Архив

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:


НЕО-ПЕНОТРАН® (NEO-PENOTRAN)

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

суппозитории вагинальные, № 14
Метронидазол
500 мг
Миконазола нитрат
100 мг
C По рецепту

ДИАГНОЗЫ

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

суппозитории Нео-Пенотран содержат миконазол для противогрибкового и метронидазол — для противобактериального и противотрихомонадного действия. Миконазола нитрат обладает широким спектром действия, особенно эффективен против патогенных грибов C. albicans включительно, а также против грамположительных бактерий. Метронидазол — антибактериальный препарат эффективен против простейших, Gardnerella vaginalis и анаэробных бактерий, Streptococci и Trichomonas vaginalis включительно.

Миконазола нитрат в незначительной мере всасывается через стенки вагины (приблизительно 1,4% одной дозы). Биологическая доступность метронидазола при местном способе применения составляет 20% по сравнению с его биологической доступностью при пероральном способе введения. Миконазола нитрат не определяют в плазме крови при вагинальном введении суппозиториев Нео-Пенотран. Концентрация в равновесном состоянии метронидазола в плазме крови достигает 1,6–7,2 мг/мл. Метронидазол метаболизируется в печени. Гидроксиметаболит является активным веществом. Время снижения концентрации метронидазола в 2 раза составляет 6–11 ч. Приблизительно 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде.

ПОКАЗАНИЯ

Нео-Пенотран применяется для лечения вагинальных кандидозов и вагинитов, вызванных бактериями и трихомонадами или смешанными инфекциями.

ПРИМЕНЕНИЕ

препарат нельзя применять без консультации врача. Если врачом не назначено иначе, 1 суппозиторий следует вводить высоко в вагину на ночь в течение 14 дней или 1 суппозиторий на ночь и 1 утром в течение 7 дней.

В случаях рецидива болезни или отсутствия положительной клинической динамики при лечении другими методами по 1 суппозиторию вводить высоко в вагину на ночь и утром в течение 14 дней.

Суппозиторий следует вводить высоко в вагину с помощью колпачка для пальца одноразового использования, находящегося в одной упаковке с суппозиториями.

Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет): способ применения и дозировка такие же.

Дети: не рекомендуется применять для лечения детей.

Суппозиторий не следует глотать или применять любым другим способом.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

суппозитории Нео-Пенотран нельзя использовать для лечения пациентов с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту препарата, в I триместр беременности, при порфирии, эпилепсии и серьезных нарушениях функции печени.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

изредка отмечают реакции, вызванные гиперчувствительностью к компонентам препарата (кожные высыпания), а также такие побочные эффекты, как боль в животе, головная боль, зуд, жжение и воспаление вагины. Частота системных побочных эффектов очень низкая, поскольку метронидазол очень плохо всасывается через стенки вагины и его концентрация в плазме крови очень низкая (2–12% количества, попадающего при пероральном применении). Миконазола нитрат может вызвать раздражение вагины (жжение, зуд) так же, как и другие противогрибковые препараты, производные имидазола, которые вводятся интравагинально (2–6%). В связи с воспалением слизистой оболочки вагины при вагините могут появиться симптомы раздражения (жжение и зуд вагины) после введения первого суппозитория или на 3-й день лечения. Эти жалобы быстро исчезают при продолжении лечения. Если возникает сильное раздражение, необходимо прекратить лечение.

Побочные эффекты при системном (например пероральном) применении метронидазола такие: реакции, вызванные гиперчувствительностью (редко), лейкопения, атаксия, ментальные нарушения, периферическая нейропатия, при передозировке и после длительного лечения, судороги, иногда диарея, запор, головокружение, отсутствие аппетита, рвота, тошнота, спазмы мышц или боль в животе, изредка нарушение вкусовых ощущений, сухость, металлический или неприятный привкус во рту, слабость. Эти побочные эффекты отмечают очень редко, поскольку содержание метронидазола в сыворотке крови после интравагинального введения очень низкое.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

после I триместра беременности суппозитории Нео-Пенотран можно использовать только при назначении врача и под контролем. Во время лечения суппозиториями Нео-Пенотран следует прекратить кормление грудью, поскольку метронидазол проникает в грудное молоко. Кормление можно возобновить через 24–48 ч после окончания лечения. Следует предупредить о том, что нельзя употреблять алкоголь во время лечения и в течение не менее 24–48 ч после окончания курса в связи с возможностью возникновения реакций, аналогичных действию дисульфирама. Основа суппозитория может взаимодействовать с резиной или латексом вагинальной противозачаточной диафрагмы, поэтому их одновременное использование не рекомендуется.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

в связи с попаданием метронидазола в системный кровоток могут отмечать следующие реакции взаимодействия при одновременном применении с некоторыми веществами:

Алкоголь: взаимодействие метронидазола с алкоголем может вызвать реакцию, аналогичную действию дисульфирама.

Пероральные антикоагулянты: могут усилить антикоагулянтное действие препарата.

Фенитоин: может повыситься концентрация фенитоина в крови, концентрация метронидазола — снизиться.

Фенобарбитал: происходит снижение концентрации метронидазола в крови.

Дисульфирам: могут отмечать нарушения со стороны ЦНС (психотические реакции).

Циметидин: может повышаться концентрация в крови метронидазола и риск невротических побочных эффектов.

Литий: могут отмечать повышение токсического влияния лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол замедляют метаболизм этого лекарственного вещества и повышают их концентрацию в плазме крови.

Также отмечали влияние на концентрацию в крови энзимов печени, глюкозы (метод гексокиназы), теофиллина и прокаинамида.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

если случайно в пищеварительную систему попадет большое количество препарата, следует провести промывание желудка. Лечение необходимо проводить в случаях, когда в пищеварительную систему попало 12 г метронидазола. Специфического антидота не существует, рекомендуется симптоматическое лечение.

При передозировке метронидазола отмечают такие симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, темная окраска мочи. При передозировке миконазола нитрата отмечают такие симптомы: тошнота, рвота, воспаление горла и полости рта, головная боль, диарея.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 10.09.2019 г. Версия для печати

Developed by Maxim Levchenko