• Кабинет
  • ФУРАМАГ® (FURAMAG)

    Состав и форма выпуска

    капсулы 25 мг, № 30Цены в аптеках
    Фурагин растворимый
    25 мг
    Прочие ингредиенты: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк, титана диоксид (е171), краситель оксид железа желтый (е172), желатин.
    № UA/4301/01/02 от 09.08.2017
    A По рецепту
    капсулы 50 мг блистер, № 30Цены в аптеках
    Фурагин растворимый
    50 мг
    Прочие ингредиенты: магния гидроксикарбонат, калия карбонат, тальк, титана диоксид (е171), краситель хинолиновый желтый (е 104), желатин.
    № UA/4301/01/01 от 04.05.2016 до 04.05.2021
    A По рецепту

    Фармакологические свойства

    фармакодинамика. Фурамаг — комплексное соединение фурагина растворимого и магния гидроксикарбоната в соотношении 1:1, которое имеет принципиально другие фармакологические свойства, чем простой фурагин (после приема препарата в кислой среде желудка не происходит превращение фурагина растворимого в слаборастворимый фурагин, поэтому биологическая доступность Фурамага в 3 раза выше, чем у обычного фурагина).

    Препарат имеет широкий антибактериальный спектр действия относительно грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Фурамаг эффективен в отношении грамположительных кокков (стрепто- и стафилококков), грамотрицательных палочек (эшерихий колли, сальмонелл, шигелл, протея, клебсиелл, энтеробактерий), простейших (лямблий). Фурамаг, по сравнению с другими нитрофуранами, проявляет более высокую активность к стафилококкам, Escherichia coli, Aerobacter aerogenes, Bact. Citrovorum, Proteus mirabilis, Proteus morganii. Также Фурамаг более эффективен по отношению к Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. по сравнению с другими группами антимикробных препаратов.

    Резистентность микроорганизмов к фурагину растворимому развивается медленно и не достигает клинически значимых показателей.

    Фурамаг не изменяет рН мочи и в высоких концентрациях циркулирует в почках.

    По отношению к большей части микроорганизмов бактериостатическая концентрация фурагина составляет от 1:100 000 до 1:200 000. В результате действия нитрофуранов микроорганизмы выделяют меньше токсинов, в связи с чем улучшение общего состояния больного возможно еще до выраженного подавления роста микрофлоры. Бактерицидная концентрация примерно в 2 раза выше. Под влиянием нитрофуранов в микроорганизмах происходит подавление клеточного дыхания и цикла Кребса, а также угнетение других биохимических процессов микроорганизмов, что приводит к разрушению их оболочки или цитоплазматической мембраны. Нитрофураны, в отличие от многих других противомикробных средств, не только не угнетают иммунную систему организма, а наоборот, активизируют ее (повышают титр комплемента и способность лейкоцитов к фагоцитозу микроорганизмов). Нитрофураны в терапевтических дозах стимулируют лейкопоэз.

    Фармакокинетика. После приема капсул Фурамаг в кислой среде желудка не происходит превращение фурагина растворимого в фурагин, благодаря чему значительно увеличивается бактериостатический и бактерицидный эффект. После всасывания в ЖКТ (в основном из тонкой кишки путем пассивной диффузии) в систему воротной вены печени образуется бактериостатическая концентрация препарата.

    Всасывание нитрофуранов в дистальном сегменте тонкой кишки превышает всасывание из проксимального и среднего сегмента, соответственно в 2 и 4 раза. Нитрофураны плохо всасываются в толстой кишке.

    Клинически важно высокое содержание действующего вещества в лимфе (задерживает распространение инфекции по лимфатическим путям). В желчи концентрация его в несколько раз выше, чем в плазме крови, а в ликворе — в несколько раз ниже, чем в плазме. В слюне содержание фурагина растворимого составляет 30% его концентрации в плазме крови. Концентрация фурагина растворимого в крови и тканях сравнительно небольшая, что связано с быстрым его выделением, при этом концентрация в моче значительно выше, чем в крови. Cmax в крови сохраняется от 3 до 8 ч, в моче выявляется через 3–4 ч после приема препарата. Выделение фурагина, растворимого почками, происходит путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции (85%), частично подвергается обратной реабсорбции в канальцах, в меньшей степени осуществляется биотрансформация (менее 10%), которая происходит в печени и почках. При уменьшении выделительной функции почек интенсивность метаболизма повышается. При низких концентрациях фурагина, растворимого в моче, преобладает процесс фильтрации и секреции, при высоких концентрациях уменьшается секреция и увеличивается реабсорбция.

    Через 4 ч после приема препарата концентрация в моче значительно выше, чем после приема такой же дозы фурагина. Всасывание Фурамага заметно улучшится, если принимать его после еды.

    Показания ФУРАМАГ

    инфекции, вызванные чувствительными к фурагину растворимому микроорганизмами: урогенитальные инфекции (острые и хронические циститы, уретриты, пиелонефриты, простатиты), инфекционные заболевания кожи и мягких тканей, тяжелые инфицированные ожоги, гинекологические инфекции.

    С целью противорецидивной терапии инфекций мочевыводящих путей.

    Для профилактики инфекционных осложнений при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации и др.

    Применение ФУРАМАГ

    препарат принимают после еды, запивая большим количеством воды.

    Назначают по 50–100 мг (2–4 капсулы) 3 раза в сутки.

    Детям назначают по 25–50 мг (1–2 капсулы) 3 раза в сутки, но не более 5 мг/кг массы тела в сутки.

    Максимальная суточная доза для взрослых составляет 300 мг.

    Курс лечения составляет от 5 до 10 дней. В случае необходимости через 10–15 дней курс можно повторить (по назначению врача). Детям с массой тела 30 кг и больше назначают капсулы по 50 мг 3 раза в сутки.

    С целью противорецидивной терапии инфекций мочевыводящих путей взрослым и детям назначают 1/3–¼ суточной дозы препарата на ночь в течение 3–6 мес.

    Для профилактики инфекции при урологических операциях, цистоскопии, катетеризации препарат назначают взрослым — по 50 мг 3 раза в сутки, детям — по 25 мг 3 раза в сутки.

    В случае пропуска приема препарата очередную дозу следует принять сразу, как только больной вспомнит об этом.

    Не следует принимать двойную дозу препарата для замещения пропущенной дозы.

    Противопоказания

    • повышенная чувствительность к фурагину растворимому, производным группы нитрофурана или вспомогательным веществам препарата;
    • тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл/мин);
    • тяжелая печеночная недостаточность;
    • полиневропатия (в том числе диабетическая);
    • недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск развития гемолиза);
    • порфирия (заболевания, вызванные нарушением обмена продуктов распада гемоглобина);
    • пациенты, находящиеся на гемодиализе или перитонеальном гемодиализе.

    Побочные эффекты

    со стороны крови и лимфатической системы: нарушение кроветворения (агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия).

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая зуд, сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.

    Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, периферическая невропатия, неврит, полиневрит.

    Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

    Со стороны органа слуха и лабиринта: шум в ушах.

    Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: острые и хронические реакции повышенной чувствительности легких. Одновременно с острой легочной реакцией сообщалось о кожной сыпи, зуде, крапивнице, ангионевротическом отеке и миалгии. Острая легочная реакция — реакция повышенной чувствительности, которая может развиться в течение нескольких часов, редко — минут, и характеризуется лихорадкой, эозинофилией, кашлем (с/без мокроты), болью в груди, сильной одышкой. Острая легочная реакция обычно исчезает при прекращении приема препарата.

    Хронические легочные реакции могут возникнуть в течение длительного периода после прекращения терапии нитрофуранами и характеризуются одышкой, которая постепенно усиливается, учащенным дыханием, лихорадкой, эозинофилией, прогрессирующим кашлем, интерстициальной пневмонией и/или фиброзом легких.

    Назальные нарушения, охриплость голоса.

    Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, метеоризм, рвота, отсутствие аппетита, диарея, диспепсия, запор, боль в животе, панкреатит. Частота побочных эффектов снижается при приеме препарата с пищей.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: папулезные высыпания, зуд, ангионевротический отек, крапивница, эксфолиативный дерматит, полиморфная эритема, алопеция.

    Со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: артралгия, боль в ребрах, судороги.

    Со стороны сосудов: легкая внутричерепная гипертензия.

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: холестатическая желтуха, гепатит, боль в правом подреберьи, нарушение функции печени.

    Общие нарушения и нарушения в месте введения: повышение температуры тела, слабость, ощущение инородного тела в глотке.

    Исследования: альбуминурия, эритроцитурия.

    Для уменьшения выраженности побочных явлений рекомендуется принимать витамины группы В (в случае возникновения полинейропатии), антигистаминные препараты (при проявлениях аллергических реакций) и употреблять большое количество жидкости.

    При очень выраженных побочных эффектах следует снизить дозу или прекратить прием препарата.

    Фурамаг окрашивает мочу в темно-желтый или коричневый цвет.

    Если в период лечения Фурамагом возникли побочные реакции, не указанные в инструкции, об этом следует проинформировать врача.

    Особые указания

    препарат с осторожностью применяют в следующих случаях:

    • нарушение функции почек (применение противопоказано при тяжелой почечной недостаточности);
    • анемия;
    • дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
    • заболевания легких;

    Применение Фурамага не рекомендуется при уросепсисе и инфекции паренхимы почек.

    При длительном применении Фурамага может развиться периферическая невропатия (боль, нарушение чувствительности в области соответствующего нерва).

    В ходе экспериментальных исследований и клинических наблюдений пациентов выявлено, что нитрофураны неблагоприятно влияют на функцию яичек, проявляется уменьшением количества спермы и эякулята, уменьшением подвижности сперматозоида и патологического изменения их морфологии.

    При сахарном диабете препарат может вызвать полиневропатию.

    В случае развития симптомов невропатии применение препарата следует прекратить.

    Во время длительного применения Фурамага в профилактических дозах клинически значимая резистентность микроорганизмов не образуется.

    Нет сообщений о проявлениях псевдомембранозного колита во время лечения Фурамагом, хотя такие данные имеются почти обо всех антибактериальных средствах, включая производные нитрофурана. Следует учитывать возможность этих побочных действий у пациентов с проявлением диареи при лечении антибактериальными средствами в результате угнетения естественной микрофлоры прямой кишки. В отличие от антибиотиков Фурамаг практически не меняет микрофлору кишечника. При псевдомембранозном колите в легкой форме достаточно прекратить прием антибактериального средства.

    Лабораторное исследование пациентов, получавших Фурамаг, показало, что препарат может дать ложноположительную реакцию на наличие глюкозы в моче, если для определения использовать метод восстановления меди. На результаты определения глюкозы в моче, выполненного ферментным методом, Фурамаг не влияет.

    При длительном применении лекарственного средства необходим контроль показателей функции почек и печени, а также контроль функции легких, особенно у пациентов в возрасте старше 65 лет.

    Для профилактики неврита одновременно желательно принимать антигистаминные препараты и витамины группы В (никотинамид, тиамин).

    Применение в период беременности и кормления грудью. Не применяют в период беременности и кормления грудью.

    Дети. Капсулы по 25 мг применяют у детей в возрасте от 3 лет, капсулы по 50 мг можно применять у детей с массой тела более 30 кг.

    Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Обычно препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами, но следует учитывать возможность развития головокружения, сонливости или других побочных реакций со стороны ЦНС.

    Взаимодействия

    средства, ощелачивающие мочу, уменьшают выраженность терапевтического эффекта Фурамага (ускоряют выведение Фурамага с мочой).

    Средства, подкисляющие мочу (кислоты, в том числе аскорбиновая кислота, а также кальция хлорид), повышают концентрацию Фурамага в моче, усиливая лечебный эффект препарата, но при этом возрастает риск увеличения токсичности.

    Применение одновременно с левомицетином, ристомицином и сульфаниламидами усиливает угнетение кроветворения.

    In vitro нитрофураны являются антагонистами хинолонов (налидиксовая кислота, оксолиновая кислота, норфлоксацин). Однако in vivo клиническая значимость этого взаимодействия не исследована, поэтому требуется избегать одновременного применения с хинолонами.

    Применение пробенецида и сульфинпиразона уменьшает выведение фурагина, что повышает риск развития нежелательных побочных явлений и токсичности.

    Одновременное применение Фурамага и антацидов (содержащих магния трисиликат) уменьшает абсорбцию Фурамага.

    При почечной недостаточности не рекомендуется применять одновременно Фурамаг с аминогликозидами.

    Антибактериальное действие Фурамага значительно усиливается при одновременном применении с антибиотиками (пенициллины и цефалоспорины), хорошо комбинируется с тетрациклином и эритромицином.

    Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку алкоголь может усиливать выраженность побочных эффектов (тахикардия, боль в области сердца, головная боль, тошнота, рвота, судороги, снижение АД, лихорадка, тревожность).

    Передозировка

    симптомы: при передозировке наблюдают симптомы нейротоксического характера, атаксию, тремор.

    Лечение: в случае отравления необходимо отменить прием лекарственного средства, выпить большое количество жидкости. При возникновении острых симптомов применяют антигистаминные препараты. Для профилактики неврита возможно назначение витаминов группы В (тиамина бромид).

    Условия хранения

    в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.

    Диагнозы, при которых применяют ФУРАМАГ

    Дата добавления: 08.07.2020 г.
    © Компендиум 2018

    Цены на ФУРАМАГ в городах Украины

    Винница 369.83 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Винница, шоссе Хмельницкое, 108А, тел.: +380981858361323.99 грн./уп.

    Днепр 352.62 грн./уп.

    «ЛИНДА-ФАРМ» Днепр, ул. Холодильная, 60, тел.: +380504808233319.50 грн./уп.

    Житомир 368.78 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 95, тел.: +380981858362323.99 грн./уп.

    Запорожье 353.55 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Запорожье, ул. Сталеваров, 7, тел.: +380612123013314.25 грн./уп.

    Ивано-Франковск 365.03 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Ивано-Франковск, ул. Галицкая, 80Б, тел.: +380673124744328.99 грн./уп.

    Киев 379.03 грн./уп.

    «АПТЕКА TAS» Киев, ул. Бориспольская, 9, тел.: +380676941963279.78 грн./уп.

    Кропивницкий 349.97 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Кропивницкий, ул. Попова Космонавта, 15/18, тел.: +380522557292288.40 грн./уп.

    Луцк 369.25 грн./уп.

    «D.S.» Луцк, просп. Воли, 9/16, тел.: +380800302060334.80 грн./уп.

    Львов 374.23 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Львов, ул. Клепаровская, 4, тел.: +380981625360323.99 грн./уп.

    Николаев 370.77 грн./уп.

    «ПОЛИМЕД» Николаев, ул. Большая Морская, 70/3343.28 грн./уп.

    Одесса 378.66 грн./уп.

    «ПОЛИМЕД» Одесса, дорога Николаевская, 301, тел.: +380487565252323.86 грн./уп.

    Полтава 368.11 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Полтава, ул. Алмазная, 6/11, тел.: +380677210370328.99 грн./уп.

    Ровно 367.91 грн./уп.

    «РОВНО-МЕДФАРМ» Ровно, ул. Медицинская, 7, тел.: +380504317879304.29 грн./уп.

    Сумы 360.58 грн./уп.

    «РЕЦЕПТИКА» Сумы, ул. Героев Крут, 76/3324.50 грн./уп.

    Тернополь 367.23 грн./уп.

    «ПОДОРОЖНИК» Тернополь, ул. Русская, 23, тел.: +380672404019330.99 грн./уп.

    Ужгород 366 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Ужгород, ул. Минайская, 29А, тел.: +380633431752339.69 грн./уп.

    Харьков 360.77 грн./уп.

    «1 СОЦИАЛЬНА АПТЕКА» Харьков, просп. Науки, 41/43339.69 грн./уп.

    Херсон 361.46 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. Святых Кирилла и Мефодия, 19, тел.: +380552380948346.95 грн./уп.

    Хмельницкий 366.63 грн./уп.

    «БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Хмельницкий, ул. Проскуровского Подполья, 71, тел.: +380382650845317.95 грн./уп.

    Черкассы 356.03 грн./уп.

    «МЕДИТ-М» Черкассы, ул. Самийла Кошки, 210, тел.: +380472566793286.54 грн./уп.

    Чернигов 359.5 грн./уп.

    «АПТЕКА БАМ» Чернигов, просп. Победы, 14, тел.: +380677210430328.99 грн./уп.

    Черновцы 364.57 грн./уп.

    «D.S.» Черновцы, ул. Сторожинецкая, 2, тел.: +380800302060336.66 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko