ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фолиевая кислота относится к витаминам группы В. Играет важную роль в синтезе нуклеиновых кислот и преобразовании заменимых аминокислот. Стимулирует гемопоэз, лейкопоэз, тромбоцитопоэз, способствует питанию и регенерации поврежденных тканей. Дефицит фолиевой кислоты может вызвать мегалобластную анемию. Потребность в фолиевой кислоте повышается в период беременности вследствие формирования и развития эмбриона и быстрого роста плода. В период беременности выполняет защитную функцию по отношению к влиянию тератогенных факторов: факторов, повреждающих плод. Дефицит фолиевой кислоты угнетает биосинтез аминокислот, нуклеиновых кислот, нарушает синтез белков, жиров и образование миелина. Применение фолиевой кислоты предупреждает возникновение дефектов нервной трубки плода, а именно — spina bifida. Нервная трубка закрывается приблизительно на 24–27-й день беременности, поэтому профилактическое действие фолиевой кислоты длится от зачатия до конца II триместра беременности.
Фолиевая кислота в организме (преимущественно в печени) в присутствии витаминов В₁₂, С и Н (биотина) восстанавливается до тетрагидрофолиевой (фолеиновой, фолиниевой, фолиновой) кислоты, которая является кофактором ряда ферментов, принимающих участие в транспорте одноуглеродных остатков (метильной группы, формила, оксиметила, метилена и др.). Последние необходимы для синтеза углеводного скелета пуриновых и пиримидиновых основ (главных компонентов нуклеиновых кислот), белков, отдельных аминокислот. В результате активируются деление клеток и регенеративные процессы.

ПОКАЗАНИЯ:

лечение и профилактика анемических состояний в период беременности; для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода в период беременности.

ПРИМЕНЕНИЕ:

взрослым принимать внутрь во время или после еды. Для профилактики дефицита фолиевой кислоты в организме назначают по 400 мкг/сут на протяжении 20–30 дней.
Для предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода женщинам, планирующим беременность, назначают по 400 мкг/сут. Прием препарата рекомендуется начинать до зачатия и продолжать на протяжении I триместра беременности.
Для предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода женщинам, которые раньше применяли контрацептивные средства, при планировании беременности назначают по 400–800 мкг/сут. Прием препарата рекомендуется начинать до зачатия и продолжать на протяжении I триместра беременности.
Беременным назначают по 400–800 мкг/сут на протяжении I триместра беременности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

длительная терапия фолиевой кислотой противопоказана пациентам с нелеченным дефицитом кобаламина. Фолиевую кислоту нельзя применять при дефиците витамина В₁₂, злокачественных новообразованиях. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Нарушения со стороны пищеварительного тракта: тошнота, вздутие живота, анорексия, ощущение горечи во рту.
Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая эритему, кожные высыпания, зуд, крапивницу, затрудненное дыхание в результате бронхоспазма, анафилактический шок.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

при злокачественной анемии фолиевую кислоту следует принимать только сочетанно с цианокобаламином, поскольку фолиевая килота, стимулируя гемопоэз, не предупреждает неврологических осложнений (в том числе фуникулярного миелоза).
Продолжительное применение фолиевой кислоты (особенно в высоких дозах) не рекомендуется ввиду риска снижения концентрации в крови цианокобаламина.
Не следует назначать при мегалобластной анемии, которая возникла вследствие дефицита витамина В₁₂.
Не следует превышать рекомендуемую дозу.
Препарат с осторожностью назначают пациентам с анемиями невыясненной этиологии, поскольку фолиевая кислота может мешать диагностике злокачественной анемии путем уменьшения гематологических проявлений болезни. В случае пернициозной анемии препарат необходимо применять только вместе с цианокобаламином.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат назначают в период беременности. Фолиевая кислота экскретируется в грудное молоко. Не следует превышать рекомендуемую дозу!
Дети. Препарат не применяют у детей.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

при одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты снижается. При одновременном приеме фолиевая кислота снижает эффект фенитоина, примидона, ПАСК, сульфазолина, гормональных контрацептивов для перорального применения, хлорамфеникола.
Фолиевая кислота повышает метаболизм фенитоина.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

случаи передозировки препарата не отмечены. В дозе выше 15 мг/сут могут отмечаться аллергические реакции.
Лечение. Необходимо вызвать рвоту. Дальнейшее лечение симптоматическое.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

хранить при температуре не выше 30 °С.

Аналоги Витрум® Фоликум (Vitrum® Folicum)

Аналоги Витрум^® Фоликум (Vitrum^® Folicum)