0
UA | RU

Зверобоя трава (Herba hyperici)

разных производителей

Состав и форма выпуска

Лекарственные средства
Зверобоя трава
Виола ФФ
ВеществоКоличество
Трава зверобоя1,5 г
№ UA/2126/01/01 от 12.04.2017
ЗАО "Лектравы"
ВеществоКоличество
Трава зверобоя1,5 г
№ UA/5675/01/01 от 07.07.2016
ВеществоКоличество
Трава зверобоя60 г
№ UA/5675/01/01 от 07.07.2016
Лубныфарм
ВеществоКоличество
Трава зверобоя1,5 г
№ UA/8280/01/01 от 11.05.2018
ВеществоКоличество
Трава зверобоя50 г
№ UA/2126/01/01 от 12.04.2017
ВеществоКоличество
Трава зверобоя75 г
№ UA/5675/01/01 от 07.07.2016
Тернофарм
ВеществоКоличество
Трава зверобоя75 г
№ UA/13726/01/01 от 21.03.2019
Биологически активные вещества
Зверобоя трава
Фитолик

Актуальная информация

Зверобой продырявленный (лат. Hypericum perforatum) — многолетнее травянистое растение (Фармацевтична енциклопедія), произрастающее в Европе и Азии. В англоязычной литературе он известен как St. John’s Wort. В терапевтических целях применяется зверобоя трава или фитопрепараты на ее основе. Зверобоя трава зарегистрирована в Украине (инструкция МЗ Украины) как лекарственное средство, однако в некоторых странах относится к категории диетических добавок (Peterson B., 2021).

Как действует зверобоя трава?

Основные действующие вещества травы зверобоя продырявленного:

  • конденсированные производные антрацена (гиперицин, псевдогиперицин, протогиперицин, протопсевдогиперицин);
  • антрахиноны (эмодин и др.);
  • флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин);
  • антоцианы и лейкоантоцианы;
  • катехины;
  • кумарины;
  • ксантоны;
  • фенолкарбоновые кислоты;
  • дубильные вещества;
  • минорные антибиотические соединения (саротрален, саротралеин, гиперфарин).

Эти действующие вещества оказывают психотропное, иммуномодулирующее, антибиотическое, вяжущее, ранозаживляющее и капилляроукрепляющее (Фармацевтична енциклопедія), а также противовоспалительное и противораковое действие (Peterson B., 2021).

Описано множество механизмов действия веществ, которые входят в состав зверобоя травы.

Одним из основных механизмов, которые применяются в медицинской практике, является способность активных веществ зверобоя, таких как гиперицин, псевдогиперицин, протогиперицин, протопсевдогиперицин, выступать в качестве ингибитора обратного захвата серотонина. Эти активные вещества растения способствуют снижению захвата серотонина (а также дофамина и норадреналина) в нейрональных синапсах. Повышение уровня нейротрансмиттеров является одним из способов лечения депрессии. Другим механизмом антидепрессивной активности считается способность гиперфорина связываться с рецепторами ГАМК и уменьшать связывание свободной ГАМК, что приводит к снижению угнетения ЦНС (Peterson B., 2021).

Действующие вещества травы зверобоя индуцируют систему цитохрома Р450 (в частности фермент CYP 3A4 и Р-гликопротеин) через активацию прегнан-Х-рецептора. Гиперфорин, одно из активных веществ травы зверобоя, считается ответственным за индукцию CYP 3A4 путем активации рецептора ксенобиотиков и ядерного стероида/прегнана. Считается также, что именно гиперфорин активирует Р-гликопротеин. Ферменты цитохрома P450 или монооксигеназы воздействуют на ксенобиотик через реакции гидроксилирования, делая его более полярным и, таким образом, повышая его реактивность для конъюгации с различными полярными группами. Для подготовки к монооксигеназной реакции в процессах метаболизма ксенобиотиков происходят другие реакции, такие как гидролиз, дезаминирование, эпоксидирование, преоксигенация, восстановление, десульфуризация и дегалогенирование. Способность активных веществ зверобоя травы ингибировать МАО позволяет увеличить образование норадреналина (Peterson B., 2021).

Практическое применение зверобоя травы в медицине

Настой травы зверобоя применяется в гастроэнтерологической практике — для лечения острых и хронических колитов, гипоацидного гастрита, дискинезии желчевыводящих путей, диареи и метеоризма, а также для лечения воспалительных заболеваний полости рта (инструкция МЗ Украины).

Однако точки приложения эффектов зверобоя травы не ограничиваются только лечением гастроэнтерологических заболеваний.

Трава зверобоя в форме настоев, отваров, экстрактов применяется для лечения ряда заболеваний и состояний.

  • Депрессия. Под депрессией понимается потеря интереса или удовольствия от привычных занятий более 2 нед. Симптомы депрессии могут быть как слабо, так и сильно выраженными. Мягкое антидепрессивное действие травы зверобоя может применяться для начальной терапии, однако пациентам с депрессией следует обсудить применение зверобоя травы со своим врачом (Linde K., 2008).
  • Эмоциональные и поведенческие отклонения у детей: проблемы с вниманием, беспокойство, различные физические проблемы, нарушения сна, депрессия и другие эмоциональные и поведенческие отклонения (Trompetter I., 2013).
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — неврологическое расстройство, которое возникает у человека при избыточной психоэмоциональной нагрузке, что приводит к повторяющимся компульсивным действиям. Это заболевание трудно поддается лечению. Исследования применения травы зверобоя при лечении ОКР находятся на начальной стадии, однако текущие клинические данные ограничены, и для подтверждения эффективности фитотерапии необходимы дальнейшие исследования. Препараты зверобоя считаются перспективными в коррекции ОКР, поскольку его известный механизм действия сопоставим с сегодняшними методами лечения с применением селективных ингибиторов обратного захвата серотонине (СИОЗС) (Camfield D.A., 2011).
  • Предменструальный синдром (ПМС): ПМС охватывает множество симптомов, которые характерны для некоторых женщин в дни перед менструацией, включая вздутие живота, сыпь, набухание и болезненность груди, боль, раздражительность и депрессию. Для уменьшения выраженности симптомов этого синдрома иногда назначают СИОЗС. Зверобоя трава может применяться в качестве альтернативного безрецептурного лечения, которое уменьшает выраженность симптомов ПМС (Jang S.H., 2014).
  • Псориаз: в двойном слепом плацебо-исследовании исследовании оценивали терапевтические эффекты Hypericum perforatum при псориатических поражениях легкой и средней степени тяжести. Изучался экстракт зверобоя травы в форме мази для местного применения в терапии псориаза бляшечного типа, воспалительного заболевания, при котором фактор некроза опухоли альфа (TNF-α) обычно выявляют в псориатических тканях кожи. В результате исследования установлено, что противовоспалительные свойства мази Hypericum perforatum снижают содержание цитокинов, включая TNF-α, при псориатических поражениях. У пациентов, которые применяли зверобой местно, наблюдали уменьшение выраженности эритемы, густоты и шелушения по сравнению с плацебо (Mansouri P., 2017).
  • Рекомендуется применять траву зверобоя при соматоформных расстройствах, возбужденном состоянии, нервозности, истощении и нарушениях сна (Saller R., 2012).

Зверобоя трава: противопоказания и побочные эффекты

При назначении травы зверобоя необходимо учитывать способность препарата индуцировать систему цитохрома Р450, поскольку может снижаться эффективность препаратов, которые метаболизируются системой цитохрома Р450, в частности CYP 3A4, или являются субстратами P-гликопротеинов в метаболизме. Такими препаратами являются ингибиторы протеазы ВИЧ, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы CYP 3A4 ВИЧ, циклоспорин, такролимус, иринотекан, иматиниба мезилат, дигоксин, оксикодон и варфарин.

При сопутствующем применении гормональных противозачаточных средств возможны нерегулярность менструального цикла или наступление незапланированной беременности.

При назначении серотонинергических препаратов и других антидепрессантов существует потенциальный риск фармакодинамических взаимодействий, возникающих при приеме с травой зверобоя. Одним из основных побочных эффектов является риск опасного для жизни повышения уровня серотонина, в случае сочетанного применения настоя/экстракта зверобоя травы с некоторыми антидепрессантами и ингибирования МАО это может вызвать серотониновый синдром. Серотониновый синдром проявляется тахикардией, повышением АД, мидриазом и повышенным потоотделением.

Серьезными побочными эффектами зверобоя травы (признаки передозировки) являются:

  • обострение психотических симптомов у лиц с шизофренией или биполярным расстройством;
  • ажитация;
  • диарея;
  • тахикардия;
  • гипертензия;
  • галлюцинации;
  • повышение температуры тела;
  • светочувствительность (Peterson B., 2021).

Зверобоя трава: заключение

Множественные терапевтические эффекты зверобоя травы обеспечивают не только широкое ее применение в практической медицине, но и обусловливают изучение неизвестных механизмов действия активных веществ растения и новые точки приложения терапевтических эффектов.

Инструкция МЗ

Зверобоя трава трава 50 г,трава 1.5 г, Виола ФФ ЧАО (Украина, Запорожье)

Показания к применению

Заболевания печени и желчевыводящих путей (дискинезии желчных путей, гепатиты, застои желчи в желчном пузыре, холециститы), заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические колиты, поносы, метеоризм, гипоацидний гастрит), воспалительные процессы ротовой полости (гингивит, стоматит).

Противопоказания

При применении в рекомендованных дозах по показаниям побочные действия не выявлены. Нельзя исключить появление ощущения наполненности желудка, запора, фотосенсибилизации.

Способ применения

10 г (1,5 столовые ложки) травы помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипяченой воды комнатной температуры, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 мин. Охлаждают при комнатной температуре 10 мин, процеживают, оставшееся сырье отжимают в процеженный отвар. Отвар доводят кипяченой водой до 200 мл. Внутрь взрослые принимают в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день за 30 мин до еды. Дети в зависимости от возраста — от 1 столовой ложки до 1/3 стакана 2-3 раза в день за 30 мин до еды. Наружно используют для полоскания ротовой полости. Перед употреблением отвар рекомендуется взбалтывать.

2 фильтр-пакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, закрывают и настаивают 15 мин. Внутрь взрослые принимают в теплом виде по 1/2-1 стакану 3 раза в день за 30 мин до еды. Дети в зависимости от возраста — 1/4-1/2 стакана 2-3 раза в день за 30 мин до еды. Наружно используют для полоскания ротовой полости.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше + 25 градусов. Хранить в недоступном для детей месте. Приготовленный отвар хранить в прохладном (8-15 градусов) месте не более 2-х дней.

Категория отпуска

Без рецепта.

Зверобоя трава трава 60 г,трава 75 г,трава 1.5 г, Лектравы ЧАО (Украина, Житомир)

Состав лекарственного средства

действующее вещество: зверобоя трава.

Лекарственная форма

Трава.

Кусочки измельченного растительного сырья.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм. Средства для применения в стоматологии.

Код АТС А01А D11.

Биологически активные вещества растения оказывают вяжущее, противовоспалительное и некоторое противомикробное действие, что способствует регенерации тканей; умеренно влияют на желчеотделение, возбуждают желудочную секрецию.

Показания к применению.

В составе комплексной терапии заболеваний желчевыводящих путей (дискинезии желчных путей, холециститов); желудочно-кишечного тракта (острых и хронических колитов, диареи, метеоризма, гипоацидного гастрита).

При воспалительных процессах полости рта (гингивитах, стоматитах).

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к биологически активным веществам препарата. Артериальная гипертензия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется применение больным, принимающим антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды, противозачаточные, гипотензивные — блокаторы кальциевых каналов, женские половые гормоны, гипохолестеринемические средства (статины), сердечные гликозиды.

Особые предостережения.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Противопоказано внутреннее применение препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Применение препарата у некоторых пациентов может вызвать повышение артериального давления, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами.

Способ применения и дозы

1,5 столовой ложки травы помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и нагревают на кипящей водяной бане 30 мин. Процеживают, оставшееся сырье отжимают к процеженному отвару. Объем отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.

Применяют в теплом виде 3 раза в день за 30 минут до еды: взрослые и дети в возрасте старше 16 лет — по 1/3 стакана, дети в возрасте 12–14 лет — по 1–2 столовых ложки, дети в возрасте 15–16 лет — по 1/4 стакана.

2 фильтр-пакета помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл кипятка, закрывают и настаивают 15 минут. Применяют в теплом виде 3 раза в день за 30 минут до еды: взрослые и дети в возрасте старше 16 лет — по 1/2–1 стакану, дети в возрасте 12–14 лет — по 1/4 стакана, дети в возрасте 15–16 лет — по 1/2–1/3 стакана.

Наружно применяют для полоскания ротовой полости.

Продолжительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Дети.

Препарат противопоказан детям до 12 лет.

Передозировка

Передозировка и длительное применение вызывает ощущение горечи во рту, неприятные ощущения в области печени.

Побочные эффекты

Повышение артериального давления; аллергические реакции (гиперемия, сыпь, отек и зуд кожи) фотосенсибилизация (во время лечения следует избегать УФ-излучения).

Срок годности

3 года.

Условия хранения

В оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Приготовленный настой — при температуре 8–15 °С не более 2 суток.

Упаковка

По 60 г или 75 г в пачках с внутренним пакетом, по 1,5 г в фильтр-пакетах № 20.

Категория отпуска

Без рецепта.

Название и местонахождение производителя

ЗАО «Лектравы».

Украина, 10001, г. Житомир, Киевское шоссе, 21.

Зверобоя трава трава 50 г,трава 75 г,трава 1.5 г, Лубныфарм АО (Украина, Лубны)

Состав

действующее вещество: зверобоя травы (hyperici herba)

1 пачка содержит зверобоя травы (hyperici herba) 50 г или 75 г;

1 фильтр-пакет содержит зверобоя травы (hyperici herba) 1,5 г.

Лекарственная форма

Трава.

Основные физико-химические свойства: кусочки полых, цилиндрических стеблей с двумя или четырьмя продольными ребрами, от зеленовато-желтого до серовато-зеленого, иногда розовато-фиолетового цвета; листьев от серовато-зеленого до темно-зеленого цвета; цветков ярко-желтого или желтого цвета с черными точками; недозрелых плодов зеленовато-коричневого цвета, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм. (Для пачек).

Порошкообразная масса, смесь частиц зеленовато-желтого, серовато-зеленого, темно-зеленого, зеленовато-коричневого, желтого цвета. (Для фильтр-пакетов).

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на пищеварительную систему и метаболизм. Средства для применения в стоматологии.

Код АТХ А01А D11.

Фармакологические свойства

Биологически активные вещества растения проявляют вяжущее, противовоспалительное и некоторое противомикробное действие, что способствует регенерации тканей; умеренно влияют на желчеотделение, возбуждают желудочную секрецию.

Клинические характеристики

Показания.

В составе комплексной терапии заболеваний желчевыводящих путей (дискинезий желчных путей, холециститов); заболеваний пищеварительного тракта (острых и хронических колитов, диареи, метеоризма, гипоацидного гастрита).

При воспалительных процессах ротовой полости (гингивитах, стоматитах).

Противопоказания.

Индивидуальная гиперчувствительность к биологически активным веществам препарата. Артериальная гипертензия.

Взаимодействие с лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Не рекомендуется применять пациентам, принимающим антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды, противозачаточные средства, гипотензивные блокаторы кальциевых каналов, женские половые гормоны, гипохолестеринемические средства (статины), сердечные гликозиды.

Особенности применения.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Противопоказано внутреннее применение препарата.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Применение препарата у некоторых пациентов может вызвать повышение артериального давления, поэтому необходимо быть осторожным при управлении автотранспортом и работе со сложными механизмами.

Способ применения и дозы.

1,5 столовой ложки травы поместить в эмалированную посуду, залить 200 мл горячей кипяченой воды, закрыть крышкой и настаивать на кипящей водяной бане 30 минут. Процедить, остаток отжать в процеженный отвар. Объем отвара довести кипяченой водой до 200 мл.

Применять в теплом виде 3 раза в сутки за 30 минут до еды: взрослым и детям старше 16 лет — по 1/3 стакана; детям 12–14 лет — по 1–2 столовые ложки, детям 15–16 лет — по ¼ стакана.

2 фильтр-пакета поместить в стеклянную или эмалированную посуду, залить 200 мл кипятка, закрыть и настаивать 15 мин. Применять в теплом виде 3 раза в сутки за 30 мин до еды: взрослым и детям старше 16 лет — по ½-1 стакану, детям 12–14 лет — по ¼ стакана, детям 15–16 лет — по ½-1/3 стакана.

Наружно применять для полоскания полости рта.

Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Дети.

Противопоказано применение препарата детям до 12 лет.

Передозировка

Передозировка и длительное применение вызывает чувство горечи во рту, неприятные ощущения в области печени.

Побочные реакции

Повышение артериального давления; аллергические реакции (включая гиперемию, сыпь, отек и зуд кожи); фотосенсибилизация (во время лечения следует избегать УФ-излучения).

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Приготовленный отвар хранить при температуре от 8 °С до 15 °С не более 2 суток.

Упаковка

По 50 г или 75 г в пачках с внутренним пакетом;

по 1,5 г в фильтр-пакете, по 20 фильтр-пакетов в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

АО «Лубныфарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности

Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16.

Зверобоя трава трава 75 г, Тернофарм ООО (Украина, Тернополь)

Состав

действующее вещество: herba hyperici;

1 пачка содержит зверобоя травы 75 г.

Лекарственная форма

Трава.

Основные физико-химические свойства: кусочки листьев, стеблей, цветков разной формы и недозрелых плодов зеленовато-желтого, серовато-зеленого, зеленого, темно-зеленого, ярко-желтого или желтого с черными точками, зеленовато-коричневого, иногда розово-фиолетового цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на систему пищеварения и метаболизм. Средства для применения в стоматологии.

Код АТХ А01А D11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Трава зверобоя содержит дубильные вещества, флавоноиды (гиперозид, рутин, кверцитрин, мирицетин, лейкоантоцианы), сапонины, красители (гиперицин, псевдогиперицин, гиперин, франгулаэмодинантранол), масло эфирное, смолистые вещества, каротин, кислоту аскорбиновую. Этот комплекс биологически активных веществ оказывает вяжущее, противовоспалительное и некоторое противомикробное действие, которое способствует регенерации тканей, умеренно влияет на желчеотделение, возбуждает желудочную секрецию и т. п.

Фармакокинетика.

Не изучалась.

Клинические характеристики

Показания

Заболевания печени и желчевыводящих путей (дискинезии, гепатиты, холециститы); заболевания желудочно-кишечного тракта (острые и хронические колиты, поносы, метеоризм, гипоацидный гастрит); воспалительные процессы ротовой полости (гингивиты, стоматиты).

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к веществам, которые содержатся в лекарственном средстве. Артериальная гипертензия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не рекомендуется применение больным, которые принимают антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды, противозачаточные, гипотензивные (блокаторы кальциевых каналов), гипохолестеринемические средства (статины), женские половые гормоны, сердечные гликозиды.

Особенности применения.

Больным с артериальной гипертензией зверобоя траву желательно назначать только в составе сборов.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Безопасность и эффективность препарата в период беременности и кормления грудью не изучались, поэтому препараты зверобоя внутрь не назначают.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат зверобоя у некоторых пациентов может вызвать повышение артериального давления, поэтому нужно быть осторожными при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Способ применения и дозы

10 г (1,5 столовой ложки) травы помещают в эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) горячей кипяченой воды, закрывают крышкой и настаивают на кипящей водяной бане 30 мин. Охлаждают при комнатной температуре 10 мин, процеживают, остаток отжимают к процеженному отвару. Объем отвара доводят кипяченой водой до 200 мл.

Отвар принимают в теплом виде за 30 мин до еды.

Взрослые и дети в возрасте от 16 лет принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.

Дети в возрасте 12-14 лет — по 1-2 столовые ложки 2-3 раза в день.

Дети в возрасте 15-16 лет — по 1/4 стакана 2-3 раза в день.

Наружно отвар используют для полоскания ротовой полости.

Перед применением отвар рекомендуется взбалтывать.

Продолжительность лечения определяется индивидуально с учетом течения заболевания, стабильности достигнутого терапевтического эффекта и переносимости лекарственного средства.

Дети.

Противопоказано применение детям в возрасте до 12 лет.

Передозировка

Передозировка и продолжительное применение вызывает ощущение горечи во рту, неприятные ощущения в области печени.

Побочные реакции

Повышение артериального давления; аллергические реакции (включая гиперемию, сыпь, отек и зуд); фотосенсибилизация (во время лечения нужно избегать УФ-облучения).

Срок годности

3 года.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Приготовленный отвар хранят в прохладном месте не более 2 суток.

Хранить в недоступном для детей месте!

Упаковка

По 75 г в пачке с внутренним пакетом.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель/заявитель

ООО «Тернофарм».

Местонахождение производителя и адрес места осуществления его деятельности/местонахождение заявителя

Украина, 46010, г. Тернополь, ул. Фабричная, 4.

Тел./факс: (0352) 521–444, http://www.ternopharm.com.ua.

Дата добавления: 19.11.2021 г.
© Компендиум 2009
Специализированное мобильное приложение
для поиска информации о лекарственных препаратах
Наведите камеру на QR-код, чтобы скачать
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko