Железо в составе гемоглобина обеспечивает снабжение кислородом все органы и ткани организма.

Содержание железа в организме человека составляет в среднем 4,2 г:

около 75% от его общего количества входит в состав гемоглобина эритроцитов, которые переносят кислород от легких к тканям
20% железа является резервным (костный мозг, печень, макрофаги)
4% входит в состав миоглобина (в скелетных мышцах)
около 1% содержится в дыхательных ферментах, катализирующих процессы дыхания в клетках и тканях, а также в других ферментативных структурах.

Железо осуществляет свою биологическую функцию, находясь в составе биологически активных соединений, преимущественно ферментов. Железосодержащие ферменты выполняют следующие основные функции:

детоксикация (цитохромы)
транспорт и депонирование кислорода (гемоглобин, миоглобин)
участие в формировании активных центров
окислительно-восстановительные функции (оксидазы, гидроксилазы, супероксиддисмутазы и др.)
транспорт и депонирование железа в плазме крови (трансферрин, ферритин).

В организме человека нет никаких специальных механизмов для выведения железа. В основном железо выделяется через кожу и кишечник. Кроме этого, оно теряется также с волосами, ногтями, мочой и потом. Общее количество выделяемого железа у здорового человека (мужчины) составляет около 1 мг в сутки. Такое же количество в норме усваивается из потребляемой пищи. Отличие составляет менструальный период у женщин, когда потребление должно составлять около 4 мг железа в день.

Концентрация элемента в сыворотке крови зависит от его всасывания в желудочно-кишечном тракте, от накопления в селезенке, костном мозге и скелетных мышцах (миоглобин), а также от синтеза и распада гемоглобина и выделения его из организма.

В пище железо может присутствовать в двух видах — гемовое и негемовое, которые характеризуются разными механизмами всасывания. Всасывание гемового железа происходит в пределах 15–50% (в среднем 20–30%). Усвоение неорганического двухвалентного железа обычно происходит в пределах 6–15%. Усвоение трехвалентного железа происходит наименее полно и редко превосходит 4%.

В плазме крови железо перемещается в соединении с трансферрином, который выполняет как функцию депо, так и функцию переносчика. Наличие свободных ионов железа в крови не характерно и является патологией.

В клетке происходит высвобождение железа из трансферрина. Железо, высвободившееся из трансферрина внутри клетки, связывается с ферритином, который доставляет микроэлемент в митохондрии, где он включается в состав гема.

Обычно 70% плазменного железа поступает в костный мозг. За счет распада гемоглобина в сутки высвобождается около 21–24 мг железа, что во много раз превышает поступление железа из пищеварительного тракта (1–2 мг/сут).

Из-за повышенных потребностей железа во время беременности или его потери во время менструальных кровотечений рекомендуемые поступления железа у женщин выше (20 мг/день), чем у мужчин (10 мг/сут).

Всасывание железа зависит от следующих причин:

Возраста
Обеспеченности организма железом
Состояния желудочно-кишечного тракта
Количества и химических форм поступающего железа и прочих компонентов пищи.

Для оптимального всасывания железа необходима нормальная секреция желудочного сока. Прием соляной кислоты способствует усвоению железа при ахлоргидрии.

Дефицит железа может быть вызван:

недостаточным поступлением железа в организм человека;
нарушением всасывания из просвета кишечника (синдром мальабсорбции, воспалительные процессы в кишечнике, на фоне приёма антибиотиков тетрациклинового ряда и других препаратов);
острые массивные или хронические кровопотери(желудочно-кишечные кровотечения на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита, рака или длительного приема таких лекарств, как аспирин и ему подобных, глистные инвазии, носовые геморрагии, ювенильные маточные кровотечения, длительная гематурия и другие);
результат повышенного расходования железа (период интенсивного роста, инфекционные заболевания, повышенная потливость при интенсивных физических нагрузках и др.).

Кроме этого, к группе риска относятся доноры и вегетарианцы.

Недостаток железа в организме ведёт не только к снижению содержания гемоглобина в эритроцитах, но и к снижению активности ферментов дыхательной цепи.

Признаки дефицита железа:

бледность кожных покровов и слизистых оболочек
слабость, утомляемость, головокружение
головные боли
повышенная возбудимость или депрессия
сердцебиение, боли в области сердца
одышка
нарушение концентрации внимания, ухудшение памяти
диспепсия
отсутствие или извращение аппетита и вкуса
сухость слизистой оболочки полости рта и языка
замедление заживления ран
«заеды» в углах рта
выпадение волос, деформация ногтей
подверженность частым инфекциям
холодные конечности
синдром беспокойных ног
в случае желудочно-кишечных кровотечений «черный» стул

Нехватка железа во время беременности вызывает атонические маточные кровотечения. При дефиците железа плоду не хватает кислорода, в результате увеличивается риск преждевременных родов и рождения мертвого ребенка.

Женщинам в период беременности нужно ежедневно употреблять около 27 мг железа.

В результате дефицит железа приводит к:

— снижению работоспособности и ухудшению качества жизни
— увеличению потерь по временной нетрудоспособности
— развитию дистрофических изменений внутренних органов
— развитию осложнений во время беременности и в родах
— задержке развития и роста детей
— снижению интеллекта и нарушению поведенческих реакций

FerroDyn эффективно восполняет в организме дефицит железа, необходимого для синтеза гемоглобина и других глобиновых ферментов, включая в себя железо с высокой степенью биодоступности, активные формы фолиевой кислоты и витамина В6.

Двухвалентное железо легко абсорбируется, а глицин (аминокислота) усиливает его всасывание.

Фолиевая кислота необходима для синтеза гема. В препарате FerroDyn она представлена в виде кальций-L-метилфолата (ее активной формы), что позволяет обойти негативные эффекты генетического полиморфизма ферментов фолатного цикла. Кроме того, кальций-L-метилфолат является единственной формой, способной проходить гематоэнцефалический барьер. FerroDyn содержит 200 мкг фолата (100% RDA *), что особенно важно для женщин репродуктивного возраста. Дефицит фолата ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск возникновения врожденных пороков, обусловленных дефектами невральной трубки (серьезный порок развития нервной системы эмбриона), а также гипотрофии и недоношенности.

В дополнение к бисглицинату железа и L-метилфолату кальция FerroDyn также содержит активную форму витамина B6 (пиридоксаль-5-фосфат), необходимую для созревания эритроцитов. Недостаточность витамина В6 нередко является одной из причин раннего токсикоза, а его достаточное поступление нормализует обмен триптофана и, тем самым, оказывает нейропротекторное действие. Кроме того, недостаток витамина В6 способствует задержке жидкости в организме.

Дефицит витаминов В6, В12 и фолиевой кислоты сопровождается повышением уровня гомоцистеина в крови, обладающего не только цито-, но и нейротоксическим действием, а также увеличивающего у беременных угрозу выкидыша.

С целью коррекции дефицита железа особое внимание следует уделять биодоступности и, следовательно, форме вводимого железа.

Препараты из солей трёхвалентного железа традиционно менее предпочтительны в сравнении с солями железа(II), так как для поглощения организмом ионы Fe³⁺ должны предварительно восстановиться до Fe²⁺, что является причиной их меньшей биодоступности. Кроме этого, соли железа(III) в верхних отделах тонкой кишки легко гидролизуются с образованием малорастворимых гидроксидов, что также снижает их усвояемость.

Соединение двухвалентного железа с аминокислотой глицином значимо повышает биодоступность минерала, что позволяет снизить дозу и, тем самым, минимизировать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, которые отмечаются при потреблении более высоких доз железа в составе других химических соединений.

Аналоги Ферродин