в случае значительных кровянистых выделений из заднего прохода, при наличии симптомов заболевания в течение 7 дней лечения или в случае ухудшения состояния необходимо дополнительно проконсультироваться с проктологом.
Следует избегать случайного попадания препарата в глаза.
Следует с осторожностью применять ректальные кортикостероиды у пациентов с язвенной болезнью тяжелой степени и только после проктологического обследования из-за риска кишечной перфорации.
При применении каких-либо топических стероидов следует помнить о возможности системной абсорбции.
С целью минимизации системных эффектов не следует превышать рекомендуемую дозу, если иное не рекомендовано врачом.
Применение в период беременности и кормления грудью. Безопасность применения лекарственного средства Релиф Ультра (гидрокортизона ацетат, цинка сульфат) в период беременности не изучалась.
Современные данные по безопасности применения топических ГКС в период беременности свидетельствуют об отсутствии связи между их применением матерью и развитием волчьей пасти, преждевременных родов и гибелью плода.
Современные данные свидетельствуют, что применение сильных/очень сильных топических ГКС в период беременности не может быть связано с плацентарной недостаточностью и низкой массой тела новорожденного. Однако это данные одного большого и малого когортных исследований. Большое популяционное когортное исследование (84 133 беременных из базы данных исследований общей практики) выявило значительную связь замедления роста плода с применением беременной сильных/очень сильных топических ГКС, но не со слабыми/средней силы топическими ГКС. Связи между применением беременной топических ГКС любой силы с развитием волчьей пасти, преждевременными родами и смертью плода не выявлено. Также другое когортное исследование, проведенное в Дании, не выявило причинно-следственной связи между применением топических ГКС и волчьей пастью.
Неизвестно, попадают ли в грудное молоко действующие вещества Релиф Ультра (гидрокортизона ацетат, цинка сульфат). Следовые количества эндогенного гидрокортизона (кортизола) экскретируются в грудное молоко. Количество ГКС в молоке колеблется от 0,2 до 32 нг/мл с максимальной средней концентрацией (25,5 нг/мл), которая определяется в молозиве в конце периода беременности. Концентрация гидрокортизона в молозиве в среднем составляет 7,5% от уровня в плазме крови.
Отчетов по экскреции экзогенного гидрокортизона или кортизона в грудное молоко нет. Маловероятно, что эти вещества могут оказать негативное влияние на новорожденного, находящегося на грудном вскармливании. Преднизолон, более сильный ГКС, чем гидрокортизон, экскретируется в грудное молоко в минимальных количествах и считается совместимым с грудным вскармливанием.
В период беременности и кормления грудью препарат может быть применен, если, по мнению врача, польза от применения для матери превышает потенциальный риск для плода. Лекарственное средство этой группы не должно широко применяться у беременных, особенно в высоких дозах или длительное время.
До начала применения этого лекарственного средства следует обратиться к врачу.
Исследований по влиянию Релиф Ультра (гидрокортизона ацетат, цинка сульфат) на фертильность у человека не проводили.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Данные отсутствуют.

Аналоги Релиф® Ультра