ЛОРАТАДИН (LORATADINUM)
Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания
- Применение
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Длительно действующий антигистаминный препарат. Лоратадин избирательно блокирует периферические гистаминовые Н1-рецепторы, оказывает комплексное (антиаллергическое, антиэкссудативное и противозудное) действие. В отличие от других антигистаминных препаратов не обладает седативным эффектом, так как не проникает через ГЭБ. Снижает проницаемость капилляров, устраняет спазм гладких мышц, предупреждает развитие отека тканей. Не оказывает тератогенного, мутагенного и канцерогенного действия.
Фармакокинетика. Быстро всасывается после приема внутрь, уже через 15 мин определяется в крови и достигает максимальной концентрации в течение 1 ч после однократного приема. Антиаллергический, антиэкссудативный и противозудный эффекты препарата развиваются через 30–60 мин, достигают максимума через 8–12 ч. Продолжительность действия — 24 ч. Практически полностью связывается с белками крови — до 97%. При биотрансформации образуется активный метаболит — дескарбоэтоксилоратадин. Период полувыведения — 3–20 ч, активного метаболита — 8,8–92 ч. Прием пищи не влияет на фармакокинетику препарата, но удлиняет время достижения максимальной концентрации на 1 ч, поэтому препарат рекомендуют принимать до приема пищи. ХПН, нарушение функции печени не оказывают существенного влияния на фармакокинетику препарата. Лоратадин выводится с мочой и калом.
Показания ЛОРАТАДИН
лечение симптомов сезонного и круглогодичного аллергического ринита (чиханье, зуд слизистой оболочки носа, ринорея, ощущение жжения и зуда в глазах, слезотечение); хроническая идиопатическая крапивница; заболевания кожи аллергического генеза.
Применение ЛОРАТАДИН
внутрь до еды.
Детям с массой тела ≥30 кг — по 1 таблетке (10 мг) в сутки.
Взрослым и детям в возрасте старше 12 лет — по 1 таблетке (10 мг) в сутки.
Курс лечения — 10–15 дней; в отдельных случаях устанавливают индивидуально — от 1 до 28 дней.
Противопоказания
повышенная чувствительность к лоратадину, период беременности и кормления грудью. У детей в возрасте до 3 лет применяют препарат в другой лекарственной форме.
Побочные эффекты
иногда возможны ощущение сухости во рту, тошнота, рвота.
Особые указания
у пациентов пожилого возраста и при нарушении функции печени/почек повышается риск развития побочных эффектов, поэтому при применении препарата в рекомендуемых дозах у данных пациентов может развиться такой побочный эффект, как сонливость.
Несмотря на то, что Лоратадин не является седативным антигистаминным средством, у некоторых пациентов отмечают дозозависимый седативный эффект.
Препарат не влияет на ЧСС и АД.
При алкогольном поражении печени максимальная концентрация препарата в плазме крови и период полувыведения увеличиваются пропорционально повышению тяжести заболевания.
Следует воздержаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами до определения индивидуальной реакции на препарат.
Взаимодействия
циметидин, эритромицин и кетоконазол повышают концентрацию препарата в плазме крови. Ввиду возможного развития дозозависимого седативного эффекта следует соблюдать осторожность при применении с другими блокаторами H1-рецепторов, барбитуратами, бензодиазепинами, агонистами опиоидных рецепторов, нейролептиками, трициклическими антидепрессантами, этанолом, анксиолитиками, седативными и снотворными средствами.
Передозировка
Симптомы: головная боль, сонливость, тахикардия.
Лечение симптоматическое (вызывают рвоту, применяют активированный уголь.) Гемодиализ не эффективен.
Условия хранения
в сухом защищенном от света месте при температуре 15–25 °C.
Диагнозы, при которых применяют ЛОРАТАДИН
Аденовирусный конъюнктивит | МКБ B30.1 |
Аллергическая крапивница | МКБ L50.0 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный другими веществами | МКБ L23.8 |
Аллергический коньюнктивит | МКБ H10.2 |
Атопический дерматит неуточненный | МКБ L20.9 |
Баланопостит | МКБ N48.1 |
Гордеолум (ячмень) | МКБ H00.0 |
Катаральный ринит | МКБ J00 |
Коньюнктивит | МКБ H10.9 |
Острая респираторная вирусная инфекция | МКБ J06.9 |
Острый аллергический бронхит | МКБ J20.9 |
Острый атопический конъюнктивит | МКБ H10.1 |
Острый конъюнктивит | МКБ H10.3 |
Острый ларингит | МКБ J04.0 |
Острый ларинготрахеит | МКБ J04.2 |
Острый средний серозный отит | МКБ H65.0 |
Острый трахеит | МКБ J04.1 |
Острый фаринготонзиллит | МКБ J03.9 |
Пневмония | МКБ J18.9 |
Хронический тонзиллит | МКБ J35.0 |
Инструкция