НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг

Rusan Pharma

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг

р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл, №  1, №  10

Налбуфина гидрохлорид 10 мг/мл

№ UA/9424/01/01 от 19.05.2014 до 19.05.2019По рецепту B

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 20 мг

р-р д/ин. 20 мг/мл амп. 1 мл, №  1, №  5

Налбуфина гидрохлорид 20 мг/мл

№ UA/9424/01/02 от 19.05.2014 до 19.05.2019По рецепту B

См. НАЛБУФИН (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 17.07.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • НАЛБУК, Фармак Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    болевой синдром сильной и средней интенсивности. Применяют как дополнительное средство при проведении анестезии, для уменьшения выраженности боли в пред- и послеоперационный период, для обезболивания во время родов.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    препарат применяют в/в и в/м.
    Дозировка должна соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими одновременно применяемыми лекарственными средствами. Дозу препарата и частоту введения следует тщательно рассчитывать, чтобы избежать наркотической зависимости. Для обезболивания обычная рекомендованная доза составляет 0,15–0,3 мг препарата на 1 кг массы тела, при необходимости введение можно повторять каждые 4–6 ч.
    Максимальная разовая доза для взрослых — 0,3 мг на 1 кг массы тела, максимальная суточная доза — 2,4 мг на 1 кг массы тела.
    При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг препарата, которые вводят в/в медленно, однако может быть необходимым повышение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой позитивной динамики болевого синдрома — 20 мг повторно через 30 мин.
    При применении налбуфина как вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания.
    Для премедикации — 100–200 мкг/кг массы тела.
    При проведении в/в наркоза: для введения в наркоз — 0,3–1 мг/кг в/в в течение 10–15 мин, для поддержания наркоза — 250–500 мкг/кг в/в медленно каждые 30 мин.
    При обезболивании во время родов препарат следует применять в дозе 20 мг в/м.
    С осторожностью назначать препарат больным пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания. В таком случае следует начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.

Комментарии

Алексей Музыченко 05.02.2018 3:19

В справочнике «Компендиум» 2015 года по данному препарату была представлена следующая информация

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:


Фармакодинамика. Налбуфин инъекции — опиоидный анальгетик группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов (является агонистом ҡ-рецепторов и антагонистом µ-рецепторов). Нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на разных уровнях ЦНС, влияя на высшие отделы головного мозга. Тормозит условные рефлексы, оказывает седативное действие, вызывает дисфорию, миоз, возбуждает рвотный центр. В меньшей степени, чем морфин, промедол или фентанил нарушает работу дыхательного центра и влияет на моторику ЖКТ. Не влияет на гемодинамику. Риск развития привыкания и опиоидной зависимости при контролируемом применении значительно ниже, чем для опиоидных антагонистов. При в/в введении эффект развивается через несколько минут, при в/м — через 10–15 мин. Максимальный эффект — через 30–60 мин, продолжительность действия 3–6 ч.
Фармакокинетика. Налбуфин инъекции оказывает быстрое обезболивающее действие. Время достижения Cmax препарата в крови при в/м введении — 0,5–1 ч. Метаболизируется в печени. Выводится в виде метаболитов с желчью, в незначительном количестве — с мочой. Проникает через плацентарный барьер, в период родов может вызывать угнетение дыхания у новорожденного. Экскретируется в грудное молоко. T½ — 2,5–3 ч.

ПОКАЗАНИЯ:

болевой синдром сильной и средней интенсивности; как дополнительное средство при проведении анестезии, для снижения боли в пред- и послеоперационный период, обезболивание во время родов.

ПРИМЕНЕНИЕ:

препарат Налбуфин инъекции назначают в/в и в/м.
Дозирование должно соответствовать интенсивности боли, физическому состоянию пациента и учитывать взаимодействие с другими лекарственными средствами, применяемыми одновременно. Дозу препарата и частоту введения нужно тщательно рассчитывать во избежание развития наркотической зависимости.
Для обезболивания обычная рекомендованная доза составляет 0,15–0,3 мг/кг, при необходимости введение можно повторять каждые 4–6 ч.
У пациентов с опиатной зависимостью могут развиться симптомы отмены (абстинентный синдром) при применении налбуфина гидрохлорида. В таком случае следует назначить морфин в/в медленно с постепенным повышением дозы до исчезновения болевого синдрома.
Если перед назначением налбуфина гидрохлорида пациент получал морфин, меперидин, кодеин или другой опиоидный анальгетик с подобной продолжительностью активности, нужно сначала назначить налбуфина гидрохлорид в дозе 25% от необходимой для пациента и наблюдать за возможным возникновением синдрома отмены (спастическая боль в животе, тошнота, рвота, слезотечение, ринорея, тревожность, возбудимость, гипертермия или пилоэрекция). Если указанные симптомы не возникают, дозу налбуфина гидрохлорида нужно постепенно повышать через рекомендованные промежутки времени до достижения необходимого уровня обезболивания.
Максимальная разовая доза для взрослых — 0,3 мг/кг, максимальная суточная доза — 2,4 мг/кг. Продолжительность применения налбуфина гидрохлорида зависит от состояния пациента и должна быть по возможности наиболее короткой во избежание психической или физической зависимости.
При инфаркте миокарда часто бывает достаточно 20 мг лекарственного средства, которое вводят медленно в вену, однако может потребоваться увеличение дозы до 30 мг. При отсутствии четкой положительной динамики болевого синдрома — 20 мг повторно через 30 мин.
При применении налбуфина гидрохлорида в качестве вспомогательного средства для анестезии необходимы более высокие дозы, чем для обезболивания. Для премедикации — 100–200 мкг/кг.
При проведении в/в наркоза: для ввода в наркоз — 0,3–1 мг/кг в/в в течение 10–15 мин, для поддержания наркоза — 250–500 мкг/кг в/в медленно каждые 30 мин.
При обезболивании во время родов препарат следует применять в дозе 20 мг в/м.
С осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста, при общем истощении, недостаточной функции дыхания. В таком случае следует начинать применение с минимально эффективных доз в связи с более частым возникновением побочных реакций.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к налбуфина гидрохлориду или к любому из компонентов препарата. Лекарственное средство не следует применять при угнетении дыхания или выраженном угнетении ЦНС, повышенном внутричерепном давлении, травме головы, остром алкогольном опьянении, алкогольном психозе. Эпилептический синдром; острые хирургические заболевания органов брюшной полости (до установления диагноза); оперативные вмешательства на гепатобилиарной системе (возможен спазм сфинктера Одди); лекарственная зависимость от морфиноподобных препаратов (морфин, промедол, фентанил) — возможно развития синдрома отмены; диарея на фоне псевдомембразного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозаминами, пенициллинами; токсическая диспепсия.
С осторожностью: пожилой возраст, кахексия, печеночная и почечная недостаточность, дыхательная недостаточность (в том числе при хронических обструктивных заболеваниях легких, уремии), преждевременные роды и вероятная незрелость плода; желчекаменная болезнь, тяжелые воспалительные заболевания кишечника, бронхиальная астма, аритмия, АГ, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, стеноз мочеиспускательного канала; склонность к суициду, эмоциональная лабильность; ослабленные больные. Не рекомендуется применять препарат без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфина гидрохлорид может маскировать его проявления.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

при применении лекарственного средства возможно возникновение побочных реакций.
Со стороны нервной системы: головокружение, общая слабость, головная боль, седация, диплопия, нервозность, депрессия, возбуждение, плаксивость, эйфория, враждебность, сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, звон в ушах, спутанность сознания, дисфория, парестезии, ощущение нереальности, нарушение речи, изменение настроения; судороги, ригидность мышц, тремор, непроизвольные мышечные сокращения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение АД, брадикардия, тахикардия.
Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, колики, запор, диспепсия, горький привкус, анорексия; симптомы раздражения ЖКТ; спазм желчевыводящих путей, при воспалительных заболеваниях кишечника — паралитическая кишечная непроходимость и токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, гастралгия, рвота).
Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания, уменьшение минутного объема дыхания, диспноэ, астматические приступы.
Со стороны кожи: повышенная влажность кожи, зуд, крапивница, ощущение жара; иктеричность склер и желтушность кожи; изменения в месте введения, в том числе болезненность.
Аллергические реакции: шок, респираторный дистресс-синдром, отек Квинке, отек лица, чихание, бронхоспазм, отек легких, кожные высыпания, повышенное потоотделение.
Другие: приливы, нечеткость зрения; уменьшение диуреза, частые позывы к мочеиспусканию, спазм мочевыводящих путей; гепатотоксичность (темная моча, белый кал); лекарственная зависимость, синдром отмены (спастические боли в животе, тошнота, рвота, ринорея, слезотечение, слабость, чувство тревоги, повышение температуры тела).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

применять препарат Налбуфин инъекции как вспомогательное средство для проведения общей анестезии должен только подготовленный специалист. Следует обязательно обеспечить возможность проведения необходимых мер в связи с вероятностью возникновения угнетения дыхания, а именно: налоксон, оборудование для интубации и ИВЛ.
С осторожностью нужно применять препарат у эмоционально нестабильных пациентов. У больных с наркотической зависимостью лекарственное средство может вызвать острый приступ абстиненции. При одновременном назначении с другими производными морфина возможна физическая и психическая зависимость в случае длительного применения. Внезапное прекращение введения налбуфина гидрохлорида после длительного применения может вызвать синдром отмены. Не рекомендуется назначать данное лекарственное средство в амбулаторных условиях из-за риска возникновения дневной сонливости.
Налбуфин инъекции 10 мг, р-р для инъекций 10 мг/мл, содержит натрий в количестве 2,84 мг/мл в каждой ампуле; Налбуфин инъекции 20 мг, р-р для инъекций 20 мг/мл — 2,447 мг/мл натрия в каждой ампуле. Это следует учитывать при назначении пациентам, находящимся на жесткой диете с низким содержанием натрия.
Налбуфин гидрохлорид обладает умеренной способностью вызывать угнетение дыхания, поэтому его применение может спровоцировать развитие дыхательной недостаточности.
В связи с тем, что препарат метаболизируется в печени и выводится почками, следует тщательно взвешивать необходимость назначения налбуфина гидрохлорида пациентам с печеночной и/или почечной недостаточностью, а в случае необходимости — уменьшить дозы и тщательно контролировать состояние больного.
При применении налбуфина гидрохлорида больным, у которых планируется оперативное вмешательство по поводу хирургической патологии гепатобилиарной системы, следует иметь в виду высокий риск развития спазма сфинктера Одди.
У морфинозависимых лиц или пациентов, которые прошли курс терапии морфином, может возникнуть синдром отмены из-за антагонистических свойств налбуфина гидрохлорида. Препарат может влиять на ферментативные лабораторные тесты для определения наркотической зависимости.
Не рекомендуется применять лекарственное средство без проведения соответствующей диагностики при хирургическом брюшном синдроме, поскольку налбуфина гидрохлорид может маскировать его проявления.
Применение в период беременности или кормления грудью. Из-за отсутствия исследований препарат нельзя назначать в период беременности и кормления грудью.
Препарат применяют только во время родов для обезболивания. После этого следует проводить постоянный мониторинг следующих показателей у новорожденных: угнетение дыхания, апноэ, брадикардия, аритмия. Эти эффекты можно предотвратить с помощью применения налоксона беременной во время родов.
Дети. Детям препарат не применяют.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Во время лечения налбуфина гидрохлоридом следует воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

под пристальным наблюдением и в уменьшенных дозах следует применять препарат на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков, антидепрессантов и нейролептиков для предотвращения чрезмерного угнетения ЦНС и угнетения активности дыхательного центра. Алкоголь также усиливает угнетающее действие налбуфина гидрохлорида на ЦНС. Его не следует применять вместе с другими наркотическими анальгетиками из-за опасности ослабления анальгезирующего действия и возможности провоцирования синдрома отмены у больных с зависимостью от опиоидов.
Одновременное применение налбуфина гидрохлорида с производными фенотиазина и препаратами пенициллина может усилить тошноту и рвоту.
Лекарственные средства с антихолинергической активностью, противодиарейные препараты, в том числе лоперамид, повышают риск развития запора до кишечной непроходимости, задержки мочи и угнетения ЦНС. Налбуфина гидрохлорид усиливает гипотензивное действие лекарственных средств, снижающих АД, в том числе ганглиоблокаторов, диуретиков. Снижает эффективность метоклопрамида. С осторожностью следует применять одновременно с ингибиторами МАО из-за возможного перевозбуждения или торможения с развитием гипер- или гипотензивных кризов (вначале для оценки эффекта взаимодействия дозу следует уменьшить до ¼ от рекомендуемой).
Несовместимость. Не следует смешивать в одном шприце с другими инъекционными р-рами.
Налбуфина гидрохлорид совместим с 0,9% р-ром натрия хлорида, 5% р-ром Хартмана.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

при передозировке возникают угнетение дыхания, периодическое дыхание Чейна — Стокса; сонливость, дисфория, изменение сознания вплоть до комы; бледность кожи, гипотермия, миоз; снижение АД, сердечно-сосудистая недостаточность.
Специфическим антидотом является налоксона гидрохлорид. В случае интоксикации следует проводить симптоматическую терапию.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C. Не замораживать.

Добавить свой

Цены на НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг в городах Украины

Винница 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Винница, ул. Антонова, 40А, тел.: +380432605106

Днепр 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Днепропетровск, бульв. Славы, 40, тел.: +380567940024

Житомир 221.71 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 216.24 грн./уп.
«ФАРМАВИТА» Житомир, ул. Леси Украинки, 14, тел.: +380412463046

Запорожье 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Запорожье, ул. Европейская, 5А, тел.: +380612287050

Ивано-Франковск 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Ивано-Франковск, ул. Гаркуши Ильи, 24, тел.: +380675604635

Киев 268.35 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 224 грн./уп.
«СВК ФАРМ» Киев, ул. Старовокзальная, 23, тел.: +380444558545

Львов 232.75 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 218.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, ул. Черниговская, 6, тел.: +380322600953

Николаев 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Николаев, ул. Чкалова, 91А, тел.: +380512769961

Одесса 264.32 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 254.7 грн./уп.
«АННУШКА» Одесса, ул. Палия Семена, 70, тел.: +380487045330

Полтава 232.75 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 218.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581

Ровно 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Ровно, ул. Князя Владимира, 109Б, тел.: +380362420455

Тернополь 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Тернополь, ул. Текстильная, 28Ч, тел.: +380352561257

Харьков 251.52 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Харьков, ул. Полтавский шлях, 53/55, тел.: +380577284145

Херсон 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Херсон, ул. Привокзальная, 1, тел.: +380552701250

Хмельницкий 245.3 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 239.1 грн./уп.
«ХМЕЛЬНИЦКАЯ ГОРОДСКАЯ ПЕРВАЯ АПТЕКА» Хмельницкий, просп. Мира, 61, тел.: +380382630333

Черкассы 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Черкассы, ул. Дашковича Остафия, 19, тел.: +380472590164

Черновцы 246.55 грн./уп.

НАЛБУФИН ИНЪЕКЦИИ 10 мг р-р д/ин. 10 мг/мл амп. 1 мл № 10, Rusan Pharma ..... 246.55 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Черновцы, ул. Главная, 200, тел.: +380372931378