• Кабинет
  • КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ (KETOROLACUM-ZDOROVJE)

    Состав и форма выпуска

    таблетки 10 мг блистер, № 10Цены в аптеках
    Кеторолака трометамин
    10 мг
    Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, целлактоза 80, аэросил, кальция стеарат.
    № UA/4961/02/01 от 22.02.2019
    B По рецепту
    раствор для инъекций 30 мг/мл ампула 1 мл в блистере в коробках, № 10Цены в аптеках
    Кеторолака трометамин
    30 мг/мл
    Прочие ингредиенты: натрия хлорид, натрия метабисульфит, динатрия эдетат (трилон б), спирт бензиловый, раствор натрия гидроксида 0,1 м, вода для инъекций.
    № UA/4961/01/01 от 27.02.2020
    B По рецепту

    Фармакологические свойства

    кеторолак (трометаминовая соль (±)-5-бензоил-2,3-дигидро-1 Н-пирролизин-1-карбоновой кислоты) — обезболивающее, противовоспалительное, жаропонижающее средство. Механизм действия кеторолака обусловлен торможением биосинтеза простагландинов путем угнетения ЦОГ-1, а также уменьшением образования других медиаторов боли и воспаления. Не влияет на опиоидные рецепторы, не вызывает угнетения дыхательного центра, не оказывает седативного и анксиолитического действия. Препарат не вызывает медикаментозной зависимости и симптомов отмены. Тормозит агрегацию тромбоцитов и может увеличивать время кровотечения.

    При приеме внутрь кеторолак быстро и полностью адсорбируется, связываясь с белками плазмы крови более чем на 99%. Максимальная концентрация в крови достигается через 40–50 мин после приема. Одновременный прием с пищей уменьшает скорость, но не влияет на степень всасывания кеторолака. Обезболивающий эффект развивается через 30–40 мин и продолжается до 4–6 ч после перорального приема препарата .

    Обезболивающее действие после в/в и в/м введения наступает примерно через 30 мин, максимальный эффект развивается через 1–2 ч, продолжительность действия составляет 4–6 ч. После в/м введения максимальная концентрация кеторолака в крови достигается через 40–50 мин.

    Связывание с белками плазмы крови составляет более 99%. Кеторолак метаболизируется в организме в основном путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Выведение кеторолака осуществляется почками (до 90%), в том числе в неизмененной форме (~58%), в форме практически неактивного метаболита р-гидроксикеторолака (~11%) и других метаболитов, возможно, конъюгатов (~31%). Период полувыведения составляет 4–6 ч. У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет), а также при почечной недостаточности плазменный клиренс кеторолака уменьшается, а период полувыведения увеличивается. Препарат не кумулирует в организме.

    Показания КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ

    купирование острой боли средней и сильной интенсивности (преимущественно в послеоперационный период и после травм).

    Применение КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ

    Таблетки

    Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом интенсивности болевого синдрома. Взрослым обычно назначают по 1 таблетке (10 мг) каждые 4–6 ч, при выраженном болевом синдроме разовую дозу можно повысить до 20 мг. Максимальная суточная доза — 90 мг. Курс лечения — не более 5 дней.

    Пациентам в возрасте старше 65 лет или с массой тела менее 50 кг, а также больным с нарушением функции почек препарат назначают в более низких дозах, максимальная суточная доза составляет 60 мг.

    Р-р для инъекций

    Препарат предназначен для кратковременного применения. Препарат вводят в/в струйно или в/м медленно, глубоко в ягодичную мышцу. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом выраженности болевого синдрома.

    Взрослым в возрасте до 65 лет в/м вводят 10–30 мг (0,3–1 мл), затем — по 10–30 мг каждые 4–6 ч. При в/в струйном введении (в течение не менее 15 с) начальная доза составляет 10–30 мг, затем по необходимости — по 10–30 мг каждые 6 ч.

    Высшая разовая доза: при в/в введении — 30 мг, при однократном в/м введении — 60 мг, при многократном в/м введении — 30 мг.

    Высшая суточная доза при любом пути введения не должна превышать 90 мг. Максимальная продолжительность терапии — 5 дней.

    Больным в возрасте старше 65 лет или пациентам с нарушением функции почек (уровень креатинина в сыворотке крови — 170–442 мкмоль/л) в/м или в/в струйно вводят по 10–15 мг (0,3–0,5 мл), при необходимости инъекции повторяют каждые 4–6 ч. Высшая суточная доза при обоих путях введения у этих больных не должна превышать 60 мг.

    Противопоказания

    эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, нарушение функции почек (уровень креатинина в сыворотке крови выше 442 мкмоль/л), гиповолемия, дегидратация, БА, бронхоспазм, нарушения свертывания крови, высокий риск развития послеоперационного кровотечения, возможность или наличие желудочно-кишечных и/или черепно-мозговых кровотечений и нарушений гемостаза, период беременности и кормления грудью, возраст младше 16 лет, повышенная индивидуальная чувствительность к кеторолаку и другим НПВП.

    Побочные эффекты

    Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, боль в эпигастральной области, в единичных случаях — метеоризм, отрыжка, рвота, запор, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, нарушение функции печени.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия, нервозность, нарушение сна, возбуждение, нарушение концентрации внимания, сухость во рту.

    Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, олигурия, гематурия, описаны случаи ОПН, нефротический синдром, гломерулонефрит.

    Со стороны системы свертывания крови: образование гематом, послеоперационные кровотечения, носовые кровотечения, увеличение времени кровотечения.

    Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек гортани, бронхоспазм.

    Особые указания

    необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата больным в возрасте старше 65 лет, пациентам с нарушениями функции печени и почек, хронической сердечной недостаточностью, АГ, БА и бронхообструктивным синдромом, а также во время деятельности, требующей повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

    При необходимости препарат можно назначать в комбинации с наркотическими анальгетиками, при этом их доза может быть снижена. Не рекомендуется применять для премедикации, поддерживающей анестезии и для обезболивания в акушерской практике. Препарат не показан для лечения при хроническом болевом синдроме.

    Взаимодействия

    сочетанное применение с пентоксифиллином, антикоагулянтами и препаратами декстрана повышает риск развития кровотечений. Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повысить риск развития нарушений функции почек (особенно у больных с гиповолемией). Повышает токсичность метотрексата, циклоспорина, гастротоксичность НПВП и ГКС.

    При сочетанном применении с солями лития возможно уменьшение экскреции лития с мочой и повышение его концентрации в плазме крови. Пробенецид повышает концентрацию кеторолака в плазме крови и удлиняет период его полувыведения.

    Передозировка

    при передозировке возможны боль в животе, тошнота, pвотa, эрозивно-язвенные повреждения желудка, гипервентиляция, нарушения функции почек.

    Лечение: отмена препарата, промывание желудка (при передозировке таблеток), симптоматическая терапия.

    Условия хранения

    в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

    Диагнозы, при которых применяют КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ:

    КЕТАЛЬГИН
    КЕТАЛЬГИН
    Лекхим-Харьков
    © Компендиум 2015
    нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
    КЕТОЛАК
    КЕТОЛАК
    Киевский витаминный завод
    © Компендиум 2018
    нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
    КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА
    КЕТОЛОНГ-ДАРНИЦА
    Дарница
    © Компендиум 2017
    нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
    МЕДРОЛГИН раствор для инъекций
    нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства

    Цены на КЕТОРОЛАК-ЗДОРОВЬЕ в городах Украины

    Винница 129.74 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Винница, пл. Привокзальная, 1, тел.: +380981691592127.50 грн./уп.

    Днепр 121.8 грн./уп.

    «НЕ БОЛЕЙ! СЕМЬЯ АПТЕК» Днепр, просп. Слобожанский, 12, тел.: +380634684465120.90 грн./уп.

    Житомир 123.99 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Житомир, ул. Леси Украинки, 14, тел.: +380981696139123.99 грн./уп.

    Запорожье 125.99 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Запорожье, просп. Металлургов, 14, тел.: +380677403198125.99 грн./уп.

    Ивано-Франковск 128.74 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744114.50 грн./уп.

    Киев 137.79 грн./уп.

    «КАНАБИС ФАРМ» Киев, ул. Драйзера Теодора, 40, тел.: +380445004950111.00 грн./уп.

    Кропивницкий 120.5 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874120.50 грн./уп.

    Луцк 122.49 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Луцк, просп. Возрождения, 26А, тел.: +380676532022114.99 грн./уп.

    Львов 142.91 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Львов, просп. Красной Калины, 42, тел.: +380673711705131.99 грн./уп.

    Одесса 138.37 грн./уп.

    «ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Мясоедовская, 32, тел.: +380487145446123.34 грн./уп.

    Ровно 131.27 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953114.99 грн./уп.

    Сумы 127.74 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Сумы, ул. Леваневского, 10/1, тел.: +380677713709114.50 грн./уп.

    Тернополь 129.5 грн./уп.

    «ШИПШИНА» Тернополь, ул. Коновальца, 15, тел.: +380673510430129.50 грн./уп.

    Ужгород 138 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Ужгород, ул. Капушанская, 27, тел.: +380673252224137.50 грн./уп.

    Харьков 145.66 грн./уп.

    «АСТАРТА» Харьков, просп. Алешина Архитектора, 8, тел.: +380573416251145.66 грн./уп.

    Хмельницкий 137.5 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 19А, тел.: +380981625369137.50 грн./уп.

    Черкассы 111.55 грн./уп.

    «МЕДИТ-М» Черкассы, ул. Самийла Кошки, 210, тел.: +38047256679398.30 грн./уп.

    Черновцы 131.74 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Черновцы, ул. Героев Майдана, 69, тел.: +380674148017124.99 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko