UA/8879/01/01 от 07.09.2018
    A
    НО-ШПА® КОМФОРТ
    таблетки, покрытые пленочной оболочкой 40 мг блистер, № 24Цены в аптеках
    Дротаверина гидрохлорид
    40 мг
    Прочие ингредиенты: магния стеарат, тальк, повидон К25, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат;
    оболочка таблетки: спирт поливиниловый, частично гидролизованный; тальк; титана диоксид (E171); макрогол 4000; лецитин соевый; хинолиновый желтый алюминиевый лак (E104); железа оксид желтый (E172)..
    № UA/15328/01/01 от 08.11.2017
    A

    Фармакологические свойства

    фармакодинамика. Дротаверин — производное изохинолина, который оказывает спазмолитическое действие на гладкие мышцы путем угнетения действия фермента ФДЭ ІV, вызывая увеличение концентрации цАМФ и благодаря инактивации легкой цепочки киназы миозина (MLCK) приводит к расслаблению гладких мышц.

    In vitro дротаверин угнетает действие фермента ФДЭ ІV и не влияет на действие изоферментов ФДЭ ІІІ и ФДЭ V. ФДЭ ІV имеет большое функциональное значение для снижения сократительной активности гладких мышц, поэтому избирательные ингибиторы этого фермента могут быть полезными для лечения заболеваний, которые сопровождаются двигательной гиперфункцией, а также различных заболеваний, во время которых возникают спазмы ЖКТ.

    В клетках гладких мышц миокарда и сосудов цАМФ гидролизуется в большей степени изоферментом ФДЭ ІІІ, поэтому дротаверин является эффективным спазмолитическим средством, которое не обладает значительными побочными эффектами со стороны сердечно-сосудистой системы и сильным терапевтическим действием на эту систему.

    Дротаверин эффективен при спазмах гладких мышц как нервного, так и мышечного происхождения. Дротаверин действует на гладкие мышцы желудочно-кишечной, билиарной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, независимо от типа их иннервации. Усиливает кровообращение в тканях благодаря своей способности расширять сосуды.

    Действие дротаверина более эффективно, чем действие папаверина, абсорбция более быстрая и полная, он меньше связывается с белками плазмы крови. Преимуществом дротаверина в отличие от папаверина, является то, что после его парентерального введения не отмечено такого побочного эффекта, как стимуляция дыхания.

    Фармакокинетика. Дротаверин быстро и полностью абсорбируется после парентерального и перорального введения. Он в высокой степени (95–98%) связывается с белками плазмы крови, особенно с альбумином, гамма- и бета-глобулинами. После первичного метаболизма 65% введенной дозы поступает в кровообращение в неизмененном виде. Метаболизируется в печени. Т½ — 8–10 ч.

    За 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма, более чем 50% выводится с мочой и приблизительно 30% — с калом. В основном дротаверин выводится в виде метаболитов, в неизмененной форме в моче не выявляется.

    Показания НО-ШПА

    Таблетки. С лечебной целью при:

    • спазмах гладких мышц, связанных с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папилит;
    • спазмах гладких мышц при заболеваниях мочевыводящих путей: нефролитиаз, уреторолитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
    • Как вспомогательное лечение при:
    • спазмах гладких мышц ЖКТ — язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите, спастическом колите с запором и синдроме раздраженного кишечника, сопровождающегося метеоризмом;
    • головной боли напряжения;
    • гинекологических заболеваниях (дисменорея).

    Р-р для инъекций. Спазмы гладких мышц, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.

    Спазмы гладких мышц при заболеваниях мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

    Как вспомогательное лечение (когда применение препарата в форме таблеток невозможно):

    – при спазмах гладких мышц ЖКТ: язве желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите, кардио- и/или пилороспазме, энтерите, колите;

    – при гинекологических заболеваниях: дисменорея.

    Применение НО-ШПА

    Таблетки. Взрослые: обычная средняя доза составляет 120–240 мг/сут в 2–3 приема.

    Дети в возрасте 6–12 лет: максимальная суточная доза составляет 80 мг/сут в 2 приема.

    Дети старше 12 лет: максимальная суточная доза составляет 160 мг/сут в 2–4 приема.

    Р-р для инъекций: обычная средняя суточная доза для взрослых составляет 40–240 мг (за 1–3 отдельных введения) в/м.

    При приступах почечной или печеночной колики — 40–80 мг в/в медленно.

    Особые категории пациентов: пациентам с почечной или печеночной недостаточностью или лицам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

    Дети. У детей в возрасте до 6 лет применение препарата противопоказано.

    Применение дротаверина у детей не оценивали в клинических исследованиях.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к дротаверину или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная, почечная или сердечная недостаточность (синдром малого сердечного выброса). Дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Период кормления грудью. Детский возраст до 6 лет (таблетки Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт). Детский возраст до 12 лет (Но-шпа® форте). Детский возраст (р-р для инъекций).

    Побочные эффекты

    побочные действия, отмечаемые при клинических исследованиях и обусловленные приемом дротаверина, классифицированы по органам и системам, а также по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), включая единичные случаи.

    Но-шпа® в форме таблеток

    Со стороны иммунной системы: редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, гиперемию кожи, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — тахикардия, артериальная гипотензия.

    Со стороны нервной системы: редко — головная боль, головокружение, бессонница.

    Желудочно-кишечные нарушения: редко — тошнота, запор, рвота.

    Но-шпа® в форме р-ра для инъекций

    Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, сыпь, зуд, лихорадку, озноб, повышение температуры тела, слабость, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к метабисульфиту.

    Частота неизвестна — были сообщения о случаях анафилактического шока с фатальными и нефатальными последствиями при применении инъекционной формы.

    Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко — тахикардия, артериальная гипотензия.

    Со стороны нервной системы: очень редко — головная боль, головокружение, бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: очень редко — тошнота, запор, рвота.

    Общие нарушения и реакции в месте введения: реакции в месте введения инъекции.

    Особые указания

    Но-шпа® в форме таблеток. Применять с осторожностью при артериальной гипотензии. Клинические исследования по применению дротаверина у детей не проводились.

    Каждая таблетка Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт содержит 52 мг лактозы, а Но-шпа® форте содержит 104 мг лактозы. Не применять для лечения больных с дефицитом лактазы, галактоземии или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

    Но-шпа® р–р для инъекций. Из-за риска возникновения коллапса при в/в введении препарата Но-шпа® больной должен находиться в положении лежа.

    Применять с осторожностью при артериальной гипотензии.

    Препарат содержит метабисульфит, который может вызывать реакции аллергического типа, включая симптомы анафилактического шока и бронхоспазм у чувствительных пациентов, особенно с наличием в анамнезе БА или аллергии. В случае повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия следует избегать парентерального введения препарата.

    Следует соблюдать осторожность при парентеральном введении препарата беременным (см. Применение в период беременности и кормления грудью).

    Применение в период беременности и кормления грудью. Как показали результаты ретроспективных клинических исследований, пероральное применение препарата не оказывало тератогенного и эмбриотоксического действия. Однако необходимо с осторожностью назначать препарат в период беременности.

    Из-за отсутствия данных соответствующих исследований, в период кормления грудью введение препарата не рекомендуется.

    Дети. Препарат Но-шпа®, Но-шпа® Комфорт в форме таблеток противопоказан детям в возрасте до 6 лет.

    Препарат Но-шпа® форте противопоказан детям в возрасте до 12 лет.

    Но-шпа® в форме р-ра для инъекций не применяется у детей.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания. Если у пациентов после применения препарата наблюдается головокружение, они должны избегать потенциально опасных занятий. Необходимо предупредить пациентов, что после парентерального, особенно в/в введения препарата рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.

    Взаимодействия

    ингибиторы ФДЭ (Но-шпа®, папаверин) снижают антипаркинсонический эффект леводопы. Необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с леводопой, так как антипаркинсонический эффект последней снижается и наблюдается усиление тремора и ригидности.

    Передозировка

    симптомы: при значительной передозировке дротаверина отмечали нарушения сердечного ритма и проводимости, в том числе полную блокаду пучка Гиса и остановку сердца, которые могут быть летальными.

    При передозировке пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача и получать симптоматическое и поддерживающее лечение. При передозировке таблетированной формой препарата рекомендуется вызвать рвоту и/или промыть желудок.

    Условия хранения

    при температуре не выше 25 °C.

    Информация для специалистов здравоохранения. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, таблетки. Приказ МЗ Украины от 01.08.2017 г. № 887. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/01/02. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа®, р-р для инъекций. Приказ МЗ Украины от 14.07.2017 г. № 798. Р.с. МЗ Украины № UA/0391/02/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® Комфорт. Приказ МЗ Украины от 08.11.2017 г. № 1389. Р.с. МЗ Украины № UA/15328/01/01. Инструкция для медицинского использования препарата Но-шпа® форте, таблетки. Приказ МЗ Украины от 19.12.2014 г. № 978. Р.с. МЗ Украины № UA/8879/01/01.

    Диагнозы, при которых применяют НО-ШПА

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2016

    Рекомендуемые аналоги НО-ШПА:

    Цены на НО-ШПА в городах Украины

    Винница 62.84 грн./уп.

    «АПТЕКА ГАЕВСКОГО» Винница, ул. 600-летия, 17Е52.00 грн./уп.

    Днепр 58.4 грн./уп.

    «АПТЕКА НА ТИТОВА» Днепр, ул. Титова, 27, тел.: +38096501056252.60 грн./уп.

    Житомир 64.18 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +38041243004554.99 грн./уп.

    Запорожье 58.34 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Парамонова, 4, тел.: +38061769280852.25 грн./уп.

    Ивано-Франковск 59.11 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Привокзальная, 954.90 грн./уп.

    Киев 61.59 грн./уп.

    «FARMACIA» Киев, просп. Ватутина Генерала, 2Т, тел.: +38044498902552.00 грн./уп.

    Кропивницкий 60.85 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Беляева, 9, тел.: +38052256988052.25 грн./уп.

    Луцк 63.51 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Луцк, ул. Конякина, 12Б, тел.: +38033277101356.95 грн./уп.

    Львов 57.95 грн./уп.

    «ПУЛЬС» Львов, ул. Довженко Александра, 1, тел.: +38032221043053.89 грн./уп.

    Николаев 58.16 грн./уп.

    «FARMACIA» Николаев, ул. Лазурная, 17, тел.: +38051253201852.00 грн./уп.

    Одесса 59.85 грн./уп.

    «АПТЕКА ОТ СКЛАДА» Одесса, ул. Преображенская, 61, тел.: +38048721254052.00 грн./уп.

    Полтава 61.59 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Кукобы Анатолия, 18А, тел.: +38073099314952.25 грн./уп.

    Ровно 61.09 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Ровно, ул. Гагарина Юрия, 26, тел.: +38036246098054.90 грн./уп.

    Сумы 60.41 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 39, тел.: +38054263184056.95 грн./уп.

    Тернополь 59.44 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Тернополь, ул. Русская, 40, тел.: +38093472782254.90 грн./уп.

    Ужгород 59.47 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +38063343175254.90 грн./уп.

    Харьков 62.29 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, ул. Золочевская, 27, тел.: +38057372000451.95 грн./уп.

    Херсон 59.76 грн./уп.

    «ФАРМАЦИЯ» Херсон, просп. Ушакова, 35А52.00 грн./уп.

    Хмельницкий 59.36 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Хмельницкий, ул. Хотовицкого, 7, тел.: +38063312960554.90 грн./уп.

    Черкассы 61.72 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, перекр. Смелянская / Вернигоры, 99/12, тел.: +38047238284251.98 грн./уп.

    Чернигов 60.03 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Рокоссовского, 37, тел.: +38046223420451.98 грн./уп.

    Черновцы 58.3 грн./уп.

    «АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Черновцы, пл. Центральная, 5, тел.: +38063035511354.90 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko