Определение метатарзалгии Мортона (неврома Мортона)
Метатарзалгия Мортона — это состояние, сопровождающееся болью в переднем отделе стопы, вызванной сдавлением общих подошвенных нервов между плюсневыми костями, чаще всего — в области 3-го межпальцевого промежутка. При длительном течении заболевания развивается неврома Мортона, при которой нерв оказывается окружен плотной фиброзной тканью, что увеличивает выраженность болевого синдрома.
Клинические проявления
- Локализованная боль с иррадиацией в пальцы стопы;
- увеличение выраженности дискомфорта при длительном стоянии, ходьбе, беге;
- обострение симптомов при ношении обуви с узким носком или на высоком каблуке.
Диагностика
- Основывается на клиническом осмотре;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) применяются как дополнительные методы;
- дифференциальная диагностика проводится с воспалительными заболеваниями, включая ревматоидный артрит.
Лечение
- На начальной стадии: замена обуви на модели с широким носком, использование ортопедических стелек;
- применение инъекционных форм кортикостероидов может временно уменьшить выраженность боли и воспаления;
- при отсутствии эффекта — хирургическое вмешательство, направленное на удаление невромы.