Все аптеки Украины
Киев (адрес не указан)

Введение (5000164259)

Руководство
Активные вещества

СИСТЕМНАЯ ЭНЗИМОТЕРАПИЯ

ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ, ОПЫТ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ

Под редакцией К.Н. Веремеенко, В.Н. Коваленко

Киев

«МОРИОН»

2000

ББК 52.81

УДК 577.15

Авторы-составители: В.В. Бережной, О.П. Борткевич, В.В. Братусь, A. М. Василенко, Б.М . Венцковский, С.М. Виничук, И.Б. Вовк, B. Л. Ганул, Г.В. Дзяк, Д.И. Заболотный, Л.Д. Калюжная, А.И. Кизим, Л.П. Киндзельский, М.Ю. Коломоец, В.Н. Левепец, Л.Ю. Науменко, Т.В. Проценко, О.В. Синяченко, И.К. Следзевская, И.И. Сухарев, В.И. Тарутинов, А.И. Терзов, А.В. Тяжкая, И.С. Чекман, В.Ф. Чехун, Н.И. Швед, Н.М. Шуба

Рецензенты: проф. Я.В. Велик, проф. А.С. Свинцицкий

Системная энзимотерапия. Теоретические основы, опыт клинического применения / Под ред. К.Н. Веремеенко, В.Н. Коваленко. — К.: МОРИОН, 2000. — 320 с.

В книге представлены данные о биохимии протеолитических ферментов животного и растительного происхождения, входящих в состав препаратов системной энзимотерапии, а также их основных плазменных ингибиторов крови. Приведены результаты собственных исследований о взаимодействии протеиназ с белковыми ингибиторами. Рассмотрены современные представления о путях всасывания перорально вводимых протеолитических ферментов и возможные механизмы их терапевтического действия. Обобщены данные по обоснованию и клиническому применению системной энзимотерапии в разных областях медицины.
Для врачей различных специальностей, биохимиков, патофизиологов, иммунологов, фармакологов.

Табл. 61. Ил. 60. Библиогр.: с. 108–115; 291–307.

ISBN 966-7632-20-2

© Коллектив авторов, 2000

© МОРИОН

 

Введение

Выдающиеся успехи естествознания на протяжении последних десятилетий в значительной степени обусловлены достижениями в изучении молекулярных основ биологических процессов, первостепенную роль в которых играют специфические белки — ферменты. Исследование ферментативных процессов как в норме, так и при патологии необходимо для более глубокого понимания особенности специфики обменных процессов с целью научиться управлять ими. Учение о ферментах — энзимология — в настоящее время превратилось в бурно развивающуюся область науки с различными разделами, имеющими самостоятельное значение. Достижения энзимологии находят практическое использование в разных отраслях народного хозяйства — пищевой, легкой промышленности, сельском хозяйстве. Важнейшей областью применения ферментов является медицина.

Ферменты, или энзимы, — это биологические катализаторы белковой природы, которые избирательно и направленно ускоряют химические превращения в организме, составляющие обмен веществ. Все биологические процессы в организме — активное движение, рост, пищеварение, дыхание, размножение, синтез и распад различных соединений и т. д. — осуществляются за счет координированного действия множества ферментных систем.

В настоящее время известно около 3000 ферментов, выделенных в чистом виде, у которых расшифрованы первичная структура и пространственная организация, а также изучено строение специфических участков в их молекуле — активных центров, непосредственно задействованных в процессе биокатализа. Большие успехи достигнуты в разработке методов выделения высокоочищенных ферментов, ставших основой для получения ферментных препаратов, пригодных не только для местного, но и для парентерального применения. Все это способствовало внедрению энзимологии в практику здравоохранения, созданию новой отрасли — медицинской энзимологии, которая включает следующие разделы: энзимодиагностика — исследование ферментов в биологических жидкостях и тканях с диагностической и прогностической целью; энзимопатология — использование ферментов для изучения патогенеза ряда заболеваний; энзимотерапия — лечебное применение ферментов, их активаторов и ингибиторов.

Для клиницистов особый интерес представляют вопросы использования очищенных ферментов, коферментов и антиферментных препаратов с терапевтической целью (энзимотерапия). Среди них наибольшее распространение получили гидролитические ферменты, особенно белокрасщепляющие (протеолитические). Последние, составляя систему протеолиза, играют существенную роль в таких важнейших биологических процессах, как обмен белков, свертывание крови, фибринолиз, иммунные реакции, регуляция артериального давления, процессы дифференциации и метаболизма соединительной ткани и др. [13].

В Украине в 60-е годы впервые были созданы лекарственные препараты на основе ферментов животного происхождения — трипсин, химо­трипсин и др. — для местного и парентерального применения. После разностороннего изучения лечебных свойств они нашли широкое применение в медицинской практике в качестве некролитических, муколитических и противовоспалительных средств [7–9].

Новым направлением энзимотерапии явилось применение комбинированных препаратов гидролитических ферментов животного и растительного происхождения перорально — системная энзимотерапия (СЭТ). Эти препараты, были предложены Вольфом и впоследствии внедрены в клинику К. Рансбергером и его учениками [77, 126].

В Украине на протяжении последних 5 лет проведены исследования, посвященные использованию полиэнзимных препаратов в ревматологии, кардиологии, урологии, гастроэнтерологии, неврологии, ортопедии и травматологии, акушерстве и гинекологии, отоларингологии и других областях медицины. Наряду с этим выполнены оригинальные работы по изучению биохимических механизмов лечебного действия полиэнзимных препаратов, исследованию их превращений в организме после перорального приема. Это способствовало пониманию терапевтических эффектов, наблюдаемых в клинике, и расширению показаний к применению средств СЭТ.Цель монографии — обобщить результаты биохимических и клинических исследований в области применения СЭТ, а также дать конкретные рекомендации по использованию комплексных ферментных препаратов. Иммунологические аспекты, имеющие большое значение в трактовке механизмов СЭТ, в книге не освещаются, так как они подробно освещены в ряде монографий [28, 77].

Авторы надеются, что данная монография будет способствовать популяризации и внедрению в медицинскую практику комбинаций энзимов животного и растительного происхождения — новых высокоэффективных лекарственных средств.

Разделы
Диагнозы, при которых применяют
Диагноз
Код МКБ-10