МЕЛБЕК® (MELBEK®)

Состав и форма выпуска

таблетки 7,5 мг блистер, № 30Цены в аптеках
Мелоксикам
7,5 мг
Прочие ингредиенты: лактоза безводная, микрокристалическая целлюлоза, повидон, кросповидон, магния стеарат, натрия цитрат, кремнезем безводный коллоидный.
№ UA/3933/01/01 от 20.08.2015 до 20.08.2020
B По рецепту
таблетки 15 мг блистер, № 30Цены в аптеках
Мелоксикам
15 мг
Прочие ингредиенты: лактоза безводная, микрокристалическая целлюлоза, повидон, кросповидон, магния стеарат, натрия цитрат, кремнезем безводный коллоидный.
№ UA/3933/01/02 от 20.08.2015 до 20.08.2020
B По рецепту
раствор для инъекций 15 мг ампула 1.5 мл, № 3Цены в аптеках
Мелоксикам
15 мг
Прочие ингредиенты: меглюмин, гликофурол, полоксамер 188, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид, вода для инъекций.
№ UA/3933/02/01 от 08.11.2017
B По рецепту

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Мелоксикам относится к НПВП группы оксикамов, селективный ингибитор ЦОГ-2, который содержит энолевую кислоту. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Механизм действия лекарственного средства состоит в способности ингибировать биосинтез простагландинов — медиаторов воспаления благодаря селективному ингибированию ЦОГ-2. В ходе клинических исследований выявлена значительно меньшая токсичность мелоксикама по сравнению с другими средствами (например напроксеном, пироксикамом и диклофенаком), которые, в одинаковой степени угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, могут повреждать ЖКТ и почки. Коэффициент селективности IC50 ЦОГ-1/ЦОГ-2 для мелоксикама — 2, благодаря этому препарат проявляет необходимый терапевтический эффект и по сравнению с неселективными ингибиторами ЦОГ реже становится причиной побочных реакций со стороны ЖКТ и почек. Мелоксикам не влияет на агрегацию тромбоцитов и время кровотечения.

Фармакокинетика. Всасывание. Мелоксикам хорошо всасывается в ЖКТ независимо от приема пищи. Биологическая доступность лекарственного средства составляет 89%, Cmax в плазме крови достигается через 5–6 ч и составляет в зависимости от принятой дозы 0,4–1 мг/мл после приема 7,5 мг и 0,8–2,0 мг/мл после приема 15 мг препарата. Равнозначная концентрация достигается на 3–5-й день лечения. Продолжительный прием препарата (больше 1 года) не вызывает повышения его концентрации в плазме крови по сравнению с показателями в начале применения.

Распределение. Около 99,5% препарата связывается с белками плазмы крови. Объем распределения составляет в среднем 11 л. Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация приблизительно в 2 раза ниже, чем в плазме крови.

Метаболизм. Биотрансформация происходит в печени путем окисления метильных групп с образованием 4 неактивных метаболитов.

Элиминация. Около 43% дозы экскретируется с мочой, остальное количество — с желчью. <5% дозы выводится в неизмененном виде с желчью. Т½ лекарственного средства составляет 20 ч.

Печеночная и почечная недостаточность не оказывают значительного влияния на фармакокинетику мелоксикама. Плазменный клиренс составляет 8 мл/мин и снижается у лиц пожилого возраста.

Показания МЕЛБЕК

лечение заболеваний, сопровождающихся болевым синдромом: остеоартрит, артроз, дегенеративные заболевания суставов, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит.

Применение МЕЛБЕК

у взрослых Мелбек применяют 1 раз в сутки, запивая небольшим количеством жидкости.

При остеоартрите: 5 мг/сут; при необходимости дозу можно повысить до 15 мг/сут.

При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите: 15 мг 1 раз в сутки; в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг 1 раз в сутки.

Пациентам с высоким риском развития побочных эффектов и больным, находящимся на диализе, лечение следует начинать с дозы 7,5 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг.

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Противопоказания

гиперчувствительность к мелоксикаму, а также другим НПВП, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность; возраст до 12 лет; период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты

возможны боль в животе, запор, метеоризм, диарея; анемия, зуд, головокружение, головная боль, периферические отеки.

Редко могут возникать транзиторное повышение показателей функциональных печеночных проб (повышение активности трансфераз или концентрации билирубина в плазме крови), эзофагит, пептическая язва или желудочно-кишечные кровотечения; лейкопения и тромбоцитопения; стоматит, крапивница, шум в ушах, сонливость; повышение АД, эритема лица с ощущением жара, тахикардия; изменение функциональных показателей почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в плазме крови). При одновременном приеме препарата с потенциальным отрицательным влиянием на клетки костного мозга (особенно метотрексата) возможно развитие панцитопении.

Очень редко — перфорация, гепатит, фотосенсибилизация, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, приступ астмы, который возникает вследствие приема ацетилсалициловой кислоты, ОПН, конъюнктивит, нарушение зрения, ангионевротический отек, анафилактоидные/анафилактические реакции.

Особые указания

необходимо строго контролировать прием препарата у пациентов с БА в анамнезе. С осторожностью следует применять лекарственное средство при состояниях дегидратации, ослабленным пациентам, лицам пожилого возраста, больным сердечной недостаточностью, а также тем, кто принимает антикоагулянтные и антиагрегантные препараты.

Как и другие НПВП, мелоксикам может нерегулярно вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почечных сосочков или нефротический синдром. Такие осложнения могут возникать у пациентов с ХПН, после обширных хирургических операций (которые вызвали гиповолемию), а также у больных циррозом печени.

В случае возникновения симптомов желудочно-кишечного кровотечения, кожных изменений, а также гингивита или конъюнктивита необходимо немедленно прекратить применение препарата.

У пациентов с незначительными или умеренно выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина >25 мл/мин) дозу препарата можно не снижать.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами. Нет данных относительно влияния препарата на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами. В случае возникновения головокружения или сонливости необходимо отказаться от тех видов деятельности, которые требуют психомоторной активности.

Взаимодействия

Мелбек может снижать эффективность гипотензивных средств (блокаторов β-адренорецепторов, ингибиторов АПФ).

У женщин, которые используют внутриматочную спираль, одновременное применение препарата Мелбек может снизить ее контрацептивное действие.

Не следует одновременно принимать мелоксикам и другие НПВП (особенно ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен), поскольку это может повысить риск ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.

Мелоксикам может усиливать эффект тиклопидина и гепарина, который повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Не рекомендовано комбинированное применение с солями лития, учитывая уменьшение выведения лития почками под влиянием НПВП, что может послужить причиной кумуляции лития и проявления его токсического действия.

Не следует принимать мелоксикам одновременно с метотрексатом, учитывая возможность усиления токсического действия последнего на систему кроветворения. Не рекомендовано применять Мелбек вместе с циклоспорином, поскольку возрастает риск проявления нефротоксического действия последнего.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама с другими препаратами на этапе метаболизма за счет их влияния на цитохром P450 2C9 и/или цитохром P450 3A4. При одновременном применении не выявлено фармакокинетического взаимодействия препарата с антацидами, дигоксином и фуросемидом. Колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

Нельзя исключать взаимодействия лекарственного средства с сахароснижающими препаратами для перорального применения.

Передозировка

передозировка мелоксикама проявляется в основном в виде усиления побочных эффектов. В этом случае промывают желудок и проводят симптоматическое лечение. Колестирамин увеличивает выведение мелоксикама из ЖКТ. Специфического антидота нет.

Условия хранения

при температуре не выше 25 °С.

Диагнозы, при которых применяют МЕЛБЕК

Артроз МКБ M19.9
Бурсит локтевого отростка МКБ M70.2
Гонартроз МКБ M17.9
Деформирующий остеоартроз МКБ M19.8
Другие диспластические коксартрозы МКБ M16.3
Люмбалгия МКБ M54.5
Люмбоишиалгия МКБ M54.4
Миалгия МКБ M79.1
Множественные открытые раны голени МКБ S81.7
Невралгия тройничного нерва МКБ G50.0
Остеохондроз позвоночника МКБ M42.1
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника МКБ M42.1
Остеохондроз шейного отдела позвоночника МКБ M42.1
Открытая рана коленного сустава МКБ S81.0
Поражение мениска в результате старого разрыва или травмы МКБ M23.2
Поражения пояснично-крестцовых корешков МКБ G54.4
Ревматоидный артрит МКБ M06.9
Синдром средней лестничной мышцы (цервико-скапулалгия) МКБ M54.2
Торакалгия МКБ R07.4
Ушиб голеностопного сустава МКБ S90.0
Дата добавления: 10.09.2020 г.
© Компендиум 2015

Рекомендуемые аналоги МЕЛБЕК:

АЛГЕЗИКАМ
АЛГЕЗИКАМ
раствор для инъекций 10 мг/мл ампула 1.5 мл, № 5
таблетки 15 мг блистер, № 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
АЛСОКАМ
раствор для инъекций 10 мг/мл ампула 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
ЛОКСИДОЛ раствор для инъекций
ЛОКСИДОЛ
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл, № 3
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
Медиксикам
Медиксикам
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКС
МЕЛОКС
таблетки 15 мг, № 10
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСА КСАНТИС
МЕЛОКСА КСАНТИС
таблетки 15 мг блистер, № 10, 20, 60
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСИКАМ
МЕЛОКСИКАМ
таблетки 0,015 г блистер в пачке, № 10, 20
Лекхим
раствор для инъекций 10 мг/мл ампула 1.5 мл в пачке, № 5
суппозитории ректальные 0,015 г блистер в пачке, № 10
таблетки 0,0075 г блистер в пачке, № 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСИКАМ-АСТРАФАРМ
МЕЛОКСИКАМ-АСТРАФАРМ
таблетки 7,5 мг блистер, № 20
таблетки 15 мг блистер, № 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСИКАМ-КВ
МЕЛОКСИКАМ-КВ
таблетки 7,5 мг, № 20
таблетки 15 мг, № 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСИКАМ-РАТИОФАРМ
МЕЛОКСИКАМ-РАТИОФАРМ
раствор для инъекций 15 мг ампула 1.5 мл, № 5
таблетки 7,5 мг блистер, № 20
таблетки 15 мг блистер, № 10, 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА
МЕЛОКСИКАМ-ТЕВА
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл в контейнере пластиковом, № 5
таблетки 7,5 мг блистер, № 20
таблетки 15 мг блистер, № 10, 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МЕЛСИ
МЕЛСИ
таблетки 7,5 мг блистер в коробке, № 20
таблетки 15 мг блистер в коробке, № 20
Новофарм-Биосинтез
раствор для инъекций 10 мг/мл флакон 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
Миликсол
Миликсол
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
МОВАЛИС
МОВАЛИС
таблетки 7,5 мг блистер, № 20
таблетки 15 мг блистер, № 10, 20
раствор для инъекций 15 мг/1,5 мл ампула 1.5 мл, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
РЕВМАЛГИН
РЕВМАЛГИН
таблетки 7,5 мг, № 20
таблетки 15 мг, № 10, 20
суппозитории ректальные 15 мг стрип, № 5, 10
раствор для инъекций 10 мг/мл ампула 1.5 мл в пачке, № 5
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства
РЕВМОКСИКАМ таблетки
РЕВМОКСИКАМ таблетки
таблетки 7,5 мг блистер, № 20
таблетки 15 мг блистер, № 10, 20
нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства

Цены на МЕЛБЕК в городах Украины

Винница 126.2 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Васильковая, 9, тел.: +380432271549111.90 грн./уп.

Днепр 119.92 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Днепр, просп. Героев, 4А, тел.: +38067640027596.80 грн./уп.

Житомир 121.71 грн./уп.

«САНИТАС» Житомир, ул. Слеты Ивана, 49В, тел.: +38041246304699.12 грн./уп.

Запорожье 119.41 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 2, тел.: +380677426471106.50 грн./уп.

Ивано-Франковск 125.57 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744111.99 грн./уп.

Киев 125.59 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, просп. Маяковского, 26А, тел.: +38063499724098.60 грн./уп.

Кропивницкий 119.5 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, перекр. Героев Украины / Жадова Генерала, 24/27109.50 грн./уп.

Луцк 125.71 грн./уп.

«ЭКО АПТЕКА» Луцк, ул. Конякина, 11А, тел.: +38050378400799.70 грн./уп.

Львов 126.19 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Винники, ул. Галицкая, 23, тел.: +380677426189106.99 грн./уп.

Николаев 116.73 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Космонавтов, 130/7, тел.: +38063023169686.90 грн./уп.

Одесса 121.72 грн./уп.

«ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Рихтера Святослава, 148/1, тел.: +38048761716197.11 грн./уп.

Полтава 121 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Великотырновская, 39А, тел.: +380631867581112.90 грн./уп.

Ровно 127.14 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ровно, ул. Бандеры Степана, 49, тел.: +380677713953111.99 грн./уп.

Сумы 120.31 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 39, тел.: +380542631840113.90 грн./уп.

Тернополь 124.94 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел.: +380672133178110.99 грн./уп.

Ужгород 123.32 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ужгород, ул. Капушанская, 19117.50 грн./уп.

Харьков 119.52 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Харьков, просп. Победы, 73В, тел.: +380573382003104.70 грн./уп.

Херсон 124.09 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Херсон, ул. Мира, 14116.80 грн./уп.

Хмельницкий 122.86 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Хмельницкий, ул. Проскуровская, 21/31, тел.: +380382650495102.85 грн./уп.

Черкассы 123.53 грн./уп.

«АПТЕКА» Черкассы, ул. Гоголя, 290, тел.: +380472762601109.50 грн./уп.

Чернигов 118.72 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352109.90 грн./уп.

Черновцы 122.77 грн./уп.

«МЕД-СЕРВИС» Черновцы, ул. Героев Майдана, 50, тел.: +380372516724109.30 грн./уп.

geoapteka.ua
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko