ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ®

Astellas Pharma Europe

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

табл. дисперг. 125 мг + 31,25 мг блистер, №  4, №  20

Амоксициллин 125 мг
Кислота клавулановая 31.25 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/01 от 08.05.2015 до 08.05.2020По рецепту B

табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер, №  4, №  20

Амоксициллин 500 мг
Кислота клавулановая 125 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/03 от 08.05.2015 до 08.05.2020По рецепту B

табл. дисперг. 250 мг + 62,5 мг блистер, №  4, №  20

Амоксициллин 250 мг
Кислота клавулановая 62.5 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/02 от 08.05.2015 до 08.05.2020По рецепту B

табл. дисперг. 875 мг + 125 мг блистер, №  14

Амоксициллин 875 мг
Кислота клавулановая 125 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза диспергированная, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, кросповидон, ванилин, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/04 от 21.11.2017По рецепту B

Дата добавления: 05.03.2019 г. Версия для печати

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить АМОКСИКЛАВ®, Sandoz

    ПОКАЗАНИЯ:

    Амоксиклав в форме порошка для оральной суспензии. Лечение при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов к комбинации амоксициллин/кислота клавулановая:

    • инфекции ЛОР-органов, в том числе рецидивирующие тонзиллит, синусит, средний отит;
    • инфекции дыхательных путей, в том числе обострение хронического бронхита, лобарной и бронхопневмонии;
    • инфекции мочевыделительной системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;
    • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе воспаление подкожной клетчатки, укусы животных;
    • зубные абсцессы с распространением на сопутствующие ткани.

    Амоксиклав 2X. Лечение при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • острый бактериальный синусит;
    • острый средний отит;
    • подтвержденное обострение хронического бронхита;
    • негоспитальная пневмония;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярные абсцессы с распространенным целлюлитом;
    • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

    Амоксиклав Квиктаб. Лечение бактериальных инфекций у взрослых и детей, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллин/кислота клавулановая микроорганизмами, такими как:

    • острый бактериальный синусит;
    • острый средний отит;
    • подтвержденное обострение хронического бронхита;
    • негоспитальная пневмония;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
    • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

    Амоксиклав 2S. Лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к Амоксиклаву 2S микроорганизмами:

    • острый бактериальный синусит (подтвержденный);

    острый средний отит,

    • подтвержденное обострение хронического бронхита;
    • негоспитальная пневмония;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярные абсцессы с распространенным целлюлитом;
    • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

    Амоксиклав в форме порошка для приготовления р-ра для инъекций. Лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • тяжелые инфекции горла, носа и уха (такие как мастоидит, перитонзиллярные инфекции, эпиглотит и синусит с сопутствующими тяжелыми системными признаками и симптомами);
    • обострение хронического бронхита (после подтверждения диагноза);
    • негоспитальная пневмония;
    • цистит;
    • пиелонефрит;
    • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе бактериальный целлюлит, укусы животных, тяжелые дентоальвеолярные абсцессы с распространенным целлюлитом;
    • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит;
    • внутрибрюшные инфекции;
    • инфекции половых органов у женщин.

    Профилактика бактериальных инфекций при обширных оперативных вмешательствах в следующих зонах: ЖКТ; органы малого таза; голова и шея; желчные пути.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    Амоксиклав в форме порошка для оральной суспензии. Дозы указаны в единицах амоксициллин/кислота клавулановая.
    При подборе дозы Амоксиклава следует учитывать:

    • ожидаемые патогенные микроорганизмы и их вероятную чувствительность к действующим веществам;
    • тяжесть и локализацию инфекции;
    • возраст, массу тела и состояние функции почек пациента.

    В случае необходимости следует рассмотреть целесообразность применения альтернативных форм Амоксиклава (например тех, которые содержат более высокие дозы амоксициллина и/или различное соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты).
    Продолжительность терапии зависит от течения заболевания. Лечение не следует продолжать более 14 дней без консультации врача.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг: разовая доза 500/125 мг 3 раза в сутки.
    Для лечения взрослых пациентов целесообразно применять препарат в другой лекарственной форме (например в таблетированной).
    Дети с массой тела <40 кг: от 20/5 мг на 1 кг массы тела в сутки (при инфекциях легкой и средней тяжести) до 60/15 мг на 1 кг массы тела в сутки (при тяжелых инфекциях) в виде 3 отдельных доз.
    Клинические данные о применении Амоксиклава с соотношением амоксициллина и кислоты клавулановой 4:1 детям в возрасте до 2 лет в дозе выше 40/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.
    Клинических данных о применении Амоксиклава в форме суспензии для лечения детей в возрасте до 2 мес нет, поэтому рекомендаций по дозировке не существует. В этой возрастной группе требуется применять парентеральную форму Амоксиклава.
    Рекомендации относительно дозирования детям приведены в таблице ниже.
    Рекомендованная доза Амоксиклава 125 мг/31,25 мг в 5 мл

    Инфекции средней тяжести — 25/6,25 мг/кг/сут2 мес–2 года
    (5–12 кг)
    По 1,7–4,0 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки
    2–6 лет
    (13–21 кг)
    По 4,3–7,0 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки
    7–12 лет
    (22–40 кг)
    По 7,3–13,3 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки
    Тяжелые инфекции — 45/11,25 мг/кг/сут2–6 лет
    (13–21 кг)
    По 7,8–12,6 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки
    7–12 лет
    (22–40 кг)
    По 13,2–24,0 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки


    Рекомендованная доза Амоксиклава 250 мг/62,5 мг в 5 мл

    Инфекции средней тяжести — 25/6,25 мг/кг/сут2 мес–2 года
    (5–12 кг)
    По 0,85–2 мл суспензии 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки
    2–6 лет
    (13–21 кг)
    По 2,2–3,5 мл суспензии 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки
    7–12 лет
    (22–40 кг)
    По 3,7–6,7 мл суспензии 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки
    Тяжелые инфекции — 45/11,25 мг/кг/сут2–6 лет
    (13–21 кг)
    По 3,9–6,3 мл суспензии 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки
    7–12 лет
    (22–40 кг)
    По 6,6–12,0 мл суспензии 250 мг/62,5 мг 3 раза в сутки


    Для отмеривания суспензии прилагается поршневая пипетка объемом 5 мл с ценой деления 0,1 мл. Точные суточные дозы рассчитываются в соответствии с массой тела ребенка, а не его возраста!
    Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется.
    Нарушение функции почек. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина и зависит от скорости клубочковой фильтрации. Для пациентов с клиренсом креатинина 30 мл/мин коррекции дозы не требуется.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

    Клиренс креатинина 10–30 мл/мин500/125 мг 2 раза в сутки
    Клиренс креатинина <10 мл/мин500/125 мг в таблетках 1 раз в сутки
    Гемодиализ500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время диализа и после окончания процедуры


    Дети с массой тела <40 кг

    Клиренс креатинина 10–30 мл/мин15/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимум — 500/125 мг 2 раза в сутки)
    Клиренс креатинина <10 мл/мин15/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (максимум — 500/125 мг)
    Гемодиализ15/3,75 мг/кг 1 раз в сутки. Перед и после окончания процедуры гемодиализа — 15/3,75 мг/кг


    Нарушение функции печени. Препарат применяют с осторожностью. Следует регулярно контролировать функцию печени.
    Способ применения. Для оптимальной абсорбции и уменьшения выраженности возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи.
    Начинать лечение можно с парентерального введения препарата, а продолжать — его формой для перорального применения.
    Приготовление 100 мл суспензии: встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок и дна. Добавить питьевую воду двумя порциями (сначала до ⅔, а затем — до метки на флаконе), встряхивая каждый раз. Перед каждым приемом хорошо взболтать.
    Амоксиклав в форме порошка для р-ра для инъекций. Дозы приведены как содержание амоксициллина/клавулановой кислоты, если не указана доза отдельного компонента.
    При выборе дозы препарата для лечения при определенной инфекции необходимо учитывать:

    • ожидаемые возбудители и их предполагаемую чувствительность к антибактериальным веществам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ);
    • тяжесть и локализацию инфекции;
    • возраст, массу тела и состояние функции почек пациента, как описано далее.

    В случае необходимости можно применять альтернативные формы Амоксиклава (например с более высокими дозами амоксициллина и/или иным соотношением амоксициллина и клавулановой кислоты).
    Эти лекарственные формы Амоксиклава можно применять в суточной дозе до 3000 мг амоксициллина и 600 мг клавулановой кислоты. В случае необходимости применения амоксициллина в более высокой дозе следует назначать другую форму Амоксиклава во избежание сверхвысоких дневных доз клавулановой кислоты.
    Продолжительность лечения определяет врач индивидуально. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют длительного лечения. Продолжительность терапии не должна превышать 14 сут без оценки результатов применения и клинической картины (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дозировка для взрослых и детей, масса тела которых ≥40 кг. Стандартная доза: 1000/200 мг каждые 8 ч.
    Тяжелые инфекции: 1000/200 мг каждые 4–6 ч.
    Профилактика осложнений при хирургических вмешательствах. При операциях длительностью менее 1 ч рекомендуемая доза составляет от 1000 мг/200 мг до 2000 мг/200 мг при введении в наркоз (доза 2000 мг/200 мг может быть достигнута при применении соответствующей в/в формы препарата).
    При операциях длительностью более 1 ч рекомендуемая доза составляет от 1000 мг/200 мг до 2000 мг/200 мг при введении в наркоз дозу 1000/200 мг можно ввести 3 раза в течение 24 ч.
    По явных клинических признаках инфекции в послеоперационный период следует назначить курс лечения с в/в или пероральным введением препарата.
    Дозировка для детей с массой тела <40 кг
    Дети в возрасте от 3 мес: 25 мг/5 мг/кг массы тела каждые 8 ч.
    Дети в возрасте до 3 мес или массой тела <4 кг: 25 мг/5 мг/кг массы тела каждые 12 ч.
    Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется.
    Нарушение функции почек. Коррекция дозы базируется на максимальных рекомендованных дозах амоксициллина.
    При клиренсе креатинина >30 мл/мин коррекции дозы не требуется.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

    Клиренс креатинина 10–30 мл/мин1000 мг/200 мг, затем — 500 мг/100 мг 2 раза в сутки
    Клиренс креатинина <10 мл/мин1000 мг/200 мг, затем — 500 мг/100 мг каждые 24 ч
    ГемодиализПервая доза — 1000 мг/200 мг, затем — 500 мг/100 мг каждые 24 ч + 500 мг/100 мг после диализа


    Нарушение функции печени. Осторожность при дозировании, постоянный мониторинг функции печени с регулярными интервалами.
    Особенности введения препарата. Амоксиклав вводить путем в/в инъекций (струйно) или путем периодических инфузий (капельно). Препарат нельзя вводить в/м.
    Детям в возрасте до 3 мес назначать Амоксиклав только в виде в/в инфузии.
    Лечение можно начинать с введения Амоксиклава и продолжать формами для перорального применения.
    Подготовка р-ра для в/в инъекций:

    • 500 мг/100 мг растворить содержимое флакона в 10 мл воды для инъекций (конечный объем — 10,5 мл);
    • 1000 мг/200 мг растворить содержимое флакона в 20 мл воды для инъекций (конечный объем — 20,9 мл).

    Восстановленные р-ры имеют желтоватый (бледно-соломенный) цвет. Использовать только прозрачные р-ры. Р-р следует использовать в течение 20 мин после восстановления, вводить препарат медленно в течение 3–4 мин непосредственно в вену или через катетер капельно.
    Подготовка р-ра для в/в инфузии
    Восстановленный, как показано выше, р-р 500 мг/100 мг дальше без задержки добавить к 50 мл инфузионной жидкости или р-ру 1000 мг/200 мг — до 100 мл инфузионной жидкости (лучше применить мини-контейнер или бюретку). Проводить инфузию следует в течение 30–40 мин.
    Р-р для инфузий химически и физически стабилен в течение 2–3 ч при температуре 25 °С или 8 ч — при температуре 5 °С. С микробиологических позиций приготовленный р-р лучше вводить немедленно.
    Для в/в инфузий можно применять различные растворители. Удовлетворительная концентрация антибиотика сохраняется при 5 °С и при температуре 25 °С в рекомендованных объемах нижеуказанных инфузионных р-ров.
    При растворении препарата и его пребывании при комнатной температуре инфузию необходимо осуществить в течение указанного ниже времени.

    Р-р для в/в инфузийПериод стабильности при 25 °C, ч
    Вода для инъекций3
    0,9% р-р натрия хлорида3
    Комбинированный р-р натрия хлорида (р-р Рингера)2
    Комбинированный р-р натрия лактата (р-р Хартмана)2
    0,3% р-р калия хлорида и 0,9% р-р натрия хлорида2


    При хранении в условиях 5 °C р-ры 1000/200 мг и 500/100 мг можно добавлять к предварительно охлажденному р-ру для инфузий (в пластиковом стерильном контейнере) и полученный препарат можно хранить при указанной температуре до 8 ч.
    При нагревании до комнатной температуры р-р следует использовать немедленно.
    Стабильность р-ров препарата зависит от концентрации. Если готовить р-р более высокой концентрации, период стабильности р-ра пропорционально увеличивается.
    Амоксиклав менее стабилен в р-рах глюкозы, декстрана и бикарбоната, поэтому р-ры на этой основе необходимо использовать в течение 3–4 мин после растворения.
    Любой неиспользованный р-р требуется утилизировать.
    Амоксиклав не следует смешивать в шприце или инфузионном флаконе с другими лекарствами.
    Амоксиклав 2X
    Препарат необходимо применять согласно официальным рекомендациям по антибиотикотерапии и данным местной чувствительности к антибиотику. Чувствительность к амоксициллину/клавулановой кислоте отличается в разных регионах и может меняться со временем. В случае необходимости следует обратиться к данным по местной чувствительности и при необходимости провести микробиологическое определение и тест на чувствительность. Диапазон предлагаемых доз зависит от ожидаемых патогенов и их чувствительности к антибактериальным препаратам, тяжести заболевания и локализации инфекции, возраста, массы тела и функции почек больного.
    Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг суточная доза составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты (3 таблетки) при назначении, как указано ниже.
    Для детей в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты (4 таблетки) при назначении, как указано ниже.
    Если для лечения необходим амоксициллин в высоких дозах, следует применять другие формы препарата, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты.
    Продолжительность лечения определяет врач по клиническому ответу пациента на терапию. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют длительного лечения.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг: 1 таблетка 500 мг/125 мг 3 раза в сутки.
    Дети в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг: доза от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема.
    Поскольку таблетку нельзя делить, детям, масса тела которых меньше 25 кг, эту форму Амоксиклава 2Х не следует назначать.
    Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы у пациентов пожилого возраста не требуется. При необходимости дозу следует корригировать в зависимости от функции почек.
    Дозирование при нарушении функции почек. Дозирование базируется на расчете максимального уровня амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина >30 мл/мин.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

    Клиренс креатинина 10–30 мл/мин500 мг/125 мг 2 раза в сутки
    Клиренс креатинина <10 мл/мин500 мг/125 мг 1 раз в сутки
    Гемодиализ500 мг/125 мг каждые 24 ч + 500 мг/125 мг во время диализа (поскольку концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в плазме крови снижается)


    Дети в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг: поскольку таблетку нельзя делить, детям в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг, клиренсом креатинина <30 мл/мин или детям, которые находятся на гемодиализе, эту форму Амоксиклава 2Х не назначать.
    Дозирование при нарушении функции печени. Применять осторожно; необходимо регулярно контролировать функцию печени.
    Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая. Для оптимальной абсорбции и уменьшения выраженности возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать в начале еды.
    Продолжительность лечения определяет врач индивидуально. Терапию не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного.
    Лечение можно начать с парентерального введения, а затем продолжить пероральное применение.
    Амоксиклав Квиктаб
    Препарат следует применять согласно официальным рекомендациям по антибиотикотерапии и данным местной чувствительности к антибиотику. Чувствительность к амоксициллину/клавулановой кислоте отличается в разных регионах и может меняться со временем. При необходимости следует обратиться к данным по местной чувствительности и провести микробиологическое определение и тест на чувствительность.
    Диапазон предлагаемых доз зависит от ожидаемых патогенов и их чувствительности к антибактериальным препаратам, тяжести заболевания и локализации инфекции, возраста, массы тела и функции почек больного.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг: 1 таблетка (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки или 1 таблетка (875 мг/125 мг) 2 раза в сутки (суточная доза составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты).
    Дети в возрасте от 6 лет с массой тела 25–40 кг: доза от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема. Максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты (4 таблетки).
    Поскольку таблетку нельзя делить, детям, масса тела которых меньше 25 кг, эту форму Амоксиклава не назначают.
    Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы не требуется. При необходимости дозу корригируют в зависимости от функции почек.
    Нарушение функции почек. Дозирование базируется на расчете максимального уровня амоксициллина. При клиренсе креатинина >30 мл/мин коррекции дозы не требуется.
    Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

    Клиренс креатинина 10–30 мл/мин1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки
    Клиренс креатинина <10 мл/мин1 таблетка 500 мг/125 мг 1 раз в сутки
    Гемодиализ1 таблетка 500 мг/125 мг каждые 24 ч + по 1 таблетке 500 мг/125 мг во время диализа (учитывая снижение концентраций амоксициллина и кислоты клавулановой в плазме крови)


    Дети в возрасте от 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг: поскольку таблетку нельзя делить, детям старше 6 лет с массой тела от 25 до 40 кг, клиренсом креатинина <30 мл/мин или детям, находящимся на гемодиализе, эту форму Амоксиклава не назначают.
    Нарушение функции печени. Применять осторожно; необходимо мониторировать печеночную функцию через регулярные промежутки времени.
    Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта препарат следует принимать в начале приема пищи. Таблетки следует растворить в ½ стакана воды (не менее 100 мл), тщательно перемешать перед приемом или разжевать перед глотанием.
    Продолжительность лечения определяется индивидуально и не должна превышать 14 дней без оценки состояния больного. Продолжительность терапии определяют по клиническому ответу пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют длительной терапии.
    Если для лечения следует назначать амоксициллин в высоких дозах, следует применять другие формы Амоксиклава, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты.
    Лечение можно начать парентерально, а затем продолжить перорально.
    Амоксиклав 2S. Дозировка выражена в пересчете на содержание амоксициллина/клавулановой кислоты, за исключением случаев, когда дозировка выражена в пересчете на отдельный компонент.
    Назначая дозы препарата Амоксиклав 2S для лечения отдельной инфекции, следует учесть:

    • вероятные возбудители заболевания и их возможную чувствительность к антибактериальным препаратам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ);
    • степень тяжести и место инфекции;
    • возраст, массу тела и функцию почек пациента, как указано ниже.

    При необходимости следует рассмотреть возможность применения альтернативных форм выпуска препарата Амоксиклав (то есть содержащих высокие дозы амоксициллина и/или другие соотношения амоксициллина и клавулановой кислоты) (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
    Препарат предназначен для применения у детей с массой тела <40 кг.
    Для детей с массой тела <40 кг препарат Амоксиклав 2S обеспечивает максимальную суточную дозу 1000–2800 мг амоксициллина/143–400 мг клавулановой кислоты, при соблюдении следующих рекомендаций по дозированию. Если необходима повышенная доза амоксициллина, чтобы предотвратить введение слишком высоких суточных доз клавулановой кислоты, рекомендуется выбрать другую лекарственную форму препарата Амоксиклав (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА).
    Продолжительность лечения следует определять индивидуально для каждого пациента. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют более длительного лечения. Терапия не должна продолжаться более 14 дней без пересмотра (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Дети с массой тела <40 кг, рекомендуемые дозы:

    • от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенных на 2 приема;
    • для лечения некоторых инфекций (таких как средний отит, синусит и инфекции нижних отделов дыхательных путей) детям в возрасте старше 2 лет можно применять дозу до 70 мг/10 мг/кг/сут, разделенную на 2 приема.

    Нет клинических данных о лекарственных формах Амоксиклава 7:1 относительно доз, превышающих 45 мг/6,4 мг/кг/сут, для пациентов в возрасте до 2 лет.
    Нет клинических данных о лекарственных формах Амоксиклава 7:1 относительно пациентов в возрасте до 2 мес. Таким образом, рекомендации относительно дозирования для этой группы пациентов отсутствуют.
    Нарушение функции почек. Пациентам с клиренсом креатинина >30 мг/мин коррекции дозы не требуется.
    Пациентам с клиренсом креатинина <30 мг/мин не рекомендуется применение лекарственных форм препарата Амоксиклав с соотношением амоксициллина и клавулановой кислоты 7:1, поскольку нет рекомендаций по коррекции дозы.
    Нарушение функции печени. Рекомендуется осторожное применение и регулярный контроль функции печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Способ применения. Амоксиклав 2S предназначен для перорального применения.
    Препарат следует принимать перед едой, чтобы свести к минимуму возможную желудочно-кишечную непереносимость и оптимизировать абсорбцию амоксициллина/клавулановой кислоты.
    Терапию можно начать парентерально, применяя соответствующую лекарственную форму, и продолжить с помощью препарата Амоксиклав 2S для перорального применения.
    Инструкция для приготовления суспензии. 35 мл суспензия Амоксиклав 2S. Хорошо встряхнуть флакон с порошком. Добавить двумя порциями 29,5 мл воды (сначала ⅔, а затем — до метки), каждый раз хорошо встряхивая флакон. Перед каждым применением хорошо встряхнуть флакон с суспензией.
    70 мл суспензия Амоксиклав 2S. Хорошо встряхнуть флакон с порошком. Добавить двумя порциями 59 мл воды (сначала ⅔, а затем — до метки), каждый раз хорошо встряхивая флакон. Перед каждым применением хорошо встряхнуть флакон с суспензией.
    Встряхнуть флакон, добавить воды, согласно указаниям, перевернуть флакон и снова встряхнуть. Флакон следует встряхивать перед каждым приемом препарата.

Комментарии

Алексей Музыченко 24.02.2019 12:00

В справочнике «Компендиум» 2018 года по данному препарату была представлена следующая информация

табл. дисперг. 125 мг + 31,25 мг блистер, № 20
 Амоксициллин125 мг
 Кислота клавулановая31,25 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/01 от 08.05.2015 до 08.05.2020 По рецепту B

табл. дисперг. 250 мг + 62,5 мг блистер, № 20
 Амоксициллин250 мг
 Кислота клавулановая62,5 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/02 от 08.05.2015 до 08.05.2020 По рецепту B

табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер, № 20
 Амоксициллин500 мг
 Кислота клавулановая125 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, ванилин, ароматизатор абрикосовый, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/03 от 08.05.2015 до 08.05.2020 По рецепту B

табл. дисперг. 875 мг + 125 мг блистер, № 14
 Амоксициллин875 мг
 Кислота клавулановая125 мг

Прочие ингредиенты: целлюлоза микрокристаллическая, целлюлоза диспергированная, ароматизатор мандариновый, ароматизатор лимонный, кросповидон, ванилин, сахарин, магния стеарат.

№  UA/4458/01/04 от 21.11.2017 По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. Амоксициллин — полусинтетический антибиотик с широким спектром антибактериальной активности в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин чувствителен к β-лактамазе и распадается под ее влиянием, поэтому спектр активности амоксициллина не включает микроорганизмы, синтезирующие этот фермент. Клавулановая кислота имеет β-лактамную структуру, подобную пенициллинам, а также способность инактивировать β-лактамазные ферменты, свойственные микроорганизмам, резистентные к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, она оказывает выраженную активность в отношении важных с клинической точки зрения плазмидных β-лактамаз, которые часто отвечают за возникновение перекрестной резистентности к антибиотикам. Наличие клавулановой кислоты в составе препарата защищает амоксициллин от распада под действием ферментов β-лактамаз и расширяет спектр антибактериального действия амоксициллина, включая в него большинство микроорганизмов, резистентных к амоксициллину и другим пенициллинам и цефалоспоринам.
Микроорганизмы, указанные ниже, классифицированы в соответствии с чувствительностью к амоксициллину/клавулановой кислоте in vitro.
Чувствительные микроорганизмы
Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroids, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans другие β-гемолитические виды Streptococcus, Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Staphylococcus saprophyticus (метициллинчувствительные штаммы), коагулазоотрицательные стафилококки (метициллинчувствительные штаммы).
Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenza, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholera.
Другие: Borrelia burgdorferi, Leptospirosa ictterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Грамположительные анаэробы: виды Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, виды Peptostreptococcus.
Грамотрицательные анаэробы: виды Bacteroides (включая Bacteroides fragilis), виды Capnocytophaga, Eikenella corrodens, виды Fusobacterium, виды Porphyromonas, виды Prevotella.
Штаммы с возможной приобретенной резистентностью.
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klesiella pneumonia, виды Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, виды Proteus, виды Salmonella, виды Shigella.
Грамположительные аэробы: виды Corynebacterium, Enterococcus faecium.
Нечувствительные микроорганизмы
Грамотрицательные аэробы: виды Acinetobacter, Citrobacter freundii, виды Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, виды Providencia, виды Pseudomonas, виды Serratia, Stenotrophomas maltophilia, Yesinia enterolitica.
Другие: Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, виды Chlamydia, Coxiella burnetti, виды Mycoplasma.
Фармакокинетика
Всасывание: амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворимые в водных р-рах при физиологических значениях рН. Оба компонента быстро и хорошо всасываются при пероральном применении. Всасывание амоксициллина/клавулановой кислоты улучшается при его/ее применении в начале приема пищи. После приема амоксициллина и клавулановой кислоты биодоступность составляет примерно 70%. Профили в плазме крови обоих компонентов препарата одинаковы и время пиковой концентрации в плазме крови (Tmax) в каждом случае составляет примерно 1 ч.
Результаты фармакокинетических исследований при приеме амоксициллина/клавулановой кислоты (500 мг/125 мг) 3 раза в сутки натощак здоровыми добровольцами представлены в табл. 1:
Таблица 1 Средние (±SD) фармакокинетические параметры

Активное веществоДоза, мгСmax, мг/млTmax*, чAUC0-24, мг•ч/млT½, ч
Амоксициллин
AMX/CA 500 мг/125 мг5007,19±2,261,5 (1,0–2,5)53,5±8,871,15±0,20
Клавулановая кислота
AMX/CA 500 мг/мг1252,4±0,831,5 (1,0–2,0)15,72±3,860,98±0,12


AMX — амоксициллин, CA — клавулановая кислота; *медиана (граница).


Концентрации в плазме крови амоксициллина и клавулановой кислоты такие же, как и при пероральном приеме отдельных эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты.
Распределение. Примерно 25% клавулановой кислоты и 18% амоксициллина связывается с белками крови. Объем распределения 0,3–0,4 л/кг массы тела для амоксициллина и 0,2 л/кг — для клавулановой кислоты.
Метаболизм. Амоксициллин частично выделяется почками в виде неактивной пенициллоидной кислоты в количествах, эквивалентных 10–25% принятой дозы. Клавулановая кислота метаболизируется и выводится с мочой и калом, а также выдыхаемым воздухом в виде углекислого газа.
Выведение. Амоксициллин выделяется в основном почками, а клавулановая кислота — как почками, так и другими способами.
T½ препарата амоксициллина/клавулановой кислоты составляет примерно 1 ч, средний клиренс — около 25 л/ч у здоровых добровольцев. Около 60–70% амоксициллина и 40–65% клавулановой кислоты выводится с мочой в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема препарата. Различные исследования показывают выведение с мочой 50–85% амоксициллина и 27–60% клавулановой кислоты в течение 24 ч. Большое количество клавулановой кислоты выделяется в течение первых 2 ч после приема.
Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина, но не задерживает выделение клавулановой кислоты почками (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ).
Возраст. T½ препарата одинаков для детей в возрасте от 3 мес до 2 лет, а также для детей старшего возраста и взрослых. У пациентов старшего возраста чаще отмечают нарушения функции почек, на что следует обратить внимание при выборе дозы препарата и при проведении мониторинга функции почек.
Пол. Фармакокинетика амоксициллина/клавулановой кислоты не зависит от пола.
Почечная недостаточность. Клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально почечной недостаточности.
Снижение клиренса более характерно для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, поскольку амоксициллин в основном выделяется почками. Таким образом, при почечной недостаточности необходимо проводить коррекцию дозы амоксициллина, поддерживая адекватный уровень клавулановой кислоты (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
Печеночная недостаточность. С осторожностью назначать пациентам с нарушением функции печени и периодически контролировать у них функцию печени.

ПОКАЗАНИЯ:

лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами:

  • подтвержденный острый бактериальный синусит;
  • острый средний отит;
  • подтвержденное обострение хронического бронхита;
  • негоспитальная пневмония;
  • циститы;
  • пиелонефрит;
  • инфекции кожи и мягких тканей, в том числе целлюлит, укусы животных, тяжелый дентоальвеолярный абсцесс с распространенным целлюлитом;
  • инфекции костей и суставов, в том числе остеомиелит.

ПРИМЕНЕНИЕ:

доза указана в соответствии с содержанием амоксициллина/клавулановой кислоты.
При выборе дозы амоксициллина/клавулановой кислоты для лечения при определенных инфекциях следует учитывать ожидаемые патогены и возможную чувствительность к антибактериальным лекарственным средствам (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ), степень тяжести и локализации инфекционного процесса; возраст, массу тела и функцию почек, как указано ниже.
Если для лечения необходимо назначать высокие дозы амоксициллина, следует применять другие формы амоксициллина/клавулановой кислоты, чтобы избежать назначения лишних высоких доз клавулановой кислоты (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ, Фармакодинамика).
Для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг Флемоклав Солютаб 500/125 обеспечивает суточную дозу, которая составляет 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты.
Для детей с массой тела <40 кг Флемоклав Солютаб 125/31,25 и 250 мг/62,5 мг обеспечивают максимальную суточную дозу 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты в применении, как указано ниже.
Продолжительность лечения определяется ответом пациента на лечение. Некоторые инфекции (например остеомиелит) требуют лечения в течение длительного времени. Лечение не следует продолжать более 14 дней без оценки состояния больного (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ по длительному применению препарата).
Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг — 1 таблетка 500/125 мг 3 раза в сутки.
Дети с массой тела <40 кг — от 20 мг/5 мг/кг/сут до 60 мг/15 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Клинические данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты с соотношением 4:1 в возрасте до 2 лет в дозе выше 40 мг/10 мг/кг массы тела в сутки отсутствуют.
Пациенты пожилого возраста. Не требуется коррекции дозы.
Почечная недостаточность. Доза определяется в соответствии с уровнем амоксициллина. Нет необходимости изменять дозу пациенту при клиренсе креатинина (КК) >30 мл/мин.
Таблица 2 Взрослые и дети с массой тела ≥40 кг

КК 10–30 мл/мин500/125 мг 2 раза в сутки
КК <10 мл/мин500/125 мг 1 раз в сутки
Гемодиализ500/125 мг 1 раз в сутки + 500/125 мг во время и повторно в конце диализа (концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты снижается)


Таблица 3 Взрослые и дети с массой тела <40 кг

КК 10–30 мл/мин15 мг/3,75 мг/кг 2 раза в сутки (максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза в сутки)
КК <10 мл/мин15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки (500/125 мг)
Гемодиализ15 мг/3,75 мг/кг 1 раз в сутки
Перед гемодиализом — 5 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления циркуляции препарата в крови — 15 мг/3,75 мг/кг после проведенного гемодиализа


Печеночная недостаточность. Применять с осторожностью и периодически контролировать функцию печени (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Флемоклав Солютаб 875/125 мг. Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет: 1 таблетка Флемоклав Солютаб 875/125 мг 2 раза в сутки.
У пациентов с нарушением функции почек. Флемоклав Солютаб в дозе 875/125 мг можно принимать только при скорости клубочковой фильтрации >30 мл/мин. При этом коррекции дозы не требуется.
У пациентов с нарушением функции печени комбинацию амоксициллин/клавулановая кислота назначают с осторожностью. Необходимо постоянно контролировать функцию печени.
Пациенты пожилого возраста. Коррекции дозы для лиц пожилого возраста не требуется. В случае необходимости дозу корректируют в зависимости от функции почек.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к компонентам препарата, к любым антибактерильным средствам группы пенициллина.
Наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (в том числе анафилаксии), связанных с применением других бета-лактамных агентов (в том числе цефалоспоринов, карбапенемов или монобактамов).
Наличие в анамнезе желтухи или дисфункции печени, связанных с применением амоксициллина/клавулановой кислоты (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

чаще всего сообщалось о таких побочных реакциях: диарея, тошнота и рвота.
Побочные эффекты, отмеченные во время проведения клинических исследований амоксициллина/клавулановой кислоты и пострегистрационного наблюдения, сгруппированные в соответствии с классификацией MedDRA.
Побочные реакции классифицированы по органам и системам и по частоте их возникновения. По частоте возникновения определяют следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1 000 и <1/100), редко (≥1/10 000 и <1/1000), очень редко (<1/10 000), неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным).
Инфекции и инвазии: часто — кандидоз кожи и слизистых оболочек; неизвестно — чрезмерный рост нечувствительных микроорганизмов.
Кровеносная и лимфатическая системы: редко — обратимая лейкопения (включая нейтропению) и тромбоцитопения; неизвестно — обратимый агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и протромбинового индекса (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Иммунная система: неизвестно — ангионевротический отек, анафилаксия, сывороточной синдром, аллергический васкулит.
Нервная система: нечасто — головокружение, головная боль; неизвестно — обратимая гиперактивность и судороги. Судороги могут возникать у пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих препарат в высоких дозах.
Пищеварительный тракт: очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота. Тошнота чаще ассоциируется с высокими дозами препарата. Выраженность вышеупомянутых симптомов со стороны пищеварительного тракта можно уменьшить, если применять препарат в начале приема пищи. Нечасто — нарушение пищеварения; неизвестно — антибиотикоассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический колит), черный «волосатый» язык.
Гепатобилиарные реакции: нечасто — умеренное повышение уровня АсАТ и/или АлАТ отмечали у больных, которые лечились антибиотиками группы бета-лактамов, однако клиническое значение этого не установлено; неизвестно — гепатит и холестатическая желтуха. Эти явления возникали при применении других пенициллинов и цефалоспоринов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Кожа и подкожные ткани: нечасто — кожная сыпь, зуд, крапивница; редко — полиморфная эритема; неизвестно — синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ).
В случае возникновения каких-либо проявлений аллергического дерматита лечение следует прекратить (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Почки и мочевыделительная система: неизвестно — интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

перед началом терапии препаратом Флемоклав Солютаб необходимо исключить наличие в анамнезе реакций гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам или другим аллергенам (см. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Серьезные, а порой даже летальные случаи гиперчувствительности (анафилактоидные реакции) отмечены у пациентов во время терапии пенициллином. Такие реакции возникают преимущественно у больных с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе и у пациентов с атопией. В случае возникновения аллергической реакции терапию амоксициллином/клавулановой кислотой следует прекратить и назначить соответствующее лечение.
В случае, если доказано, что инфекция обусловлена микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину, необходимо оценить возможность перехода с комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на амоксициллин согласно официальным рекомендациям.
Применение амоксициллина/клавулановой кислоты не показано в случае высокого риска сниженной чувствительности или резистентности микроорганизмов, чувствительных к бета-лактамным антибиотикам, которые нечувствительны к подавлению бета-лактамаз клавулановой кислотой.
Амоксициллин/клавулановую кислоту не следует применять для лечения пенициллинрезистентного S. pneumoniae.
У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Флемоклав Солютаб не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку при применении амоксициллина при данной патологии отмечали случаи кореподобной сыпи.
Длительное применение препарата может вызвать избыточный рост нечувствительной к препарату Флемоклав Солютаб микрофлоры.
Появление в начале лечения генерализованной эритемы с лихорадкой, ассоциированной с пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). В таком случае необходимо прекратить лечение и в дальнейшем противопоказано применять амоксициллин.
С осторожностью следует применять у пациентов с нарушением функции печени (см. ПРИМЕНЕНИЕ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Изменения со стороны печени, о которых сообщалось в основном у мужчин и пациентов пожилого возраста, могут быть связаны с лечением в течение длительного времени. Эти изменения редко отмечены у детей. Во всех популяциях проявления обычно возникали во время или сразу же после лечения, однако в некоторых случаях могут появляться в течение нескольких недель после завершения терапии. Эти явления обычно обратимы. Изменения со стороны печени могут быть серьезные, а в очень редких случаях сообщалось о летальных случаях. Почти всегда изменения со стороны печени возникали у пациентов с серьезными основными заболеваниями и у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства с потенциальным влиянием на печень (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
При применении практически всех антибактериальных препаратов сообщалось о развитии антибиотикоассоциированного колита от легкой до угрожающей жизни степени (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ). Таким образом, следует всегда помнить об антибиотикоассоциированном колите у пациентов, у которых возникает диарея во время или после приема любых антибактериальных лекарственных средств. При развитии антибиотикоассоциированного колита следует немедленно прекратить прием амоксициллина/клавулановой кислоты, проконсультироваться с врачом и принять соответствующие меры. В этой ситуации противопоказаны антиперистальтические лекарственные средства.
При лечении в течение длительного времени рекомендуется периодически оценивать функцию систем организма, включая почечную, печеночную и гемопоэтическую систему.
Изредка у пациентов, принимающих амоксициллин/клавулановую кислоту и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня антикоагуляции (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ, ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Для пациентов с нарушением функции почек необходимо корректировать дозу в соответствии со степенью нарушения функции почек (см. ПРИМЕНЕНИЕ).
У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении амоксициллина/клавулановой кислоты. Поэтому при лечении амоксициллином в высоких дозах для снижения риска ее возникновения рекомендуется поддерживать адекватный баланс выпитой жидкости и выведенной мочи (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА). У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ПЕРЕДОЗИРОВКА).
При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать неферментативные реакции с глюкозооксидазой, поскольку неферментные методы могут давать ложноположительные результаты.
Наличие клавулановой кислоты может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, поэтому, как следствие, возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса.
Имеются сообщения о ложноположительных результатах тестов на наличие Aspergillus у пациентов, получавших амоксициллин/клавулановую кислоту (при применении Bio-Rad Laboratories Platelis Aspergillus EIA теста). Поэтому такие положительные результаты у пациентов, которые лечатся амоксициллином/клавулановой кислотой, следует интерпретировать с осторожностью и подтверждать другими диагностическими методами.
Препарат Флемоклав Солютаб 125/31,25 мг содержит 0,16 ммоль (6,13 мг) калия на 1 таблетку.
Препарат Флемоклав Солютаб 250/62,5 мг содержит 0,32 ммоль (12,3 мг) калия на 1 таблетку.
Препарат Флемоклав Солютаб 500/125 мг содержит 0,64 ммоль (24,53 мг) калия на 1 таблетку.
Препарат Флемоклав Солютаб 875/125 мг содержит 25 мг калия на 1 таблетку.
У пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, которые контролируют уровень калия диетой, следует помнить о количестве калия более 1 ммоль в сутки.
Применение в период беременности и кормления грудью. Беременность. Исследования на животных не показывают прямых или косвенных вредных воздействий на беременность, развитие эмбриона/плода или постнатальное развитие. Ограниченные данные применения амоксициллина/клавулановой кислоты во время беременности не выявили повышенного риска возникновения врожденных пороков развития. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочки плода сообщалось, что профилактическое применение амоксициллина/клавулановой кислоты может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата во время беременности, за исключением необходимости, которую оценивает врач.
Период кормления грудью. Оба активных компонента препарата экскретируются в грудное молоко (нет информации относительно влияния клавулановой кислоты на ребенка, который находится на грудном вскармливании). Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно возникновение диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить.
Препарат в период кормления грудью можно применять только тогда, когда, по мнению врача, польза от применения будет превышать риск.
Дети. Флемоклав Солютаб в дозировке 125/31,25 мг; 250/62,5 мг; 500/125 мг можно применять у детей с массой тела >9 кг из расчета суточной дозы 40 мг/10 мг/кг/сут, разделив на 3 приема. Подробную информацию по дозировке у детей см. ПРИМЕНЕНИЕ.
Флемоклав Солютаб 875/125 мг не рекомендуется для лечения детей в возрасте до 12 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не проводили исследования влияния на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Однако могут возникать побочные реакции (например аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут влиять на способность управлять автомобилем или другими механизмами (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

пероральные антикоагулянты. В практической медицине одновременно пременяют пероральные антикоагулянты и пенициллины, нет сообщений об их взаимодействии.
Описаны отдельные случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, которые одновременно принимали амоксициллин и аценокумарол или варфарин. Если такое применение необходимо, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное отношение с добавлением или прекращением лечения амоксициллином. Кроме того, может потребоваться проведение коррекции дозы пероральных антикоагулянтов (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
Метотрексат. Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что может привести к повышению токсичности последнего.
Пробенецид. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Пробенецид снижает почечную канальцевую секрецию амоксициллина. Одновременное применение пробенецида с амоксициллином может привести к повышению уровня и более длительному нахождению препарата в крови, однако не влияет на уровень клавулановой кислоты.
Одновременное применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических реакций.
Как и другие антибиотики, может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
У больных, которые лечатся микофенолата мофетилом, после начала применения перорального амоксициллина с клавулановой кислотой может снизиться предозовая концентрация активного метаболита микофенольной кислоты примерно на 50%. Это изменение предозового уровня может не точно соответствовать изменению общей экспозиции микофенольной кислоты.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

передозировка может сопровождаться симптомами со стороны ЖКТ и нарушением водно-электролитного баланса. Сообщалось о случаях кристаллурии вследствие приема амоксициллина, которая иногда может вызывать почечную недостаточность (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). У пациентов с нарушением функции почек или при приеме высоких доз могут возникать судороги. У пациентов с катетером в мочевом пузыре необходимо своевременно менять катетер в связи с тем, что амоксициллин в высоких концентрациях может оседать на стенках мочевого катетера (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
Лечение. Желудочно-кишечные симптомы лечат симптоматически, уделяя внимание коррекции водно-электролитного баланса. Амоксициллин/клавулановая кислота выводится из крови с помощью гемодиализа.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Добавить свой

Цены на ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® в городах Украины

Винница 147.67 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 133.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Киевская, 51, тел.: +380432550303

Днепр 140.88 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 134.4 грн./уп.
«АННУШКА» Днепропетровск, ул. Калиновая, 9А, тел.: +380567859690

Житомир 137.73 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 133.08 грн./уп.
«ФАРМАВИТА» Житомир, ул. Леси Украинки, 14, тел.: +380412463046

Запорожье 139.88 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Энтузиастов, 3, тел.: +380612772929

Ивано-Франковск 145.93 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Ивано-Франковск, ул. Мазепы Гетьмана, 1

Киев 146.07 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 115.2 грн./уп.
«СИТИ-ФАРМ» Киев, ул. Шелковичная, 39/1, тел.: +380986081828

Кропивницкий 143.32 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Кировоград, ул. Большая Перспективная, 50

Луцк 147.1 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, просп. Президента Грушевского, 22Б, тел.: +380503177304

Львов 153.98 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 130.05 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАРЬ» Львов, ул. Сыховская, 22, тел.: +380322975589

Николаев 144.59 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, ул. Космонавтов, 142/5

Одесса 149.3 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 131.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Одесса, ул. Пастера, 31, тел.: +380487363906

Полтава 137.07 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 130.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 144.65 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Ровно, ул. Соборная, 336, тел.: +380503097681

Сумы 144.67 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 134.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, просп. Курский, 105, тел.: +380542774403

Тернополь 149.39 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 7, тел.: +380503097955

Ужгород 154 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 137.84 грн./уп.
«1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752

Харьков 138.22 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 133.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Харьков, просп. Людвига Свободы, 31, тел.: +380730924586

Херсон 142.53 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Херсон, ул. Гончара Олеся, 19

Хмельницкий 149.35 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, просп. Мира, 66, тел.: +380382612411

Черкассы 140.93 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Черкассы, ул. Сумгаитская, 24/3

Чернигов 140.61 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 135.45 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Чернигов, просп. Победы, 82, тел.: +380503177292

Черновцы 150.42 грн./уп.

ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ® табл. дисперг. 500 мг + 125 мг блистер № 20, Astellas Pharma Europe ..... 114.75 грн./уп.
«ВИЛЛА-ФАРМ» Черновцы, ул. Миколайчука Ивана, 9, тел.: +380500177997