ГЕКОДЕЗ® (GECODES)

Состав и форма выпуска

раствор для инфузий 6 % бутылка 200 мл, № 1Цены в аптеках
раствор для инфузий 6 % бутылка 400 мл, № 1Цены в аптеках
раствор для инфузий 6 % бутылка 500 мл, № 1Цены в аптеках
раствор для инфузий 6 % контейнер 500 мл, № 1Цены в аптеках
Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
60 г/л
Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
Ионный состав: Na+ — 154,0 ммоль/л; Cl- — 154,0 ммоль/л. Осмолярность — 308 мосмоль/л..
раствор для инфузий 6 % бутылка 250 мл, № 1Цены в аптеках
Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
60 г/л
Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
раствор для инфузий 6 % контейнер 250 мл, № 1Цены в аптеках
Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
60 г/л
Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
№ UA/3672/01/01 от 18.03.2020 до 18.03.2025
C По рецепту

Фармакологические свойства

коллоидный плазмозамещающий изотонический р-р гидроксиэтилкрахмала — высокомолекулярного соединения, которое получают из крахмала кукурузы восковой спелости путем частичного гидролиза амилопектина с последующим гидроксиэтилированием. За счет способности связывать и удерживать воду увеличивает объем циркулирующей крови на 85–100% введенного объема в течение 4–6 ч после инфузии. Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы крови, повышает постепенно коллоидно-осмотическое и центральное венозное давление пропорционально введенному объему, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет высокий уровень переносимости и практическое отсутствие побочных реакций. Не нарушает функции почек.

Т½ препарата после окончания 4-часовой инфузии (500 мл) составляет 5–6 ч, показатель клиренса — 7,33 мл/мин. Cmax в плазме крови 11,1±2,7 мг/мл. Небольшое количество гидроксиэтилкрахмала накапливается в тканях (главным образом в клетках ретикуло-эндотелиальной системы) без токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы. Расщепляется амилазой до низкомолекулярных фрагментов (менее 70 000), которые выводятся с мочой (за 24 ч — около 70% введенной дозы) и желчью.

Показания ГЕКОДЕЗ

гиповолемия; профилактика и лечение гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; необходимость проведения изоволемической гемодилюции.

Применение ГЕКОДЕЗ

препарат предназначен для в/в инфузий. Первые 10–20 мл следует вводить медленно, контролируя состояние пациента из-за возможности развития анафилактоидных реакций. Дозу, скорость и длительность введения устанавливают в зависимости от тяжести кровопотери и гиповолемии, значения гематокрита.

Рекомендуемая суточная доза для детей старше 10 лет и взрослых для возмещения ОЦК обычно составляет 250–1000 мл. Максимальная суточная доза — 33 мл/кг (гидроксиэтилкрахмала 2 г/кг). Рекомендуемая скорость инфузии (при отсутствии неотложной ситуации) — 500 мл в течение 30 мин.

При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии должна быть ниже и определяться индивидуально в каждом случае. При терапевтической гемодилюции препарат применяют по многодневной инфузионной схеме, суточная доза для взрослых обычно составляет 500 мл. Курсовая доза составляет 5 л и должна быть распределена на период лечения в течение 4 нед.

Противопоказания

гиперчувствительность, гиперволемия, гипергидратация, черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления, тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность с наличием олиго- или анурии, уровень креатинина в плазме крови более 2 мг/дл, тяжелый геморрагический диатез.

Побочные эффекты

анафилактоидные реакции (тошнота, рвота, тахикардия, повышение температуры тела, озноб, крапивница), гриппоподобные симптомы (головная боль, боль в мышцах и в поясничной области), отек нижних конечностей, увеличение слюнных желез, нарушения кровообращения. Крайне редко — анафилактический шок (вплоть до остановки сердца и дыхания). Повышение уровня амилазы в плазме крови (не связанного с развитием панкреатита), в редких случаях, при применении препарата в высоких дозах, — удлинение времени кровотечения, нарушение кислотно-основного состояния, выраженный кожный зуд.

Особые указания

лечение проводят под контролем ОЦК, содержания ионов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, показателей свертываемости крови, функции почек. Особую осторожность следует соблюдать у пациентов с отеком легких, декомпенсированной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, хроническими заболеваниями печени, гипофибриногенемией, геморрагическим диатезом (рекомендуется предварительно ввести кристаллоидные р-ры).

В начале терапии необходимо проводить контроль содержания креатинина в плазме крови. При предельных значениях уровня креатинина 1,2–2 мг/дл или 106–177 мкмоль/л (компенсированная почечная недостаточность) необходимо тщательно взвешивать возможность и необходимость проведения терапии и обязательно осуществлять частый контроль жидкостного баланса, а также показателей задержки мочи. Следует учитывать риск перегрузки системы кровообращения при слишком быстром введении или введении препарата в больших объемах, а также иметь в виду, что гидроксиэтилкрахмал может оказывать влияние на клинико-химические показатели (содержание глюкозы, белка, СОЭ, жирных кислот, ХС, сорбитдегидрогеназы, удельный вес мочи). При шоковых состояниях, обусловленных в основном потерей воды и электролитов (сильная рвота, понос, ожоги), после начального лечения препаратом дальнейшее лечение следует проводить с помощью сбалансированного р-ра электролитов. Во время лечения необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. После в/в введения препарата заметно повышается уровень амилазы в крови, который возвращается к норме через 3–5 дней.

Введение препарата пациентам с сахарным диабетом не сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, поэтому препарат можно назначать данной категориии пациентов.

При длительном ежедневном применении препарата в средних (500 мл/сут) или высоких (1000 мл/сут) дозах может возникать кожный зуд, трудно поддающийся лечению. Зуд может проявляться спустя несколько недель после окончания лечения и продолжаться месяцами.

Данные о безопасности применения препарата у детей младше 10 лет, в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

Взаимодействия

Гекодез фармацевтически несовместим с р-рами других лекарственных средств. Повышает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков.

Передозировка

при появлении начальных симптомов анафилактоидных реакций введение препарата должно быть прекращено. Больного необходимо перевести в лежачее положение с опущенной верхней частью тела, освободить дыхательные пути. В/в вводят эпинефрин (1:1000), контролируя ЧСС и АД (при необходимости введение эпинефрина можно повторить). Затем в/в назначают 5% р-р человеческого альбумина, 250–1000 мг преднизолона и антигистаминные препараты. Пациенты должны находиться под непрерывным медицинским наблюдением, дополнительные терапевтические меры должны приниматься в зависимости от состояния пациентов.

Введение препарата в высоких дозах приводит к гемодилюции, снижению гематокрита, содержания гемоглобина и белка в плазме крови. Значение гемоглобина ниже 10 г/100 мл и гематокрита ниже 27% считаются критическими. При снижении концентрации общего белка в плазме крови менее 5 г/дл показано введение альбумина. При кровопотере свыше 20–25% объема цельной крови показано дополнительное введение эритроцитарной массы.

Условия хранения

в защищенном от света месте при температуре от 4–25 °С. Срок годности 2 года. Несмачиваемость внутренней поверхности флакона не является противопоказанием для применения препарата. Не замораживать!

Диагнозы, при которых применяют ГЕКОДЕЗ

Гемоперитонеум МКБ K66.1
Гриппозный менингит МКБ G00.0
Двусторонняя паховая грыжа МКБ K40.2
Множественные открытые раны предплечья МКБ S51.7
Острая язва двенадцатиперстной кишки с прободением МКБ K26.1
Острая язва желудка с кровотечением МКБ K25.0
Острый аппендицит с генерализованным перитонитом МКБ K35.2
Повреждение кровеносных сосудов головы МКБ S09.0
Хроническая язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки с кровотечением МКБ K26.4
Дата добавления: 08.07.2020 г.
© Компендиум 2012

Рекомендуемые аналоги ГЕКОДЕЗ:

ВЕНОФУНДИН
раствор инфузионный контейнер 500 мл, № 10
раствор инфузионный мешок 500 мл, № 10
кровь и родственные препараты
ВОЛЮВЕН
ВОЛЮВЕН
раствор для инфузий флакон полиэтиленовый 500 мл, № 1
раствор для инфузий мешок Freeflex® 250 мл с двумя портами, № 1, 30
кровь и родственные препараты
РЕФОРТАН
РЕФОРТАН® Н ГЭК 6%
раствор инфузионный флакон полиэтиленовый 250 мл, № 1, 10
раствор инфузионный флакон полиэтиленовый 500 мл, № 1, 10
РЕФОРТАН® 130
раствор для инфузий флакон 250 мл, № 1, 10
раствор для инфузий флакон 500 мл, № 1, 10
кровь и родственные препараты

Цены на ГЕКОДЕЗ в городах Украины

Винница 166.9 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Замостянская, 14, тел.: +380432261002166.90 грн./уп.

Днепр 188.88 грн./уп.

«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Днепр, ул. Космическая, 13К, тел.: +380800505911183.60 грн./уп.

Житомир 191.41 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Житомир, ул. Шевченко Тараса, 12168.90 грн./уп.

Запорожье 165.95 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, просп. Соборный, 6, тел.: +380632276128165.95 грн./уп.

Ивано-Франковск 176.49 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744161.50 грн./уп.

Киев 182.23 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Калнышевского Петра, 8, тел.: +380638185065163.90 грн./уп.

Кропивницкий 175.42 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кропивницкий, ул. Преображенская, 84, тел.: +380522242597168.90 грн./уп.

Луцк 190.82 грн./уп.

«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, просп. Президента Грушевского, 22Б, тел.: +380800505911183.60 грн./уп.

Львов 175.39 грн./уп.

«АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +380981625305151.50 грн./уп.

Одесса 186.37 грн./уп.

«АПТЕКА АКС СОЦИАЛЬНАЯ» Одесса, ул. Мясоедовская, 32, тел.: +380949533526165.75 грн./уп.

Полтава 184.49 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Полтава, ул. Пушкина, 59, тел.: +380682986874165.99 грн./уп.

Ровно 187.29 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. 16-го Июля, 57, тел.: +380632149547181.90 грн./уп.

Сумы 180.14 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Кондратьева Герасима, 122, тел.: +380633625725155.90 грн./уп.

Тернополь 188.72 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Тернополь, ул. Лучаковского, 14, тел.: +380352224404182.90 грн./уп.

Харьков 184.99 грн./уп.

«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Харьков, ул. Полтавский шлях, 153, тел.: +380800505911183.60 грн./уп.

Херсон 183.6 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Херсон, просп. Ушакова, 46, тел.: +380800505911183.60 грн./уп.

Хмельницкий 184.93 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Курчатова, 1/1, тел.: +380673104459184.93 грн./уп.

Черкассы 188.5 грн./уп.

«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Грузиненко, 2, тел.: +380800505911183.60 грн./уп.

Чернигов 174.98 грн./уп.

«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, просп. Мира, 193, тел.: +380462253352163.90 грн./уп.

Черновцы 179.54 грн./уп.

«ПОДОРОЖНИК» Черновцы, ул. Комарова, 31, тел.: +380676708690162.99 грн./уп.

geoapteka.ua
На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
Developed by Maxim Levchenko