ГИАРАЛ ПЛЮС® (HYARAL PLUS®)
Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания
- Применение
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Фармакологические свойства
гиалуронат натрия — природный полисахарид, компонент экстрацеллюлярного соединительнотканного матрикса, являющегося физиологическим компонентом внутриглазной жидкости. Осмолярность препарата Гиарал Плюс/Нyaral Plus близка к таковой внутриглазной жидкости. Во время проведения офтальмологических операций обеспечивает эффективную защиту оголенных тканей, защищает эндотелиальные клетки роговой оболочки и способствует сохранению количества клеток, предупреждает травмирование передней камеры и других тканей глаза. Облегчает интра- и послеоперационное обследование сетчатки, обеспечивая прозрачность поля зрения. Уменьшает реактивную послеоперационную гиперемию раны и ускоряет ее заживление. Гиалуронат натрия, оставшийся внутри глаза, после операции выводится через трабекулярную систему.
Показания ГИАРАЛ ПЛЮС
во время хирургических вмешательств в области передней камеры глаза, в частности операций для лечения катаракты (установление трансплантатов хрусталика), установления трансплантатов роговицы и операций по поводу глаукомы.
Применение ГИАРАЛ ПЛЮС
хирургия катаракты и имплантация искусственного хрусталика. 0,2–0,4 мл препарата Гиарал Плюс/Нyaral Plus медленно и осторожно вводят в переднюю камеру глаза с помощью тонкой канюли или иглы. Инъекцию можно провести до или после удаления хрусталика. Инъекция до удаления хрусталика имеет дополнительное преимущество, поскольку защищает эндотелий роговицы от травмы. Гиарал Плюс/Нyaral Plus также используется для покрытия операционных инструментов и хрусталика перед его имплантацией. Для компенсации потерь препарата при хирургическом вмешательстве можно ввести дополнительное количество препарата.
Фильтрационная хирургия при глаукоме. 0,3–0,5 мл препарата Гиарал Плюс/Hyaral Plus вводится медленно и осторожно для восстановления передней камеры во время трабекулоэктомии. Можно провести дополнительную инъекцию, которая позволит жидкости свободно проникнуть в участок субконъюнктивальной фильтрации около пришитого внешнего склерального лоскута.
Кератопластика. 0,2–0,6 мл препарата Гиарал Плюс/Нyaral Plus вводят в переднюю камеру глаза после удаления узелка роговицы. Потом на прослойке р-ра размещают донорский трансплантат и закрепляют его на соответствующем месте с помощью швов.
Противопоказания
гиперчувствительность к гиалуронату натрия или лекарственным средствам на основе белков.
Побочные эффекты
в некоторых случаях может отмечаться повышение внутриглазного давления, а в редких случаях могут возникать воспалительные реакции, отек роговицы, помутнение роговицы, кровотечение из передней камеры, васкуляризация радужной оболочки, недостаточность конъюнктивальной коррекции, мидриаз, помутнение хрусталика, боль, зуд, размытость поля зрения, нарушения, связанные с компенсаторной функцией роговицы, и другие.
В редких случаях может наблюдаться помутнение искусственного хрусталика.
Особые указания
особенно важен тщательный контроль внутриглазного давления сразу после операции; в случае повышения внутриглазного давления следует применить соответствующий способ лечения.
В конце операции желательно удалить препарат путем ирригации как можно тщательнее.
Гиарал Плюс/Hyaral Plus не следует вводить в кровеносный сосуд.
Гиарал Плюс/Hyaral Plus необходимо хранить в холодильнике и применять после отстаивания при комнатной температуре в течение 30 мин.
Остатки р-ра следует удалять с помощью шприца, в котором он поставляется. После раскрытия шприца препарат можно применять только одноразово.
Если препарат смешан с воздухом, следует соблюдать осторожность, чтобы воздух не попал в зону за радужной оболочкой.
Гиарал Плюс/Hyaral Plus необходимо вводить медленно и осторожно.
В случае введения препарата в переднюю камеру ее не следует переполнять р-ром.
Применение в период беременности и кормления грудью. Исследования отсутствуют.
Взаимодействия
Гиарал Плюс/Hyaral Plus может вызвать осаждение четвертичных солей аммония, таких как бензалкония хлорид и другие, а также хлоргексидина. Не применять вместе с гиалуронидазой.
Передозировка
неизвестна.
Условия хранения
в защищенном от света месте при температуре 2–8 °С. Не замораживать.
вспомогательные вещества: натрия дигидрофосфат моногидрат, натрия гидрофосфат гептагидрат, натрия хлорид, вода для инъекций..