НЕЙРОБИОН таблетки (NEUROBION® tablets)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые оболочкой блистер, № 20В аптеку
Тиамина дисульфид (витамин В1)
100 мг
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)
200 мг
Цианокобаламин (витамин В12)
240 мкг
№ UA/5409/01/01 от 01.12.2016 до 01.12.2021
C По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Препарат содержит комбинацию нейротропных активных веществ комплекса витаминов В. Входящие в состав витамины: тиамин (В1), пиридоксин (В6) и цианокобаламин (В12) играют особую роль в качестве коэнзимов в промежуточном метаболизме в ЦНС и периферической нервной системе.

Как и все другие витамины, они являются незаменимыми питательными веществами, которые не могут синтезироваться непосредственно в организме.

Терапевтическое введение в организм витаминов В1, В6 и В12 восполняет недостаточное поступление витаминов с пищей, что обеспечивает наличие в организме необходимого количества коэнзимов. Терапевтическое применение этих витаминов при различных заболеваниях нервной системы направлено на то, чтобы, с одной стороны, компенсировать одновременно существующую недостаточность (возможно, из-за увеличения потребности организма, обусловленной непосредственно заболеванием) и, с другой, — чтобы стимулировать естественные механизмы восстановления. В исследованиях на животных доказано анальгезирующее действие комплекса витаминов В.

Витамины В1, В6 и В12 обладают очень низкой токсичностью и не имеют потенциального риска для человека. На сегодня нет данных о канцерогенных, мутагенных или тератогенных свойствах этих витаминов.

Фармакокинетика. Тиамин. После приема внутрь осуществляется его дозированный транспорт, механизм которого обладает двойственной природой: активным всасыванием до концентрации 2 мкмоль и пассивной диффузией при концентрациях >2 мкмоль. Т½ составляет около 4 ч. В организме человека может находиться до 30 мг тиамина. С учетом быстрого метаболизма резервные запасы очень ограничены, они расходуются через 4–10 дней.

Пиридоксин. Пиридоксин всасывается очень быстро, в основном в верхнем отделе ЖКТ, выводится максимум через 2–5 ч.

В организме человека может находиться около 40–150 мг; 1,7–3,6 мг выводится с мочой за сутки.

Цианокобаламин. Витамин В12 всасывается в ЖКТ при помощи двух механизмов:

  • высвобождения под действием желудочного сока и быстрого соединения с внутренним фактором;
  • независимо от внутреннего фактора, за счет пассивного попадания в кровь.

При дозах >1,5 мкг последний механизм играет значительную роль.

У пациентов с пернициозной анемией всасывается около 1% после приема доз ≥100 мкг. Витамин В12 в основном выводится с желчью и в значительной степени реабсорбируется при кишечно-печеночной циркуляции.

ПОКАЗАНИЯ

лечение невритов и невралгий, таких как:

  • невралгия тройничного нерва;
  • межреберная невралгия;
  • ишиас;
  • поясничный синдром (люмбаго);
  • плексит (шейного и плечевого сплетения);
  • корешковые невриты вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника;
  • прозоплегия (поражение лицевого нерва).

ПРИМЕНЕНИЕ

внутрь.

Рекомендуемая доза составляет 1 таблетка в сутки. В индивидуальных случаях дозу повышают и назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Таблетки следует принимать целиком, запивая жидкостью после еды.

Продолжительность курса лечения определяют индивидуально в каждом случае. После максимального периода лечения (4 нед) принимается решение по коррекции и снижению доз препарата.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

гиперчувствительность к компонентам препарата.

Витамин B1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.

Витамин B6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин B12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

побочные эффекты по частоте возникновения классифицируют по таким категориям: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (частота не определена по данным).

Со стороны нервной системы: неизвестно — длительное применение (более 6–12 мес) в дозах >50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервному возбуждению, недомоганию, головокружению, головной боли.

Со стороны ЖКТ: неизвестно — желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.

Со стороны иммунной системы: очень редко — реакции гиперчувствительности, повышенное потоотделение, тахикардия, анафилактический шок, анафилаксия, кожные реакции, в том числе зуд, крапивница.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

при введении витамина В12 клиническая картина, а также лабораторные показатели при фуникулярном миелозе или пернициозной анемии могут терять свою специфичность.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять препарат. Употребление алкоголя и черного чая снижает абсорбцию тиамина.

Употребление напитков, содержащих сульфиты (например вино), повышает деградацию тиамина. Поскольку Нейробион содержит витамин В6, следует с осторожностью применять препарат пациентам с пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, выраженными нарушениями функции почек и печени.

Пациентам с новообразованиями, за исключением случаев, сопровождающихся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12, не следует применять препарат. Препарат не применяют при тяжелой или острой форме декомпенсации сердечной деятельности и стенокардии.

Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат назначают только после тщательного соотношения пользы и риска, поскольку недостаточно данных о безопасности применения препарата в период беременности. Витамины В1, В6 и В12 экскретируются в грудное молоко. Высокие концентрации витамина В6 могут подавлять продукцию молока. Исследования по степени секреции витаминов в грудное молоко не проводились. Решение о прекращении кормления грудью или применения препарата следует принимать с учетом необходимости приема препарата для матери. В случае необходимости применения препарата следует прекратить кормление грудью на этот период.

Дети. Препарат не применяют у детей.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. В случаях, если во время лечения препаратом отмечают головокружение, следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

действие тиамина инактивируется 5-флуороурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат.

Антациды снижают всасывание тиамина. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящие канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, снизить уровень тиамина.

Противопоказано одновременное применение с леводопой, поскольку витамин В6 может уменьшать выраженность противопаркинсонического действия леводопы. Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например изониазид, гидралазин, пеницилламин или циклосерин), пероральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В6.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

витамин В1: имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (>10 г) оказывают курареподобный эффект, снижая проводимость нервных импульсов.

Витамин В6: обладает очень низкой токсичностью. Длительный прием (более 6–12 мес) в дозах >50 мг витамина В6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии.

Чрезмерное применение витамина В6 в дозах >1 г/сут в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксическим эффектам.

Нейропатии с атаксией и расстройствами чувствительности, судороги с изменениями на электроэнцефалограмме, а также в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит были описаны после введения в дозе >2 г/сут.

Витамин В12: после парентерального введения (в редких случаях — после перорального применения) выше рекомендуемых доз препарата отмечали аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественную форму акне. При длительном применении в высоких дозах возможны нарушение активности ферментов печени, боль в области сердца, гиперкоагуляция.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °C.

NEUR-FPA-082014-014

Дата добавления: 27.10.2019 г. Версия для печати

© Компендиум 2014

Цены на НЕЙРОБИОН таблетки в городах Украины

Винница 167.92 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 157.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

Днепр 174.17 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 155.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, просп. Калнышевского Петра, 36, тел.: +380567263143

Житомир 165.24 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 158.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Киевская, 102, тел.: +380634432527

Запорожье 169.24 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 125.35 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Запорожье, ул. Павлокичкасская, 11, тел.: +380612126340

Ивано-Франковск 174.81 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 162.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 89, тел.: +380800505911

Киев 186.63 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 153.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Липковского Василия, 3, тел.: +380630345918

Кропивницкий 166.81 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 146.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, перекр. Героев Украины / Жадова Генерала, 24/27

Луцк 171.88 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 144.7 грн./уп.
«ЭКО АПТЕКА» Луцк, ул. Воинов-Интернационалистов, 2, тел.: +380503755076

Львов 187.85 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 158.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Львов, просп. Красной Калины, 42, тел.: +380322210002

Николаев 172.99 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 155.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Южная, 39, тел.: +380512223196

Одесса 186.19 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 154.7 грн./уп.
«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, ул. Космонавтов, 33, тел.: +380487701046

Полтава 168.2 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 160.95 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Полтава, ул. Шевченко Тараса, 37, тел.: +380532612470

Ровно 172.7 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 157.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Дубенская, 7, тел.: +380362628144

Сумы 162.92 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 147.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Харьковская, 96, тел.: +380542640163

Тернополь 182.74 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 160.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Мира, 11, тел.: +380634851370

Ужгород 186.11 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 167.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. Легоцкого, 7

Харьков 165.96 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 141.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, перекр. Алешина Архитектора / Александровский, 21/138

Херсон 166.58 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 154.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Алешки, ул. Жилпоселок, 1, тел.: +380554246930

Хмельницкий 183.56 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 162.8 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Пилотская, 1, тел.: +380800505911

Черкассы 170.55 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 157.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Червоная Слобода, ул. Чигиринский путь, 48А

Чернигов 169.04 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 145.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Летная, 19, тел.: +380462256294

Черновцы 184.01 грн./уп.

НЕЙРОБИОН табл. п/о блистер № 20, Merck KGaA ..... 154.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черновцы, ул. Главная, 11

Developed by Maxim Levchenko