• Кабинет
  • ГЕКОДЕЗ® (GECODES)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инфузий 6 % бутылка 200 мл, № 1Цены в аптеках
    раствор для инфузий 6 % бутылка 400 мл, № 1Цены в аптеках
    раствор для инфузий 6 % бутылка 500 мл, № 1Цены в аптеках
    раствор для инфузий 6 % контейнер 500 мл, № 1Цены в аптеках
    Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
    60 г/л
    Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
    Ионный состав: Na+ — 154,0 ммоль/л; Cl- — 154,0 ммоль/л. Осмолярность — 308 мосмоль/л..
    раствор для инфузий 6 % бутылка 250 мл, № 1Цены в аптеках
    Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
    60 г/л
    Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
    раствор для инфузий 6 % контейнер 250 мл, № 1Цены в аптеках
    Гидроксиэтилкрахмал (200/0,5)
    60 г/л
    Прочие ингредиенты: натрия хлорид, вода для инъекций.
    № UA/3672/01/01 от 18.03.2020 до 18.03.2025
    C По рецепту

    Фармакологические свойства

    коллоидный плазмозамещающий изотонический р-р гидроксиэтилкрахмала — высокомолекулярного соединения, которое получают из крахмала кукурузы восковой спелости путем частичного гидролиза амилопектина с последующим гидроксиэтилированием. За счет способности связывать и удерживать воду увеличивает объем циркулирующей крови на 85–100% введенного объема в течение 4–6 ч после инфузии. Восстанавливает нарушенную гемодинамику, улучшает микроциркуляцию, реологические свойства крови (за счет снижения показателя гематокрита), уменьшает вязкость плазмы крови, повышает постепенно коллоидно-осмотическое и центральное венозное давление пропорционально введенному объему, снижает агрегацию тромбоцитов и препятствует агрегации эритроцитов. Сходство структуры гидроксиэтилкрахмала со структурой гликогена объясняет высокий уровень переносимости и практическое отсутствие побочных реакций. Не нарушает функции почек.

    Т½ препарата после окончания 4-часовой инфузии (500 мл) составляет 5–6 ч, показатель клиренса — 7,33 мл/мин. Cmax в плазме крови 11,1±2,7 мг/мл. Небольшое количество гидроксиэтилкрахмала накапливается в тканях (главным образом в клетках ретикуло-эндотелиальной системы) без токсического действия на печень, легкие, селезенку и лимфоузлы. Расщепляется амилазой до низкомолекулярных фрагментов (менее 70 000), которые выводятся с мочой (за 24 ч — около 70% введенной дозы) и желчью.

    Показания ГЕКОДЕЗ

    гиповолемия; профилактика и лечение гиповолемического шока при ожогах, травмах, операциях; необходимость проведения изоволемической гемодилюции.

    Применение ГЕКОДЕЗ

    препарат предназначен для в/в инфузий. Первые 10–20 мл следует вводить медленно, контролируя состояние пациента из-за возможности развития анафилактоидных реакций. Дозу, скорость и длительность введения устанавливают в зависимости от тяжести кровопотери и гиповолемии, значения гематокрита.

    Рекомендуемая суточная доза для детей старше 10 лет и взрослых для возмещения ОЦК обычно составляет 250–1000 мл. Максимальная суточная доза — 33 мл/кг (гидроксиэтилкрахмала 2 г/кг). Рекомендуемая скорость инфузии (при отсутствии неотложной ситуации) — 500 мл в течение 30 мин.

    При септическом и ожоговом шоке скорость инфузии должна быть ниже и определяться индивидуально в каждом случае. При терапевтической гемодилюции препарат применяют по многодневной инфузионной схеме, суточная доза для взрослых обычно составляет 500 мл. Курсовая доза составляет 5 л и должна быть распределена на период лечения в течение 4 нед.

    Противопоказания

    гиперчувствительность, гиперволемия, гипергидратация, черепно-мозговая травма с повышением внутричерепного давления, тяжелая сердечная недостаточность, почечная недостаточность с наличием олиго- или анурии, уровень креатинина в плазме крови более 2 мг/дл, тяжелый геморрагический диатез.

    Побочные эффекты

    анафилактоидные реакции (тошнота, рвота, тахикардия, повышение температуры тела, озноб, крапивница), гриппоподобные симптомы (головная боль, боль в мышцах и в поясничной области), отек нижних конечностей, увеличение слюнных желез, нарушения кровообращения. Крайне редко — анафилактический шок (вплоть до остановки сердца и дыхания). Повышение уровня амилазы в плазме крови (не связанного с развитием панкреатита), в редких случаях, при применении препарата в высоких дозах, — удлинение времени кровотечения, нарушение кислотно-основного состояния, выраженный кожный зуд.

    Особые указания

    лечение проводят под контролем ОЦК, содержания ионов, лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, показателей свертываемости крови, функции почек. Особую осторожность следует соблюдать у пациентов с отеком легких, декомпенсированной сердечной недостаточностью, нарушением функции почек, хроническими заболеваниями печени, гипофибриногенемией, геморрагическим диатезом (рекомендуется предварительно ввести кристаллоидные р-ры).

    В начале терапии необходимо проводить контроль содержания креатинина в плазме крови. При предельных значениях уровня креатинина 1,2–2 мг/дл или 106–177 мкмоль/л (компенсированная почечная недостаточность) необходимо тщательно взвешивать возможность и необходимость проведения терапии и обязательно осуществлять частый контроль жидкостного баланса, а также показателей задержки мочи. Следует учитывать риск перегрузки системы кровообращения при слишком быстром введении или введении препарата в больших объемах, а также иметь в виду, что гидроксиэтилкрахмал может оказывать влияние на клинико-химические показатели (содержание глюкозы, белка, СОЭ, жирных кислот, ХС, сорбитдегидрогеназы, удельный вес мочи). При шоковых состояниях, обусловленных в основном потерей воды и электролитов (сильная рвота, понос, ожоги), после начального лечения препаратом дальнейшее лечение следует проводить с помощью сбалансированного р-ра электролитов. Во время лечения необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. После в/в введения препарата заметно повышается уровень амилазы в крови, который возвращается к норме через 3–5 дней.

    Введение препарата пациентам с сахарным диабетом не сопровождается повышением уровня глюкозы в крови, поэтому препарат можно назначать данной категориии пациентов.

    При длительном ежедневном применении препарата в средних (500 мл/сут) или высоких (1000 мл/сут) дозах может возникать кожный зуд, трудно поддающийся лечению. Зуд может проявляться спустя несколько недель после окончания лечения и продолжаться месяцами.

    Данные о безопасности применения препарата у детей младше 10 лет, в период беременности и кормления грудью отсутствуют.

    Взаимодействия

    Гекодез фармацевтически несовместим с р-рами других лекарственных средств. Повышает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков.

    Передозировка

    при появлении начальных симптомов анафилактоидных реакций введение препарата должно быть прекращено. Больного необходимо перевести в лежачее положение с опущенной верхней частью тела, освободить дыхательные пути. В/в вводят эпинефрин (1:1000), контролируя ЧСС и АД (при необходимости введение эпинефрина можно повторить). Затем в/в назначают 5% р-р человеческого альбумина, 250–1000 мг преднизолона и антигистаминные препараты. Пациенты должны находиться под непрерывным медицинским наблюдением, дополнительные терапевтические меры должны приниматься в зависимости от состояния пациентов.

    Введение препарата в высоких дозах приводит к гемодилюции, снижению гематокрита, содержания гемоглобина и белка в плазме крови. Значение гемоглобина ниже 10 г/100 мл и гематокрита ниже 27% считаются критическими. При снижении концентрации общего белка в плазме крови менее 5 г/дл показано введение альбумина. При кровопотере свыше 20–25% объема цельной крови показано дополнительное введение эритроцитарной массы.

    Условия хранения

    в защищенном от света месте при температуре от 4–25 °С. Срок годности 2 года. Несмачиваемость внутренней поверхности флакона не является противопоказанием для применения препарата. Не замораживать!

    Диагнозы, при которых применяют ГЕКОДЕЗ

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2012

    Рекомендуемые аналоги ГЕКОДЕЗ:

    Цены на ГЕКОДЕЗ в городах Украины

    Днепр 170.82 грн./уп.

    «АПТЕКИ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ» Днепр, просп. Яворницкого Дмитрия, 100165.81 грн./уп.

    Житомир 194.72 грн./уп.

    «САНИТАС» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 70, тел.: +380412463046191.85 грн./уп.

    Ивано-Франковск 178.82 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Ивано-Франковск, ул. Тычины Павла, 65, тел.: +380677982362167.99 грн./уп.

    Киев 185.42 грн./уп.

    «ВИТАМИН» Киев, ул. Дорогожицкая, 17152.38 грн./уп.

    Кропивницкий 164.75 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874157.50 грн./уп.

    Луцк 177.75 грн./уп.

    «ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Президента Грушевского, 16, тел.: +380503754998165.03 грн./уп.

    Львов 170.23 грн./уп.

    «D.S.» Львов, ул. Максимовича, 9, тел.: +380800302060138.15 грн./уп.

    Николаев 200 грн./уп.

    «КАПІТЕЛЬ-МИКОЛАЇВ» Николаев, ул. Почтовая, 118, тел.: +380975260589200.00 грн./уп.

    Одесса 183.47 грн./уп.

    «ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Торговая, 37, тел.: +380487155802168.91 грн./уп.

    Полтава 169.74 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Полтава, ул. Пушкина, 59, тел.: +380682986874165.99 грн./уп.

    Ровно 184.93 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Ровно, ул. Киевская, 60, тел.: +380676573526184.93 грн./уп.

    Сумы 180.66 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Сумы, ул. 20 лет Победы, 13А, тел.: +380676944794174.50 грн./уп.

    Тернополь 180.18 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Тернополь, ул. Русская, 23, тел.: +380672404019157.50 грн./уп.

    Ужгород 168.65 грн./уп.

    «D.S.» Ужгород, просп. Свободы, 7/26, тел.: +380800302060168.65 грн./уп.

    Харьков 182.73 грн./уп.

    «МАГНОЛИЯ» Харьков, ул. Пастера Луи, 2Б, тел.: +380669937719176.20 грн./уп.

    Херсон 183.9 грн./уп.

    «ВИО-ФАРМ» Алешки, ул. Софиевская, 85, тел.: +380733113176183.90 грн./уп.

    Хмельницкий 185.81 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Хмельницкий, ул. Курчатова, 1/1, тел.: +380673104459184.93 грн./уп.

    Черкассы 149.6 грн./уп.

    «АПТЕКА 03» Черкассы, ул. Чиковани, 23/1, тел.: +380472644678149.60 грн./уп.

    Чернигов 187.2 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Чернигов, ул. Рокоссовского, 8, тел.: +380462608655187.20 грн./уп.

    Черновцы 172.14 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Черновцы, ул. Комарова, 31, тел.: +380676708690162.99 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko