ПАНАНГИН таблетки

INN:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

таблетки, покрытые пленочной оболочкой флакон, №  50

Калия аспарагинат 158 мг
Магния аспарагинат 140 мг

Прочие ингредиенты: кремний коллоидный безводный, повидон, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, крахмал картофельный, титана диоксид, макрогол 6000, эутрагит е.

1 таблетка содержит 158 мг калия аспарагината безводного (соответствует 36,2 мг калия), 140 мг магния аспарагината безводного (соответствует 11,8 мг магния).

№  UA/7315/01/01 от 01.08.2017Без рецептаA

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

фармакодинамика. Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллюлярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния аспартат и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития АГ, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.

Фармакокинетика. Магний. Общий запас магния в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль); более 60% магния приходится на костную ткань и около 40% — на скелетные мышцы и другие ткани. Около 1% общего запаса магния в организме находится во внеклеточной жидкости, преимущественно в плазме крови. У здоровых взрослых содержание магния в плазме крови находится в диапазоне 0,7–1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния с пищей для мужчин составляет 350 мг/сут, для женщин — 280 мг/сут. Потребность в магнии возрастает в период беременности и грудного вскармливания.

Магний абсорбируется в ЖКТ путем активного транспорта. Основным регулятором баланса магния в организме являются почки. 3–5% ионизированного магния выделяется почками.

Увеличение объема мочи (например при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния. Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, дальнейшая гипомагниемия приводит к снижению его экскреции (<0,5 ммоль/сут).

Калий. Общий запас калия в организме человека массой тела 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль). Общий запас калия несколько меньше у женщин, чем у мужчин, и незначительно снижается с возрастом. 2% общего запаса калия в организме находится вне клеток, а остальные 98% — внутри клеток.

Оптимальная норма потребления калия с пищей составляет 3–4 г (75–100 ммоль) в сутки. Основной путь выведения калия — почечный (около 90% калия выделяется почками в сутки). Остальные 10% выводятся через ЖКТ. Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за содержание калия в плазме крови. В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется обменом калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством.

ПОКАЗАНИЯ

дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфарктный период), нарушениях ритма сердца (прежде всего при желудочковых аритмиях) по рекомендации врача.

Дополнительная терапия при лечении препаратами наперстянки по рекомендации врача.

Как дополнение к диете для увеличения количества магния и калия в организме.

ПРИМЕНЕНИЕ

обычная суточная доза для взрослых составляет 1–2 таблетки 3 раза в сутки. Дозу можно повысить до 3 таблеток 3 раза в сутки. Желудочный сок способен снизить эффективность препарата, поэтому Панангин рекомендуется принимать после еды. Курс лечения определяет врач.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

повышенная чувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ препарата.

ОПН и ХПН, болезнь Аддисона, АV-блокада III степени, кардиогенный шок (АД <90 мм рт. ст.).

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

со стороны ЖКТ: при применении высоких доз препарата может отмечаться учащение стула.

По некоторым данным, могут возникать тошнота, рвота и боль в животе.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Панангин как препарат, содержащий калий и магний, необходимо с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис; при состояниях, которые могут приводить к гиперкалиемии, таких как снижение функции почек, острая дегидратация, распространенное повреждение тканей, в частности при тяжелых ожогах. У этой категории пациентов рекомендуется регулярно исследовать концентрацию электролитов в плазме крови.

Панангин таблетки, покрытые пленочной оболочкой, не следует назначать пациентам с гастродуоденальными язвами или обструкцией.

Применение в период беременности и кормления грудью. До настоящего времени не сообщалось о каком-либо вредном воздействии при применении препарата у этой категории пациентов.

Дети. Не рекомендуется назначать препарат детям из-за недостаточного опыта применения.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

тетрациклины, применяемые внутрь, соли железа и натрия фторид тормозят всасывание препарата в ЖКТ. При комбинированной терапии с вышеуказанными лекарственными средствами необходим перерыв не менее 3 ч между приемами.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, блокаторами β-адренорецепторов, циклоспорином, гепарином, НПВП повышает риск развития гиперкалиемии.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

случаи передозировки неизвестны. Учитывая способность почек выводить из организма большое количество калия, повышение дозы препарата может привести к гиперкалиемии, только если это связано с острым или выраженным нарушением выведения калия.

Терапевтический индекс магния широкий, и при отсутствии почечной недостаточности тяжелые побочные эффекты крайне редки.

Согласно научным данным применение препаратов магния внутрь может вызвать незначительные побочные эффекты, такие как диарея.

Высокие дозы препарата Панангин, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, могут вызвать учащение дефекации из-за содержания магния.

В случае быстрого в/в введения могут проявиться симптомы гиперкалиемии/гипермагниемии.

Симптомы гиперкалиемии: общая слабость, парестезии, брадикардия, паралич. Чрезвычайно высокая концентрация калия в плазме крови может привести к смерти от угнетения сердечной деятельности, аритмии или остановки сердца.

Симптомы гипермагниемии: тошнота, рвота, сонливость, гипотензия, брадикардия, слабость, невнятная речь, двоение в глазах. При очень высоких плазменных концентрациях магния могут развиться гипорефлексия, паралич мышц, остановка дыхания и остановка сердца.

В случае передозировки необходимо отменить K+-, Mg2+-аспартат и рекомендуется провести симптоматическое лечение (кальция хлорид 100 мг/мин в/в, диализ, если необходимо).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 22.03.2019 г. Версия для печати

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на ПАНАНГИН таблетки в городах Украины

Винница 142.71 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Винница, ул. Замостянская, 34А, тел.: +380442272795

Днепр 141.17 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 115.9 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Днепропетровск, ул. Шмидта, 2Б, тел.: +380630299534

Житомир 132.74 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 117.28 грн./уп.
«САНИТАС» Житомир, ул. Красного Креста, 3, тел.: +380412463046

Запорожье 135.17 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 116.84 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Запорожье, ул. Счастливая, 3, тел.: +380612832954

Ивано-Франковск 135.59 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118.4 грн./уп.
«D.S.» Ивано-Франковск, ул. Днестровская, 16А

Киев 151.77 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 116.3 грн./уп.
«АПТЕКА НАШЕГО ГОРОДА» Киев, ул. Политехническая, 31Б, тел.: +380961241590

Кропивницкий 135.86 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 114.97 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Кировоград, ул. Беляева, 9, тел.: +380522569880

Луцк 135.48 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118.4 грн./уп.
«D.S.» Луцк, просп. Воли, 9/16

Львов 138.2 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118.4 грн./уп.
«D.S.» Львов, ул. Шевченко Тараса, 17

Николаев 139.74 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 123.9 грн./уп.
«МЕД-СЕРВИС» Николаев, просп. Героев Украины, 77

Одесса 142.31 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 109.05 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Преображенская, 72, тел.: +380487101045

Полтава 136.02 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 119.19 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Полтава, ул. Чураивны, 3/2

Ровно 138.51 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 121 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Ровно, ул. Соборная, 19/21, тел.: +380362620614

Сумы 140.35 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 125.83 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Сумы, ул. Кооперативная, 1

Тернополь 142.54 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 125.83 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Тернополь, ул. Русская, 21, тел.: +380683466565

Ужгород 136.28 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118.4 грн./уп.
«D.S.» Ужгород, ул. Минайская, 35А, тел.: +380312671099

Харьков 132.46 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 125.83 грн./уп.
«АПТЕКА 9-1-1» Покотиловка, ул. Независимости, 58

Херсон 138.7 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 125.83 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Херсон, ул. Потемкинская, 45А

Хмельницкий 138.87 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118.95 грн./уп.
«D.S.» Хмельницкий, ул. Курчатова, 1/1Д, тел.: +380673120183

Черкассы 136.38 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 118 грн./уп.
«ШАРА» Черкассы, ул. Припортовая, 25, тел.: +380630299563

Чернигов 137.85 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 119.09 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Чернигов, ул. 1-го Мая, 167, тел.: +380462601094

Черновцы 135.82 грн./уп.

табл. п/плен. оболочкой фл. № 50, Gedeon Richter ..... 111.2 грн./уп.
«ВИЛЛА-ФАРМ» Черновцы, ул. Миколайчука Ивана, 9, тел.: +380500177997