ПАНАНГИН таблетки (PANANGIN tablets)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой флакон, №  50

Калия аспарагинат 158 мг
Магния аспарагинат 140 мг

Прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, титана диоксид, макрогол 6000, эутрагит е.

1 таблетка содержит 158 мг калия аспарагината безводного (соответствует 36,2 мг калия), 140 мг магния аспарагината безводного (соответствует 11,8 мг магния).

№  UA/7315/01/01 от 01.08.2017Без рецептаA

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития АГ, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Фармакокинетика. Магний. Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% — на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в плазме крови. У здоровых взрослых содержание магния в плазме крови находится в диапазоне 0,7–1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг/сут, для женщин — 280 мг/сут. Потребность в магнии возрастает в период беременности и грудного вскармливания.

Магний абсорбируется в ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3–5% ионизированного магния выделяется почками.

Увеличение объема мочи (например при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, дальнейшая гипомагниемия приводит к снижению его экскреции (<0,5 ммоль/сут).

Калий. Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а остальные 98% — внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3–4 г (75–100 ммоль) в сутки. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выделяется почками в сутки). Остальные 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется обменом калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

ПОКАЗАНИЯ

дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушениях ритма сердца (прежде всего при желудочковых аритмиях) по рекомендации врача.

Дополнительная терапия при лечении препаратами наперстянки по рекомендации врача.

Как дополнение к диете для увеличения количества магния и калия в организме.

ПРИМЕНЕНИЕ

обычная суточная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повысить до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен снизить эффективность препарата, поэтому Панангин рекомендуется принимать после еды. Курс лечения определяет врач.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ препарата.

ОПН и ХПН, болезнь Аддисона, АV-блокада III степени, кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: при применении высоких доз препарата может отмечаться учащение стула.

По некоторым данным, могут возникать тошнота, рвота и боль в животе.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Панангин как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как снижение функции почек, острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в плазме крови.

Панангин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Применение в период беременности и кормления грудью. До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении препарата у этой категории пациентов.

Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям из-за недостаточного опыта применения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

тетрациклины, применяемые внутрь, соли железа и натрия фторид тормозят всасывание препарата в ЖКТ. При комбинированной терапии с вышеуказанными лекарственными средствами необходим перерыв не менее 3 ч между приемами.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаи передозировки неизвестны. Учитывая способность почек выводить из организма большое количество калия, повышение дозы препарата может привести к гиперкалиемии, только если это связано с острым или выраженным нарушением выведения калия.

Терапевтический индекс магния широкий, и при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты крайне редки.

Согласно научным данным применение препаратов магния внутрь может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как диарея.

Высокие дозы препарата Панангин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, могут вызвать учащение дефекации из-за содержания магния.

В случае быстрого в/в введения могут проявиться симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикардия, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к смерти от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высоких плазменных концентрациях магния могут развиться гипорефлексия, паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца.

В случае передозировки необходимо отменить K+-, Mg2+-аспартат и рекомендуется провести симптоматическое лечение (кальция хлорид 100 мг/мин в/в, диализ, если необходимо).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 08.06.2019 г. Версия для печати

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ПАНАНГИН таблетки в городах Украины

Винница 131.7 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Винница, ул. Пирогова, 9, тел.: +380800505911

Днепр 131.77 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Днепропетровск, пер. Крушельницкой, 6А, тел.: +380800505911

Житомир 115.21 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Житомир, ул. Большая Бердичевская, 67, тел.: +380800505911

Запорожье 126.82 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Запорожье, ул. Новокузнецкая, 20, тел.: +380800505911

Ивано-Франковск 117.39 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Ивано-Франковск, бульв. Северный, 2Б

Киев 138.03 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА 03» Киев, перекр. Баггоутовская / Овручская, 3/15Б, тел.: +380800505911

Кропивницкий 125.26 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Кировоград, ул. Преображенская, 16Р, тел.: +380800505911

Луцк 125.57 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, ул. Сверстюка Евгения, 1, тел.: +380800505911

Львов 120.08 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Львов, просп. Свободы, 33

Николаев 129.79 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Николаев, просп. Центральный, 148А/2, тел.: +380800505911

Одесса 128.11 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Одесса, ул. Головатого Атамана, 161, тел.: +380800505911

Полтава 120.3 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Полтава, ул. Мазепы Ивана, 49, тел.: +380532692627

Ровно 122.5 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Ровно, ул. Богоявленская, 40

Сумы 121.22 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ПРАНА» Сумы, ул. Кондратьева Герасима, 181, тел.: +380542617307

Тернополь 124.01 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Тернополь, ул. Живова, 7, тел.: +380981616776

Ужгород 121 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, просп. Свободы, 45

Харьков 114.43 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Покотиловка, ул. Независимости, 58, тел.: +380800505911

Херсон 125.24 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Херсон, просп. Ушакова, 46, тел.: +380800505911

Хмельницкий 119.24 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Хмельницкий, шоссе Львовское, 1

Черкассы 122.16 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Черкассы, ул. Грузиненко, 2, тел.: +380800505911

Чернигов 123.07 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 106.77 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Чернигов, просп. Победы, 82, тел.: +380800505911

Черновцы 121.05 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 105.55 грн./уп.
«D.S.» Черновцы, ул. Буковинская, 6А

Developed by Maxim Levchenko