• Кабинет
  • НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ (NUTRIFLEX® SPECIAL)

    Состав и форма выпуска

    раствор для инфузий мешок двухкамерный 1000 мл, № 5Цены в аптеках
    Изолейцин
    4,11 г/1000 мл
    Лейцин
    5,48 г/1000 мл
    Лизина гидрохлорид
    4,97 г/1000 мл
    Метионин
    3,42 г/1000 мл
    Фенилаланин
    6,15 г/1000 мл
    Треонин
    3,18 г/1000 мл
    Триптофан
    1 г/1000 мл
    Валин
    4,54 г/1000 мл
    Аргинина глутамат
    8,72 г/1000 мл
    Гистидина гидрохлорида моногидрат
    2,96 г/1000 мл
    Аланин
    8,49 г/1000 мл
    Кислота аспарагиновая
    2,63 г/1000 мл
    Глутаминовая кислота
    2,15 г/1000 мл
    Глицин
    2,89 г/1000 мл
    Пролин
    5,95 г/1000 мл
    Серин
    5,25 г/1000 мл
    Магния ацетат
    1,08 г/1000 мл
    Натрия ацетат тригидрат
    1,63 г/1000 мл
    Калия дигидрофосфат
    2 г/1000 мл
    Калия гидроксид
    0,62 г/1000 мл
    Натрия гидроксид
    1,14 г/1000 мл
    Глюкозы моногидрат
    264 г/1000 мл
    Кальция хлорид дигидрат
    0,6 г/1000 мл
    раствор для инфузий мешок двухкамерный 1500 мл, № 5Цены в аптеках
    Изолейцин
    4,11 г/1000 мл
    Лейцин
    5,48 г/1000 мл
    Лизина гидрохлорид
    4,97 г/1000 мл
    Метионин
    3,42 г/1000 мл
    Фенилаланин
    6,15 г/1000 мл
    Треонин
    3,18 г/1000 мл
    Триптофан
    1 г/1000 мл
    Валин
    4,54 г/1000 мл
    Аргинина глутамат
    8,72 г/1000 мл
    Гистидина гидрохлорида моногидрат
    2,96 г/1000 мл
    Аланин
    8,49 г/1000 мл
    Кислота аспарагиновая
    2,63 г/1000 мл
    Глутаминовая кислота
    2,15 г/1000 мл
    Глицин
    2,89 г/1000 мл
    Пролин
    5,95 г/1000 мл
    Серин
    5,25 г/1000 мл
    Магния ацетат
    1,08 г/1000 мл
    Натрия ацетат тригидрат
    1,63 г/1000 мл
    Калия дигидрофосфат
    2 г/1000 мл
    Калия гидроксид
    0,62 г/1000 мл
    Натрия гидроксид
    1,14 г/1000 мл
    Глюкозы моногидрат
    264 г/1000 мл
    Кальция хлорид дигидрат
    0,6 г/1000 мл
    СоставДо смешиванияПосле смешиванияДо смешиванияПосле смешивания
    Нижняя камера 600 млВерхняя камера 400 мл1000 млНижняя камера 750 млВерхняя камера 750 мл1500 мл
    Изолейцин, г4,114,116,176,17
    Лейцин, г5,485,488,228,22
    Лизина гидрохлорид (соответствует лизину), г4,97 (3,98)4,97 (3,98)7,46 (5,97)7,46 (5,97)
    Метионин, г3,423,425,135,13
    Фенилаланин, г6,156,159,239,23
    Треонин, г3,183,184,774,77
    Триптофан, г1,001,001,501,50
    Валин, г4,544,546,816,814
    Аргинина моноглутамат (соответствует аргинину, глутаминовой кислоте), г8,72 (4,73; 3,99)8,72 (4,73; 3,99)13,08 (7,10; 5,99)13,08 (7,10; 5,99)
    Гистидина гидро­хлорид моногидрат (соответствует гистидину), г2,96 (2,19)2,96 (2,19)4,44 (3,29)4,44 (3,29)
    Аланин, г8,498,4912,7412,74
    Аспарагиновая кислота, г2,632,633,953,95
    Глутаминовая кислота, г2,152,153,233,23
    Глицин, г2,892,894,344,34
    Пролин, г5,955,958,938,93
    Серин, г5,255,257,887,88
    Магния ацетат тетрагидрат, г1,081,081,621,62
    Натрия ацетат тригидрат, г1,631,632,452,45
    Калия дигидрофосфат, г2,002,003,003,00
    Калия гидроксид, г0,620,620,930,93
    Натрия гидроксид, г1,141,141,711,71
    Кислоты лимонной моногидрат (соответствует кислоте лимонной), г0,21 (0,192)0,21 (0,192)0,42 (0,384)0,32 (0,293)0,32 (0,293)0,64 0,586
    Глюкозы моногид­рат (соответствует глюкозе безвод­ной), г264,0 (240,0)264,0 (240,0)396,0 (360,0)396,0 (360,0)
    Кальция хлорида дигидрат, г0,600,600,900,90
    Вода для инъекций, млдо 500до 500до 1000до 750до 750до 1500
    Электролиты:
    Натрий +, ммоль40,540,560,860,8
    Калий+, ммоль25,725,738,638,6
    Кальций++, ммоль4,14,16,26,2
    Магний++, ммоль5,05,07,57,5
    Хлорид, ммоль8,241,349,512,362,074,3
    Дигидрофосфат, ммоль14,714,722,122,1
    Ацетат, ммоль22,022,033,033,0
    Количество аминокислот, г7070105105
    Азот, г10101515
    Небелковая калорийность, ккал (кДж)960 (4020)960 (4020)1440 (6030)1440 (6030)
    Полная калорийность, ккал (кДж)960 (4020)280 (1170)1240 (5190)1440 (6030)420 (1760)1860 (7790)
    Осмолярность, м/осмоль/л21002100
    .
    № UA/7917/01/01 от 16.08.2018
    C По рецепту

    Фармакологические свойства

    Нутрифлекс специальный содержит в одной камере аминокислоты, являющиеся субстратом для синтеза белка, и минеральные вещества, необходимые для поддержания водно-электролитного и кислотно-основного состояния крови, а во второй камере — р-р декстрозы с р-ром электролитов. Введенные в/в аминокислоты поступают во внутрисосудистые и внутриклеточные депо эндогенных свободных кислот. Введение всех аминокислот, необходимых для синтеза белков (включая незаменимые, условно заменимые и заменимые), входящих в состав препарата, обеспечивает высокую питательную эффективность и снижает нагрузку на организм при синтезе белка. Таким образом, основное терапевтическое действие препарата состоит в обеспечении организма субстратами для синтеза белков и энергией за счет глюкозы при парентеральном питании. Индивидуальные концентрации аминокислот в препарате подобраны таким образом, чтобы при в/в введении данного р-ра повышение концентрации каждой аминокислоты в плазме крови не выходило за пределы нормы, обеспечивая поддержку гомеостаза аминокислот в плазме крови. Глюкоза — наиболее адаптированный для организма энергоноситель, обеспечивает потребность организма в небелковых калориях, защищая аминокислоты от нецелевого использования.

    Показания НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ

    применяют для парентерального питания у пациентов с умеренной степенью катаболизма, когда энтеральное питание невозможно, недостаточно или противопоказано:

    – предоперационная подготовка;

    – состояние после операционных вмешательств;

    – травмы средней и тяжелой степени;

    – ожоги;

    –воспалительно-деструктивные заболевания кишечника;

    – синдром короткой кишки;

    – онкологические заболевания;

    – сепсис, перитонит;

    – острый панкреатит.

    Применение НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ

    Нутрифлекс специальный представляет собой двухкамерный мешок, отделения которого разделены специальным швом. Одна камера заполнена р-ром аминокислот, а вторая — р-ром глюкозы и электролитов.Непосредственно перед началом парентерального введения р-ры аминокислот, глюкозы и электролитов необходимо смешать. Для этого следует вытянуть двухкамерный мешок из защитной оболочки; развернуть и разложить его на плоской поверхности (на столе); провести разрыв разделительного шва (путем нажатия двумя руками на одну из камер мешка); взять в руки и смешать содержимое обеих камер, перемещая правую и левую часть вверх и вниз. После этого р-р готов к применению. После окончания инфузии мешок следует выбросить. При необходимости в препарат можно добавлять липидные эмульсии путем введения их в готовый р-р через специальный порт, размещенный сверху на мешке. При необходимости добавления других ингредиентов к готовому р-ру используют дополнительный порт, расположенный внизу. Все ингредиенты следует добавлять с соблюдением правил асептики и учетом их совместимости.

    Дозы подбирают индивидуально. Для Нутрифлекса специального максимальная суточная доза составляет 25 мл/кг/сут, что соответствует 1,75 г аминокислот/кг/сут и 6 г глюкозы/кг/сут. Максимальная скорость инфузии для Нутрифлекса специального — 1,4 мл/кг/ч, что соответствует 0,098 г аминокислот/кг/ч и 0,336 г глюкозы /кг/ч.

    Ограничений относительно продолжительности применения препарата нет.

    Педиатрические дозы

    Дозы для данной возрастной группы составляют среднее рекомендованное значение. Точное дозирование необходимо устанавливать индивидуально в зависимости от возраста пациента, стадии развития и основного заболевания. Количество калорий определяется индивидуально на основе действительной на данном этапе развития потребности в энергетических субстанциях. На данном этапе может возникнуть необходимость в дополнительном введении глюкозы или жировых эмульсий.

    Суточная доза для пациентов в возрасте 3–5 лет:

    21 мл/кг, что соответствует 1,47 г аминокислот/кг и 5,04 углеводов/кг массы тела.

    Суточная доза для пациентов 6–14 лет:

    14 мл/кг, что соответствует 0,98 г аминокислот/кг и 3,36 углеводов/кг массы тела.

    Максимальная скорость ведения: 1,0 мл/кг/ч, что соответствует 0,07 г аминокислот/кг/ч и 0,24 г углеводов/кг/ч.

    Максимальная скорость капель: 0,33 капель/кг/мин.

    При необходимости можно использовать в высоких дозах, но нужно учитывать установленные границы для общего суточного потребления жидкости: в возрасте 3–5 лет: 80–100 мл/кг; 6–10 лет: 60–80 мл/кг; 11–14 лет: 50–70 мл/кг.

    Противопоказания

    нарушение аминокислотного метаболизма, гиперкалиемия, гипонатриемия, нарушение метаболизма (например при сахарном диабете), кома неустановленной этиологии, гипергликемия, некорректированная дозами инсулина до 6 ЕД/ч; ацидоз, тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность без проведения гемодиализной терапии, индивидуальная чувствительность к любому из компонентов смеси, период кормления грудью у женщин, дети в возрасте до 2 лет.

    Общие противопоказания для парентерального питания: тяжелые нарушения кроветворения, коллапс, шок, выраженная гипоксия тканей, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, отек легких, декомпенсированная сердечная недостаточность.

    Побочные эффекты

    побочные эффекты возникают очень редко. Введение препарата может стать причиной аллергических реакций, тошноты, рвоты, озноба. В связи с высокой осмолярностью р-ра возможен усиленный диурез. В таких случаях введение препарата следует прекратить и восстановить позже с меньшей скоростью инфузии.

    Особые указания

    Нутрифлекс специальный предназначен для введения в центральные вены.

    Перед началом инфузии необходимо откорригировать водно-электролитный баланс и КОР крови. Быстрое введение препарата может привести к объемной перегрузке, нарушению водно-электролитного баланса.

    Необходимо проводить контроль уровня сахара в крови. При появлении гипергликемии скорость введения Нутрифлекса необходимо уменьшить или ввести инсулин в соответствующей дозе. В/в введение р-ров аминокислот сопровождается повышенным выделением микроэлементов с мочой, особенно меди и цинка. Это необходимо учитывать при подборе доз микроэлементов, особенно при продолжительной терапии.

    Из-за риска возникновения псевдоагглютинации не рекомендуется использовать одни и те же инфузионные системы для введения препаратов крови и многокомпонентных р-ров аминокислот. При введении препарата необходимо проводить регулярный контроль водно-электролитного баланса и КОР, уровня сахара в крови, ионограммы сыворотки крови. При продолжительном лечении следует проводить контроль показателей крови (коагулограммы, показателей функции печени).

    При необходимости возможно добавление липидных эмульсий, эссенциальных жирных кислот, электролитов, витаминов, микроэлементов.

    Препарат Нутрифлекс — многокомпонентный р-р. При добавлении к нему других р-ров или липидной эмульсии следует учитывать совместимость всех ингредиентов.

    Препарат следует использовать сразу после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот. Возможно хранение препарата после смешивания р-ров глюкозы и аминокислот до 7 дней при комнатной температуре и до 14 дней — при хранении его в холодильнике (учитывая время введения препарата). Неиспользованный препарат не подлежит хранению. Препарат применяют с особой осторожностью во время лечения пациентов с сердечной недостаточностью, тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью. При полном парентеральном питании Нутрифлекс назначают в комбинации с липидными эмульсиями. Нельзя применять препарат, если р-р непрозрачный, на контейнере видны следы повреждения или нарушена его герметичность.

    Взаимодействия

    не описаны.

    Передозировка

    при правильном назначении препарата передозировки не отмечено.

    Симптомы перегрузки объемом или передозировки электролитов: гипертоническая гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, отек легких.

    Симптомы передозировки аминокислот: потеря аминокислот с мочой с развитием нарушения аминокислотного равновесия, рвота, тремор.

    Симптомы передозировки глюкозы: гипергликемия, глюкозурия, дегидратация, гиперосмолярность сыворотки крови, гипергликемическая или гиперосмолярная кома.

    Лечение. В случае возникновения симптомов передозировки введение р-ра следует прекратить. Дальнейшую терапию подбирают индивидуально в зависимости от симптомов. Инфузия может быть восстановлена позже с меньшей скоростью при частом мониторинге.

    Условия хранения

    при температуре до 25 °С.

    Дата добавления: 13.11.2019 г.
    © Компендиум 2009

    Рекомендуемые аналоги НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ:

    АМИНОЛ
    АМИНОЛ
    Юрия-Фарм
    © Компендиум 2012
    растворы для внутривенного введения
    АМИНОСОЛ НЕО
    АМИНОСОЛ НЕО
    Hemofarm
    © Компендиум 2014
    растворы для внутривенного введения
    ИНФЕЗОЛ
    ИНФЕЗОЛ
    Menarini Group
    © Компендиум 2018
    растворы для внутривенного введения
    НУТРИФЛЕКС ПЕРИ
    B. Braun
    © Компендиум 2009
    растворы для внутривенного введения
    СМОФКАБИВЕН ПЕРИФЕРИЧЕСКИЙ
    Fresenius Kabi Deutschland GmbH
    © Компендиум 2015
    растворы для внутривенного введения

    Цены на НУТРИФЛЕКС СПЕЦИАЛЬНЫЙ в городах Украины

    Днепр 2620.07 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Днепр, ул. Батумская, 132,620.07 грн./уп.

    Киев 2519.3 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Киев, перекр. Баггоутовская / Овручская, 3/152,255.40 грн./уп.

    Ужгород 2592.05 грн./уп.

    «МЕД-СЕРВИС» Ужгород, ул. Капушанская, 212,592.05 грн./уп.

    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko