Повидон-йод (Povidon-jod)
Повидон-йод - 10 %
антисептическое действие препарата обусловлено способностью активного йода окислять внутриклеточные и мембранные структуры микробных клеток, свободные сульфгидрильные группы в ферментах и других белках микроорганизмов. Линимент Повидон-Йод 10% обладает широким спектром антимикробного действия — бактерицидного, фунгицидного, спороцидного, противовирусного. Препарат обладает гиперосмолярной активностью, вследствие чего может абсорбировать значительные количества экссудата. Не обладает местнораздражающими свойствами. Йод в препарате находится в связанном состоянии в виде комплекса с повидоном, поэтому он постепенно и равномерно высвобождается при контакте с раневой поверхностью.
в хирургии — в первой фазе раневого процесса для лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей различной локализации и генеза;
в дерматологии — для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний кожи, вызванных бактериями, грибами и вирусами;
в комбустиологии — для лечения поверхностных и глубоких ожогов II–III А степеней;
при производственном и бытовом травматизме — для профилактики инфекционных осложнений.
линимент Повидон-Йод применяют местно. Благодаря широкому спектру антимикробного действия препарат показан при смешанных бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях кожи и мягких тканей, особенно в начальный период лечения, до идентификации возбудителей заболевания.
После стандартной обработки ран и ожогов препарат наносят на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку или линимент наносят на повязку, а затем на рану. Тампонами, пропитанными препаратом, заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды с линиментом вводят в свищи.
При лечении гнойных ран линимент применяют 1 раз в сутки, при лечении ожогов — ежедневно или 2–3 раза в неделю в зависимости от состояния раны. Количество препарата определяется площадью раневой поверхности и степенью гнойной экссудации. Продолжительность лечения зависит от динамики очищения и заживления ран или от их готовности к аутодермопластике. При лечении ожогов под повязкой препарат следует применять на участке, площадь которого не превышает 20% поверхности тела.
При лечении дерматологических больных линимент тонким слоем наносят на пораженные участки кожи 2–3 раза в сутки или на марлевую повязку с дальнейшей аппликацией на очаг поражения 1–2 раза в сутки до получения отрицательных результатов микробиологических исследований в течение 1–2 нед.
повышенная чувствительность к йоду, гипертиреоз, аденома щитовидной железы, почечная недостаточность, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременное применение радиоактивного йода, II–III триместр беременности, период кормления грудью. Не назначают новорожденным.
иногда при нанесении препарата на пораженную поверхность может появиться чувство жжения. В таких случаях требуется предварительная обработка раневой поверхности р-ром местного анестетика. Возможно проявление гиперчувствительности к йоду в виде местных неприятных ощущений, зуда, гиперемии. Эти симптомы требуют отмены препарата.
в случае наличия у пациентов латентного гипертиреоза и при других заболеваниях щитовидной железы (особенно у больных пожилого возраста) линимент Повидон-Йод можно применять только под контролем врача.
Применение препарата в I триместр беременности возможно только тогда, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении кормления грудью.
не следует применять препарат в комплексе с другими дезинфицирующими средствами, содержащими ртуть, окислители, щелочи и катионные поверхностно-активные вещества, а также одновременно с препаратами, в состав которых входят ферменты.
В присутствии крови эффективность бактерицидного действия препарата может уменьшиться. При необходимости препарат может быть смыт водой, с которой он смешивается во всех соотношениях, или обесцвечен и инактивирован р-ром натрия тиосульфата.
Темно-коричневый цвет линимента указывает на его активность; обесцвечивание, которое происходит под влиянием света и температуры выше 40 °С, сопровождается ослаблением антимикробного действия.
возможно усиление проявлений указанных побочных эффектов.
в сухом, защищенном от света месте при температуре 10–15 °С. Срок годности — 2 года.