МИКОМАКС® 150

Санофи-Авентис Украина INN:

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА

капсулы 150 мг блистер, №  1, №  3

Флуконазол 150 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, желатин, титана диоксид (е171), краситель патентованный синий v (е 131).

№  UA/4155/01/01 от 12.03.2015 до 12.03.2020По рецепту B

См. ФЛУКОНАЗОЛ (раздел «ОПИСАНИЕ АКТИВНЫХ ВЕЩЕСТВ»)

Дата добавления: 20.03.2019 г. Версия для печати

Рекомендуемые аналоги с полной информацией:

  • Купить ДИФЛЮЗОЛ® капсулы по 150 мг, Корпорация Артериум

    ПОКАЗАНИЯ:

    острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия неуместна. Кандидозный баланит, когда местная терапия неуместна.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    капсулы следует глотать целиком. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Взрослые. Препарат принимать перорально в дозе 150 мг однократно.
    Пациенты пожилого возраста. При отсутствии признаков нарушения функции почек для лечения данной категории пациентов применяют обычную дозу для взрослых.
    Нарушения функции почек. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном применении препарата корригировать дозу данной категории пациентов нет необходимости.
    Нарушение функции печени. Флуконазол следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку информации относительно применения флуконазола у этой категории пациентов недостаточно.

  • Купить ФЛУЗАМЕД, Rotapharm

    ПОКАЗАНИЯ:

    острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия неприемлема. Кандидозный баланит, когда местная терапия неприемлема.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    капсулы следует глотать целыми. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Взрослые. Препарат применяют перорально в дозе 150 мг однократно.
    Пациенты пожилого возраста. При отсутствии признаков нарушения функции почек для лечения данной категории пациентов применяют обычную дозу для взрослых.
    Нарушение функции почек. Флуконазол выводится в основном с мочой в неизмененном виде. При однократном применении препарата коррекции дозы у данной категории пациентов не требуется.
    Нарушение функций печени. Флуконазол следует применять с осторожностью у пациентов с нарушениями функции печени, поскольку информации по применению флуконазола этой категории пациентов недостаточно.
    Дети. Эффективность и безопасность применения препарата для лечения генитальных кандидозов у детей не установлены, несмотря на исчерпывающие данные о применении препарата Флузамед у детей. Если существует настоятельная необходимость применения препарата подросткам (в возрасте 12–17 лет), следует применять обычные дозы для взрослых.

  • Купить ФЛУКОНАЗОЛ-ТЕВА, Teva

    ПОКАЗАНИЯ:

    лечение таких заболеваний у взрослых:

    • криптококковый менингит;
    • кокцидиоидоз;
    • инвазивные кандидозы;
    • кандидоз слизистых оболочек, включая кандидоз ротоглотки и кандидоз пищевода, кандидурия, хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек;
    • хронический атрофический кандидоз (кандидоз, вызванный использованием зубных протезов) при неэффективности местных стоматологических гигиенических средств;
    • вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), когда местная терапия не показана;
    • кандидозный баланит, когда местная терапия не показана;
    • дерматомикозы, включая микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, разноцветный лишай и кандидозные инфекции кожи, когда показана системная терапия;
    • дерматофитный онихомикоз, когда применение других лекарственных средств не показано.

    Профилактика таких заболеваний у взрослых:

    • рецидив криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития;
    • рецидив кандидоза ротоглотки или пищевода у пациентов с ВИЧ с высоким риском его развития;
    • снижение частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более случаев в год);
    • профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией (например со злокачественными заболеваниями крови, которые получают химиотерапию, или при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток).

    Дети. Флуконазол можно применять у детей для лечения кандидоза слизистых оболочек (кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода), инвазивных кандидозов, криптококкового менингита и для профилактики кандидозных инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом. Препарат можно применять как поддерживающую терапию для предупреждения рецидива криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития.
    Терапию препаратом можно начинать до получения результатов культуральных и других лабораторных исследований; после получения результатов антибактериальную терапию следует корректировать соответствующим образом.

    ПРИМЕНЕНИЕ:

    капсулы следует глотать целыми. Прием препарата не зависит от приема пищи.
    Дозирование. Дозу определяют в зависимости от вида и степени тяжести грибковой инфекции. Лечение инфекций, которое требует многократного применения препарата, следует продолжать, пока клинические параметры или лабораторные анализы не подтвердят исчезновения активности грибковой инфекции. Недостаточная продолжительность лечения может привести к возобновлению активного инфекционного процесса. Для большинства случаев вагинального кандидоза достаточно разового применения препарата.
    Взрослые.
    Криптококкоз.
    Лечение криптококкового менингита: нагрузочная доза составляет 400 мг в 1-й день. Поддерживающая доза — 200–400 мг/сут. Продолжительность лечения обычно составляет не менее 6–8 нед. При инфекциях, угрожающих жизни, суточную дозу можно повысить до 800 мг.
    Поддерживающая терапия для предупреждения рецидива криптококкового менингита у пациентов с высоким риском его развития: рекомендуемая доза составляет 200 мг/сут в течение неограниченного времени.
    Кокцидиоидоз. Рекомендуемая доза составляет 200–400 мг/сут. Продолжительность лечения — 11–24 мес или дольше в зависимости от состояния пациента. Для лечения некоторых форм инфекции, особенно менингита, может быть целесообразным применение дозы 800 мг/сут.
    Инвазивные кандидозы. Нагрузочная доза составляет 800 мг в 1-й день. Поддерживающая доза — 400 мг/сут. Обычно рекомендуемая продолжительность лечения кандидемии составляет 2 нед после первых негативных результатов культуры крови и исчезновения признаков и симптомов кандидемии.
    Кандидоз слизистых оболочек.
    Кандидоз ротоглотки: нагрузочная доза составляет 200–400 мг в 1-й день, поддерживающая доза — 100–200 мг/сут. Продолжительность лечения составляет 7–21 день (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом.
    Кандидоз пищевода: нагрузочная доза составляет 200–400 мг в 1-й день, поддерживающая доза — 100–200 мг/сут. Продолжительность лечения составляет 14–30 дней (до достижения ремиссии), но может быть увеличена для пациентов с тяжелым иммунодефицитом.
    Кандидурия: рекомендуемая доза составляет 200–400 мг/сут в течение 7–21 дней. Для пациентов с тяжелым иммунодефицитом продолжительность лечения можно увеличить.
    Хронический атрофический кандидоз: рекомендуемая доза составляет 50 мг/сут в течение 14 дней.
    Хронический кандидоз кожи и слизистых оболочек: рекомендуемая доза составляет 50–100 мг/сут. Продолжительность лечения — до 28 дней, но может быть увеличена в зависимости от тяжести и вида инфекции или снижения иммунитета.
    Предупреждение рецидива кандидоза слизистых оболочек у пациентов с ВИЧ, которые имеют высокий риск его развития.
    Кандидоз ротоглотки, кандидоз пищевода: рекомендуемая доза составляет 100–200 мг/сут или 200 мг 3 раза в неделю. Продолжительность лечения не ограничена для пациентов со сниженным иммунитетом.
    Профилактика кандидозных инфекций у пациентов с длительной нейтропенией. Рекомендуемая доза составляет 200–400 мг. Лечение следует начинать за несколько дней до ожидаемого развития нейтропении и продолжать в течение 7 дней после повышения числа нейтрофилов >1000/мм3.
    Генитальные кандидозы.
    Острый вагинальный кандидоз, кандидозный баланит: рекомендуемая доза составляет 150 мг однократно.
    Лечение и профилактика рецидивирующих вагинальных кандидозов (4 или более случаев в год): рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в 3 дня. Всего следует применить 3 дозы (1-й день, 4-й день и 7-й день). После этого следует применять поддерживающую дозу 150 мг 1 раз в неделю в течение 6 мес.
    Дерматомикозы.
    Микоз стоп, микоз гладкой кожи, паховый дерматомикоз, кандидозные инфекции кожи: рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составляет 2–4 нед. Лечение микоза стоп может длиться до 6 нед.
    Разноцветный лишай: рекомендуемая доза составляет 300–400 мг 1 раз в неделю в течение 1–3 нед или 50 мг 1 раз в сутки в течение 2–4 нед.
    Дерматофитный онихомикоз: рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать, пока на месте инфицированного ногтя отрастет здоровый. Для отрастания здоровых ногтей на руках и на больших пальцах ног обычно необходимо 3–6 мес и 6–12 мес соответственно. Однако скорость роста ногтей у пациентов может быть разной и зависеть от возраста. После успешного лечения длительных хронических инфекций форма ногтя иногда остается измененной.
    Дети.
    Как и при аналогичных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического ответа. Препарат следует применять 1 раз в сутки. Капсулы следует глотать целыми и принимать независимо от приема пищи. Не следует превышать максимальную суточную дозу 400 мг.
    Дозирование препарата у детей с нарушением функции почек приведено в разделе «Нарушение функции почек». Фармакокинетика флуконазола не исследовалась у детей с почечной недостаточностью.
    Новорожденные, дети дошкольного возраста и старшие дети (от 28 дней до 11 лет)

    ПоказаниеДозаРекомендация
    Кандидоз слизистых оболочекНачальная доза: 6 мг/кг
    Поддерживающая доза: 3 мг/кг/сут
    Начальную дозу можно применять в 1-й день для быстрого достижения равновесной концентрации
    Инвазивный кандидоз
    Криптококковый менингит
    6–12 мг/кг/сутВ зависимости от степени тяжести заболевания
    Поддерживающая терапия для профилактики рецидивирования криптококкового менингита у детей с высоким риском его развития6 мг/кг/сутВ зависимости от степени тяжести заболевания
    Профилактика кандидоза у пациентов со сниженным иммунитетом3–12 мг/кг/сутВ зависимости от тяжести и продолжительности индуцированной терапии


    Подростки (в возрасте 12–17 лет). В зависимости от массы тела и пубертатного развития врачу следует оценить, какая доза препарата (для взрослых или для детей) является оптимальной для пациента. Клинические данные свидетельствуют о том, что у детей клиренс флуконазола выше по сравнению со взрослыми. Применение доз 100; 200 и 400 мг у взрослых и доз 3; 6 и 12 мг/кг массы тела у детей приводит к достижению сопоставимой системной экспозиции.
    Эффективность и безопасность применения препарата для лечения генитальных кандидозов у детей не установлены, в случае необходимости лечения генитального кандидоза у подростков (в возрасте 12–17 лет) следует применять обычные дозы для взрослых.
    Способ применения.
    Флуконазол можно принимать перорально или в форме в/в инфузий, способ введения зависит от клинического состояния пациента. При переходе с в/в введения на пероральный прием или наоборот нет необходимости в изменении ежедневной дозы.
    Особые группы пациентов.
    Пациенты пожилого возраста. Дозу необходимо подбирать в зависимости от состояния функции почек (см. ниже).
    Пациенты с нарушением функции почек. При однократном применении коррекции дозы не требуется. Для пациентов (включая детей) с нарушением функции почек при необходимости многократного применения флуконазола начальная доза должна составлять от 50 до 400 мг в зависимости от показаний. Суточную дозу (в зависимости от показаний) следует рассчитывать в соответствии с представленной ниже таблицей:

    Клиренс креатинина, мл/мин% от рекомендуемой дозы
    >50100
    ≤50 (без диализа)50
    Регулярный диализ100 после каждого диализа


    Пациенты, находящиеся на регулярном диализе, должны получать 100% рекомендуемой дозы после каждой процедуры диализа. В день, когда диализ не проводится, пациент должен получать меньшую дозу в зависимости от клиренса креатинина.
    Пациенты с нарушением функции печени. Флуконазол следует назначать с осторожностью пациентам с нарушением функции печени, поскольку информации относительно применения флуконазола у этой категории пациентов недостаточно (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ и ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).

Комментарии

Алексей Музыченко 20.03.2019 12:00

В справочнике «Компендиум» 2018 года по данному препарату была представлена следующая информация

капсулы 150 мг блистер, №  1, №  3
 Флуконазол150 мг

Прочие ингредиенты: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, желатин, титана диоксид (е171), краситель патентованный синий v (е 131).

№  UA/4155/01/01 от 12.03.2015 до 12.03.2020По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

фармакодинамика. Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий атенолол и хлорталидон. Атенолол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффекты. Не обладает внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Блокирует преимущественно β1-адренорецепторы сердца, уменьшая адренергическое влияние на сердце симпатической нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов, в результате чего уменьшается автоматизм синусного узла, ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость миокарда и его потребность в кислороде.
Хлорталидон — тиазидоподобный диуретик длительного действия. Блокирует реабсорбцию ионов натрия, хлора и, соответственно, воды в дистальных канальцах нефрона. Увеличивает выведение из организма ионов калия, магния. Задерживает выведение ионов кальция и мочевой кислоты. Снижает АД за счет уменьшения ОЦК, снижения сердечного выброса, а также уменьшения общего периферическорго сопротивления сосудов при продолжительном применении.
Антигипертензивный эффект длится в течение 24 ч после приема препарата. Стабилизация терапевтического эффекта обычно наступает после 2 нед применения препарата.
Фармакокинетика
Всасывание. После приема внутрь 50% дозы атенолола абсорбируется в пищеварительном тракте; прием пищи существенно не влияет на абсорбцию.
Сmax в плазме крови достигается через 2–4 ч. Хлорталидон после приема внутрь всасывается достаточно быстро, биодоступность составляет почти 60%.
Распределение. Связывание атенолола с белками плазмы крови составляет около 6–16%. Хлорталидон на 90% связывается с белками плазмы крови и эритроцитами.
Метаболизм и выведение. Атенолол практически не метаболизируется в печени.
Выделяется преимущественно почками (90%). Т½ составляет 6–9 ч. Хлорталидон выводится с калом и мочой. Т½ составляет 24–55 ч, у лиц пожилого возраста и с почечной недостаточностью увеличивается.

ПОКАЗАНИЯ:

АГ.

ПРИМЕНЕНИЕ:

препарат не предназначен для начальной терапии АГ. Препарат назначают в случае неэффективности применения монотерапии. Дозы препарата и длительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.
Таблетки Динорик-Дарница назначают взрослым внутрь. Принимают не разжевывая, запивая водой, перед едой 1 раз в сутки (утром).
Режим дозирования приведен в пересчете на атенолол.
При АГ первичная доза составляет 50 мг (½ таблетки) в сутки. При отсутствии клинического эффекта можно повысить дозу до 100 мг (1 таблетка) в сутки. Дальнейшее повышение дозы в большинстве случаев не приводит к снижению АД. При необходимости применяют другие гипотензивные средства. Наибольший терапевтический эффект отмечают через 1–2 нед лечения. Отмену препарата следует проводить постепенно, поскольку при резком прекращении приема препарата возможно развитие синдрома отмены. Для пациентов пожилого возраста требуется более низкая доза препарата (по атенололу), которая определяется врачом.
Больные с нарушением функции почек
У больных с нарушением функции почек режим дозирования зависит от степени снижения клубочковой фильтрации и показателей клиренса креатинина (таблица).

Клиренс креатинина, мл/минМаксимальная доза
15–3550 мг ежедневно или 100 мг через день
<1550 мг через день
Гемодиализ50 мг ежедневно сразу после проведения диализа

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата, выраженная синусовая брадикардия, AV-блокада II–III степени, синоаурикулярная блокада, синдром слабости синусного узла, острая сердечная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, анурия, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, прекома, связанная с болезнью Аддисона, нелеченная феохромоцитома, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, одновременное применение препаратов лития, БА, бронхообструктивный синдром, подагра. Препарат противопоказан пациентам, получающим верапамил в течение 48 ч.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

кардиальные нарушения: брадикардия, нарушение AV-проводимости, аритмия, проявления симптомов сердечной недостаточности.
Сосудистые нарушения: ощущение холода в конечностях, ортостатическая гипотензия, которая может быть связана с синкопе, синдромом Рейно, некротизирующий васкулит, синдром слабости синусного узла, волчаночноподобный синдром.
Со стороны крови и лимфатической системы: пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, нейтропения.
Неврологические расстройства: головная боль, сонливость, головокружение, кратковременная потеря памяти.
Психические расстройства: нарушения сна, ночные кошмары, изменения настроения, депрессия, психоз, галлюцинации, дезориентация, спутанность сознания.
Со стороны органа зрения: уменьшение секреции слезной жидкости, нарушения зрения, ксантопсия.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: бронхоспазм у больных БА или у пациентов с предрасположенностью к бронхиальной обструкции, одышка.
Со стороны пищеварительного тракта: диспепсия, тошнота, запор, диарея, сухость во рту, анорексия, боль в животе, тромбоз брыжеечных артериальных сосудов, ишемические колиты.
Со стороны гепатобилиарной системы: внутрипеченочный холестаз, холестатическая желтуха, панкреатит, повышение уровней печеночных ферментов, билирубина.
Эндокринные расстройства: ухудшение течения сахарного диабета.
Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, кожные высыпания, эритематозная сыпь, алопеция, псориазоподобная сыпь, обострение псориаза, фотосенсибилизация, токсический эпидермальный некролиз, синдром Лайелла.
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, отек Квинке.
Со стороны репродуктивной системы: импотенция, болезнь Пейрони.
Исследования: гиперурикемия, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия, гипохлоремический алкалоз, гипергликемия, глюкозурия, образование антинуклеарных антител.
Другие: лихорадка, сопровождающаяся болью и воспалением горла, судороги мышц, боль в ногах, повышенное потоотделение, синдром отмены.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:

лечение препаратом следует проводить под контролем врача. Препарат не предназначен для лечения приступов стенокардии.
Выраженность гипотензивного эффекта препарата может быть увеличена у пациентов с постсимпатэктомией.
При назначении препарата больным с феохромоцитомои необходимо заранее назначить блокаторы α-адренорецепторов для предотвращения развития гипертонического криза.
Перед хирургическим вмешательством с применением общей анестезии может возникнуть необходимость в прекращении приема препарата. В таких случаях между последней дозой препарата и анестезией должно пройти 48 ч. Если лечение продолжается, следует соблюдать осторожность при применении анестезирующих средств — подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимальным отрицательным инотропным действием.
У больных с БА в анамнезе и получающих тиазиды возможно возникновение реакций гиперчувствительности.
Даже у больных, в анамнезе которых не указана сердечная недостаточность, длительное применение блокаторов α-адренорецепторов может привести в некоторых случаях к сердечной недостаточности. При первых признаках ухудшения сердечной недостаточности необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.
При длительной терапии тиазидами у пациентов выявляли патологические изменения в паращитовидной железе с гиперкальциемией и гипофосфатемией, однако общих осложнений гиперпаратиреоза, таких как нефролитиаз, атрофия костной ткани, язва желудка, не отмечалось.
Применять с осторожностью у больных с хронической сердечной недостаточностью, которая контролируется препаратами наперстянки и/или диуретиками, поскольку препараты наперстянки и атенолол замедляют AV-проводимость.
Применять с осторожностью у больных с нарушением функции почек. Необходимо контролировать динамику их функционального состояния, поскольку препарат может спровоцировать азотемию. Учитывая то, что кумулятивный эффект может развиться при почечной недостаточности, в случае продолжающегося ухудшения функции почек лечение препаратом следует прекратить.
Применять с осторожностью у больных с нарушением функции печени. У больных с нарушением функции печени или прогрессирующей болезнью печени незначительное изменение водно-электролитного баланса может привести к печеночной коме.
Применять с осторожностью у пациентов с AV-блокадой I степени, эмфиземой легких, нарушением водно-электролитного баланса, заболеваниями пищеварительного тракта, сахарным диабетом, гипогликемией.
Сопутствующее применение блокаторов кальциевых каналов может привести к брадикардии, повышению диастолического АД, предсердно-желудочковой блокаде, смерти. Пациенты с существующими ранее нарушениями внутрипредсердной проводимости или левожелудочковой дисфункции особенно чувствительны к действию препарата.
Препарат не следует применять пациентам с бронхообструктивным синдромом и другими бронхоспастическими заболеваниями. Однако поскольку препарат является селективным блокатором β1-адренорецепторов, его можно применять с осторожностью у больных данной категории при отсутствии ответа на лечение или непереносимости другой антигипертензивной терапии.
Поскольку селективность блокаторов β1-адренорецепторов не является абсолютной, препарат следует применять в самых низких возможных дозах и с возможностью применения β2-адреномиметиков. Если дозу необходимо повысить, следует разделить ее для достижения нижних максимальных уровней препарата в крови.
Препарат не следует применять перед проведением исследования функции паращитовидной железы, поскольку тиазиды уменьшают выведение кальция.
Следует решить вопрос о прекращении лечения препаратом или проведении тщательного мониторинга у пациентов с подозрением на развитие тиреотоксикоза, поскольку блокаторы β-адренорецепторов могут маскировать некоторые клинические симптомы гипертиреоза, например тахикардию. Резкое прекращение терапии препаратом может спровоцировать обострение заболевания.
Даже при отсутствии существующей стенокардии отмену препарата проводят под наблюдением врача постепенно, снижая дозу в течение 7–10 дней и ограничивая до минимума физическую нагрузку. В случае возникновения абстинентного синдрома лечение препаратом следует возобновить. Следует периодически определять уровень креатинина у больных с нарушением функции почек.
Следует периодически определять уровни электролитов в плазме крови и моче для выявления возможного электролитного дисбаланса, особенно это важно для пациентов с неукротимой рвотой или при введении парентеральных жидкостей. Признаки или симптомы водно-электролитного дисбаланса включают сухость во рту, жажду, слабость, летаргию, сонливость, нервозность, боль в мышцах или судороги, мышечную слабость, артериальную гипотензию, олигурию, тахикардию, нарушения со стороны пищеварительного тракта, такие как тошнота и рвота.
Следует периодически определять уровень калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, у больных, принимающих препараты наперстянки для лечения сердечной недостаточности, у пациентов с несбалансированной диетой или у пациентов с жалобами на нарушения со стороны пищеварительного тракта. Гипокалиемия может развиться у больных с ускоренным диурезом, при наличии тяжелого цирроза или в течение сопутствующего применения кортикостероидов или адренокортикотропного гормона. Прием электролитов внутрь может также способствовать развитию гипокалиемии. Любой дефицит хлорида при терапии тиазидами, как правило, незначителен и не требует специального лечения, за исключением чрезвычайных обстоятельств (например заболевания печени или почек).
Дилюционная гипонатриемия может возникать у пациентов с отеками в жаркую погоду. Соответствующая терапия заключается в основном в ограничении жидкости, а не соли, за исключением редких случаев, когда гипонатриемия угрожает жизни.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат не применяют в период беременности и кормления грудью.
Дети. Препарат не применяют в педиатрической практике.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и при работе со сложными механизмами, а в случае возникновения головокружения воздержаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

при сочетанном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно:
с антигипертензивными средствами разных групп, трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, диуретиками, фенотиазинами, нитратами, периферическими вазодилататорами — усиление гипотензивного эффекта;
с неселективными ингибиторами обратного нейронального захвата моноаминов — опасное снижение АД; не применять одновременно без наблюдения врача;
со средствами для наркоза, антиаритмическими средствами, блокаторами медленных кальциевых каналов — увеличение выраженности отрицательного хроно-, ино- и дромотропного действия. Это может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности. Блокаторы медленных кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены блокаторов β-адренорецепторов. За несколько дней до проведения наркоза необходимо прекратить прием препарата или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием;
с сердечными гликозидами — возникновение тахи- или брадикардии, аритмий. Одновременное применение с препаратами наперстянки также усиливает явления гипокалиемии, поэтому необходим мониторинг лабораторных показателей. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата больным, принимающим препараты наперстянки наряду с неполноценной диетой (которая не обеспечивает потребность организма в калие), или пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями;
с дигидропиридинами — нарушение сердечного ритма, усиление сердечной недостаточности у больных с хронической сердечной недостаточностью;
с ГКС системного действия — нарушение сердечного ритма вследствие значительной потери калия;
с резерпином, метилдопой, клонидином — возникновение брадикардии. Если Динорик-Дарница и клонидин применяют одновременно, прием клонидина можно прекращать только через несколько дней после прекращения приема Динорика-Дарница;
с НПВП, эстрогенами, α- и β-адреномиметиками, аминофиллином, теофиллином — снижение эффекта атенолола, входящего в состав препарата;
с пропафеноном — усиление эффекта атенолола, входящего в состав препарата;
с никотином — увеличение выраженности эффекта атенолола в результате снижения его метаболизма и повышения уровня препарата в крови;
с ингибиторами МАО — повышение эффекта хлорталидона, входящего в состав препарата;
с холестирамином — уменьшение выраженности эффекта хлорталидона, входящего в состав препарата;
с препаратами, содержащими калий, — снижение эффекта последних;
с препаратами, угнетающими ЦНС, — усиление седативного эффекта;
с литием — повышение эффекта последнего;
с наркотическими анальгетиками — усиление наркотического эффекта; опасная заторможенность;
с адреналином — усиление вазопрессорного действия адреналина с последующей брадикардией;
с пероральными гипогликемическими средствами, инсулином — увеличение выраженности эффекта последних;
с антихолинэстеразными средствами, ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл) — повышение уровня калия в крови;
с хинолонами, циметидином — увеличение биодоступности атенолола;
с лидокаином — повышение концентрации лидокаина в плазме крови.
Алкоголь потенцирует действие препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

симптомы: брадикардия, AV-блокада II–III степени, острая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, нарушения дыхания, аритмии, потеря сознания, гипогликемия, бронхоспазм, судороги, повышенная сонливость, головокружение, тошнота, гиповолемия, электролитные нарушения с сердечными аритмиями и мышечными спазмами.
Лечение: препарат следует отменить. Осуществлять контроль и коррекцию жизненно важных функций организма. Кроме промывания желудка, применения адсорбентов, при необходимости рекомендуется принять следующие меры: чрезмерную брадикардию можно устранить введением 1–2 мг атропина (при неэффективности — изопротеренол) и/или установкой водителя ритма. При необходимости — ввести в/в болюсно 10 мг глюкагона. Эту процедуру можно повторить или вслед за ней в/в ввести глюкагон со скоростью 1–10 мг/ч в зависимости от полученной реакции. При отсутствии реакции на глюкагон или при отсутствии самого глюкагона можно ввести добутамин в/в в дозе 5–10 мкг/кг/мин, изопреналин в/в капельно в дозе 10–25 мкг со скоростью 5 мкг/мин. Добутамин, вследствие положительного инотропного действия, можно также применять для лечения артериальной гипотензии и острой сердечной недостаточности. Вероятно, указанные дозы будут недостаточными для того, чтобы купировать кардиальные симптомы, связанные с β-адреноблокадой, в случаях значительной передозировки. Поэтому при необходимости доза добутамина может быть повышена до достижения необходимого терапевтического эффекта в соответствии с клиническим состоянием пациента. Поддерживать нормальный баланс жидкости и электролитов в организме. При артериальной гипотензии — введение плазмы или плазмозаменителей. Бронхоспазм купируют с помощью бронходилататоров. При значительном диурезе следует вводить жидкости и электролиты.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в оригинальной упаковке при температуре до 25 °С.

Добавить свой

Цены на МИКОМАКС® 150 в городах Украины

Винница 219.8 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 184 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Винница, ул. Киевская, 112А, тел.: +380432610616

Днепр 221.84 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 204.9 грн./уп.
«БАЖАЕМО ЗДОРОВЬЯ» Днепропетровск, ул. Янтарная, 79, тел.: +380567240380

Житомир 220.7 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 216.7 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Житомир, ул. Киевская, 89, тел.: +380412412130

Запорожье 220.27 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 203.32 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Запорожье, перекр. Патриотическая / Победы, 86/121, тел.: +380612709707

Ивано-Франковск 209.71 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 209.71 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Ивано-Франковск, ул. Независимости, 36, тел.: +380342537406

Киев 235.27 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 196.72 грн./уп.
«АПТЕКА 36,6» Киев, просп. Бажана Николая, 24/1

Кропивницкий 223.3 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 211.17 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Кировоград, ул. Полтавская, 81А, тел.: +380503097952

Луцк 216.16 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 211.17 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Луцк, просп. Президента Грушевского, 22Б, тел.: +380503177304

Львов 219.84 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 190.85 грн./уп.
«АПТЕКА ЗНАХАРЬ» Львов, ул. Химическая, 22

Николаев 214.14 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 173.89 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Николаев, ул. Озерная, 13Г, тел.: +380512584503

Одесса 228.1 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 196.9 грн./уп.
«FARMACIA» Одесса, ул. Малиновского Маршала, 57, тел.: +380482647676

Полтава 214.07 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 206.85 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Полтава, ул. Гожулянская, 4А, тел.: +380532567267

Ровно 208.88 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 172.68 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Ровно, ул. Сагайдачного Петра, 4, тел.: +380362620689

Сумы 219.38 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 210.9 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Сумы, ул. Леси Украинки, 6, тел.: +380542791093

Тернополь 218.78 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 218.78 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Тернополь, ул. Живова, 7, тел.: +380504229204

Ужгород 223 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 223 грн./уп.
«АПТЕКА КОПЕЙКА» Ужгород, ул. Капушанская, 19, тел.: +380312615844

Харьков 222.33 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 211.17 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Песочин, въезд Набережный, 7

Херсон 218.32 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 211.17 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИЕ ЦЕНЫ №1» Херсон, просп. Ушакова, 46

Хмельницкий 211.17 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 211.17 грн./уп.
«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» Хмельницкий, ул. Каменецкая, 80

Черкассы 216.49 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 206.8 грн./уп.
«ВИТАМИН» Черкассы, ул. Смелянская, 63

Чернигов 217.21 грн./уп.

МИКОМАКС® 150 капс. 150 мг блистер № 3, Санофи-Авентис Украина ..... 204.88 грн./уп.
«АПТЕКА НИЗКИХ ЦЕН» Чернигов, ул. Шевченко, 22, тел.: +380462666161