Цефограм® (Cefogram®) (167146) - инструкция по применению ATC-классификация

  • О препарате
  • Цены
  • Аналоги
Найдено: 2
Сортировка:
Найдено: 2 препарата
Цефограм® порошок для приготовления инъекционного раствора, 1000 мг, флакон, № 1; Orchid Pharma
Цефограм® порошок для приготовления инъекционного раствора, 1000 мг, флакон, с раств. в амп. 10 мл, № 1; Orchid Pharma

Цефограм инструкция по применению

Состав

Цефтриаксон - 1000 мг

Показания Цефограм

Цефограм показан при инфекциях, вызванных цефтриаксончувствительными микроорганизмами:

  • сепсис;
  • менингит;
  • инфекции органов брюшной полости;
  • инфекции костей, кожи, мягких тканей и раневые инфекции;
  • предоперационная и послеоперационная профилактика возможных хирургических инфекций;
  • профилактика инфекций у пациентов с ослабленной защитной функцией организма;
  • инфекции почек и мочевыводящих путей;
  • инфекции дыхательных путей (пневмония);
  • инфекции уха, горла, носа;
  • инфекции половых органов, включая гонорею;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов таза.

Применение Цефограм

схему лечения назначают индивидуально в зависимости от локализации, тяжести течения и чувствительности возбудителя. Препарат вводят в/м или в/в.
Взрослым и детям старше 12 лет 1–2 г 1 раз в сутки, суточную дозу при необходимости можно повысить до 4 г через 12 ч. Новорожденным (до 2 нед) — 20–50 мг/кг 1 раз в сутки. Детям грудного возраста и в возрасте до 12 лет — 20–80 мг/кг 1 раз в сутки. Детям с массой тела >50 кг препарат назначают в дозе для взрослых. Продолжительность лечения обычно не превышает 10 дней. Введение препарата необходимо продолжать еще на протяжении 48–72 ч после нормализации температуры тела. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста лечение начинают в дозе 100 мг/кг (но не больше 4 г) 1 раз в сутки. При идентификации возбудителя и его чувствительности дозу можно корригировать. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10–14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. При гонорее — в/в однократно 250 мг. Для профилактики послеоперационных осложнений — 1–2 г однократно (в зависимости от степени вероятности заражения) за 30–90 мин до начала операции.
Пациентам с нарушением функции почек коррекция дозы необходима только при клиренсе креатинина <10 мл/мин. В таком случае суточная доза не должна превышать 2 г.
Правила приготовления и введения р-ров
Предварительно проводится кожный тест на чувствительность к антибиотику, а также тест на чувствительность пациента к лидокаину.
Следует применять только свежеприготовленные р-ры.
После разведения сухого порошка в растворителе р–р следует слегка встряхнуть.
Во время приготовления и введения препарата необходимо использовать стандартные асептические средства.
Для в/м инъекции: Цефограм растворяют в 1% р–ре лидокаина.
Дозы порошка, объем растворителя для разведения с образованием концентрации цефтриаксона 250 мг/мл приведены в табл. 4.
Таблица 4

Доза Цефограма, мгОбъем растворителя для разведения, мл
2500,9
5001,8
10003,6


Готовый препарат вводится глубоко в седалищную мышцу. В/м введение Цефограма не рекомендуется детям в возрасте до 2,5 лет. В/м инъекция р-ров цефтриаксона со стерильной водой очень болезненная. Рекомендуется вводить в одно место не более чем 1000 мг Цефограма.
Р-ры с лидокаином, приготовленные для в/м применения, не вводят в/в.
Для прямой в/в инъекции: Цефограм растворяют в стерильной воде для инъекций. Дозы порошка, объем растворителя для разведения с образованием концентрации цефтриаксона 100 мг/мл приведены в табл. 5.
Таблица 5

Доза Цефограма, мгОбъем растворителя для разведения, мл
2502,4
5004,8
10009,6


Продолжительность введения инъекции — 2–4 мин.
Для в/в инфузий: 2 г Цефограма растворяют в 40 мл р-ра, который не содержит ионов кальция (5% или 10% р–р глюкозы, 5% р–р левулезы, 0,9% р–р натрия хлорида, вода для инъекций). Дозы 50 мг/кг и больше следует вводить в/в капельно на протяжении 30 мин. Р-ры нельзя смешивать с р-рами, которые содержат другие антибиотики. Нельзя также применять для приготовления р-ров для вливания инфузионные р-ры, отличные от указанных.

Противопоказания

гиперчувствительность к цефалоспориновым и пенициллиновым антибиотикам; период беременности (I триместр) и кормления грудью.

Побочные эффекты

в большинстве случаев препарат переносится хорошо. Данные о выявленных побочных реакциях при клинических исследованиях приведены в табл. 6.
Таблица 6

Побочные действияЧастота, %
Со стороны крови:
- эозинофилия
- тромбоцитоз
- лейкопения
- анемия
- гемолитическая анемия
- нейтропения
- лимфопения
- тромбоцитопения
- пролонгированное протромбиновое время

6
5,1
2,1
<1
<1
<1
<1
<1
<1
Со стороны гепатобилиарной системы:
- повышение активности печеночных ферментов
- АсАТ
- АлАТ
- ЩФ
- билирубина
- затемнение на эхограмме желчного пузыря

3,3
3,1
<1
<1
<1
Со стороны пищеварительного тракта:
- диарея
- тошнота, рвота
- стоматит, глоссит

2,7
<1
<1
Гиперчувствительность:
- сыпь на коже
- зуд
- лихорадка
- озноб
- аллергический дерматит
- отеки
- экссудативная мультиформная эритема
- анафилактические и анафилактоидные реакции

1,7
<1
<1
<1
<1
<1
<1
<1
Со стороны почек:
- повышение уровня мочевины, креатинина
- олигурия

1,2
1,2
Со стороны ЦНС:
- головная боль, головокружение

<1
Со стороны половой системы:
- микозы половых органов

<1
Местные реакции воспаления в местах инъекции:
- боль, затвердение, болезненность

1

Особые указания

у пациентов, в анамнезе которых есть указания на аллергические реакции после введения пенициллинов, могут отмечать перекрестную аллергию к цефалоспориновым антибиотикам.
При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме крови. У больных, находящихся на гемодиализе, необходимо контролировать концентрацию препарата в плазме крови, поскольку у них может снизиться скорость его выведения.
При продолжительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек.
В отдельных случаях при ультразвуковом обследовании желчного пузыря отмечают затемнения, которые, как правило, были следствием превышения рекомендуемой дозы Цефограма и ошибочно были расценены как конкременты желчного пузыря. Эти затемнения на самом деле являются осажденными солями кальция, исчезающими после отмены препарата.
Период беременности и кормления грудью. Безопасность применения препарата Цефограм в период беременности не была изучена. Беременным препарат назначают в случае крайней необходимости, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. На период лечения кормление грудью следует прекратить.
Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами. Данных нет, однако предполагается, что Цефограм не должен влиять на способность управлять автомобилем или работать со сложными механизмами.

Взаимодействия

следует соблюдать осторожность при сочетанном назначении цефтриаксона с аминогликозидами и диуретиками. Нельзя смешивать Цефограм с другими антибиотиками в инъекционных и инфузионных р-рах. Противопоказано сочетанное применение препаратов, усиливающих перистальтику кишечника и цефтриаксона.

Передозировка

симптомы: головокружение, парестезии, головная боль, судороги.
Лечение: специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Условия хранения

в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Свежеприготовленные р-ры остаются стабильными на протяжении 6 ч при комнатной температуре (или 24 ч при температуре 5 °С).

Классификация
Международное название
Ceftriaxonum (Цефтриаксон)
ATC-група
J01D D04 Цефтриаксон
Формы выпуска по NFC
FPB Флаконы с сухим содержимым