• Кабинет
  • Архив


    МИЛИСТАН СИРОП ОТ КАШЛЯ (MILISTAN COUGH SIRUP)

    Состав и форма выпуска

    сироп флакон 100 мл с мерной ложкой, № 1Цены в аптеках
    Амброксола гидрохлорид
    15 мг/5 мл
    Карбоцистеин
    100 мг/5 мл
    Прочие ингредиенты: сахароза, раствор сорбитола 70%, натрия метилгидроксибензоат, натрия пропилгидроксибензоат, глицерол, сахарин натрий, пропиленгликоль, бронопол, динатрия эдетат, лимонной кислоты моногидрат, эритрозин, эссенция клубники/земляники, вода очищенная.
    № UA/2435/01/01 от 25.12.2014 до 25.12.2019
    C

    Фармакологические свойства

    комбинированное муколитическое средство, содержащее амброксола гидрохлорид (4-{[(2-амино-3, 5-дифенил) метил]амино}циклогексанол гидрохлорид) и карбоцистеин ((2R)-2-амино-3-[(карбоксиметил)сульфанил]пропановая кислота).

    Амброксол является активным метаболитом бромгексина; в отличие от исходного соединения более активен. Нетоксичен, имеет широкий терапевтический диапазон. Применяется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты. Нормализует патологически измененную секрецию клеток желез слизистой оболочки бронхов, способствует разрежению вязкого секрета и облегчает его отхождение за счет увеличения мукоцилиарного клиренса и изменения соотношения серозного и слизистого компонентов мокроты, восстановления дренажной функции мелких бронхов и бронхиол. Стимулирует клетки Кларка и активизирует гидролизирующие ферменты, что также приводит к снижению вязкости мокроты. Стимулирует образование эндогенного сурфактанта, не вызывая чрезмерного образования секрета, снижает спатическую гиперреактивнисть бронхов. Кашель и объем мокроты при применении препарата значительно уменьшаются. Хорошо переносится даже при длительном применении.

    Карбоцистеин оказывает муколитическое и отхаркивающее действие за счет активации сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов, что способствует уменьшению вязкости бронхиального секрета. Облегчает отделение мокроты за счет повышения мукоцилиарного клиренса, обладает антиоксидантным и пневмопротекторным свойствами, которые обусловлены способностью сульфгидрильных групп связывать свободные радикалы. Также способствует регенерации слизистой оболочки и нормализации ее морфологической структуры, активизирует функцию реснитчатого эпителия, восстанавливает секрецию иммуноглобулина и количество сульфгидрильных групп компонентов слизи.

    После приема амброксол практически полностью абсорбируется в пищеварительном тракте, хорошо проникает в ткань легких. Абсолютная биодоступность при пероральном приеме составляет 70–80%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2 ч после приема внутрь. Период полувыведения составляет 9–10 ч. Выводится главным образом с мочой.

    Максимальная концентрация карбоцистеина в плазме крови и слизистой оболочке дыхательных путей достигается через 1–3 ч; в слизистой оболочке она сохраняется на протяжении 8 ч. Экскретируется практически полностью в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистина) с мочой. Лишь незначительное количество выводится в неизмененном виде с калом. Может проникать через плацентарный барьер и накапливаться в амниотической жидкости.

    Показания МИЛИСТАН СИРОП ОТ КАШЛЯ

    острые и хронические заболевания дыхательных путей, которые сопровождаются образованием трудноотделяемого секрета, хронический обструктивный бронхит, пневмония, БА с затрудненным отделением мокроты, бронхоэктатическая болезнь, респираторный дистресс-синдром у грудных детей (в составе комплексной терапии для стимуляции синтеза сурфактанта). Кроме того, препарат применяют при муковисцидозе, синдроме шокового легкого у взрослых, для профилактики и лечения осложнений после оперативных вмешательств на легких, до и после проведения бронхоскопии, при воспалительных заболеваниях среднего уха и околоносовых пазух.

    Применение МИЛИСТАН СИРОП ОТ КАШЛЯ

    внутрь, детям в возрасте 6–12 лет — по 5 мл 2–3 раза в сутки, 2–6 лет — по 2,5 мл 2–3 раза в сутки, до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к компонентам препарата, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, I триместр беременности, судороги.

    Побочные эффекты

    обычно хорошо переносится, редко — общая слабость, кожная сыпь. При продолжительном применении возможны гастралгия, тошнота, рвота, диарея, изжога, тахикардия, головокружение.

    Особые указания

    применение препарата в период беременности возможно лишь в том случае, если ожидаемый терапевтический эффект для матери превышает потенциальный риск для плода. Желательно избегать назначения препарата в период кормления грудью (компоненты препарата могут проникать в грудное молоко).

    Взаимодействия

    повышает эффективность терапии ГКС и антибактериальными средствами при воспалительных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей. Не рекомендуется применять одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда (за исключением доксициклина); интервал между их приемом должен составлять не менее 2 ч.

    Одновременное применение амброксола и карбоцистеина с противокашлевыми препаратами (например, кодеином) не рекомендуется в связи с возможным накоплением секрета в дыхательных путях при угнетении кашлевого рефлекса.

    Передозировка

    проявляется тошнотой и рвотой. Проводят симптоматическое и поддерживающее лечение.

    Условия хранения

    в сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (15–25 °С).

    Дата добавления: 13.11.2019 г.
    © Компендиум 2009
    На нашем сайте используются файлы cookies для большего удобства использования и улучшения работы сайта. Продолжая, вы соглашаетесь с использованием cookies.
    Developed by Maxim Levchenko