06. КЛИНИЧЕСКИЙ ПРОТОКОЛ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ (ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ АГ) I–II СТАДИИ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

АГЕН® 5/АГЕН® 10, Sanofi

АГРЕЛЬ 75 МГ, Фарма Старт

АДАПТОЛ®, Олайнфарм

АДВОКАРД®, ФарКоС

АЗОМЕКС, Тева Украина

АЗОМЕКС H, Тева Украина

АККУЗИД®, Pfizer Inc.

АКТОВЕГИН раствор для инъекций, Takeda

АКТОВЕГИН таблетки, Takeda

АЛАДИН®, Фармак

АЛЛЕСТА®, Alkaloid

АЛОТЕНДИН, Egis

АМЛЕССА, KRKA d.d. Novo Mesto

АМЛИПИН, World Medicine

АМЛОДИЛ БОСНАЛЕК®, Bosnalijek

АМЛОДИПИН, Корпорация Артериум

АМЛОДИПИН-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

АМЛОДИПИН-КВ, Киевский витаминный завод

АМЛОДИПИН-ТЕВА, Тева Украина

АМЛОДИПИН-ФАРМАК, Фармак

АМЛОНГ, Micro Labs

АМЛОПРИЛ®-ДАРНИЦА, Дарница

АМЛОСАРТАН, Фармак

АМЛОЦИМ, Фарма Старт

АМПРИЛ®, KRKA d.d. Novo Mesto

АНГИЗАР, Micro Labs

АНТАРЕС раствор для инъекций, Корпорация Артериум

АНТАРЕС таблетки, Корпорация Артериум

АПРОВЕЛЬ®, Sanofi

АРИТМИЛ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

АРИФАМ®, Servier

АРИФОН® РЕТАРД, Servier

АРМАДИН, Микрохим

АРМАДИН® ЛОНГ, Микрохим

АСПАРКАМ, Красная звезда

АСПАРКАМ таблетки, Корпорация Артериум

АСПИРИН КАРДИО, Delta Medical Promotions AG

АСТИН, Micro Labs

АТАРАКС®, UCB Pharma

АТЕРОКАРД, Киевский витаминный завод

АТОКОР, Dr. Reddy's Laboratories Ltd

АТОРВАКОР®, Фармак

АТОРВАСТАТИН ПФАЙЗЕР, Pfizer Inc.

АТОРВАСТАТИН-ТЕВА, Тева Украина

АТОРВАСТЕРОЛ, Medana Pharma S. A.

АТОРИС, KRKA d.d. Novo Mesto

АТРОГРЕЛ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

АТТЕНТО®, Menarini Group

АТФ-ЛОНГ®, ФарКоС

АТФ-ЛОНГ®, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

АЦЕКОР КАРДИО, Микрохим

БЕЛИСА, Фармацевтическая фабрика Vishpha®

БЕРЛИПРИЛ®, Menarini Group

БЕРЛИПРИЛ® ПЛЮС 10/25, Menarini Group

БЕТАГИС, Фарма Старт

БЕТАГИСТИН-КВ, Киевский витаминный завод

БЕТАГИСТИН-РАТИОФАРМ, Тева Украина

БЕТАГИСТИН-ТЕВА, Тева Украина

БЕТАК, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

БЕТАКОР, Киевский витаминный завод

БЕТАЛОК, AstraZeneca

БЕТАСЕРК®, Abbott Lab.

Би-ПРЕСТАРИУМ®, Servier

БИКАРД®, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

БИЛОБИЛ® ФОРТЕ, KRKA d.d. Novo Mesto

БИОМАКС ОМЕГА 3, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

БИОСОН, Фарма Старт

БИПРОЛОЛ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

БИСОПРОЛ, Фармак

БИСОПРОЛОЛ КРКА, KRKA d.d. Novo Mesto

БИСОПРОЛОЛ-КВ, Киевский витаминный завод

БИСОПРОЛОЛ-РАТИОФАРМ, Тева Украина

БИСОПРОЛОЛ-ТЕВА, Тева Украина

БИФРЕН®, Фарма Старт

БРИТОМАР, Takeda

ВАБАДИН®, Menarini Group

ВАЗАР, Тева Украина

ВАЗАР H, Тева Украина

ВАЗИЛИП®, Sandoz

ВАЗОКЛИН-ДАРНИЦА, Дарница

ВАЗОНАТ®, Олайнфарм

ВАЗОПРО® капсулы, Фармак

ВАЗОПРО® раствор, Фармак

ВАЗОСЕРК, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

ВАЗОСТАТ-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

ВАЛОДИП, KRKA d.d. Novo Mesto

ВАЛЬСАКОР®, KRKA d.d. Novo Mesto

ВАЛЬСАКОР® H80/H160/H320/HD160/HD320, KRKA d.d. Novo Mesto

ВАНАТЕКС, Medana Pharma S. A.

ВАРФАРИН НИКОМЕД, Takeda

ВАРФАРИН ОРИОН, Orion Corporation

ВАРФАРИН-ФС, Фарма Старт

ВЕЗИКАР™, Astellas Pharma Europe

ВЕРАПАМИЛ-ДАРНИЦА, Дарница

ВЕРАПАМИЛА ГИДРОХЛОРИД, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ВЕРОШПИРОН, Gedeon Richter

ВЕСТИБО, Тева Украина

ВЕСТИНОРМ®, Фармак

ВИАКОРАМ, Servier

ВИТОПРИЛ®, Stada

ГАМАЛАТЕ В6, Takeda

ГИДРОХЛОРТИАЗИД, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ГИПОТИАЗИД, Sanofi

ГЛИЦИСЕД®, Корпорация Артериум

ГЛЮКОФАЖ, Фарма Старт

ДАПРИЛ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

ДЕКРИЗ, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

ДЕТРАЛЕКС® 1000 мг, Servier

ДИАКАРБ, Polpharma

ДИАКОРДИН, Sanofi

ДИАФОРМИН®, Фармак

ДИБАЗОЛ-ДАРНИЦА, Дарница

ДИКОР ЛОНГ, Микрохим

ДИОВАН®, Sandoz

ДИОКОР, Фарма Старт

ДИОКОР СОЛО, Фарма Старт

ДИРОТОН, Gedeon Richter

ДИФОРС, Фарма Старт

ДОПЕГИТ®, Egis

ДОРЕЗ®, Alkaloid

ЕВРОРАМИПРИЛ H, Фарма Старт

ЕТСЕТ®, Кусум

ЗАНИДИП®, ООО "РЕКОРДАТИ УКРАИНА"

ЗОКАРДИС®, Menarini Group

ЗОКОР®, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

ЗОКСОН®, Sanofi

ИНДАП, PRO.MED.CS Praha a.s.

ИНДАПАМИД, Stada

ИНДАПАМИД-РАТИОФАРМ SR, Тева Украина

ИНДАПАМИД-ТЕВА SR, Тева Украина

ИНДАПЕН, Medana Pharma S. A.

ИНДОПРЕС, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ИНСУФОР, World Medicine

ИПАМИД, Киевский витаминный завод

ИРБЕТАН, Киевский витаминный завод

ИРБЕТАН-Н, Киевский витаминный завод

КАВИНТОН таблетки, Gedeon Richter

КАЛЬДИУМ®, Egis

КАНДЕСАР, SUN

КАПИКОР, Олайнфарм

КАПТОПРЕС 12,5-ДАРНИЦА, Дарница

КАПТОПРЕС-ДАРНИЦА, Дарница

КАПТОПРИЛ, Sandoz

КАРВЕДИЛОЛ-КВ, Киевский витаминный завод

КАРВЕЛИС капли, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

КАРВЕЛИС таблетки, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

КАРВИДЕКС®, Dr. Reddy's Laboratories Ltd

КАРДИКЕТ® РЕТАРД, Sandoz

КАРДИОАРГИНИН-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

КАРДИОДАРОН-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

КАРДИОМАГНИЛ, Takeda

КАРДИСЕЙВ, Фармак

КАРДИТАБ IC, ИнтерХим

КАРДОНАТ, Сперко Украина

КАРДОСАЛ®, Menarini Group

КАРДУРА®, Pfizer Inc.

КАСАРК®, Корпорация Артериум

КАСАРК® H, Корпорация Артериум

КАСАРК® HD, Корпорация Артериум

КВАНИЛ, Кусум

КЛИВАС, Фарма Старт

КЛОПИДОГРЕЛ-ТЕВА, Тева Украина

КЛОПИДОГРЕЛЬ-САНОФИ, Sanofi

КЛОСАРТ®, Кусум

КО-АМЛЕССА, KRKA d.d. Novo Mesto

КО-ДИРОТОН®, Gedeon Richter

КО-ПРЕНЕСА®, KRKA d.d. Novo Mesto

КО-РЕНИТЕК®, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

КОКАРНИТ, World Medicine

КОМБИПРИЛ-КВ, Киевский витаминный завод

КОМБИСАРТ, Киевский витаминный завод

КОМБИСАРТ H, Киевский витаминный завод

КОНВЕРИУМ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

КОНКОР, Фарма Старт

КОНКОР КОР, Фарма Старт

КОРАКСАН®, Servier

КОРВАЗАН®, Корпорация Артериум

КОРВАЛОЛ® таблетки, Фармак

КОРВАЛТАБ, Фарма Старт

КОРВИТОЛ®, Menarini Group

КОРИНФАР® РЕТАРД, Тева Украина

КОРИНФАР® УНО 40, Тева Украина

КОРИОЛ®, KRKA d.d. Novo Mesto

КОРИПРЕН, ООО "РЕКОРДАТИ УКРАИНА"

КОРМАГНЕЗИН®, Woerwag Pharma

КОРОНАЛ, Sanofi

КРАТАЛ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

КРАТАЛ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

КРЕСТОР, AstraZeneca

КСАРЕЛТО®, Delta Medical Promotions AG

КСИПОГАММА®, Woerwag Pharma

ЛАЗИКС®, Sanofi

ЛАТРЕН®, Юрия-Фарм

ЛЕКОПТИН®, Sandoz

ЛЕРКАМЕН®, Menarini Group

ЛИВАЗО, ООО "РЕКОРДАТИ УКРАИНА"

ЛИВОСТОР, Киевский витаминный завод

ЛИЗИНОПРИЛ КРКА, Sandoz

ЛИЗИНОПРИЛ-ТЕВА, Тева Украина

ЛИЗОРЕТИК, IPCA

ЛИЗОТИАЗИД-ТЕВА, Тева Украина

ЛИПРАЗИД, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ЛИПРИЛ, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ЛИПРИМАР®, Pfizer Inc.

ЛИРА® таблетки, Фармак

ЛОЗАП®, Sanofi

ЛОЗАП® ПЛЮС, Sanofi

ЛОЗАРТАН-ТЕВА, Тева Украина

ЛОКРЕН®, Sanofi

ЛОПИРЕЛ, Тева Украина

ЛОПРИЛ БОСНАЛЕК®, Bosnalijek

ЛОРИСТА®, KRKA d.d. Novo Mesto

ЛОРИСТА®H/HD/H 100, KRKA d.d. Novo Mesto

ЛОСПИРИН®, Кусум

ЛОТАР®, Alkaloid

ЛУЦЕТАМ®, Egis

МАГНЕ-B6®, Sanofi

МАГНЕРОТ®, Woerwag Pharma

МАГНИКОР, Киевский витаминный завод

МАГНИКУМ, Киевский витаминный завод

МАГНИЯ СУЛЬФАТ, Галичфарм

МАГНИЯ СУЛЬФАТ-ДАРНИЦА, Дарница

МЕБИКАР IC, ИнтерХим

МЕДОГИСТИН, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

МЕДОГРЕЛЬ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

МЕДОКАРДИЛ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

МЕКСИКОР®, Компания фармаркетинга "ZDRAVO"

МЕКСИПРИМ®, Stada

МЕРТЕНИЛ, Gedeon Richter

МЕТАМАКС, Дарница

МЕТАМИН®, Кусум

МЕТОПРОЛОЛ, Корпорация Артериум

МЕТОПРОЛОЛА ТАРТРАТ, Фармак

МЕТФОГАММА®, Woerwag Pharma

МЕТФОРМИН САНДОЗ®, Sandoz

МЕТФОРМИН-ТЕВА, Тева Украина

МЕФАРМИЛ, Корпорация Артериум

МИКАРДИС®, Boehringer Ingelheim

МИЛДРАЛЕКС-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

МИЛДРОНАТ® капсулы 500 мг/МИЛДРОНАТ® GX, Grindeks

МИЛДРОНАТ® раствор для инъекций, Grindeks

МОКСОГАММА®, Woerwag Pharma

МОЛСИКОР, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

МОНОСАН®, PRO.MED.CS Praha a.s.

МОРИНГА-ЙОРУБА, Фарма Старт

НАТРИЯ ХЛОРИД, Корпорация Артериум

НАТРИЯ ХЛОРИД, Юрия-Фарм

НАТРИЯ ХЛОРИД-ДАРНИЦА, Дарница

НЕБИВАЛ, Киевский витаминный завод

НЕБИВОЛОЛ ОРИОН, Orion Corporation

НЕБИВОЛОЛ-ДАРНИЦА, Дарница

НЕБИВОЛОЛ-ТЕВА, Тева Украина

НЕБИЛЕТ®, Menarini Group

НЕБИЛОНГ, Micro Labs

НЕБИТЕНЗ, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

НЕЙРО-НОРМ, Дарница

НЕЙРОКСОН®, Корпорация Артериум

НЕЙРОМИДИН®, Олайнфарм

НЕМОТАН, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

НЕОКАРДИЛ, ВАЛАРТИН ФАРМА

НИФЕДИПИН, Технолог

НИЦЕРГОЛИН, Корпорация Артериум

НОВО-ПАССИТ, Тева Украина

НОЛИПРЕЛ аргинин/НОЛИПРЕЛ аргинин форте, Servier

НОЛИПРЕЛ БИ-ФОРТЕ, Servier

НОЛЬПАЗА®, KRKA d.d. Novo Mesto

НООБУТ® IC, ИнтерХим

НООФЕН®, Олайнфарм

НОРВАСК®, Pfizer Inc.

НОРМОДИПИН, Gedeon Richter

ОЗАЛЕКС®, Кусум

ОЛАТРОПИЛ®, Олайнфарм

ОМАКОР, Abbott Lab.

ОМАРОН®, Stada

ОСМО-АДАЛАТ®, Delta Medical Promotions AG

ПАНАНГИН таблетки, Gedeon Richter

ПАНЦИКОР, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

ПАПАВЕРИН-ДАРНИЦА, Дарница

ПАПАВЕРИНА ГИДРОХЛОРИД, Здоровье

Периндопрес, Дарница

ПЕРИНДОПРИЛ САНДОЗ®, Sandoz

ПЕРИНДОПРИЛ-РИХТЕР, Gedeon Richter

ПЕРИНДОПРИЛ-ТЕВА, Тева Украина

ПЕРСЕН®, Sandoz

ПИОНА НАСТОЙКА, ООО "ДКП "Фармацевтическая фабрика"

ПИОНА НАСТОЙКА, Красная звезда

ПЛАВИКС® 300 мг, Sanofi

ПЛАВИКС® 75 мг, Sanofi

ПЛАГРИЛ®, Dr. Reddy's Laboratories Ltd

ПЛАТОГРИЛ®, Кусум

ПОЛАПРИЛ, Medana Pharma S. A.

ПРАДАКСА®, Boehringer Ingelheim

ПРЕДИЗИН®, Gedeon Richter

ПРЕДУКТАЛ® MR, Servier

ПРЕНЕСА®, KRKA d.d. Novo Mesto

ПРЕСАРТАН®, IPCA

ПРЕСТАРИУМ, Servier

ПРЕСТАРИУМ аргинин КОМБИ, Servier

ПРЕСТАРИУМ® ORO, Servier

ПРЕСТИЛОЛ®, Servier

ПРИЛАМИД, Sandoz

ПУМПАН®, ОМЕГА ФАРМА УКРАИНА

РАМИЗЕС, Фармак

РАМИЗЕС® КОМ, Фармак

РАМИМЕД/РАМИМЕД КОМБИ, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

РЕЛАКСИЛ, Киевский витаминный завод

РЕНИАЛЬ®, Корпорация Артериум

РЕНИТЕК®, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

РИБОКСИН, Корпорация Артериум

РИБОКСИН-ДАРНИЦА, Дарница

РОВАМЕД, Medochemie Ltd., Cyprus, Europe

РОЗАРТ, Тева Украина

РОЗВАТОР, SUN

РОЗУВАСТАТИН IC, ИнтерХим

РОЗУВАСТАТИН-ТЕВА, Тева Украина

РОЗУКАРД®, Sanofi

РОЗУЛИП®, Egis

РОКСЕРА®, KRKA d.d. Novo Mesto

РОМАЗИК, Medana Pharma S. A.

РОТАВИТ КАРДИО, Rotapharm

САКОРД, ООО "Универсальное агентство "Про-фарма"

СЕДАВИТ, Корпорация Артериум

СЕДАСЕН/СЕДАСЕН ФОРТЕ, Сперко Украина

СЕДАФИТОН®, Фитофарм

СЕДИСТРЕСС, Фарма Старт

СЕМЛОПИН®, Кусум

СЕНТОР®, Gedeon Richter

СЕРМИОН, Pfizer Inc.

СЕРРАТА®, Кусум

СИДНОФАРМ, Sopharma

СИДОКАРД, Киевский витаминный завод

СИОФОР®, Menarini Group

СКОПРИЛ®, Alkaloid

СПИРОНОЛАКТОН-ДАРНИЦА, Дарница

СТАМЛО, Dr. Reddy's Laboratories Ltd

СТРЕССОФИТ, World Medicine

СУМИЛАР, Sandoz

ТАГИСТА, Stada

ТАЛЛИТОН®, Egis

ТЕЛМИСАРТАН-РАТИОФАРМ, Тева Украина

ТЕЛМИСАРТАН-ТЕВА, Тева Украина

ТЕНОРИК™, IPCA

ТИАРА ДУО, Дарница

ТИАРА ТРИО®, Дарница

ТИВОМАКС-ДАРНИЦА, Дарница

ТИВОРТИН®, Юрия-Фарм

ТИОТРИАЗОЛИН® раствор для инъекций, Корпорация Артериум

ТИОТРИАЗОЛИН® таблетки, Корпорация Артериум

ТИОЦЕТАМ®, Корпорация Артериум

ТОНГИНАЛ®, ОМЕГА ФАРМА УКРАИНА

ТОНОРМА®, Дарница

ТОРАРЕН, Киевский витаминный завод

ТОРАСЕМИД-ДАРНИЦА, Дарница

ТОРАСЕМИД-ТЕВА, Тева Украина

ТОРВАКАРД, Sanofi

ТОРЗАКС®, Alkaloid

ТОРСИД® таблетки, Фармак

ТРИГРИМ, Medana Pharma S. A.

ТРИДУКТАН, Фарма Старт

ТРИЗИПИН раствор для инъекций, Микрохим

ТРИЗИПИН® ЛОНГ, Микрохим

ТРИКАРД, Киевский витаминный завод

ТРИКАРДИН СЕРДЕЧНЫЕ КАПЛИ, Тернофарм

ТРИНОМИЯ, Takeda

ТРИПЛИКСАМ, Servier

ТРИТАЦЕ ПЛЮС®, Sanofi

ТРИТАЦЕ®, Sanofi

ТРИТАЦЕ® - А, Sanofi

ТРИФАС®, Menarini Group

ТРОМБОНЕТ®, Фармак

ФЕЛОДИП, Тева Украина

ФИЗИОТЕНС, Abbott Lab.

ФИТОСТАТИН, ООО "ОмниФарма Киев"

ФОЗИКАРД®, Тева Украина

ФУРОСЕМИД, ПАО НПЦ "Борщаговский ХФЗ"

ФУРОСЕМИД, Корпорация Артериум

ФУРОСЕМИД-ДАРНИЦА, Дарница

ХАРТИЛ®, Egis

ХАРТИЛ®-AM, Egis

ХАРТИЛ®-H, Egis

ХИПОТЕЛ, Кусум

ХОМВИОТЕНЗИН, Homviora Arzneimittel

ЦЕНТРАЛ-Б, Rotapharm

ЭБРАНТИЛ®, Takeda

ЭГИЛОК®, Egis

ЭДАРБИ™, Takeda

ЭДАРБИКЛОР, Takeda

ЭКВАТОР, Gedeon Richter

ЭМЛОДИН®, Egis

ЭМФЕТАЛ, World Medicine

ЭНАЛАПРИЛ, Корпорация Артериум

ЭНАЛАПРИЛ, Красная звезда

ЭНАЛАПРИЛ-ДАРНИЦА, Дарница

ЭНАЛАПРИЛ-ЗДОРОВЬЕ, Здоровье

ЭНАЛАПРИЛ-ТЕВА, Тева Украина

ЭНАЛОЗИД® 12,5/ЭНАЛОЗИД® 25, Фармак

ЭНАЛОЗИД® МОНО, Фармак

ЭНАМ, Dr. Reddy's Laboratories Ltd

ЭНАП® таблетки, KRKA d.d. Novo Mesto

ЭНАП®-H/ЭНАП®-HL/ЭНАП® 20 HL, KRKA d.d. Novo Mesto

ЭПАДОЛ-НЕО, Киевский витаминный завод

ГИПРИЛ-А/ГИПРИЛ-А ПЛЮС, Micro Labs [Архив]

Международные названия

Содержание

Рубрика по МКБ-10: I10–I15

Условия, в которых должна предоставляться медпомощь

Больные с ГБ I и II стадии подлежат амбулаторному обследованию и лечению по месту жительства в районных поликлиниках участковыми терапевтами или семейными врачами. В тяжелых случаях для исключения симптоматической (вторичной) АГ дополнительное обследование и уточнение диагноза проводится в городских кардиологических, нефрологических, эндокринологических отделениях, диспансерах или стационарах и диагностических центрах с привлечением соответствующих специалистов.

Программа диагностики

Обязательные исследования

  1. Сбор жалоб и анамнеза.
  2. Физикальное обследование.
  3. Измерение АД на обеих руках.
  4. Измерение АД на нижних конечностях аускультативным методом.
  5. Измерение массы тела и окружности талии.
  6. Лабораторное обследование (общие анализы крови и мочи, креатинин, ХС, ТГ, глюкоза, калий, натрий крови).
  7. ЭКГ в 12 стандартных отведениях.
  8. ЭхоКГ.
  9. УЗИ почек.
  10. Осмотр глазного дна.

Дополнительные исследования

  1. Определение микроальбуминурии.
  2. Суточный мониторинг АД.
  3. Допплеровское исследование сонных и почечных артерий.
  4. Радиоизотопная ренография/реносцинтиграфия.
  5. При снижении относительной плотности мочи — анализ мочи по Зимницкому.
  6. Определение уровней ренина, альдостерона в крови, катехоламинов в моче.
  7. Определение содержания ХС в липопротеинах разных фракций.

Программа лечения

Перечень и объем обязательных медицинских услуг

Применение антигипертензивных препаратов I ряда (блокаторы β-адренорецепторов, тиазидные или тиазидоподобные диуретики, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция1, антагонисты рецепторов к ангиотензину II). Лечение начинают с невысоких доз, постепенно повышая их до достижения целевого АД. Низкодозовая комбинированная терапия может использоваться как альтернатива монотерапии. При стойком уровне АД >160/100 мм рт. ст. рекомендуется начинать лечение с комбинированной терапии.

При недостаточном эффекте проводят комбинированную терапию 2–3 препаратами I ряда в рекомендованных дозах.

Перечень и объем дополнительных медицинских услуг

  1. Ацетилсалициловая кислота после нормализации уровня АД (при наличии показаний).
  2. При недостаточной эффективности или невозможности применения препаратов I ряда в составе комбинированной терапии используют антигипертензивные препараты II ряда (α1-адреноблокаторы, прежде всего при сопутствующей аденоме предстательной железы, моксонидин, петлевые диуретики, калийсберегающие диуретики, метилдопа, резерпин).
  3. У больных группы высокого риска — терапия статинами.

Характеристика окончательного ожидаемого результата лечения

Стойкое снижение АД до целевого — <140/90 мм рт. ст., а для больных высокого риска — <130/80 мм рт. ст. Уменьшение выраженности жалоб больного со стороны сердечно-сосудистой системы. Коррекция факторов сердечно-сосудистого риска.

Продолжительность лечения

Амбулаторное лечение проводится непрерывно на протяжении жизни. Стационарное лечение — при наличии показаний (осложненный гипертензивный криз, необходимость проведения специального обследования, неэффективность амбулаторного лечения и др.).

Критерии качества лечения

Стабилизация АД в пределах целевого. Отсутствие осложнений гипертонической болезни.

Дигидропиридиновые производные короткого действия можно применять только для лечения гипертонического криза.

Возможные побочные действия и осложнения

Возможны побочные действия антигипертензивных препаратов согласно их фармакологическим свойствам.

Рекомендации относительно амбулаторного наблюдения

Больные должны состоять на диспансерном учете у терапевта по месту жительства. Обязательное ежегодное обследование в рамках диагностической программы, при необходимости — обследование и коррекция терапии чаще, чем 1 раз в год.

Требования к диетическим назначениям и ограничениям

Пациентам показана диета с ограничением поваренной соли до 5 г/сут, животных жиров и продуктов, содержащих ХС. Рекомендуется диета, обогащенная омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами (морская рыба). При избыточной массе тела — ограничение калорийности пищи.

При наличии вредных привычек — отказ от табакокурения, ограничение употребления алкоголя.

Требования к режиму работы, отдыха, реабилитации

Отказ от работы в ночное время, нормализация сна, режима труда и отдыха. Рекомендована оптимизация физической активности (ходьба 30–45 мин 3–5 раз в неделю). Не рекомендуется пребывание под прямыми солнечными лучами, переохлаждение и перегревание.

Дата добавления: 05.09.2019 г. Версия для печати

Developed by Maxim Levchenko