РАМАГ

Propharma International
INN:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

РАМАГ

таблетки 5 мг блистер, №  30

Рамиприл 5 мг

№ UA/13550/01/02 от 22.02.2019По рецепту B

таблетки 10 мг блистер, №  30

Рамиприл 10 мг

№ UA/13550/01/01 от 22.02.2019По рецепту B

РАМАГ H

таблетки 2,5 мг + 12,5 мг блистер, №  30

Рамиприл 2,5 мг
Гидрохлоротиазид 12,5 мг

№ UA/13524/01/01 от 22.02.2019По рецепту B

таблетки 5 мг + 25 мг блистер, №  30

Рамиприл 5 мг
Гидрохлоротиазид 25 мг

№ UA/13524/01/02 от 22.02.2019По рецепту B

См. РАМИПРИЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 20.03.2019 г. Версия для печати

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить РАМИ САНДОЗ®, Sandoz

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение АГ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с:

    • выраженными сердечно-сосудистыми заболеваниями атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ИБС или инсульта, или заболеваний периферических сосудов);
    • сахарным диабетом, которые имеют по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение заболевания почек:

    • начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии;
    • выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов, имеющих по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА);
    • выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение сердечной недостаточности, сопровождающейся клиническими проявлениями. Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: снижение смертности во время острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при начале лечения более чем через 48 ч после возникновения острого инфаркта миокарда.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат для перорального применения.
    Рами Сандоз рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время. Препарат можно принимать до, во время и после еды, поскольку прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Таблетки Рами Сандоз следует глотать целиком, запивая водой. Их нельзя разжевывать или измельчать.
    Взрослые. Рами Сандоз может вызвать артериальную гипотензию, развитие которой является более вероятным у пациентов, одновременно получающих диуретики. В подобных случаях рекомендуется проявлять осторожность, поскольку у этих пациентов возможно снижение ОЦК и/или электролитов. Желательно прекратить применение диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Рами Сандоз, если это возможно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    У пациентов с АГ, которым нельзя отменить диуретик, применение препарата Рами Сандоз следует начинать с дозы 1,25 мг. Следует тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в крови. Дальнейшую дозу Рами Сандоз следует корректировать в зависимости от целевого уровня АД.
    АГ. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и результатов контрольных измерений АД. Рами Сандоз можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с антигипертензивными лекарственными средствами других классов.
    Начальная доза. Лечение препаратом Рами Сандоз следует начинать постепенно, начиная с рекомендованной начальной дозы 2,5 мг/сут.
    У пациентов со значительной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы после приема начальной дозы может возникать значительное снижение АД. Для таких пациентов рекомендуемая доза составляет 1,25 мг, а их лечение следует начинать под контролем (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу можно удваивать каждые 2–4 нед до достижения целевого уровня АД; максимальная доза Рами Сандоз составляет 10 мг/сут. Как правило, препарат принимают 1 раз в сутки.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рами Сандоз составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата дозу следует постепенно повышать. Рекомендуется удвоить дозу через 1–2 нед лечения, а затем через 2–3 нед повысить ее до целевой поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сутки. Также см. приведенную выше информацию относительно дозирования препарата для пациентов, получающих диуретики.
    Лечение заболевания почек. У пациентов с диабетом и микроальбуминурией. Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рами Сандоз составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 2 нед лечения разовую дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем до 5 мг через 2 нед лечения.
    У пациентов с сахарным диабетом и не менее одним фактором сердечно-сосудистого риска
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рами Сандоз составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 1–2 нед лечения дозу препарата Рами Сандоз рекомендуется удвоить до 5 мг, а затем до 10 мг через 2–3 нед лечения. Целевая суточная доза составляет 10 мг.
    У пациентов и недиабетической нефропатией, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут. Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рами Сандоз составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости пациентом препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 2 нед лечения разовую дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем до 5 мг через 2 нед лечения.
    Сердечная недостаточность с клиническими проявлениями. Начальная доза. Для пациентов, состояние которых стабилизировалось после лечения диуретиками, рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг/сут.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу препарата Рами Сандоз титруют путем ее удвоения каждые 1–2 нед до достижения максимальной суточной дозы 10 мг. Желательно распределить дозу на 2 приема.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда при наличии сердечной недостаточности. Начальная доза. Через 48 ч после возникновения инфаркта миокарда пациентам, состояние которых клинически и гемодинамически стабильно, назначают начальную дозу 2,5 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Если начальная доза 2,5 мг переносится плохо, тогда следует применять дозу 1,25 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней с последующим повышением до 2,5 и 5 мг 2 раза в сутки. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить. См. приведенную выше информацию относительно дозирования препарата для пациентов, получающих диуретики.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В дальнейшем суточную дозу повышают путем ее удвоения с интервалом в 1–3 дня до достижения целевой поддерживающей дозы 5 мг 2 раза в сутки. Когда это возможно, поддерживающую дозу делят на 2 приема.
    Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить. Опыта лечения пациентов с тяжелой (IV ФК по классификации NYHA) сердечной недостаточностью сразу после инфаркта миокарда все еще недостаточно. Если принято решение о лечении таких пациентов этим препаратом, рекомендуется начинать терапию с дозы 1,25 мг 1 раз в сутки и любое ее повышение проводить с чрезвычайной осторожностью.
    Особые категории пациентов
    Пациенты с нарушением функции почек.
    Суточная доза для пациентов с нарушением функции почек зависит от показателя клиренса креатинина (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА):

    • если клиренс креатинина ≥60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 10 мг;
    • если клиренс креатинина 30–60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 5 мг;
    • если клиренс креатинина 10–30 мл/мин, начальная доза составляет 1,25 мг/сут, а максимальная суточная доза — 5 мг;
    • пациенты с АГ, находящиеся на гемодиализе: при гемодиализе рамиприл выводится незначительно; начальная доза составляет 1,25 мг, а максимальная суточная доза — 5 мг; препарат следует принимать через несколько часов после проведения сеанса гемодиализа.

    Пациенты с нарушением функции печени (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Лечение препаратом Рами Сандоз у пациентов с нарушениями функции печени следует начинать под тщательным контролем, а максимальная суточная доза в таких случаях должна составлять 2,5 мг.
    Пациенты пожилого возраста. Начальная доза должна быть ниже, а дальнейшее титрование дозы следует осуществлять более постепенно, учитывая высокую вероятность возникновения побочных эффектов, особенно у пациентов страческого возраста и лиц с астенией. В таких случаях назначают минимальную начальную дозу — 1,25 мг рамиприла.

  • Купить РАМИЗЕС, Фармак

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение при АГ.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности у пациентов с:

    • выраженным сердечно-сосудистым заболеванием атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ИБС, инсульта или заболевания периферических сосудов);
    • диабетом и наличием не менее одного фактора сердечно-сосудистого риска.

    Лечение при заболеваниях почек:

    • начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии;
    • выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов, с наличием не менее одного фактора сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА);
    • выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут.

    Лечение при сердечной недостаточности, сопровождающейся клиническими проявлениями.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: снижение летальности во время острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при условии начала лечения более чем через 48 ч после возникновения острого инфаркта миокарда.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат для перорального применения.
    Препарат Рамизес рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время. Препарат можно принимать до, во время и после еды, поскольку прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Таблетки Рамизес следует глотать целыми, запивая водой. Их нельзя разжевывать или измельчать.
    Взрослые
    Пациенты, применяющие диуретики. В начале лечения препаратом Рамизес может возникать артериальная гипотензия, развитие которой более вероятно у пациентов, одновременно применяющих диуретики. В таких случаях рекомендуется проявлять осторожность, поскольку у этих пациентов возможно уменьшение ОЦК и/или количества электролитов.
    Желательно прекратить применение диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Рамизес, если это возможно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    У пациентов с АГ, которым нельзя отменить диуретик, лечение препаратом Рамизес следует начинать с дозы 1,25 мг. Требуется тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в крови. Дальнейшую дозировку препарата Рамизес следует корригировать в зависимости от целевого уровня АД.
    АГ. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и результатов контрольных измерений АД. Рамизес можно применять в монотерапии или в комбинации с другими классами антигипертензивных лекарственных средств.
    Начальная доза. Лечения препаратом Рамизес следует начинать постепенно, с рекомендованной начальной дозы 2,5 мг/сут.
    У пациентов со значительной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы после приема начальной дозы может возникать значительное снижение АД. Для таких пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг, а их лечение следует начинать под наблюдением врача.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу можно удваивать каждые 2–4 нед до достижения целевого уровня АД; максимальная доза препарата Рамизес составляет 10 мг/сут. Как правило, препарат принимают 1 раз в сутки.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
    Начальная доза. Рекомендуемая начальная доза препарата Рамизес составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата дозу следует постепенно повышать. Рекомендуется удвоить дозу через 1–2 нед лечения, а потом еще через 2–3 нед повысить ее до целевой поддерживающей дозы — 10 мг 1 раз в сутки (также см. приведенную выше информацию относительно дозировки препарата для пациентов, принимающих диуретики).
    Лечение при заболеваниях почек
    У пациентов с диабетом и микроальбуминурией
    Начальная доза. Рекомендуемая начальная доза препарата Рамизес составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 2 нед лечения суточную дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а потом — до 5 мг еще через 2 нед лечения.
    У пациентов с диабетом и как минимум одним фактором сердечно-сосудистого риска
    Начальная доза. Рекомендуемая начальная доза препарата Рамизес составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 1–2 нед лечения суточную дозу препарата Рамизес рекомендуется удвоить до 5 мг, а потом — до 10 мг еще через 2–3 нед лечения. Целевая суточная доза составляет 10 мг.
    У пациентов с недиабетической нефропатией, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут
    Начальная доза. Рекомендуемая начальная доза препарата Рамизес составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости пациентом препарата при дальнейшем лечении дозу следует повышать. Через 2 нед лечения суточную дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а потом — до 5 мг еще через 2 нед лечения.
    Сердечная недостаточность с клиническими проявлениями.
    Начальная доза. Для пациентов, состояние которых стабилизировалось после лечения диуретиками, рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг/сут.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу препарата Рамизес следует титровать путем ее удвоения через каждые 1–2 нед до достижения максимальной суточной дозы 10 мг. Желательно разделить дозу на 2 приема.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда при наличии сердечной недостатности
    Начальная доза. Через 48 ч после возникновения инфаркта миокарда пациентам, состояние которых клинически и гемодинамически стабильно, следует назначать начальную дозу 2,5 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Если начальная доза 2,5 мг переносится плохо, тогда следует применять дозу 1,25 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней с дальнейшим повышением до 2,5 и 5 мг два раза в сутки. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить (также см. приведенную выше информацию относительно дозировки препарата для пациентов, получающих диуретики).
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В дальнейшем суточную дозу повышать путем ее удвоения с интервалом в 1–3 дня до достижения целевой поддерживающей дозы 5 мг 2 раза в сутки. Когда это возможно, поддерживающую суточную дозу следует разделять на 2 приема. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить. Опыта терапии пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) сразу после инфаркта миокарда все еще недостаточно. Если принято решение о лечении таких пациентов этим препаратом, рекомендуется начинать терапию с дозы 1,25 мг 1 раз в сутки и любое ее увеличение проводить с чрезвычайной осторожностью.
    Особые категории пациентов
    Пациенты с нарушением функции почек. Суточная доза для пациентов с нарушением функции почек зависит от показателя клиренса креатинина:

    • если клиренс креатинина составляет ≥60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 10 мг;
    • если клиренс креатинина составляет 30–60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут нет, а максимальная суточная доза составляет 5 мг;
    • если клиренс креатинина составляет 10–30 мл/мин, начальная суточная доза составляет 1,25 мг/сут, а максимальная суточная доза — 5 мг;
    • пациенты с АГ, находящиеся на гемодиализе: при гемодиализе рамиприл выводится в незначительной степени; начальная доза составляет 1,25 мг, а максимальная суточная доза — 5 мг; препарат следует принимать через несколько часов после проведения сеанса гемодиализа.

    Пациенты с нарушением функции печени. Лечение препаратом Рамизес пациентов с нарушениями функции печени следует начинать под тщательным медицинским наблюдением, а максимальная суточная доза в таких случаях должна составлять 2,5 мг.
    Пациенты пожилого возраста. Начальная доза должна быть ниже, а дальнейшее титрование дозы следует осуществлять более постепенно, учитывая более высокую вероятность возникновения нежелательных эффектов, особенно у очень старых и немощных пациентов. В таких случаях следует назначать препарат в более низкой начальной дозе — 1,25 мг рамиприла.

  • Купить РАМИМЕД/РАМИМЕД КОМБИ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

    ПОКАЗАНИЯ:

    Рамимед. Лечение при АГ. Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний — снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и летальности у пациентов с:

    • выраженным сердечно-сосудистым заболеванием атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ИБС или инсульта либо заболевания периферических сосудов);
    • диабетом, имеющих по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение при заболевании почек:

    • начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии;
    • выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов, имеющих по меньшей мере один фактор сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА);
    • выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение при сердечной недостаточности, сопровождающейся клиническими проявлениями. Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: снижение летальности при острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при начале лечения более чем через 48 ч после возникновения острого инфаркта миокарда.
    Рамимед Комби. Лечение при АГ. Применение этой фиксированной комбинации показано пациентам, у которых АД не контролируется должным образом при монотерапии рамиприлом или гидрохлоротиазидом.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Рамимед. Препарат для перорального применения. Рамимед рекомендуется принимать ежедневно в одно и то же время. Препарат можно принимать до, во время и после еды, поскольку прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Таблетки Рамимед следует глотать целиком, запивая водой. Их нельзя разжевывать или измельчать.
    Взрослые. Пациенты, применяющие диуретики. В начале лечения препаратом Рамимед может возникать артериальная гипотензия, развитие которой более вероятно у пациентов, одновременно получающих диуретики. В подобных случаях рекомендуется проявлять осторожность, поскольку у этих пациентов возможно уменьшение ОЦК и/или количества электролитов.
    Желательно прекратить применение диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Рамимед, если это возможно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    У пациентов с АГ, которым нельзя отменить диуретик, лечение препаратом Рамимед требуется начинать с дозы 1,25 мг. Следует тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в крови. Дальнейшее дозирование препарата Рамимед необходимо корригировать в зависимости от целевого уровня АД.
    АГ. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и результатов контрольных измерений АД. Рамимед можно применять в монотерапии или в комбинации с другими классами антигипертензивных лекарственных средств.
    Начальная доза. Лечение препаратом Рамимед следует начинать постепенно, начиная с рекомендованной начальной дозы 2,5 мг/сут. У пациентов со значительной активацией РААС после приема начальной дозы препарата может возникать значительное снижение АД. Для таких больных рекомендуемая доза составляет 1,25 мг, а их лечение требуется начинать под медицинским контролем (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу можно удваивать каждые 2–4 нед до достижения целевого уровня АД; максимальная доза препарата Рамимед составляет 10 мг/сут. Как правило, препарат принимают 1 раз в сутки.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рамимед составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата дозу следует постепенно повышать. Рекомендуется удвоить дозу через 1–2 нед лечения, а затем — через 2–3 нед — повысить ее до целевой поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сутки.
    Также см. вышеприведенную информацию относительно дозирования препарата для пациентов, получающих диуретики.
    Лечение при заболеваниях почек
    У пациентов с диабетом и микроальбуминурией
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рамимед составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 2 нед терапии разовую дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем — до 5 мг через 2 нед лечения.
    У пациентов с диабетом и не менее одним фактором сердечно-сосудистого риска
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рамимед составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 1–2 нед лечения дозу препарата Рамимед рекомендуется удвоить до 5 мг, а затем — до 10 мг еще через 2–3 нед терапии. Целевая суточная доза составляет 10 мг.
    У пациентов с недиабетической нефропатией, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Рамимед составляет 1,25 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости пациентом препарата при дальнейшем лечении дозу повышают. Через 2 нед лечения разовую дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем — до 5 мг еще через 2 нед лечения.
    Сердечная недостаточность с клиническими проявлениями
    Начальная доза. Для пациентов, состояние которых стабилизировалось после лечения диуретиками, рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг/сут.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу препарата Рамимед титруют путем ее удвоения каждые 1–2 нед до достижения максимальной суточной дозы 10 мг. Желательно распределить дозу на 2 приема.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда при наличии сердечной недостаточности
    Начальная доза. Через 48 ч после возникновения инфаркта миокарда пациентам, состояние которых клинически и гемодинамически стабильно, назначают начальную дозу 2,5 мг 2 раза в сутки в течение 3 дней. Если начальная доза 2,5 мг переносится плохо, тогда следует применять дозу 1,25 мг 2 раза в сутки в течение 2 дней с последующим повышением до 2,5 и 5 мг 2 раза в сутки. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить.
    Также см. вышеприведенную информацию относительно дозирования препарата для пациентов, получающих диуретики.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В дальнейшем суточную дозу повышают путем ее удвоения с интервалом в 1–3 дня до достижения целевой поддерживающей дозы 5 мг 2 раза в сутки.
    При возможности поддерживающую дозу делят на 2 приема.
    Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить. Опыта лечения пациентов с тяжелой (IV функционального класса по классификации NYHA) сердечной недостаточностью сразу после инфаркта миокарда все еще недостаточно. Если все же принято решение о лечении таких пациентов этим препаратом, рекомендуется начинать терапию с дозы 1,25 мг 1 раз в сутки и любое ее повышение проводить с чрезвычайной осторожностью.
    Особые категории пациентов
    Пациенты с нарушением функции почек. Суточная доза для пациентов с нарушением функции почек зависит от показателя клиренса креатинина (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА):

    • если клиренс креатинина составляет ≥60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сутки) нет, а максимальная суточная доза составляет 10 мг;
    • если клиренс креатинина составляет 30–60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 5 мг;
    • если клиренс креатинина составляет 10–30 мл/мин, начальная доза составляет 1,25 мг/сут, а максимальная суточная доза — 5 мг;
    • пациенты с АГ, находящиеся на гемодиализе: при гемодиализе рамиприл выводится незначительно; начальная доза составляет 1,25 мг, а максимальная суточная доза — 5 мг; препарат следует принимать через несколько часов после проведения сеанса гемодиализа.

    Пациенты с нарушением функции печени (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Лечение препаратом Рамимед пациентов с нарушениями функции печени следует начинать под тщательным медицинским контролем, а максимальная суточная доза в таких случаях должна составлять 2,5 мг.
    Пациенты пожилого возраста. Начальная доза должна быть ниже, а дальнейшее титрование дозы следует осуществлять более постепенно, учитывая высокую вероятность возникновения побочных эффектов, особенно у очень старых и немощных пациентов. В таких случаях назначают минимальную начальную дозу — 1,25 мг рамиприла.
    Дети. Препарат Рамимед не рекомендуется применять у детей, поскольку данных об эффективности и безопасности этого препарата для таких пациентов недостаточно.
    Рамимед Комби. Для перорального применения. Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки в одно и то же время, желательно утром.
    Препарат можно принимать до, во время и после еды, поскольку прием пищи не влияет на его биодоступность (см. Фармакокинетика). Таблетки следует глотать целиком, запивая водой. Их нельзя разжевывать или измельчать.
    Взрослые. Дозу корригировать индивидуально, в зависимости от особенностей пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и уровня АД. Применение фиксированной комбинации рамиприла и гидрохлоротиазида, как правило, рекомендуется только после титрования доз каждого из ее отдельных компонентов.
    Начинать лечение с минимальной возможной дозы. В случае необходимости дозу можно постепенно повышать до достижения целевого показателя АД. Максимально допустимая доза составляет 10 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки (применять комбинацию препаратов в соответствующей дозировке).
    Особые группы пациентов
    Пациенты, получающие диуретики. Рекомендуется проявлять осторожность, поскольку у пациентов, получающих диуретики, в начале лечения может возникать артериальная гипотензия. Перед тем как начать терапию препаратом, следует снизить дозу диуретика или прекратить его применение.
    Пациенты с нарушением функции почек. Из-за наличия гидрохлоротиазидного компонента препарат противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина <30 мл/мин) (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ). Пациентам с нарушением функции почек могут быть показаны более низкие дозы препарата. Пациентов с клиренсом креатинина 30–60 мл/мин следует лечить только с применением низкой дозы фиксированной комбинации рамиприла/гидрохлоротиазида после монотерапии рамиприлом. Максимальная суточная доза составляет 5 мг рамиприла и 25 мг гидрохлоротиазида.
    Пациенты с нарушением функции печени. У лиц с легким и умеренным нарушением функции печени терапию следует начинать исключительно под тщательным медицинским контролем. Максимальная суточная доза в таких случаях составляет 2,5 мг рамиприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида. Препарат противопоказан в случаях тяжелого нарушения функции печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
    Пациенты пожилого возраста. Начальная доза должна быть ниже, особенно у очень старых и немощных пациентов, а дальнейшее титрование дозы следует осуществлять более постепенно, учитывая высокую вероятность возникновения побочных реакций.
    Дети. Препарат не рекомендуется назначать детям и подросткам, поскольку недостаточно данных об его эффективности и безопасности применения для таких пациентов.

  • Купить ХАРТИЛ®, Egis

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение АГ.
    Профилактика сердечно-сосудистых патологий: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости, летальности у пациентов с:

    • выраженным сердечно-сосудистым заболеванием атеротромботического генеза (наличие в анамнезе ИБС или инсульта, или патологии периферических сосудов);
    • сахарным диабетом, которые имеют по меньшей мере 1 фактор сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение заболеваний почек:

    • начальная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие микроальбуминурии;
    • выраженная клубочковая диабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии, у пациентов с по меньшей мере 1 фактором сердечно-сосудистого риска (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА);
    • выраженная клубочковая недиабетическая нефропатия, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).

    Лечение сердечной недостаточности, сопровождающейся клиническими проявлениями.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда: уменьшение летальности во время острой стадии инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при начале лечения более чем через 48 ч после возникновения острого инфаркта миокарда.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат для перорального применения. Принимают Хартил каждый день в одно и то же время. Препарат можно принимать до, во время или после еды, поскольку прием пищи не влияет на его биодоступность. Таблетки следует глотать целыми, запивая водой. Их нельзя разжевывать или измельчать.
    Пациенты, которые применяют диуретики. В начале лечения препаратом Хартил может возникать артериальная гипотензия, развитие которой является более вероятным у больных, которые одновременно принимают диуретики. В подобных случаях рекомендуется проявлять осторожность, поскольку у этих пациентов возможно снижение ОЦК и/или количества электролитов.
    Желательно прекратить применение диуретика за 2–3 дня до начала лечения препаратом Хартил, если это возможно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    У пациентов с АГ, которым нельзя отменить диуретик, терапию препаратом Хартил следует начинать с дозы 1,25 мг. Необходимо тщательно контролировать функцию почек и уровень калия в крови. Дальнейшее дозирование препарата Хартил следует корректировать в зависимости от целевого уровня АД.
    АГ. Дозу следует подбирать индивидуально, в зависимости от особенностей состояния пациента (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ) и результатов контрольных измерений АД. Хартил можно применять в качестве монотерапии или в комбинации с другими классами антигипертензивных лекарственных средств.
    Начальная доза. Лечение препаратом Хартил следует начинать постепенно, начиная с рекомендованной начальной дозы 2,5 мг/сут.
    У пациентов со значительной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) после приема начальной дозы может возникать значительное снижение АД. Для таких пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг, а их лечение нужно начинать под контролем (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу можно удваивать каждые 2–4 нед до достижения целевого уровня АД; максимальная доза препарата Хартил составляет 10 мг/сут. Препарат рекомендуется принимать 1 раз в сутки.
    Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Хартил составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата дозу следует постепенно повышать. Рекомендуется удвоить дозу через 1–2 нед лечения, а затем через 2–3 нед — повысить ее до целевой поддерживающей дозы 10 мг 1 раз в сут (также см. приведенную выше информацию относительно дозирования препарата для пациентов, которые получают диуретики).
    Лечение заболевания почек
    У пациентов с диабетом и микроальбуминурией
    Начальная доза.
    Рекомендованная начальная доза препарата Хартил составляет 1,25 мг в соответствующей дозировке 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу следует повышать. Через 2 нед лечения разовую суточную дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем — до 5 мг через 2 нед лечения.
    Пациенты с сахарным диабетом и не менее 1 фактором сердечно-сосудистого риска
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Хартил составляет 2,5 мг 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости препарата при дальнейшем лечении дозу следует повышать. Через 1–2 нед терапии дозу препарата Хартил рекомендуется удвоить до 5 мг, а затем — до 10 мг через 2–3 нед лечения. Целевая суточная доза составляет 10 мг.
    Пациенты с недиабетической нефропатией, о которой свидетельствует наличие макропротеинурии ≥3 г/сут
    Начальная доза. Рекомендованная начальная доза препарата Хартил составляет 1,25 мг (в соответствующей дозировке) 1 раз в сутки.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В зависимости от индивидуальной переносимости пациентом препарата при дальнейшем лечении дозу следует повышать. Через 2 нед лечения разовую суточную дозу рекомендуется удвоить до 2,5 мг, а затем до 5 мг через 2 нед терапии.
    Сердечная недостаточность с клиническими проявлениями
    Начальная доза. Для пациентов, состояние которых стабилизировалось после лечения диуретиками, рекомендуемая доза составляет 1,25 мг/сут.
    Титрование дозы и поддерживающая доза. Дозу препарата Хартил следует титровать путем удвоения каждые 1–2 нед до достижения максимальной суточной дозы 10 мг. Желательно распределить дозу на 2 приема.
    Вторичная профилактика после перенесенного острого инфаркта миокарда при наличии сердечной недостаточности
    Начальная доза. Через 48 ч после возникновения инфаркта миокарда пациентам, состояние которых клинически и гемодинамически стабильно, следует назначить начальную дозу 2,5 мг 2 раза в сутки на протяжении 3 дней. Если начальная доза 2,5 мг переносится плохо, тогда следует применять до 1,25 мг (в соответствующей дозировке) 2 раза в сутки в течение 2 дней с последующим повышением до 2,5 мг и 5 мг 2 раза в сутки. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, лечение следует отменить (см. также приведенную выше информацию относительно дозирования препарата для пациентов, которые получают диуретики).
    Титрование дозы и поддерживающая доза. В дальнейшем суточную дозу следует повышать путем удвоения с интервалом в 1–3 дня до достижения целевой поддерживающей дозы 5 мг 2 раза в сутки. Когда это возможно, поддерживающую дозу следует разделить на 2 приема.
    Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг 2 раза в сутки, терапию следует отменить. Опыта лечения пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (IV функциональный класс по классификации NYHA) сразу после инфаркта миокарда все еще недостаточно. Если все же принято решение о лечении таких больных этим препаратом, рекомендуется начинать терапию с дозы 1,25 мг (в соответствующей дозировке) 1 раз в сутки и любое ее повышение проводить с чрезвычайной осторожностью.
    Особые категории пациентов
    Пациенты с нарушением функции почек. Суточная доза для пациентов с нарушением функции почек зависит от показателя клиренса креатинина (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА):

    • если клиренс креатинина ≥60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 10 мг;
    • если клиренс креатинина 30–60 мл/мин, необходимости в коррекции начальной дозы (2,5 мг/сут) нет, а максимальная суточная доза составляет 5 мг;
    • если клиренс креатинина 10–30 мл/мин, начальная доза составляет 1,25 мг в соответствующей дозировке в сутки, а максимальная суточная доза — 5 мг;
    • пациенты с АГ, находящиеся на гемодиализе: при гемодиализе рамиприл выводится незначительно; начальная доза составляет 1,25 мг (в соответствующей дозировке), максимальная суточная доза — 5 мг; препарат следует принимать через несколько часов после проведения сеанса гемодиализа.

    Пациенты с нарушением функции печени (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА). Лечение препаратом Хартил пациентов с нарушениями функции печени следует начинать под тщательным медицинским наблюдением, а максимальная суточная доза в таких случаях должна составлять 2,5 мг.
    Пациенты пожилого возраста. Начальная доза должна быть ниже, а дальнейшее титрование дозы следует осуществлять более постепенно, учитывая высокую вероятность возникновения нежелательных эффектов, особенно у пациентов старческого возраста и пациентов с астенией. В таких случаях назначают минимальную начальную дозу — 1,25 мг (в соответствующей дозировке) рамиприла.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на РАМАГ в городах Украины

Винница 164.97 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 154.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, шоссе Хмельницкое, 88, тел.: +380432511253

Днепр 163.86 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 147.98 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Днепропетровск, ул. Большая Диевская, 36, тел.: +380676309428

Житомир 158.01 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 153.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Победы, 53, тел.: +380412557350

Запорожье 164.93 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 147.98 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Запорожье, ул. Победы, 119

Киев 167.88 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 147.98 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Киев, просп. Маяковского, 60/10, тел.: +380933540842

Кропивницкий 162.29 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 155.21 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Кировоград, ул. Добровольского, 13Г, тел.: +380522595680

Луцк 161.25 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 156.85 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Луцк, просп. Соборности, 4, тел.: +380332716077

Львов 179.94 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 168.3 грн./уп.
«ПУЛЬС» Львов, ул. Владимира Великого, 61, тел.: +380322417118

Николаев 164.97 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 145.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, просп. Центральный, 149, тел.: +380512551781

Одесса 164.45 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 147.98 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Одесса, просп. Шевченко Тараса, 17, тел.: +380633130225

Ровно 158.37 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 145.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 30, тел.: +380362460595

Тернополь 175.83 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 175 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Тернополь, ул. Живова, 9А, тел.: +380352434245

Харьков 179.04 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 172.69 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Харьков, ул. Ярослава Мудрого, 29, тел.: +380577816904

Херсон 159.3 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 146.69 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Херсон, шоссе Николаевское, 13, тел.: +380612390708

Хмельницкий 152.9 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 152.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Панаса Мирного, 4/1

Черкассы 157.2 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 156 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24, тел.: +380472555044

Чернигов 163.57 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 154.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 47, тел.: +380462674854

Черновцы 169.35 грн./уп.

РАМАГ H табл. 5 мг + 25 мг блистер № 30, Propharma International ..... 155.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 178, тел.: +380372513610