НОВОПАРИН®

Genopharm

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

р-р д/ин. 20 мг шприц 0,2 мл, № 2

р-р д/ин. 40 мг шприц 0,4 мл, № 2

р-р д/ин. 60 мг шприц 0,6 мл, № 2

р-р д/ин. 80 мг шприц 0,8 мл, № 2

р-р д/ин. 100 мг шприц 1 мл, № 2

Эноксапарин натрий 100 мг/1мл

№ UA/9061/01/01 от 28.05.2014 до 28.05.2019По рецепту B

См. ЭНОКСАПАРИН НАТРИЙ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 22.08.2018 г.

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • ФЛЕНОКС®, Фармак Купить

    ПОКАЗАНИЯ:

    – профилактика венозной тромбоэмболии при хирургических вмешательствах, которые сопровождаются умеренным и высоким тромбогенным риском;
    – профилактика тромбоза глубоких вен у пациентов, находящихся на постельном режиме в связи с острыми терапевтическими заболеваниями: сердечная недостаточность III или IV класса по классификации NYHA, острая дыхательная недостаточность, острое инфекционное или ревматическое заболевание, при наличии по крайней мере еще одного фактора риска венозной тромбоэмболии;
    – профилактика тромбообразования в экстракорпоральном контуре кровообращения во время проведения гемодиализа (процедура в среднем длится приблизительно до 4 ч);
    – лечение диагностированного тромбоза глубоких вен, который сопровождается или не сопровождается тромбоэмболией легочной артерии без тяжелых клинических симптомов, за исключением тромбоэмболии легочной артерии, которая требует лечения тромболитическим средством или хирургического вмешательства;
    – лечение нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда без зубца Q в комбинации с ацетилсалициловой кислотой;
    – лечение острого инфаркта миокарда с подъемом/элевацией сегмента ST в комбинации с тромболитическим средством у больных, у которых возможно дальнейшее применение коронарной ангиопластики, а также у больных, которым данная процедура не проводится.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    1 мг (0,01 мл) эноксапарина натрия соответствует приблизительно 100 единицам активности анти-Ха МЕ. Фленокс следует вводить п/к при профилактическом и лечебном применении за исключением следующих случаев:
    – применение препарата для антикоагуляции в практике гемодиализа;
    – лечение пациентов с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST, которым необходимо в/в болюсное введение.
    Фленокс не разрешается вводить в/м.
    Препарат рекомендован к применению только у взрослых пациентов.
    Техника п/к введения. Заполненные производителем шприцы готовы к непосредственному использованию. При необходимости доза препарата Фленокс может быть скорректирована в зависимости от массы тела пациента. Для этого в случае необходимости перед проведением инъекции из шприца необходимо удалить лишнее количество препарата. Если же в удалении лишнего количества препарата нет необходимости, то во избежание потери препарата устранять воздушные пузырьки из шприца перед инъекцией не требуется.
    П/к инъекцию препарата Фленокс лучше выполнять, когда пациент находится в положении лежа. Вводить препарат в подкожно-жировую ткань переднебоковой или заднебоковой поверхности брюшной стенки, поочередно в левый и правый бок, используя разные места для каждой инъекции. Иглу нужно ввести на полную длину вертикально, а не под углом к ней, в толщину складки кожи, которая образовалась между большим и указательным пальцами. Складку кожи необходимо удерживать на протяжении всего введения инъекции. Нельзя тереть место инъекции после введения.
    Техника в/в (болюсного) введения/применения препарата Фленокс для лечения острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST. Лечение начинают с в/в болюсной инъекции, после чего немедленно проводят п/к инъекцию. Для проведения в/в болюса из заполненного производителем градуированного шприца с препаратом Фленокс, который содержит 40 мг (0,4 мл; 4000 анти-Ха MЕ), 60 мг (0,6 мл; 6000 анти-Ха MЕ) или 80 мг (0,8 мл; 8000 анти-Ха MЕ), необходимо удалить лишнее количество препарата, чтобы в шприце осталась доза 30 мг (0,3 мл; 3000 анти-Ха MЕ).
    Эту дозу препарата Фленокс вводить в трубку системы для в/в введения р-ров. Не допускается смешивание или одновременное введение препарата с другими лекарственными средствами. Для устранения остатков других лекарственных средств и, следовательно, для предупреждения их смешивания с препаратом Фленокс перед проведением в/в болюсной инъекции препарата Фленокс и после него систему необходимо промыть достаточным количеством 0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы. Фленокс можно безопасно вводить в 0,9% р-ре натрия хлорида или в 5% р-ре глюкозы.
    В условиях стационара препарат Фленокс можно использовать для:
    – получения дозы 1 мг/кг массы тела (100 анти-Ха МЕ/кг) для первой п/к инъекции, которую необходимо провести следом за в/в болюсной инъекцией, а также дальнейших доз 1 мг/кг (100 анти-Ха МЕ/кг), которые необходимо вводить п/к каждые 12 ч;
    – получения дозы 0,3 мг/кг массы тела (30 анти-Ха МЕ/кг) для в/в болюсного введения больным, которым проводится последующая коронарная ангиопластика.
    В течение всего периода лечения следует регулярно контролировать количество тромбоцитов, поскольку существует риск возникновения гепарин-индуцированной тромбоцитопении (ГИТ).
    Профилактика венозной тромбоэмболии при хирургических вмешательствах, которые сопровождаются умеренным и высоким тромбогенным риском. Как общее правило, эти рекомендации относятся к хирургическим процедурам, которые проводятся под общей анестезией.
    В случае спинальной и эпидуральной анестезии необходимо взвесить пользу от введения эноксапарина перед операцией и теоретически повышенный риск развития спинальной гематомы (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).
    Схема введения. Препарат Фленокс вводить 1 раз в сутки п/к.
    Доза. Дозу следует определять на основе оценки риска для конкретного пациента и вида хирургического вмешательства.
    Хирургические операции, сопровождающиеся умеренным риском тромбообразования. Во время операций, которые сопровождаются умеренным риском тромбообразования, и у пациентов без высокого риска развития тромбоэмболии, эффективная профилактика обеспечивается ежедневным введением препарата Фленокс в дозе 20 мг (0,2 мл; 2000 анти-Ха МЕ). Режим дозирования, который был исследован, предусматривает введение первой инъекции за 2 ч до операции.
    Хирургические операции, сопровождающиеся высоким риском тромбообразования
    Операции на тазобедренном, коленном суставах. Доза препарата Фленокс составляет 40 мг (0,4 мл 4000 анти-Ха) 1 раз в сутки.
    Режим дозирования, который был исследован, предусматривает введение первой инъекции 4000 анти-Xa МЕ (полная доза) за 12 ч до операции или первой инъекции 2000 анти-Xa МЕ (половина дозы) за 2 ч до операции.
    Другие ситуации. Если существует повышенный риск венозной тромбоэмболии, связанный с видом хирургического вмешательства (особенно при онкологических операциях) и/или анамнезом пациента (если он перенес случаи венозной тромбоэмболии), следует вводить такую же профилактическую дозу, как и при ортопедических операциях с высоким риском, таких как операции на тазобедренном, коленном суставах.
    Продолжительность лечения. Лечение НМГ следует продолжать одновременно с наложением обычных компрессионных эластичных повязок на ноги, пока пациент сможет полноценно и активно передвигаться:
    – при общих операционных вмешательствах лечение НМГ должно длиться менее 10 дней, пока у пациента существует риск развития венозной тромбоэмболии (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ);
    – была установлена терапевтическая польза профилактического лечения эноксапарином в дозе 4000 анти-Xa МЕ/сут в течение 4–5 нед после операции на коленном суставе;
    – если у пациента все еще отмечается риск венозной тромбоэмболии после рекомендованной продолжительности лечения, необходимо рассмотреть возможность продолжения профилактической терапии, в частности введение пероральных антикоагулянтов.
    Следует отметить, что клиническая польза длительного лечения НМГ или пероральными антиокоагулянтами не исследовалась.
    Профилактика тромбоза глубоких вен у пациентов, находящихся на постельном режиме в связи с острыми терапевтическими заболеваниями. Рекомендованная доза препарата Фленокс составляет 40 мг (0,4 мл; 4000 анти-Ха МЕ) 1 раз в сутки п/к. Фленокс назначать минимум на 6 дней, длительность лечения — не более 14 дней. Если риск возникновения венозной тромбоэмболии все еще сохраняется, следует проводить длительное профилактическое лечение с применением пероральных антикоагулянтов.
    Профилактика тромбообразования в экстракорпоральном контуре кровообращения во время проведения гемодиализа. Препарат вводить внутрисосудисто (во внутриартериальный катетер или диализный контур).
    Для больных, которые получают повторные сеансы гемодиализа, профилактика свертывания крови в экстраренальной системе очищения крови обеспечивается введением начальной дозы 100 анти-Xa МЕ/кг во внутриартериальный катетер или диализный контур в начале сеанса.
    Эта доза вводится внутрисосудисто в виде одноразовой болюсной инъекции. Антикоагулянтного эффекта этой дозы, как правило, достаточно для проведения сеанса гемодиализа, который длится 4 ч или меньше. Она может потом корректироваться с учетом значительных индивидуальных колебаний ответа.
    Максимальная рекомендованная доза составляет 100 анти-Xa МЕ/кг.
    Для гемодиализных пациентов из группы высокого риска кровотечений (особенно при диализе в пре- и постоперационный период) или с активным кровотечением, во время сеансов диализа можно применять дозу 50 анти-Xa МЕ/кг (двойной сосудистый доступ) или 75 анти-Xa МЕ/кг (один сосудистый доступ).
    Лечение диагностированного тромбоза глубоких вен, который сопровождается или не сопровождается тромбоэмболией легочной артерии и не вызывает тяжелых клинических симптомов. Любое подозрение на возникновение тромбоза глубоких вен следует немедленно подтвердить с помощью соответствующих методов исследования.
    Дозирование. Фленокс назначать п/к 2 раза в сутки в дозе 100 анти-Ха МЕ/кг каждые 12 ч.
    У пациентов с массой тела >100 кг и <40 кг коррекция дозы НМГ не изучалась. НМГ может быть менее эффективным у пациентов с массой тела >100 кг и приводить к повышенному риску возникновения кровотечений у пациентов с массой тела <40 кг.
    Поэтому необходимо тщательно контролировать клиническое состояние этих пациентов.
    Продолжительность лечения тромбоза глубоких вен. При лечении с применением НМГ следует как можно скорее перейти на прием пероральных антикоагулянтов, если отсутствуют противопоказания. Продолжительность лечения НМГ не должна превышать 10 дней, включая время, которое необходимо для достижения равновесного состояния пероральными коагулянтами, за исключением тех случаев, когда тяжело достичь равновесного состояния. Поэтому терапию пероральными антикоагулянтами следует начинать как можно раньше.
    Лечение нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без зубца Q. Рекомендованная разовая доза препарата Фленокс составляет 1 мг/кг (100 анти-Ха МЕ/кг) п/к через каждые 12 ч; одновременно назначать ацетилсалициловую кислоту перорально (рекомендованные дозы: 75–325 мг перорально после начальной нагрузочной дозы 160 мг).
    Продолжительность лечения — по меньшей мере 2–8 сут до клинической стабилизации состояния пациента.
    Лечение острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST в комбинации с тромболитическим средством у больных, которым проводят последующую коронарную ангиопластику, а также у больных, которым данную процедуру не проводят. Начальная в/в болюсная инъекция препарата Фленокс проводится в дозе 30 мг (0,3 мл; 3000 анти-Ха МЕ). После чего п/к вводить 1 мг/кг массы тела (100 анти-Ха МЕ/кг) на протяжении 15 мин, потом каждые 12 ч (для первых двух п/к инъекций максимальная суммарная доза составляет 10 000 анти-Ха МЕ).
    Первую дозу препарата Фленокс следует вводить в любое время за 15 мин до или через 30 мин после начала тромболитической терапии.
    Рекомендованная длительность лечения составляет 8 дней или до выписки пациента из стационара, если госпитализация продолжается менее 8 дней.
    Сопутствующая терапия: после появления симптомов следует как можно быстрее начинать прием ацетилсалициловой кислоты и продолжать ее прием в дозе 75–325 мг/сут на протяжении не менее 30 дней, если не показано другое.
    Больные, которым проводится коронарная ангиопластика:
    – если со времени последнего п/к введения препарата Фленокс до раздувания баллона прошло менее 8 ч, дополнительное введение препарата не требуется;
    – если со времени последнего п/к введения препарата Фленокс до раздувания баллона прошло более 8 ч, необходимо провести в/в болюсную инъекцию 0,3 мг/кг массы тела (30 анти-Ха МЕ/кг) препарата Фленокс. Для обеспечения точности объемов, которые вводятся инъекционно, рекомендуется развести препарат до 300 анти-Ха МЕ/мл (0,3 мл (3000 анти-Ха МЕ) развести в 10 мл растворителя (0,9% р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы)) (таблица).
    Объемы, необходимые для инъекционного введения, когда разведение осуществляется для больных, которым проводится коронарная ангиопластика

    Масса тела, кгНеобходимая доза, анти-Ха МЕОбъем, необходимый для инъекционного введения, при разведении до 300 МЕ/мл (то есть 0,3 мл (3000 анти-Ха МЕ) препарата Фленокс, разведенных в 10 мл растворителя), мл
    4513504,5
    5015005
    5516505,5
    6018006
    6519506,5
    7021007
    7522507,5
    8024008
    8525508,5
    9027009
    9528509,5
    100300010


    Пациентам в возрасте старше 75 лет, которые находятся на лечении по поводу острого инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST, начальную в/в болюсную инъекцию не проводят. Каждые 12 ч им следует п/к вводить дозу 0,75 мг/кг массы тела (75 анти-Ха МЕ/кг) (только для первых двух инъекций максимальная суммарная доза составляет 75 мг (7500 анти-Ха МЕ).
    Дети. В связи с отсутствием соответствующих данных не рекомендуется применять НМГ в педиатрической практике.

Комментарии

Нет комментариев к этому материалу. Прокомментируйте первым

Добавить свой

Цены на НОВОПАРИН® в городах Украины

Винница 281.67 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 265.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Винница, ул. Ващука Николая, 14, тел.: +380432468145

Днепр 284.79 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 267.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, ул. Галицкого Данила, 51, тел.: +380563721656

Житомир 282.73 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 267.28 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Житомир, перекр. Киевская / Небесной сотни, 52/20

Запорожье 296.24 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 267.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Запорожье, ул. Истомина, 4, тел.: +380633373198

Ивано-Франковск 302.24 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 285.48 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Ивано-Франковск, ул. Гаркуши Ильи, 24, тел.: +380675604635

Киев 295.22 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 259.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Киев, ул. Мукачевская, 5А, тел.: +380444851267

Кропивницкий 302.66 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 292.06 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Добровольского, 22Б

Луцк 312.99 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 301.75 грн./уп.
«ВОЛЫНЬФАРМ» Луцк, просп. Президента Грушевского, 16, тел.: +380503754998

Львов 294.14 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 277.94 грн./уп.
«ПУЛЬС» Львов, ул. Садовая, 2А, тел.: +380322453431

Николаев 287.04 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 276.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Николаев, ул. Карпенко Генерала, 16/1, тел.: +380512440304

Одесса 294.82 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 274.65 грн./уп.
«ПОЛИМЕД» Одесса, ул. Торговая, 37, тел.: +380800508108

Полтава 295.26 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 269.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Полтава, ул. Чураивны, 3/2, тел.: +380631867589

Ровно 278 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 268.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ровно, ул. Богоявленская, 2, тел.: +380733113254

Сумы 281.92 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 272.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Сумы, ул. Горького Максима, 39, тел.: +380542631840

Тернополь 294.14 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 264.96 грн./уп.
«ЗДОРОВЕНЬКИ БУЛЫ» Тернополь, ул. Русская, 21, тел.: +380683466565

Ужгород 275.89 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 275.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Ужгород, ул. 8-го Марта, 30, тел.: +380312662062

Харьков 294.21 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 263.08 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Харьков, ул. Рождественская, 29Б

Херсон 276.42 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 267.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Херсон, просп. Святых Кирилла и Мефодия, 19, тел.: +380552380948

Хмельницкий 291.22 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 291.22 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 80

Черкассы 275.13 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 267.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Черкассы, ул. Черновола Вячеслава, 51/1, тел.: +380732127646

Чернигов 293.92 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 276.95 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Чернигов, ул. Шевченко, 22, тел.: +380462230396

Черновцы 285.48 грн./уп.

НОВОПАРИН® р-р д/ин. 40 мг шприц 0.4 мл № 2, Genopharm ..... 285.48 грн./уп.
«АПТЕКА 24» Черновцы, ул. Главная, 200, тел.: +380372931378