Ларнамин (Larnamin) (211477) - инструкция по применению ATC-классификация

Действующее вещество: L-орнитина-L-аспартат;
1 саше содержит L-орнитина-L-аспартата в пересчете на 100% вещество — 3 г;
вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная, ароматизатор апельсин, ароматизатор лимон, сахарин натрия, натрия цикламат, желтый закат FCF (Е110), повидон, мальтит (Е 965).

L-орнитина L-аспартат - 3 г/5 г

фармакодинамика. In vivo действие L-орнитина-L-аспартата обусловлено аминокислотами орнитином и аспартатом с помощью двух ключевых методов детоксикации аммиака: синтеза мочевины и синтеза глутамина.
Синтез мочевины происходит в околопортальных гепатоцитах, где орнитин выступает в качестве активатора двух ферментов: орнитина карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы, а также как субстрат для синтеза мочевины.
Синтез глутамина происходит в околовенозных гепатоцитах. В частности, при патологических условиях аспартат и дикарбоксилат, включая продукты метаболизма орнитина, абсорбируются в клетках и используются там для связывания аммиака в форме глутамина.
Глутамат — это аминокислота, которая связывает аммиак как при физиологических, так и при патологических условиях. Полученная аминокислота — глутамин — является не только нетоксичной формой для выведения аммиака, но и активирует важный цикл мочевины (внутриклеточный обмен глутамина).
При физиологических условиях орнитин и аспартат не лимитируют синтез мочевины.
Экспериментальные исследования на животных показали, что свойство L-орнитина-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлено ускоренным синтезом глутамина. В отдельных клинических исследованиях выявлено это улучшение в отношении разветвленной цепи аминокислот/ароматических аминокислот.
Фармакокинетика. Т_½ и орнитина, и аспартата короткий — 0,3–0,4 ч. Незначительная часть аспартата выводится с мочой в неизмененном виде.

лечение сопутствующих заболеваний и осложнений, вызванных нарушением детоксикационной функции печени (например при циррозе печени) с симптомами латентной или выраженной печеночной энцефалопатии, особенно нарушений сознания.

содержимое 1–2 саше Ларнамина растворить и принимать до 3 раз в сутки.
Саше Ларнамина растворить в большом количестве жидкости (например в стакане воды или сока) и принимать во время или после приема пищи.
Длительность лечения определяет врач в зависимости от клинического состояния больного.

гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату или любому из вспомогательных веществ.
Тяжелые нарушения функции почек (хроническая или острая почечная недостаточность). При уровне креатинина >3 мг/100 мл Ларнамин не применять.

со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в желудке, метеоризм, диарея;
со стороны костно-мышечной системы: боль в суставах.
Эти побочные реакции обычно кратковременные и не требуют прекращения приема препарата. Возможны аллергические реакции.

применение в период беременности и кормления грудью. Данные по применению Ларнамина в период беременности отсутствуют. Исследования на животных с применением L-орнитина-L-аспартата для изучения его токсического влияния на репродуктивную функцию не проводились. Таким образом, применения Ларнамина в период беременности следует избегать.
Однако если лечение препаратом Ларнамин в период беременности считается необходимым по жизненным показаниям, врачу следует тщательно взвесить соотношение возможного риска для плода/ребенка и ожидаемой пользы для матери.
Неизвестно, проникает ли L-орнитина-L-аспартат в грудное молоко. Поэтому следует избегать применения препарата в период кормления грудью.
Дети. Опыт применения у детей ограничен, поэтому препарат не следует применять в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Вследствие заболевания способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами может быть ухудшена во время лечения L-орнитином-L-аспартатом, поэтому следует избегать такого вида деятельности в период лечения.

исследований по взаимодействию не проводилось. Данные отсутствуют.

на сегодня признаков интоксикации, вызванных передозировкой L-орнитина-L-аспартата, не отмечалось. Возможно усиление побочных эффектов. При передозировке рекомендуется симптоматическое лечение.

при температуре не выше 25 °С.