Глипрессин (Glypressin)
Терлипрессин - 1 мг
кровотечение из вен пищевода.
растворить порошок при помощи введения во флакон прилагаемого растворителя. Вначале вводят в/в медленно 1–2 мг Глипрессина (1–2 флакона). Поддерживающая доза — 1 мг (1 флакон) каждые 4–6 ч. Суточная доза Глипрессина, как правило, составляет 120–150 мкг/кг массы тела; для взрослых с массой тела 70 кг — 8–9 мг/сут, вводимые с 4-часовыми интервалами.
Дальнейшее разведение препарата можно осуществлять путем добавления 0,9% р-ра натрия хлорида до 10 мл. Глипрессин применяют лишь при постоянном кардиомониторировании (АД, ЧСС, водный баланс) в условиях блока интенсивной терапии. Препарат можно применять на догоспитальном этапе в качестве первой неотложной помощи при подозрении на кровотечение. При применении препарата необходимо постоянное наблюдение на предмет возникновения признаков гиповолемии. При необходимости терапия препаратом может длиться 2–3 дня.
септический шок, период беременности, детский возраст.
бледность кожных покровов, умеренное или значительное (при АГ) повышение АД, аритмия, брадикардия, а также развитие острой коронарной недостаточности.
В отдельных случаях отмечали головную боль, локальный некроз.
Терлипрессин может усиливать перистальтику ЖКТ ввиду стимулирующего действия на гладкие мышцы, что проявляется болью в животе, тошнотой, диареей.
В отдельных случаях бронхоспазм может стать причиной одышки.
Сокращение мышц матки может вызвать нарушение кровообращения в эндометрии и миометрии.
Возможны единичные случаи гипонатриемии и гипокалиемии, особенно при изначально нарушенном водном балансе.
с осторожностью, при наличии мониторинга, применяют терлипрессин при следующих состояниях и заболеваниях: БА, АГ, поражение сердца и сосудов (генерализованный атеросклероз, заболевания сердца, коронарная недостаточность, аритмия), почечная недостаточность.
Период беременности и кормления грудью. Применение препарата противопоказано ввиду возможной мальформации органов плода, спонтанного аборта. На период применения препарата прекращают кормление грудью.
Дети. Нет опыта применения терлипрессина у детей, поэтому не следует применять препарат в педиатрической практике.
Не влияет на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами.
сочетанное применение с препаратами, вызывающими брадикардию (пропофол, суфентанил), может привести к брадикардии тяжелой степени.
учитывая фармакокинетические особенности препарата, передозировка маловероятна. Не следует превышать рекомендуемую дозу (2 мг/4 ч), поскольку риск развития тяжелых побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы дозозависимый. Особого внимания требуют пациенты с АГ в анамнезе (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
при температуре не выше 25 °C. Приготовленный р-р для инъекций хранению не подлежит.