МАННИТ (MANNIT)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

раствор для инфузий 150 мг/мл бутылка 100 мл, № 1Цены в аптеках
раствор для инфузий 150 мг/мл бутылка 200 мл, № 1Цены в аптеках
Маннитол
150 мг/мл
Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
раствор для инфузий 150 мг/мл бутылка 400 мл, № 1Цены в аптеках
№ UA/8478/01/01 от 17.01.2018
C По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

маннитол оказывает выраженное диуретическое действие за счет повышения осмотического давления плазмы крови и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к задержке воды в канальцах и увеличению объема мочи, повышая осмолярность плазмы крови, что приводит к перемещению жидкости из тканей в сосудистое русло. Он способствует быстрому выведению жидкости из сосудистого русла, повышает почечный кровоток, благодаря чему уменьшается гипоксия почечной ткани. Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается выведением значительного количества натрия без заметного влияния на выведение калия. Диуретический эффект определяется количеством и скоростью введенного и профильтрованного почками препарата, поэтому он неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и асцитом. Служит причиной повышения ОЦК (через рост осмотического давления в сосудистом русле). После в/в введения снижает реабсорбцию воды, увеличивает ОЦК, оказывает мочегонное действие, снижает внутричерепное давление.

Фильтруется почками без последующей канальцевой реабсорбции. Период полувыведения — 100 мин (при острой почечной недостаточности может увеличиться до 36 ч). Диуретический эффект проявляется через 1–3 ч после введения, снижение давления СМЖ и внутриглазного давления — на протяжении 15 мин после начала инфузии. Максимальное снижение внутриглазного давления отмечается через 30–60 мин после начала введения. Снижение давления СМЖ сохраняется на протяжении 3–8 ч, снижение внутриглазного давления — на протяжении 4–8 ч после окончания инфузии. Маннитол в незначительной мере метаболизируется в печени с образованием гликогена.

Приблизительно 80% введенной дозы выводится с мочой на протяжении 3 ч.

При почечной недостаточности период полувыведения может возрастать до 36 ч.

ПОКАЗАНИЯ

Отек мозга, церебральная гипертензия, острая печеночная и почечная недостаточность с сохраненной фильтрационной способностью почек и другие состояния, которые требуют усиления диуреза (эпилептический статус, острый приступ глаукомы, операции с применением экстракорпорального кровообращения, посттрансфузионное осложнение после введения несовместимой крови, отравление барбитуратами и другие отравления).

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат вводят в/в капельно или медленно струйно. Общая доза и скорость введения зависят от показаний и клинического состояния больного.

Взрослым вводят 50–100 г препарата со скоростью, которая обеспечивает уровень диуреза не менее 30–50 мл/ч. При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме проводят инфузию из расчета 0,25–1 г/кг массы тела на протяжении 30–60 мин. У пациентов с низкой массой тела или обессиленных больных достаточной является доза 0,5 г/кг. При отравлениях вводят 50–180 г со скоростью инфузии, которая обеспечивает диурез на уровне 100–500 мл/ч. Максимальная доза для взрослых — 140–180 г на протяжении 24 ч.

Детям как диуретическое средство вводят в/в капельно из расчета 0,25–1 г/кг или 30 г/м2 поверхности тела на протяжении 2–6 ч. При отеке мозга, повышенном внутричерепном давлении или глаукоме — 0,5–1 г/кг или 15–30 г/м2 поверхности тела на протяжении 30–60 мин. У детей с низкой массой тела или обессиленных пациентов достаточной является доза 0,5 г/кг. При отравлениях у детей проводят в/в инфузию в дозе до 2 г/кг массы тела или 60 г/м2 поверхности тела.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату; тяжелая сердечная недостаточность; тяжелые формы дегидратации; гиперосмолярное состояние, почечная недостаточность с нарушением фильтрационной функции почек; геморрагический инсульт; субарахноидальное кровоизлияние; гипернатриемия; гипохлоремия; гипокалиемия. Не применяют при поражениях головного мозга, которые сопровождаются нарушением целостности ГЭБ, коматозных состояниях.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

обезвоживание организма (сухость кожи, диспепсия, мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение АД), тахикардия, боль за грудиной, флебит, гипонатриемия, гипокалиемия, кожные высыпания.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

необходимо контролировать уровень АД, диурез, осмотичность крови, баланс воды и ионов с показателями центральной гемодинамики. С осторожностью назначают пациентам с хронической сердечной недостаточностью. В случае возникновения таких симптомов, как головная боль, головокружение, рвота, нарушение зрения, необходимо прекратить введение препарата.

В период беременности и кормление грудью Маннит применяют только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или ребенка.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

потенцирует мочегонный эффект салуретиков, ингибиторов карбоангидразы и других диуретических средств. При сочетанном применении с неомицином повышается риск развития ото- и нефротоксических реакций. Не допускается назначение Маннита одновременно с сердечными гликозидами из-за возможного увеличения их токсического действия.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

быстрое введение препарата в высоких дозах может привести к увеличению объема внеклеточной жидкости, гипонатриемии и гиперкалиемии, а также к перегрузке объемом сердца, особенно у больных с острой или хронической почечной недостаточностью, обезвоживанию организма.

Лечение симптоматическое.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре от 5 °С до 25 °С.

В случае выпадения кристаллов препарат нагревают на паровой бане при температуре 50–70 °С. Когда кристаллы растворятся, р-р станет прозрачным и если при охлаждении до температуры ниже 36 °С кристаллы не выпадут снова, препарат пригодный для применения.

Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием для применения препарата.

Дата добавления: 03.03.2020 г.

© Компендиум 2009

Цены на МАННИТ в городах Украины

Винница 88.95 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 77.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Винница, шоссе Хмельницкое, 108А, тел.: +380981858361

Днепр 84.3 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.5 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Днепр, ул. Рабочая, 79А

Житомир 86.05 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 76.6 грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК» Житомир, просп. Мира, 61/2, тел.: +380676575275

Запорожье 86.64 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.5 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Запорожье, ул. Победы, 119

Ивано-Франковск 89.56 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 73.5 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 139А, тел.: +380634602064

Киев 89.52 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 46.82 грн./уп.
«АПТЕКА 36,6» Киев, просп. Бажана Николая, 24/1

Кропивницкий 87.56 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 81.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874

Луцк 92.96 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 81.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +380676532022

Львов 94.1 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 63.2 грн./уп.
«ПУЛЬС» Львов, ул. Выговского Ивана, 32, тел.: +380322459928

Николаев 86.9 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 45.4 грн./уп.
«D.S.» Николаев, ул. Большая Морская, 49, тел.: +380800302060

Одесса 88.45 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 69 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Одесса, дорога Фонтанская, 110, тел.: +380487325828

Полтава 84.5 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 70 грн./уп.
«АПТЕКА ДОБРОГО ДНЯ» Полтава, ул. Зеньковская, 6/1А, тел.: +380630355065

Ровно 92.24 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 81.5 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953

Сумы 87.71 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 84.4 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Сумы, ул. Роменская, 90, тел.: +380800505911

Тернополь 91.05 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.5 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Тернополь, просп. Злуки, 8, тел.: +380352437167

Ужгород 97.58 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 86.65 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Ужгород, ул. Капушанская, 21

Харьков 83.89 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.5 грн./уп.
«БИОКОН» Харьков, ул. Пушкинская, 82, тел.: +380634546492

Херсон 88.44 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 84.4 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Херсон, ул. Потемкинская, 45А, тел.: +380800505911

Хмельницкий 95.77 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 82.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Хмельницкий, шоссе Староконстантиновское, 17/1, тел.: +380981697933

Черкассы 85.85 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 80.95 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Черкассы, бульв. Шевченко Тараса, 116, тел.: +380472383061

Чернигов 86.9 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 80.99 грн./уп.
«АПТЕКА БАМ» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +380677210430

Черновцы 94.13 грн./уп.

МАННИТ р-р д/инф. 150 мг/мл бутылка 200 мл № 1, Юрия-Фарм ..... 71.5 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Черновцы, ул. Энтузиастов, 2А, тел.: +380372907068

Developed by Maxim Levchenko