Таблетки
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: обычная начальная доза — 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером) после еды, запивая большим количеством жидкости. В случае серьезной инфекции можно назначать максимальные дозы — до 3 таблеток 2 раза в сутки. При необходимости проведения поддерживающей терапии на протяжении 14 сут и более рекомендуется ежедневный прием 1 таблетки 2 раза в сутки.
Как правило, рекомендованная суточная доза для детей составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Эту дозу следует распределить на 2 приема.
Детям в возрасте до 6 лет рекомендуется назначать суспензию оральную Суметролим. Рекомендованная суточная доза для детей 6–12 лет составляет ³/₄–1 таблетка 2 раза в сутки.
Продолжительность курса лечения: при острой инфекции (за исключением гонореи) рекомендуется прием препарата на протяжении минимум 5 сут. Можно также применять препарат не меньше 2 сут после устранения симптомов заболевания. 3-дневный курс лечения может оказаться достаточным для женщин с неосложненным острым циститом, а детям при этом заболевании необходимо назначать препарат на протяжении 5–7 дней. При простатите и остром бруцеллезе курс лечения должен длиться не меньше 4 нед, а при нокардиозе — еще дольше.
Неосложненная гонорея: возможный однодневный курс лечения с дозой — 5 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером). Другой возможный вариант — 2-дневный курс лечения с дозой — 4 таблетки 2 раза в сутки.
При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carini, необходимый прием 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки (15–16 таблеток). Эту дозу распределяют на 2 или больше приемов, а лечение продолжают 14–21 день.
Для пациентов с нарушением функции почек дозу можно назначают по такой схеме:

Уровень креатинина в плазме крови		Суточная доза (% обычной дозы)	Частота применения
Клиренс креатинина, мл/мин	Клиренс креатинина, m	Суточная доза (% обычной дозы)	Частота применения
>25	Мужчины: <265 Женщины: <175	100	Через каждые 12 ч
15–25	Мужчины: 265–620 Женщины: 175–400	50	Через каждые 12 или 24 ч
<15	Мужчины: >620 Женщины: >400	Препарат не рекомендуется применять*

*Кроме случаев, когда проводится гемодиализ.
Суспензия оральная
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: обычная начальная доза составляет 32 мл суспензии оральной Суметролимв 2 приема (утром и вечером). Препарат следует принимать после еды, запивая большим количеством жидкости. Пациентам с тяжелыми инфекциями можно назначать препарат в высокой дозе, при этом максимальная разовая доза не должна превышать 48 мл (в 2 приема). При необходимости проведения поддерживающей терапии на протяжении 14 дней и больше рекомендуется применять суточную дозу 16 мл, распределенную на 2 приема.
Дети
Рекомендуемая суточная доза для детей, как правило, составляет 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела, распределенные на 2 приема.
Рекомендуется следующая схема лечения:

Возраст ребенка	Применяемая доза (каждые 12 ч), мл
6 нед—6 мес	2–4
6 мес—2 года	4–8
2–6 лет	8–12
6–12 лет	12–16

Дозирование проводится с помощью прилагаемой к упаковке мерной емкости с нанесенными на нее метками 1; 2; 2,5; 4 и 5 мл.
Продолжительность лечения
При острых инфекциях (кроме гонореи) рекомендуется минимум — 5-дневный курс лечения. Можно также продолжать лечение до исчезновения симптомов заболевания, а затем еще на протяжении не менее 2 дней. Для женщин с неосложненным острым циститом может быть достаточным 3-дневное лечение, тогда как детям с такой же патологией следует проводить лечение на протяжении 5–7 дней. При простатите и остром бруцеллезе курс лечения должен длиться не меньше 4 нед, а при нокардиозе — еще дольше.
Неосложненная гонорея: лечение может проводиться на протяжении 1 дня при применении дозы 80 мл, распределенной в 2 приема (утром и вечером). Можно провести 2-дневное лечение с помощью дозы 64 мл в 2 приема. Для таких схем лечения более практичным может быть применение препарата в форме таблеток.
При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, рекомендуется применять 20 мг триметоприма и 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки (15–16 таблеток). Эту дозу следует разделить на 2–4 приема в сутки, а лечение должно длиться 14–21 день.
Для профилактики инфекции, вызванной Pneumocystis carinii, взрослым с высоким риском заболевания рекомендуется суточная доза 32 мл. Можно также принимать 32 мл/сут или по 32 мл 2 раза в сутки через день. Для профилактического лечения детей дозу необходимо подбирать, учитывая возраст ребенка и массу тела, а также схему лечения — введение препарата 1 раз в сутки или лечение на протяжении 3 последовательных дней. При таком лечении применяется доза, эквивалентная 150 мг триметоприма и 750 мг сульфаметоксазола на 1 м² поверхности тела.
Для пациентов с нарушением функции почек дозу подбирают по следующей схеме:

Уровень креатинина в плазме крови		Суточная доза (% обычной дозы)	Частота применения
Клиренс креатинина, мл/мин	Клиренс креатинина, �моль/л	Суточная доза (% обычной дозы)	Частота применения
>25	Мужчины: <265 Женщины: <175	100	Через каждые 12 ч
15–25	Мужчины: 265–620 Женщины: 175–400	50	Через каждые 12 или 24 ч
<15	Мужчины: >620 Женщины: >400	Препарат не рекомендуется применять *

*Кроме случаев, когда проводится гемодиализ.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, можно применять половину обычной дозы препарата перед гемодиализом. После окончания этой процедуры можно ввести 50% ранее принятой дозы. Гемодиализ длится 4 ч, в течение которых из организма выводится 44% триметоприма и 57% сульфаметоксазола. Суметролим не рекомендуется применять в дни, когда гемодиализ не проводится.

Диагнозы, при которых применяют Суметролим®

Диагнозы, при которых применяют Суметролим^®